Операция на тазобедренном суставе в туле
Программа эндопротезирования тазобедренного сустава
I этап ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (проводится амбулаторно или в условиях круглосуточного стационара в случае необходимости коррекции сопутствующей патологии (1-2 суток))
- Анализы крови, мочи, ЭКГ с расшифровкой
- Рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях (по показаниям)
- ЭХОКГ
- Флюорография грудной клетки
- Видеоэзофагогастродуоденоскопия с тестом на Helicobacter pylori
- Триплексное УЗС вен нижних конечностей
- УЗИ органов брюшной полости и почек
- УЗИ щитовидной железы
- Консультация гинеколога (женщины)
- Консультация терапевта
- Консультация стоматолога
- Консультация кардиолога
- Консультация сосудистого хирурга
- Консультация эндокринолога (по показаниям)
- Консультация анестезиолога
II этап ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО: тотальное эндопротезирование сустава
III этап ПРЕБЫВАНИЕ В КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ (5 суток)
- Рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях
- Реабилитация: занятия лечебной физкультурой под контролем врача-реабилитолога
Цены
| ПРОГРАММА ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (I категория, протез цементный): предоперационная подготовка, оперативное вмешательство, пребывание в стационаре | 192 400 руб. |
| ПРОГРАММА ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (II категория, протез металл-полиэтилен): предоперационная подготовка, оперативное вмешательство, пребывание в стационаре | 223 200 руб. |
| ПРОГРАММА ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (III категория, протез керамика-полиэтилен): предоперационная подготовка, оперативное вмешательство, пребывание в стационаре | 252 000 руб. |
*Данная информация предоставляется лишь для информирования пациентов о наших возможностях, и ни при каких условиях не является публичной офертой. Стоимость, названия и спектр услуг могут меняться. Получить актуальную на момент обращения за медицинской услугой информацию можно по телефону единой справочной службы – +7 (4872) 701-391 многоканальный. Для уточнения стоимости оперативного вмешательства необходима предварительная консультация специалиста.
Показания
Здоровый тазобедренный сустав достаточно мобильный и производит движения практически во всех плоскостях и направлениях. Этого объема движений достаточно, чтобы адекватно обеспечить функцию опоры, ходьбы и выполнения силовых упражнений.
Операции по замене тазобедренного сустава искусственным протезом выполняются только по показаниям.
Показанием к операции служит крайняя степень разрушения компонентов сустава, при котором человек либо испытывает мучительную боль, либо не в состоянии выполнять элементарные движения больной конечностью. В таких случаях эндопротезирование является единственным выходом их ситуации. При этом обязательно должны учитываться риски и польза от операции в каждом конкретном случае!
Противопоказания
К сожалению, людям, нуждающимся в эндопротезировании тазобедренного сустава, далеко не всегда можно выполнить такое вмешательство.
К основным ограничениям можно отнести:
- Случаи, когда человек по любым причинам не способен к самостоятельному передвижению;
- Хронические заболевания, находящиеся в стадии декомпенсации.
- Любые воспалительные процессы кожи, мягких тканей или костей в области тазобедренного сустава.
- Очаги хронической инфекции в организме, требующие лечения, септические состояния и реакции.
- Парез и паралич конечности, подлежащей эндопротезированию.
- Выраженный остеопороз и недостаточная прочность костной ткани.
- Выраженная перекрестная аллергия на различные медикаментозные средства.
- Патологические состояния, сопровождающиеся отсутствием в бедренной кости костномозгового канала.
Что представляет собой эндопротез?
Эндопротез, которым будет замещен патологически измененный тазобедренный сустав, должен обладать достаточной прочностью, надежностью фиксации, высокими функциональными способностями и быть достаточно инертным по отношению к тканям человеческого организма. Всем этим требованиям отвечают изделия, изготовленные из высококачественных металлических сплавов, полимеров и керамики. Как правило, один эндопротез содержит в себе сочетание всех этих материалов. Это связано с тем, что по своему внешнему виду и качествам изделие должно напоминать тазобедренный сустав человека.
Компоненты эндопротеза:
- Чашка протеза. Это та часть, которая должна замещать вертлужную впадину тазовых костей. Её обычно изготавливают из керамики. Но существуют чашки из полимерных материалов;
- Головка протеза. Она представляет собой металлическую шарообразную деталь, покрытую полимером. Таким способом удается достичь максимально мягкого скольжения при вращении головки в чашке протеза во время выполнения движений конечностью;
- Ножка протеза. Она изготавливается исключительно из металла, поскольку испытывает самые большие нагрузки по сравнению с другими частями эндопротеза. Если головка протеза имитирует головку бедренной кости, то его ножка замещает шейку и верхнюю треть бедренной кости.
