Операция на плечевом суставе в минске
Артроскопия – это малоинвазивный способ, который используют врач-хирурги при помощи специализированного инструментария. Данная манипуляция может помочь выполнить операцию изнутри сустава без его вскрытия. С помощью артроскопии чаще всего исследуются суставы колен, плеч, стоп, тазобедренные суставы, а также локтевые. Благодаря появлению артроскопов для маленьких суставов хирурги Беларуси могут выполнять манипуляции на суставах стоп и локтей.
Показания к артроскопии
- повреждения мениска;
- дефект связок;
- деформация хрящей;
- артроз;
- вывих в плечевом суставе;
- извлечение свободных тел внутри суставов;
- детекция отломков костей в случае перелома.
Как проводится операция
Помимо артроскопа и нужного инструментария хирурги применяют лазерный луч, биорассасывающие фиксаторы и высокочастотную аппаратуру. Главная разница артроскопии в минских клиниках заключается в небольшом надрезе на коже. Эти, так называемые, мини-проколы достигают до 4 мм в длину. Сквозь разрезы врач вводит артроскоп с встроенной видеокамерой и хирургическим микродимензиональным инструментом. Под контролем видео (камера показывает увеличенную картину) хирурги наблюдают на экране сустав изнутри, расположение дефектов. Манипуляция выполняется под местной анестезией. Нахождение в больнице после операции составляет 2 дня.
Виды артроскопии
- Артроскопия тазобедренного сустава. Ее используют в случае травмы головки бедра, хряща и вертлужной впадины для регенерации связочного аппарата. При выполнении артроскопии на первых этапах заболевания дает возможность вернуть суставу его функцию и вернуть былую целостность тканям сустава.
- Артроскопия коленного сустава. Применяют при разрыве мениска, крестообразных связок, хряща и разрушающих процессах. Также артроскопия выполняется в случае неэффективности использования нехирургических методик.
- Артроскопия голеностопного сустава. Ее используют при переднем и заднем импинджменте, воспалении синовиальных оболочек, при контрактурах суставов стопы.
- Артроскопия плечевого сустава. Выполняется при воспалении капсулы, сухожилий, импинджменте, повреждении сухожилий, артрозах. В ходе операции хирурги восстанавливают структуру мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Если необходимо, используют восстановительную биологическую пластику тканей сустава при помощи собственных.
Реабилитация после артроскопии
После манипуляции индивидуально подбирается восстановительная программа. Она составляет по длительности от 2 недель до 21 дня. Это зависит от выполненного вмешательства, его трудоемкости. Спустя полгода или год необходимо сделать контрольный рентген-снимок для наблюдения за исходом вмешательства. К труду пациент может приступить по прошествии 14 дней после вмешательства.
Преимущества артроскопии в Беларуси
- Существование специальных центров и отделений ортопедической направленности в клиниках с широким профилем, где работают высококлассные хирурги со стажем в данной сфере.
- Лечат суставы в Беларуси исключительно при помощи новейшего инструментария, а именно используются последние модели артроскопов. Это помогает достичь высокой точности во время манипуляции.
- Результативность диагностический артроскопии гораздо выше любых способов моделирования при помощи компьютера.
- Ограничений для выполнения данной манипуляции почти нет, даже в пожилом возрасте. К плюсам также можно отнести использование местной анестезии, благодаря которой риски появления осложнений и вредного воздействия на органы грудной и брюшной полости снижаются.
- Комплексный подход. В клиниках Минска и других городах Беларуси пациентов, которые перенесли данную операцию, наблюдают врачи различных сфер: реабилитологии, неврологии, ортопедии и травматологии, хирургии.
- Реабилитационный комплекс составляется врачами высшей категории конкретно для каждого отдельного пациента с учетом всех показателей и его состояния в целом. Особые упражнения после операции можно выполнять уже через 3-4 часа.
