Операция на локтевом суставе в израиле
Клиника Топ Ассута оказывает комплексную ортопедическую и хирургическую помощь пациентам с любыми травмами и заболеваниями локтевых суставов. Здесь проводится широкий спектр операций на локте. Некоторые из них выполняются традиционным открытым путем – через большой разрез. Но в большинстве случаев израильские ортопедические хирурги стараются применять минимально инвазивный подход или метод артроскопии. Он связан с меньшим риском инфицирования и кровопотери, а также позволяет значительно сократить срок восстановления пациента.
В клинике Топ Ассута практикуется многопрофильный подход к лечению пациентов. Каждым из них занимается целая команда медиков: ортопеды, хирурги, анестезиологи, рентгенологи, спортивные врачи, физические терапевты, реабилитологи и при необходимости эксперты в других областях медицины. Совместно они разрабатывают персонализированный терапевтический план, учитывающий специфику диагноза и индивидуальные потребности больного.
Пациенты клиники получают всеобъемлющую поддержку на каждом этапе терапевтического процесса, включающего в себя: первичную консультацию, диагностику, хирургическое вмешательство и постоперационную реабилитацию. Благодаря большому опыту и высокой квалификации израильских ортопедических хирургов, операции на локтевом суставе в Израиле имеют большой процент успешности, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы пациентов.
Кто нуждается в операции на локте
Ортопеды клиники Топ Ассута рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве в том случае, если консервативное лечение медикаментами и методом физиотерапии не приносит успеха. Основными показаниями к хирургии являются:
- Сильная боль в суставе, сопровождаемая редкими периодами относительного облегчения
- Боль после нагрузок на сустав
- Ограничение диапазона движения сустава
- Тугоподвижность сустава после периодов бездействия или отдыха
Локтевой сустав может пострадать вследствие различных травм, таких как: перелом костей, разрыв связок и вывих. Трещина головки лучевой кости является наиболее распространенным переломом в области локтя. Травмы всегда связаны с риском повреждения кровеносных сосудов и нервов, а поэтому нуждаются в квалифицированной диагностике и лечении.
Операция также может понадобиться в следующих случаях:
- Латеральный эпиконделит и медиальный эпиконделит. Эти состояния также известны, как локоть теннисиста и локоть гольфиста. Они возникают вследствие частого перенапряжения мышц и их воспаления. Патологии развиваются у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым ручным трудом.
- Туннельный синдром локтевого канала. Постоянное раздражение локтевого нерва или его компрессия может привести к устойчивому болевому синдрому и ограничению подвижности руки. Тяжелый, хронический синдром иногда становится причиной мышечной атрофии и деформации кисти.
- Лучелоктевой синостоз. Врожденная патология, характеризующаяся неподвижным сращением проксимальных концов лучевой и локтевой кости. Сопровождается выраженным ограничением подвижности предплечья.
- Остеоартрит. Разрушение хрящевой ткани костей, образующих локтевой сустав вследствие заболевания или изнашивания. Сопровождается болью, отеком, покраснением и тугоподвижностью локтя.
То, какая стоимость лечения будет заявлена, во многом зависит от показаний к операции, а также от выбора хирургического подхода.
Что такое операции на локтевом суставе
Ортопедические хирурги клиники Топ Асстуа в совершенстве владеют различными методами хирургического лечения травм и заболеваний локтевого сустава. Решение о проведении операции и выбор оперативного подхода осуществляется командой врачей на основе результатов тщательной диагностики. Ниже перечислены наиболее распространенные виды хирургии.
Синовэктомия
В ходе процедуры хирург удаляет синовиальную оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность сустава. В здоровом суставе она выделяет смазочную жидкость, но при ревматоидном артрите и других формах воспалительного артрита оболочка воспаляется, что в конечном итоге приводит к разрушению хряща и возникновению боли и отека. Удаление синовиальной оболочки позволяет остановить этот процесс. Реабилитация занимает примерно 2 месяца.