Возможные осложнения
Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к обширным и сложным вмешательствам.
В процессе проведения операции и в послеоперационном периоде может возникнуть целый ряд серьезных осложнений:
- Кровотечение из послеоперационной раны;
- Тромбоэмболия легочной артерии, сердца (инфаркт), головного мозга (инсульт);
- Нагноение послеоперационной раны и эндопротеза;
- Гематома оперированной области;
- Несостоятельность эндопротеза и его отторжение;
- Вывих эндопротеза.
Правильно определенные показания к выполнению эндопротезирования в сочетании с тщательностью подготовки к вмешательству и качественным выполнением хирургического вмешательства минимизируют риск развития осложнений. К сожалению, полностью исключить развитие осложнений не удается даже при самом тщательном соблюдении всех правил и рекомендаций.
Результаты
Согласно статистическим данным и личному опыту ведущих специалистов, занимающихся эндопротезированием тазобедренных суставов, результатами лечения удовлетворяют большую часть пациентов. Если операция выполняется у лиц относительно молодого возраста, не имеющих сопутствующих заболеваний, функциональные способности тазобедренного сустава восстанавливаются практически полностью, что позволяет человеку даже заниматься физической культурой.
Как и любая операция, эндопротезирование не обходится без неудовлетворительных результатов. В основном они связаны с сопутствующими заболеваниями и несоблюдением пациентом лечебного режима послеоперационном периоде.
Реабилитация
В нашем центре реабилитационные мероприятия по восстановлению двигательной активности после эндопротезирования тазобедренного сустава начинаются с первых часов после операции.
Квалифицированный инструктор ежедневно проводит с пациентом занятия лечебной физкультурой в стационарном отделении.
После выписки проводится реабилитация согласно индивидуальному плану, составленному специалистом.
Через 3 месяца после операции обязательно выполняется контрольный осмотр специалиста и рентгенография тазобедренного сустава.
Большинство активных пациентов возвращаются к привычному для них образу жизни через 6 месяцев.
Когда можно ходить?
Ходьба разрешается через 2-3 дня после операции.
Обязательно должны быть соблюдены все условия при переходе в вертикальное положение.
Это, в первую очередь, перемещение оперированной конечности при помощи рук или здоровой ноги, после чего она свешивается с кровати.
Опираясь на здоровую ногу и костыли, можно вставать.
Больная нога должна при этом находиться в подвешенном состоянии, так как любые попытки опоры на нее категорически запрещены в течение месяца.
Использование костылей при ходьбе рекомендуется в течение не менее 3-х месяцев.
Полноценная ходьба без использования поддерживающих средств возможна через 4-6 месяцев.
Источник
Возможности эндопротезирования
Операция эндопротезирования сустава – высокотехнологичное, точное и эффективное оперативное вмешательство, целью которого является вернуть пациенту безболезненный подвижный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни, обрести утраченный функции.
В нашем отделении проводятся операции эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов.
В своей работе мы используем только высококачественные и современные имплантаты ведущих зарубежных фирм – DePuy (США), Stryker (США), MATHYS (Швейцария), Biomet Merk (Великобритания).
Накопленный нами клинический метод применения эндопротезирования позволяет говорить о высокой эффективности лечения и низком уровне осложнений.
Показания для эндопротезирования
Боль – это самый первый признак возможного заболевания. Сначала боли могут беспокоить периодически, незначительно, в последующем доставляя все больше неудобств и страдания, иногда они становятся постоянными, каждое движение превращается в пытку.
Следующий шаг – нарушение функции конечности, чаще всего, носит прогрессирующий характер, вплоть до полного обездвиживания. И наступает момент, когда консервативное лечение становится бесполезным.
Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:
- дегенеративно-дистрофические артрозы,
- посттравматические артрозы,
- ревматоидные артриты,
- асептический некроз головки бедра,
- диспластические артрозы,
- ложные суставы шейки бедра,
- неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.
О противопоказаниях
К противопоказаниям для данного вида оперативных вмешательств можно отнести следующие сопутствующие заболевания:
- острый и хронический остеомиелит,
- туберкулез в стадии обострения,
- тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний,
- резко выраженное ожирение,
- психо-неврологические заболевания.
Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний противопоказанием не является.
Протезы
По способу крепления протезы бывают цементируемые и бесцементные. Тип и комплектацию протеза подбирает врач, обсудив с пациентом все интересующие его вопросы.
Протезы тазобедренного сустава:
Протезы коленного сустава:
Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, способных заменить изношенный сустав искусственным. Также, как и нормальный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный объем движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.