Цена на артроскопию в Минске и других городах Беларуси зависит от ряда факторов. Следует принимать во внимании вид операции и сложность полученной травмы. Прямо сейчас Вы имеете возможность бесплатно проконсультироваться по поводу лечения и узнать примерную стоимость артроскопии, достаточно оставить заявку в форме ниже. Медицинская компания MedicalTour оказывает полный комплекс услуг по организации артроскопии в Беларуси.
Источник
Эндопротезирование плечевого сустава в Белоруссии
Эндопротезирование плечевого сустава является самым эффективным методом, при котором возможно вернуть функциональность конечности, избавиться от боли и вернуться к обычной жизни.
Виды эндопротезирования плечевого сустава
Различают следующие виды проведения операций при эндопротезировании плечевого сустава:
1) частичный (замена одного компонента в суставе);
2) тотальный (замена всех компонентов в суставе);
3) ревизионный (замена старого протеза на новый или замена одной из части протеза).
Когда необходимо эндопротезирование плечевого сустава?
Операция по эндопротезированию плечевого сустава показана пациентам, у которых имеется врождённая дисплазия плечевого сустава, неправильно сросшиеся переломы, ревматоидные артриты в прогрессирующей стадии, нестабильность сустава, вызывающая сильные боли при движении.
Подготовка к проведению операции по эндопротезированию плечевого сустава
Врач травматолог — ортопед изучает рентгеновские, КТ или МРТ снимки, после чего индивидуально для каждого пациента подбирается протез, учитывая сопутствующие заболевания и возрастную категорию. Далее проводятся необходимые лабораторные (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма) и диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки), консультации врачей специалистов с учётом сопутствующих заболеваний. Если не имеется никаких противопоказаний к проведению операции, то на следующий день назначается время проведения операции. Длительность операции составляет от 1 часа до 3 часов, под общей анестезией.
Как проводится операция по замене плечевого сустава:
В операционной в определённом положении подготавливают пациента к операции, для удобства проведения операции под лопатку подкладывают валик, проводят стандартную обработку мягких тканей и проверяют движения в плечевом суставе. Далее разрезом производят наружный боковой доступ, рассекают кожу и подкожную клетчатку, используя для этого коагулятор. После чего рассекают капсулу сустава и спайки, выделяют головку плечевой кости и отсекают остатки ротаторной манжеты, производят резекцию головки плечевой кости и обрабатывают костные края.
В процессе подготовки имплантации эндопротеза используют специальный набор инструментов. Подготавливают костный цемент. При помощи шприца костным цементом заполняют костно — мозговой канал, вводят ножку эндопротеза, используя при этом специальные инструменты, далее убирают избыточный костный цемент, промывают рану раствором антисептиков. Сборка сустава происходит последовательно, вправляют эндопротез и проверяют объём движения в суставе. Обязательно вставляют дренаж (который фиксируют нитями и на следующий день удаляют).
Тщательно и послойно ушивают мягкие ткани, дельтовидные мышцы, подкожно-жировую клетчатку. На кожу накладывают рассасывающие швы, что позволяет сократить время пребывания пациента в клинике. На следующий день начинают проводить пассивную реабилитацию. Далее врачом реабилитологом индивидуально подбирается программа реабилитационных мероприятий для скорейшего восстановления функцинальности конечности.
Стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Минске
Ориентировочная стоимость проведения эндопротезирования плечевого сустава составляет от 4500 до 5500 долларов США.
Стоимость зависит от производителя протеза и необходимым составляющих.
В эту стоимость входит:
1) пребывание в палате повышенной комфортности с питанием 14 дней;
2) лабораторные исследования (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма);
3) диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки);
4) консультации необходимых врачей-специалистов с учётом сопутствующих патологий;
5) операция «эндопротезирование плечевого сустава»;
6) анестезия;
7) протез импортного производства.
Кто проводит операции по эндопротезированию плечевого сустава
Операцию проводит:
1) Маслов Алексей Петрович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук)
2) Кезля Олег Петрович (заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, доцент)
3) Колесникович Александр Станиславович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшее)
Источник
Артроскопия
Что такое аратроскопия?