Идеальными кандидатами на операцию являются пациенты, страдающие воспалительным артритом на ранней стадии с небольшим или без повреждения хряща. Синовэктомия, выполненная опытными ортопедическими хирургами клиники Топ Ассута позволяет значительно облегчить симптомы. Функциональность конечности улучшается, спадает отек, проходит боль. Большинство пациентов полностью возвращаются к здоровой жизни. То, сколько стоит операция, зависит от выбора хирургического подхода. В Израиле она может быть проведена как открытым, так и минимально инвазивным путем. Артроскопическая синовэктомия связана с ускоренным и менее болезненным восстановлением.
Артроскопический дебридмент
Процедура удаления костных наростов в суставе вместе с любыми рыхлыми фрагментами кости или хряща. А некоторых случаях также удаляется головка лучевой кости. Израильские ортопедические хирурги рекомендуют эту операцию для лечения первичного и посттравматического остеоартрита локтевого сустава. Время восстановления – от 12 до 24 недель. Длительность реабилитации зависит от типа хирургии и возраста пациента.
Лучшими кандидатами на операцию являются пациенты с легкой или умеренной формой остеоартрита, страдающие от тугоподвижности сустава и с незначительными болями. При тяжелой форме артрита применяются другие подходы.
Процедура достаточно сложная, поэтому следует заранее подумать о том, где лучше сделать операцию. После лечения в клинике Топ Ассута 80-95% пациентов сообщают об облегчении боли и увеличении диапазона движения. В то время, как открытая операция и артроскопия в данном случае дают одинаково успешный результат, последний метод обеспечивает ускорение реабилитаци.
Интерпозиционная артропластика
Цель операции заключается в уменьшении боли, которая возникает вследствие трения поверхностей костей. Концы костей обрабатываются и между ними вставляется небольшая прокладка из ахиллова сухожилия или другой мягкой ткани. На восстановление (выздоровление и реабилитацию) может понадобиться до четырех месяцев.
Израильские хирурги рекомендуют эту операцию тем пациентам с первичным или посттравматическим остеоартритом, которые испытывают выраженные симптомы, но при этом слишком молоды для полной замены сустава.
Интерпозиционная артропластика помогает облегчить сильную боль, сохраняя при этом определённую функцию локтя. Также сохраняется кость, что очень важно, если в будущем потребуется полное эндопротезирование локтя. Врачи клиники Топ Ассута расскажут о том, как подготовиться к процедуре, чтобы повысить шансы на успешный результат.
Полная замена локтевого сустава
Пораженный сустав пациента полностью заменяется искусственным эндопротезом. В Израиле применяются два типа имплантатов. Связанный эндопротез состоит из двух металлических стрежней, которые имплантируются в плечевую и локтевую кость. Они соединены между собой шарнирным механизмом. В несвязанном протезе плечевые и локтевые компоненты не соединяются, а стабильность сустава достигается за счет поддержки окружающих тканей. Среднее время восстановления составляет 12 недель.
Операция назначается неактивным пациентам пожилого возраста с терминальной стадией воспалительного остеоартрита или больным посттравматическим остеоартритом. Поскольку срок службы эндопротеза ограничен, полное эндопротезирование не рекомендуется пациентам моложе 60 лет.
При учете того, что операция проводится квалифицированным хирургом-ортопедом, полная замена сустава помогает облегчить боль восстановить утраченную функцию у людей с сильно поврежденными и деформированными суставами.
Операции на локтевом суставе: цены в Израиле
Итоговая сумма во многом зависит от того, по какой причине пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. Стоимость артроскопических операций несколько ниже, чем открытых, но в некоторых случаях, например при полной замене сустава, предпочтителен традиционный подход. В целом, если говорить о ценах на хирургическое лечение в Израиле, то здесь они на 30%-50% ниже, чем в медицинских центрах США и Западной Европы. При этом качество медицинской помощи в израильских клиниках находится на том же уровне.
