Операция на плечевой сустав в рязани

Заведующий отделением — Муранчик Юрий Иванович – врач-травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

Окончил Рязанский медицинский институт в 1995 г. 

В 1997 г. —  специализация в ГУН ЦИТО по артроскопии крупных суставов.

С января 2003 г. – заведующий ортопедическим отделением ГУЗ РОКБ.

Проходил многочисленные специализации в лучших центрах Европы (Женева, Мюнхен, Цюрих) и мира. 

В ноябре 2013 г. прошел специализацию по эндопротезированию коленного суставов (г. Нью-Йорк, США.) 

Сертификат травматолога-ортопеда РФ Министерства здравоохранения от 30 октября 2013 г.

ФИЛИМОНОВ КОНСТАНТИН ВИКТОРОВИЧ – врач-травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

С 2000 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы.

В 2003 г. — специализация в РМАПО по эндопротезированию крупных суставов.

В октябре 2005 г. —  симпозиум “Эндопротезирование крупных суставов” (PLUS Orthopedics AG, Швейцария), г. Москва.

В июне 2008 г. —  специализация по эндопротезированию крупных суставов в ФГУ ГУН “РНИИТО им Р. Р. Вредена Росздрава”.

Имеет сертификат травматолога-ортопеда, мануального терапевта.

АБРАМОВ РОМАН АЛЕКСЕЕВИЧ – врач-травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

С 1995 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы.

В декабре 2008 г. — специализация по эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов (г.Прага, Чехия).

В октябре 2012 г. специализация по эндопротезированию крупных суставов (г. Лион, Франция).

Имеет сертификаты травматолога-ортопеда и онколога.

ВАСИЛЕВСКИЙ АЛЕКСЕЙ ЛЬВОВИЧ – врач-травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

С 1997 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы.

В декабре 2008 г. — специализация по эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов (г.Прага, Чехия).

В октябре 2012 г. —  специализация по эндопротезированию крупных суставов (г. Лион, Франция).

Имеет сертификаты травматолога-ортопеда и онколога.

ГАРМАШ МАКСИМ ЮРЬЕВИЧ – врач-травматолог-ортопед, первая квалификационная категория.

С 2005 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы. 

В октябре 2005 г.  — АО-симпозиум “Остеосинтез оскольчатых переломов дистальных отделов плечевой, лучевой, большеберцовых костей” (МАТYS, Швейцария), г. Москва.

5-10 сентября 2011 года  — «Международный съезд травматологов-ортопедов SICOT», г Прага, Чехия. 

11-14 ноября 2012 г.  — Практический курс по эндопротезированию крупных суставов, клиника Höchst, г. Франкфурт, Германия.

Имеет сертификат травматолога-ортопеда.

ФРОЛОВ АЛЕКСАНДР ВИКТОРОВИЧ – врач -травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

Окончил Рязанский Государственный медицинский университет в 2005 г. 

С 2007 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы. Специализация по артроскопии коленного сустава.

Имеет сертификат травматолога-ортопеда.

ФИЛИМОНОВ СТАНИСЛАВ КОНСТАНТИНОВИЧ – врач-травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

С 2012 г. врач-травматолог-ортопед Рязанской областной клинической больницы. Специализация по эндопротезированию крупных суставов.

Деформирующий артроз — хроническое дегенеративное заболевание суставов, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща с последующим изменением костных суставных поверхностей, деформацией сустава, развитием остеофитов. Данным заболеванием страдает около 10% населения, чаще женщины в возрасте 40-60 лет.  После 60 лет данное заболевание встречается практически у 100% людей. 

Основные проявления: боли в суставе, больше к вечеру, «стартовые» боли, проявляющиеся при первых шагах, «хруст» в суставе, стойкая деформация сустава и как следствие — ограничение движений в суставе.

Диагностика

Для диагностики деформирующего артроза обычно бывает достаточно данных рентгенограмм, жалоб пациента и данных осмотра. Дополнительные методы исследования (УЗИ, МРТ, специальные укладки при рентгенографии) при их необходимости будут рекомендованы врачом-ортопедом во время очной консультации

Лечение

При выявлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту. При начальных стадиях заболевания применяют консервативное лечение, которое может осуществляться амбулаторно, при неэффективности последнего – малоинвазивные методы хирургического лечения (артроскопическая артропластика). При финальных стадиях заболевания необходимо выполнение радикального оперативного лечения – эндопротезирование поражённого сустава. 

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическое вмешательство, при котором поврежденный сустав заменяется на искусственный.

Подготовка к операции включает:

• медицинское обследование;
• лабораторное и инструментальное обследование;
• подготовка кожи к операции;
• отмена лекарств, нежелательных перед операцией (по решению врача);
• коррекция веса;
• подготовка к социальной реабилитации.

Ход оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство осуществляется под спинномозговой анестезией, длительность оперативного вмешательства от часа до двух. 

Рекомендации после операции и сроки выписки из стационара

Ходьба на костылях со второго дня.

Выписка из стационара осуществляется на 10-14 дней.

Рекомендации после выписки:

• соблюдение двигательного режима;
• ходьба на костылях 3 мес.; 
• ходьба с тростью до 6 мес.;
• профилактика тромбоэмболических осложнений (прием антиагрегантов, эластическое бинтование нижних конечностей, прием препаратов кальция);
• рентген-контроль через 3, 6,12 месяцев после оперции, затем 1 раз в год.

Возможные осложнения:

• воспаление послеоперационной раны;
• тромбозы и тромбоэмболии;
• нестабильность компонентов эндопротеза;
• вывих протеза, перипротезные переломы.

Артроскопия коленного сустава — малоинвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава.

Подготовка к операции включает:

• медицинское обследование;
• лабораторное и инструментальное обследование;
• подготовка кожи к операции;
• отмена лекарств, нежелательных перед операцией (по решению врача).

Ход оперативного вмешательства

Продолжительность оперативного вмешательства до 40 минут, под «общим» наркозом или спиномозговой анестезией. 

Рекомендации после операции

Оперативное лечение нацелено на раннюю функциональную реабилитацию. Ходьба на костылях со дня операции, длительность зависит от характера повреждений.

Рекомендации после выписки:

Восстановительное лечение, наблюдение ортопеда.

Возможные осложнения:

• гемартроз, синовит,
• тромбоэмболические осложнения,
• послеоперационная инфекция сустава.