Артроскопия – это современное, мини-инвазивное хирургическое вмешательство на различных суставах нижних и верхних конечностей с использованием специальной оптической системы и инструментария, позволяющих получить достоверную диагностическую информацию о внутрисуставной патологии, а также провести необходимые лечебные манипуляции в полости сустава. Визуализация структур сустава на мониторе артроскопической стойки со значительным увеличением значительно повышает диагностическую эффективность данного метода, что, вкупе с лечебным воздействием, делает артроскопию золотым стандартом в лечении внутрисуставной патологии.
Как выполняется артроскопия?
Суть операции заключается во введении в сустав через разрез видеокамеры, способной передавать на монитор четкое изображение внутренней его полости, что способствует облегчению проведения различных манипуляций. Параллельно в сустав через такие же разрезы вводится аппаратура, необходимая для выполнения хирургического вмешательства.
Проведение операции через несколько проколов кожи размером около 5-10 мм обеспечивает не только косметический эффект, но также позволяет пациентам быстро реабилитироваться после вмешательства, минимизируя продолжительность восстановительного лечения. Необходимость использования костылей в большинстве случаев либо отсутствует, либо минимальна по продолжительности.
Артроскопия выполняется под спинальной, общей либо проводниковой анестезией. Выписка из стационара осуществляется на 1-3 сутки после операции, при необходимости восстановления связочного баланса – на 7-10 сутки.
Используемое оборудование и импланты
В ведущих травматолого-ортопедических центрах Беларуси используют исключительно современные хирургические артроскопические комплексы следующих производителей: «KARLSTORZ Endoscopy» (Германия), «Stryker Inc.» (США), «Richard Wolf» (Германия).
Кроме того, для выполнения стабилизирующих операций применяются различные зарубежные и отечественные импланты («Медбиотех», «ChM»(Польша)).
Каковы лечебные возможности артроскопии?
Наиболее распространена артроскопия крупных суставов, в первую очередь коленного. Данное вмешательство позволяет произвести пластику, шов или частичную резекцию поврежденных структур, препятствующих нормальному функционированию сочленения.
Такая распространенная патология, как повреждения менисков, требовавшая до недавнего времени для проведения лечебных манипуляций вскрытия полости сустава, на сегодняшний день успешно коррегируется с использованием артроскопической техники. Использование современных оптико-механических инструментов дает возможность делать микроскопические, максимально бережные и органосохраняющие внутрисуставные манипуляции, обеспечивая максимальную эффективность хирургического вмешательства при его наименьшей травматичности.
Что может быть прооперировано с помощью артроскопии?
Поскольку при таком виде оперативного вмешательства возможно введение в полость сустава не только видеокамеры, но и хирургического инструментария, во время выполнения артроскопии можно выполнитьследующие виды оперативного вмешательства:
• удаление синовиальной оболочки,
• частичное удаление мениска, наложение на мениск шва,
• удаление «суставных мышей»,
• выравнивание хряща,
• устранение капсульных частей или рубцеваний,
• использование лазера,
• восстановление крестообразной связки и др.
В среднем длительность операции составляет 25 минут, однако, в зависимости от объема выполняемого вмешательства, может занимать от 10 до 90 минут.
Преимущества выполнения артроскопии в Беларуси
Как и при выполнении любой операции, результат артроскопии зависит не только и не столько от оборудования, с помощью которого она выполнялась, сколько от квалификации и профессионализма врачей.
В Беларуси данное вмешательство выполняется врачами высшей квалификационной категории, кандидатами наук.
Так, в РНПЦ травматологии и ортопедии ежегодно выполняется более 900 артроскопий коленного сустава, 200 – плечевого, 20 – голеностопного, 30 – локтевого, 10 – тазобедренного.
Наблюдение за пациентом осуществляется вплоть до его полного выздоровления.
Кроме того, в Беларуси на высоком профессиональном уровне осуществляется реабилитация пациентов после артроскопии.
Стоимость артроскопии в Беларуси составляет от 500$.