Как проходит операция
На консультации врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
- инфекция в области операции,
- кровопотеря во время операции или после нее,
- тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом),
- развитие пневмонии,
- вывих протеза, перепротезный перелом, что потребует увеличения сроков лечения.
Перед операцией пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиологов). Госпитализация пациента происходит за 1-2 дня до операции.
Операция
В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длится 1 – 2.5 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери. Дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции
В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.
Коленный сустав Тазобедренный сустав
Реабилитация в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на первые сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной 20% нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли) возможно уже со вторых суток. Швы снимают на 12-14 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 7-14 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6-8 недель от операции, в течение этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Эндопротезирование – один из самых эффективных способов лечения заболеваний повреждений суставов, позволяющий радикально прервать цепь болезненных процессов.
Источник
- Doctu.ru
- Тула
- Услуги
- Травматология
- Эндопротезирование суставов
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Эндопротезирование тазобедренного сустава — цены, 540 отзывов
- 6 адресов и телефонов клиник Тулы
Адреса и цены 6 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Дорогой мой Азаркин М. В., благодарю Вас за то, что вы поставили меня на ноги после операции. Может вы меня не помните, зато я вас помню и буду помнить только с хорошей стороны. Благодаря вам я дышу, вижу свою семью. А ваша реплика «а теперь Добрянский!»…»
Тула, ул. Мира, 11
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Хороший врач.с хорошим чувством юмора.не залечивает. Все четко и по существу. Назначает препараты не с заоблачными ценами.»
Тула, ул. Тимирязева, 27
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Отличный врач и человек, всегда внимательно выслушает, подробно объяснит и расскажет о диагнозе и лечении.»
Тула, ул. Яблочкова, 1а
| пн-пт | 08:00 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Родила 21 августа у Натальи Андреевны сыночка, весом 4150 г. Хочу порекомендовать этого замечательного врача всем, кто планирует малыша. Специалист № 1, окружала нас заботой на протяжении 5 дней, всё рассказывала и болела за малыша!»
Тула, ул. Комсомольская, 1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Доктор помогла мне вылечить кандидоз, спасибо ей большое за грамотно проведенное лечение и уделенное внимание. Очень доброжелательное отношение к пациенткам, общение спокойное, «без нервов». В который раз убеждаюсь, что в частных клиниках всё на порядок…»
Тула, ул. Чаплыгина, 13
| пн-пт | 09:00 — 13:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«О враче у меня осталось хорошее мнение. Коновалова Т. П. достойна того, чтобы к ней записывались толпы народа.»
Тула, ул. Первомайская, 13
Источник
Операции по замене тазобедренного сустава относятся к высокотехнологичным и дорогостоящим видам медицинских услуг. Эндопротезирование в Туле стало развиваться относительно недавно, но уже прооперировано большое количество пациентов, причем подавляющая часть бесплатно – за счет бюджетных средств по государственной квотной программе.
Программа компенсации
Если нет времени и сил дожидаться одобрения по квоте, то можно получить частично бесплатную помощь по компенсационной программе. В этом случае экономия на стоимости протеза − в той сумме, которая обозначена для каждого региона. Обычно ее хватает на хороший зарубежный имплантат. Для получения компенсации понадобится следующее:
- собрать сумму на оплату операции и протеза;
- получить инвалидность после эндопротезирования (свидетельство);
- получить в социально-медицинской комиссии по месту жительства индивидуальную программу реабилитации;
- справки и результаты обследований и анализов. Лучше пройти диагностику в том учреждении, где будет проводиться операция;
- акт об имплантации из больницы, документы на приобретение протеза;
- взять в местном Комитете здравоохранения справку о том, что компенсация не предоставлялась раньше.
Со всем вышеперечисленным и с паспортом необходимо посетить местный ФСС, написать заявление с указанием номера счета для перевода. Срок ожидания – месяц.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Тульская областная больница
Само учреждение основано в 1867 г, а отделение травматологии и ортопедии было сформировано в 1975 г. Располагает 55 койко-местами. В составе персонала кандидаты медицинских наук и врачи высшей квалификационной категории. Поддерживается тесная связь с ММА им. Сеченова. Специалисты регулярно выезжают на различные мероприятия по повышению квалификации.
Тульская областная больница
Такое направление как эндопротезирование появилось в 2004 году. В течение 3-х лет врачи проходили обучение, производилась закупка оборудования, оперировать начали только с 2007 года. В основном проводится эндопротезирование тазобедренного сустава вследствие полученных травм, но также часты операции по замене суставов при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Направление постоянно развивается, осваиваются новейшие малоинвазивные методики. В наличии все необходимые диагностические приборы последних поколений. Операционные укомплектованы современным высокотехнологичным оборудованием производства Швейцарии, Германии, Японии. Заключены контракты на поставку оборудования с фирмами ДЕОСТ и ПЛЮС ОРТОПЕДИКС.