Почему стоит обращаться в клинику Топ Ассута
- Наличие опытных ортопедических хирургов, специализирующихся на лечении суставов
- Применение современных хирургических подходов, включая артроскопию
- Качественная диагностика и составление персонализированного плана лечения
- Всеобъемлющая поддержка пациентов на каждом этапе терапевтического процесса
- Предоставление личного кейс-менеджера для решения всех возникающих вопросов.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Источник
Процедуры
- Операции на локтевом суставе
Поэтому израильские ортопеды отказались от традиционных «открытых» операций в пользу малотравматичных вмешательств с использованием эндоскопического оборудования и высокотехнологичных роботизированных установок Da Vinci. Используемые подходы обеспечивают минимальное повреждение здоровых тканей и дают 100% видимость на операционном поле. В ходе вмешательства врачи различают и устраняют даже минимальные повреждения компонентов сустава. Подобная тактика обеспечивает максимальную успешность операции и полное сохранение последующего качества жизни. Подтверждением этому являются многочисленные положительные отзывы пациентов, которым смогли помочь ортопеды клиники Ихилов.
Показания к операции
Хирургическое вмешательство может понадобиться при следующих состояниях:
- Хронический воспалительный процесс с накоплением жидкости (бурсит)
- Травматический отрыв связок или сухожилий
- Дегенеративное поражение суставных поверхностей
- Аутоиммунный артрит (первичный и вторичный)
- Сложные переломы компонентов сустава или разрыв капсулы
- Вторичная контрактура после неправильно сросшихся переломов
- Доброкачественные и злокачественные опухоли суставных сумок
Но, как и к любой другой лечебной манипуляции, существует ряд противопоказаний к операции:
- Сепсис
- Тяжелые формы сахарного диабета
- Острый локальный остеомиелит
- Неконтролируемые скачки артериального давления
Но перед вмешательством пациент проходит комплексное обследование, в ходе которого врач определяет общее состояние, рассказывает, как подготовиться к операции и называет примерную стоимость лечения.
Что такое операции на локтевом суставе: виды и методы
Ортопеды клиники Ихилов выполняют полный спектр операций на локтевом суставе. Вмешательства можно классифицировать по следующим категориям:
Типы операции
- Диагностическая – диагностическая артроскопия является «золотым стандартом» диагностики в ортопедии. Все манипуляции выполняются с помощью артроскопа – тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и функциональными насадками. В ходе диагностической артроскопии врач может визуально оценить степень и характер повреждения суставной поверхности, взять биопсию из подозрительных участков и т.д.
- Лечебная – выполняется с целью устранения инородного тела или новообразования (остеофит, доброкачественные или злокачественные опухоли), иссечения поврежденных поверхностей капсулы или суставных поверхностей при артритах, денервации при хроническом болевом синдроме или патологическом тонусе. Это лишь краткий перечень возможных операций, которые выполняют в клинике. Именно поэтому, пациенты, изучая, где лучше сделать операцию на локтевом суставе, зачастую без колебаний выбирают Ихилов, ведь предложить аналогично обширный список процедур не может практически ни одна из клиник Израиля.
- Реконструктивная – этот тип операций выполняется для восстановления нормальной анатомической структуры сустава при переломах, отрывах и разрывах сухожилий, вторичных контрактурах, аномалиях развития, обширном повреждении компонентов суставов (например, некролиз головки кости). В эту же категорию входит вмешательство по частичному или полному эндопротезированию сустава. Все манипуляции израильские ортопеды выполняют через небольшие проколы, а для протезирования используют биосовместимые износостойкие протезы суставных поверхностей со сроком службы более 15 лет.
Методы вмешательства
- Эндоскопический – классический вариант малотравматичной операции. В полость сустава, через прокол в 3-4 мм, вводится артроскоп. Это эластичная трубка, оснащенная видеокамерой и микрохирургическими инструментами. Ортопеды клиники Ихилов используют современные модели астроскопов, с углом обзора более 1900. Это позволяет минимизировать движения инструмента внутри полости сустава, предупредив тем самым повреждение деликатных тканей. Далее, врач нагнетает в суставную сумку физиологический раствор, получая тем самым 100% видимость операционного поля. В ходе эндоскопического вмешательства возможно выполнения любых манипуляций, начиная от пластики сухожилий, заканчивая тотальным эндопротезированием сустава. Эта методика используется более чем в 90% случаев, ведь она проста в исполнении, универсальны, имеет минимальные риски осложнений.
Робот-ассистированный – высокотехнологичный метод вмешательства, в котором все манипуляции выполняются с помощью робота-ассистента Da Vinci. Эта установка оснащена манипуляторами со сменными многофункциональными насадками, системой видеонавигации и контрольным блоком. Изображение операционного поля выводится на дисплей контрольной панели. Врач оценивает состояние операционного поля и перемещает соответствующие джойстики на контрольной панели. Манипуляторы робота в точности повторяют движения хирурга, выполняя заданное действие.