Источник
Дерман Сергей Иванович
врач — травматолог — ортопед
Стаж: 18 лет (Высшая категория)
В Медицинском центре «Томография» врач осуществляет только детский прием!
В Медицинском центре «Сантана» ведет прием взрослых и детей с рождения!
Занимается детской и взрослой травматологией и ортопедией.
Является главным внештатным специалистом по детской травматологии и ортопедии ГУЗО Миноблисполкома.
Ярмолович Владислав Антонович
врач — травматолог — ортопед
Стаж: 36 лет (Высшая категория)
Консультации только по вопросам лечения вальгусной деформацией пальца стопы (т.н. «косточка»)
Жизневский Геннадий Валентинович
врач — травматолог — ортопед
Стаж: 23 года (Высшая категория)
До конца апреля первичный прием 23 рубля вместо 30 руб.
Консультирование по вопросам детской и взрослой травматологической и ортопедической патологии.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Лихачевский Юрий Валентинович
врач — травматолог — ортопед
Стаж: 20 лет (Высшая категория)
До конца апреля первичный прием 23 рубля вместо 30 руб.
Является членом международного и европейского общества травматологов-ортопедов.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Сердюченко Сергей Николаевич
детский травматолог — ортопед
Стаж: 15 лет (Высшая категория)
До конца апреля первичный прием 23 рубля вместо 30 руб.
Является прогрессивным ортопедом-травматологом, опытным врачебным практиком, специалистом по диагностике и коррекции патологий в работе опорно-двигательного аппарата различного генеза.
Отзывы о врачах — ортопедах в Минске
100
Проверенные отзывы пользователей
5
Средний рейтинг специалиста
Оставить отзыв могут только те пользователи, кто записывался на услуги на нашем портале.
Это помогает нам показывать честные, не рекламные отзывы.
Очень грамотно, быстро и в полном объёме старался донести мне, волнующейся мамочке, информацию о недопущении развития таких проблем как сколиоз и плоскостопие у школьника. Указал на физиологические особенности моего ребёнка.
Светлана, 27 июля 2020
приём в клинике Сантана
Водили ребенка, 6 месяцев. Врач нам понравился. Всё объяснил по делу, осмотрел внимательно и успокоил тревожных родителей. Кучу ненужных обследований не назначал. Спасибо. Если нужна будет ещё консультация ортопеда, мы приедем к Сергею Ивановичу!
Чириков, 18 июля 2020
приём в клинике Сантана
Очень хороший врач, замечательный специалист и просто приятный человек, провел осмотр очень внимательно, ответил на все вопросы, дал рекомендации. Если снова нужна будет консультация ортопеда, однозначно придём к Сергею Владимировичу.
Екатерина, 17 июля 2020
приём в клинике Томография
Приём прошел очень хорошо. Врач тактичный, граммотный, ответил на все наши вопросы, поставил диагноз и назначил дообследование. Большое спасибо.
Керножицкий, 9 июля 2020
приём в клинике Сантана
Вопросы по специализации:
Источник
Большинство людей в Белоруссии и России стараются сделать операцию по эндопротезированию в своем регионе по квотам, но ждать порой приходиться очень долго. И тогда встает вопрос о проведении замены сустава в другом городе или за рубежом, и тут главное − найти оптимальное сочетание цены и качества, поскольку везде есть свои как положительные, так и отрицательные аспекты.
Во многих странах эндопротезирование развито настолько, что клиники приглашают к себе иностранных пациентов Это так называемый «медицинский туризм». Не стали исключением и некоторые республики бывшего СССР. Например, Белоруссия, где существует не только несколько хорошо оснащенных клиник, но и специальные туроператоры, организовывающие там лечение.
Основные центры эндопротезирования Белоруссии находятся в столице республики – Минске. Их не так много, но там имеется все необходимое для качественного проведения операции. Многие россияне считают, что как отдых, так и лечение в Белоруссии качественны и доступны. А такое направление, как ортопедия, Белоруссия освоила давно и успешно. Из всех городов республики процедуру «замена сустава» Минск развивает наиболее активно.