После проведенной операции пациент проходит восстановительный курс при помощи профессионального оборудования и современных аппаратных процедур:
- физиотерапия: воздействие лазером, магнитами, ультразвуком, интерференционными и постоянными токами, лимфодренаж, УФО, электромиостимуляция, парафинолечение, ручной массаж, аэроионотерапия;
- водолечение: лекарственные и контрастные ванны, гидромассаж;
- иглоукалывание;
- лечебная физкультура.
Для установки тазобедренного имплантата за счет бюджета необходимо обратиться за направлением к лечащему врачу по месту прописки.
Больница на станции Тула ОАО «РЖД»
Больница основана в 1867 году. В отделении травматологии довольно давно и с низким процентов осложнений проводятся операции по эндопротезированию тазобедренного сустава. При этом используются имплантаты следующих производителей:
- DePuy Synthes(США), концерн Johnson&Johnson:
- эндопротез бесцементной фиксаци AML с пористым покрытием, обеспечивающим надежное сцепление с костной тканью;
- клиновидная ножка SUMMIT бесцементной фиксации;
- вертлужная чаша бесцементной фиксации DURALOC с различными вариантами вкладышей;
- система тотального зубопротезированияя CHARNLEY;
- вертлужные чаши SOLUTION стандартного и углубленного профиля.
- Stryker (США):
- система эндопротезирования тбс Exeter (цементной фиксации) из легированного сплава Orthinox;
- ножка в форме двойного клина Omnifit EON (цементной фиксации);
- система бесцементной фиксации ABG II из бета-титанового сплава TMZF;
- вертлужная керамическая чаша Trident, вкладыши из высокомолекулярного полиэтилена;
- вертлужные чаши двойной мобильности MDM X3 и ADM X3;
- титановый системный эндопротез для ревизионных операций Restoration HA Hip Stem.
- MATHYS (Швейцария);
- цементируемый протез CCA из антикоррозийной стали или сплава CoCrMo в стандартном и латеральном исполнении;
- ножка СВС призматической формы с корундооблученной поверхностью;
- вертлужные чаши RM Classic с порошковым и гранулированным покрытием, RM Pressfit vitamys с витамином Е, модульная бесцементная чаша seleXys;
- головки из стали, керамики, сплава CoCrMo и бионита.
- Biomet Merk (Великобритания):
- система двойной мобильности для протезирования вертлужной впадины Avantage;
- бедренный компонент Mallory-Head, применяемый при остеартрозах;
- керамический ацетабулярный компонент EXCEED ABT;
- клиновидная ножка Taperloc без воротника.
Госпитализация производится за 2-3 дня до операции с целью полного диагностического обследования. Сама операция длится от часа до двух в зависимости от возникающих в ее ходе осложнений.
В больнице имеется весь необходимый арсенал для проведения полноценного восстановительного цикла: физиотерапия, водолечение, грязелечение, аппаратная реабилитация. Домой пациент выписывается через 1-2 недели.
Больница – участник программы госгарантий на оказание гражданам бесплатных медицинских услуг. Для получения направления следует обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.
Тульская областная больница №2 им. Л. Н. Толстого
Открылась в 1929 году. На сегодняшний день комплекс включает в себя консультативно-диагностический центр, поликлинику, дневной стационар и медицинский блок.
Специалисты регулярно повышают квалификацию, посещая семинары и конференции в России и за рубежом, принимают участие в обучающих курсах. В частности по современным аспектам эндопротезирования, применения протезов тбс гибридной фиксации, а также использованию компьютерной навигации при выполнении операций по имплантированию.
Ортопедическое отделение в 30 коек оснащено современным оборудованием, позволяющим проводить высокотехнологичные операции, в том числе и эндопротезирование крупных суставов. Восстановление тбс проводится с использованием высококачественных имплантатов зарубежного производства. Во время операции по эндопротезированию при необходимости выполняется остеосинтез поврежденных тканей. Возможно размещение пациентов в палатах повышенной комфортности.
Центр пластической хирургии
Центр работает с 2003 года. Помимо эстетической пластики проводятся операции по эндопротезированию крупных суставов, в том числе и тазобедренных, на базе областной больницы № 2. Оперирующие врачи стажировались в ведущих клиниках Европы и СНГ. Устанавливаются протезы ведущих зарубежных производителей: Stryker, DePuy, Zimmer. Предоставляются комфортабельные двухместные палаты со всеми удобствами, бесплатная охраняемая парковка, круглосуточное обслуживание и консультации.
Пациент наблюдается и проходит регулярные консультативные обследования в клинике до полного восстановления после установки имплантата.
Источник