Операции на локтевом суставе: цены в Израиле
На то, сколько стоит вмешательство влияет объем предшествующей диагностики, тип и метод вмешательства, а также длительность реабилитационного периода. Но еще прибытия в клинику пациент может спланировать бюджет поездки и узнать, какая стоимость лечения будет в итоге. Для этого нужно запросить у консультанта актуальный прайс клиники, просто оставив запрос в окне чата. В этом официальном документе приведены действующие расценки на все диагностические и лечебные процедуры. В любом случае, по сравнению со счетами из Европы или США, в Израиле пациенту удастся сэкономить от 30 до 50% бюджета.
Операции на локтевом суставе в Израиле: 5 преимуществ
- Высококлассные ортопеды, известные далеко за пределами Израиля
- Комплексное обследование на современном оборудовании в кратчайшие сроки
- Индивидуальное составление протоколов лечения, ранней и долгосрочной реабилитации
- Быстрое восстановление после операции, с полным сохранением подвижности сустава
- Возможность заранее рассчитать стоимость лечения, отсутствие предоплат
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Вниманию пациентов. Важно! Израиль открывает небо. Пациенты с неотложными заболеваниями могут записаться на прием к врачу. Успейте забронировать раннюю дату!
Узнайте стоимость лечения у официального представителя клиники! Оставьте свои контактные данные в форме ниже.
Источник
IsraelHospital организует лечение у лучших ортопедов и хирургов Израиля.
В операции по установке локтевого эндопротеза в Израиле используются современные высококачественные материалы, которые прослужат Вам максимально долго.
Цена на эндопротезирование локтевого сустава в Израиле формируется в зависимости от объема предполагаемых лечебных мероприятий, но стоимость лечения ниже, чем в Европейских клиниках.
Когда нужна установка локтевого эндопротеза?
Прежде всего, нужно оценить структуру и функцию локтя. Локтевой сустав находится между плечевой костью и двух костей предплечья, лучевой и локтевой. Он может выполнять два разных типа движений: сгибание и разгибание руки, а также вращение. Суставные поверхности защищены хрящом, который служит как амортизатором отдельных костей, так и защитой от истирания и износа.
Если хрящевой слой сустава поврежден, это вызывает боль. Есть несколько причин повреждения хряща локтя. Остеоартрит и ревматоидный артрит являются наиболее распространенными причинами использования искусственного локтевого сустава, но перелом кости или воспаление кости также могут привести к повреждению хряща. Если хрящ поврежден, это первоначально вызывает только боль при движении, но позже также приводит к ограничениям движения и боли в состоянии покоя. Повреждение хряща не может быть обращено вспять или восстановлено хирургическим путем. Единственное лечение от такого износа — это использование искусственного локтевого сустава.
Что представляет собой эндопротез локтевого сустава?
Эндопротез не виден снаружи. В отличие от полного протеза конечности после ампутации, когда используется эндопротез, заменяются только пораженный сустав и, возможно, также пораженные части кости. В случае с протезом локтя так гарантируется полная функциональность руки.
Протез локтя состоит в основном из металлического титанового сплава. Он устойчив к разрушению, стабилен и не вызывает аллергии. Отдельные части протеза локтя, особенно в области самого локтевого сустава, изготовлены из полиэтилена — высококачественного и стойкого пластика.
Срок службы такого вставного локтевого протеза варьируется в широких пределах и составляет от десяти до пятнадцати лет, в зависимости от активности использования искусственного локтевого сустава и возраста пациента. В случае износа протез локтя должен быть заменен новым.
Как проходит эндопротезирование локтевого сустава в Израиле
При замене локтевого сустава искусственным суставом части протеза вставляются в плечевую и локтевую кость. Часто возникает неправильное представление о том, что кости полностью заменяются искусственными. Однако, поскольку заменяется только пораженный сустав и необходимо сохранить как можно больше здоровой кости, протезы сустава закрепляются внутри кости с помощью специального цементного клея. Преимущество этого заключается в том, что стабильность протеза поддерживается костью. В легких случаях износа локтевого сустава может использоваться только частичный протез, который не заменяет весь сустав, а только его небольшую часть.