Операция тазобедренного сустава
Данный вид эндопротезирования проводится при следующих заболеваниях:
- первичный коксартроз 3 и 4 степени;
- диспластический коксартроз 3 и 4 степени;
- аваскулярный некроз головки бедренной кости;
- ревматоидный полиартрит;
- застарелые переломы.
Список не является исчерпывающим. Используются имплантаты следующих фирм:
- Altimed;
- Waldemar Link;
- DePuy;
- Smith&Nephew;
- Medacta.
Для активных молодых пациентов рекомендуются бесцементные имплантаты с керамическим узлом трения. Для пожилых используются протезы, фиксирующиеся на цемент, с металлическими парами.
Замена занимает от 40 минут до полутора часов. В постоперационном периоде производится возмещение крови, отошедшей по дренажам во время операции, при помощи специального оборудования.
Реабилитация начинается на второй день после замены сустава: разработка имплантата под руководством инструктора, аппаратная терапия. Всего пребывания в стационаре занимает от 5 дней до полутора недель. Все это время производится медикаментозная поддержка.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Операция коленного сустава
Имплантация коленного сустава производится при следующих заболеваниях:
- первичный артроз 3 и 4 степени;
- асептический некроз колена;
- артроз с выраженной деформацией.
Для замены коленного сустава используются имплантаты:
- Covision;
- Waldemar Link;
- DePuy;
В зависимости от состояния сустава и его компонентов посадкой на костный цемент имплантируются как несцепленные протезы, так и заднестабилизированные, ротационно-сцепленные эндопротезы и петлевые системы. При этом используется передний доступ . Операция занимает приблизительно полтора часа. В постоперационный период происходит возмещение потерянной крови.
Стоимость
Цена эндопротезирования, кроме хирургической манипуляции, включает в себя стоимость протеза, медикаментозную терапию и пребывание в стационаре. С пациентом все оговаривается заранее, все пункты фиксируются в договоре. Замена крупных суставов обойдется от 4000 до 6000 тысяч долларов США. Оплата производится авансом за все, кроме медикаментов. За них пациент рассчитывается при выписке, поскольку заранее подсчитать необходимое количество невозможно. Клиника предлагает предварительную консультацию на основании присланных по электронной почте снимков и выписки из истории болезни.
Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии
В центре эндопротезирование выполняется уже более 20 лет, причем проводится как первичная установка имплантатов, так и замена вследствие износа или осложнения. Ежегодно делается около 900 операций по эндопротезированию крупных суставов.
Помимо обслуживания граждан республики, клиника приглашает иностранных пациентов. Для размещения предлагаются стандартные пятиместные, одно- и двухместные палаты, в том числе повышенной комфортности.
Предоперационная подготовка состоит в сдаче анализов крови и мочи на ряд показателей, делается ЭКГ, проводится терапевтический осмотр. Подбор эндопротеза производится на основании рентгеновских снимков или КТ. Далее следует консультация анестезиолога для выбора типа наркоза.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Минска
Специалисты травматологического отделения клиники хорошо владеют современными техниками реконструкции костного аппарата, в том числе по эндопротезированию тазобедренного сустава. Больница принимает иностранных пациентов, которым предлагаются одноместные палаты повышенной комфортности.
Операционный блок оборудован всем необходимым для проведения эндопротезирования любой сложности с применением малоинвазивных техник. Перед операцией проводятся необходимые консультации врачей, производится забор анализов, делаются снимки. Замена сустава длится от 50 минут до 3 часов. Все это время присутствует анестезиолог. Активация пациента начинается со следующего дня. Всего время пребывания в больнице занимает от 8 до 12 дней.
Стоимость операции по эндопротезированию тазобедренного сустава составляет (в белорусских рублях):
- однополюсная замена – 577,64;
- тотальная замена – 1 047,48.
Что в пересчете на доллары США будет примерно 303,38 и 550,15 р. соответственно. Заявку на лечение можно оформить онлайн с сайта клиники.
Минская областная клиническая больница
Предлагает жителям республики и иностранным пациентам следующие виды эндопротезирования:
- тотальная и однополюсная замена тазобедренного сустава с бесцементной и цементной фиксацией, в том числе и при переломах шейки бедра у пожилых пациентов;
- тотальная замена коленных, голеностопных, локтевых и плечевых суставов;
- ревизионные операции.
Активизация пациента начинается на следующий день после операции с ЛФК под руководством врача. Предлагается программа реабилитации со следующими процедурами:
- гальванизация и лекарственный электрофорез;
- низкочастотная импульсная электротерапия;
- ультразвуковая и магнитотерапия;
- высокочастотная электротерапия;
- лазерная и фототерапия;
- локальная аппаратная воздушная криотерапия;
- тепло- и грязелечение;
- водолечение;
- сухие углекислые ванны;
- аппаратная тракционная терапия;
- гидрокинезотерапия;
- разработка суставов при помощи специальных тренажеров;
- аппаратный массаж.
Стоимость тотального эндопротезирования составит в белорусских рублях:
- коленный сустав – 833,77;
- тазобедренный сустав – 834,56.
Что в долларах США будет 437,9 и 438,32 соответственно. У больницы есть несколько партнеров-организаторов медицинского туризма.
Городская клиническая больница № 11
Учреждение оснащено всем необходимым диагностическим и операционным оборудованием для проведения высокотехнологичных хирургических манипуляций. Для иностранных граждан предлагается программа по замене тазобедренного или коленного сустава, включающая в себя:
- две недели пребывания в стационаре;
- консультация специалиста с забором анализов мочи и крови на все необходимые показатели;
- диагностика: рентген в 2-х проекциях и ЭКГ;
- операция по эндопротезированию (устанавливаются эндопротезы американского, немецкого и французского производства);
- неделя терапии антибиотиками;
- антикоагулянты и перевязки;
- магнитотерапия и ЛФК.
Все вместе обойдется от 5000 долларов США (с учетом стоимости эндопротеза). По отдельности операция по тотальной замене тазобедренного сустава стоит 217,7$, по полной замене коленного сустава – 192,7$. В реабилитационном отделении возможно прохождение следующих процедур:
- физиолечение;
- различные виды массажа;
- бальнеолечение;
- ЛФК;
- эрготерапия.
Городская клиническая больница № 6
Врачи больницы обладают необходимой квалификацией, а также имеют в своем распоряжении современное оборудование для оказания высокотехнологичных видов помощи.
Проводятся следующие виды операций:
- ревизионное эндопротезирование коленного сустава – 1 103$, тазобедренного сустава – 1 $085;
- тотальное энедопротезирование коленного сустава – 1 048$, тазобедренного сустава – 1 023$;
- эндопротезирование кисти (без цены протеза) – 700$.
Устанавливаются имплантаты белорусского производства «Альтимед», а также иностранного: Zweimuller, Stryker, DePuy, Biomet, W. Link, Covision, Smith&Nephew.
Предлагается размещение в уютных одноместных палатах, где есть душевая кабина, туалет, кондиционер, телевизор, холодильник и все необходимое для комфортного пребывания.
Такое направление, как эндопротезирование, Минск развивает уже много лет, внедряя новые техники и перенимая зарубежный опыт. Не умаляя достоинств клиник и врачей Белоруссии, следует все же отметить, что отголоски советских времен там слышны повсеместно, и этот факт – на любителя. К тому же то, что тут называют «палата повышенной комфортности» (то есть наличие душа, туалета, телевизора и холодильника) в Европе считается стандартом. Например, если в клинике Чехии предлагается улучшенная палата, то в ней действительно присутствует не только обычный минимум для нормального проживания. Компания Artusmed, являясь партнером ведущих чешских профильных клиник, организует полную программу по замене суставов и реабилитации по ценам, значительно ниже, чем в Израиле или Германии, но ничем не уступающую по качеству. Ни в одной другой стране не найдется таких условий для лечения и восстановления костно-мышечного аппарата, как в Чехии.
Источник