Операция по использованию протеза локтя может быть выполнена как под полной, так и под частичной анестезией. Частичная анестезия включает местную анестезию плеча и области шеи. После этого рука теряет чувствительность, но пациент полностью в сознании. Под общим наркозом пациент усыпляется и спит в течение всей операции.
Как правило, процедура занимает от одного до двух часов. Вначале делается разрез на тыльной стороне плеча вдоль локтевого сустава. Мышцы мягко отодвигаются в сторону, чтобы не повредить их в ходе операции. При необходимости небольшие части костей могут быть удалены, если они уже слишком подвержены истиранию и износу и не обеспечат достаточной поддержки протеза локтя. Затем готовят плечо и локтевую кость для установки титановых стержней в костный мозг, прежде чем протез локтя окончательно полностью вставляется и цементируется в кости.
В зависимости от метода операции и общего состояние организма, после операции пребывание в больнице занимает от пяти до семи дней. Однако в редких случаях, особенно когда пациент пожилой, пребывание в больнице может длиться до двух недель.
Возможные осложнения
Как и в случае с любым другим эндопротезированием, после установки протеза могут возникнуть некоторые осложнения.
Несовместимость с протезом локтя встречается очень редко. Искусственный локтевой сустав обычно изготавливается из титана, чтобы минимизировать аллергические реакции на металлы. Титан является наименее аллергенным металлом в мире.
Часто встречающиеся осложнения включают кровоподтеки, нарушения заживления ран, повреждение нервов (которое обычно носит временный характер) и ограниченную подвижность локтевого сустава, которые, однако, обычно не влияют на конечный результат.
В очень редких случаях может возникнуть инфекция протеза, которую можно лечить только хирургическим путем. Кроме того, замена протеза из-за его износа, который обычно происходит приблизительно через 10-15 лет из-за ежедневной нагрузки, также требует новой операции по замене протеза на новый.
После операции
После установки искусственного локтевого сустава и зашивания операционной раны, весь локтевой сустав сначала иммобилизуется с помощью шины в разогнутом состоянии. Чтобы предотвратить кровоподтеки в суставе и последующее кровотечение, во время операции устанавливаются дренажи, которые обеспечивают отток крови. Также может быть установлен катетер, который обеспечивает непрерывное введение болеутоляющих средств и, таким образом, гарантирует относительное отсутствие боли для пациента.
По истечении некоторого времени шина удаляется и локтевой сустав мобилизуется. Пациенту предлагается медицинское наблюдение за первым движением нового сустава. Во время пребывания в больнице движение искусственного локтевого сустава постоянно стимулируется и тренируется под наблюдением физиотерапевта.
После выписки
После выписки из стационара необходима целенаправленная физиотерапия, которая проводится амбулаторно. Физиотерапия позволяет восстановить полноту движений и научится управлять новым суставом. С протезом локтя больше не следует выполнять все действия, которые возлагают большие нагрузки на локоть (например, теннис или гольф), а также не следует постоянно поднимать тяжелые грузы весом более одного килограмма. Поскольку последнее не всегда удаётся в повседневной жизни, физиотерапевт обучит правильным движениям, которые позволят снизить нагрузку на локоть
Наши врачи
- Профессор Шмуэль Декель — настоящий знаток ортопедии и эндопротезирования локтевого сустава в Израиле. За более чем 30 лет свей работы, он установил более четырёх тысяч суставных протезов и совершил более двух тысяч операций высокой сложности, и всё они были выполнены на высочайшем уровне. Благодаря профессионализму, тысячи его пациентов вернули себе радость полноценного движения. Его специализацией является реконструкция и протезирование тазобедренных и коленных суставов, лечение рахита, остеопороза и других заболеваний опорно-двигательной системы.
- Доктор Цви Коэн – опытный врач-ортопед, специалист в области ортопедии суставов.
- Доктор Алексей Калганов – эксперт по замене суставов международного уровня. Имеет огромный опыт в ортопедической хирургии и произвёл более двух тысяч операций.
Источник