Операция на коленный сустав калуга

Артроскопия –это метод выбора для лечения заболеваний и повреждений суставов.

Это раздел эндоскопической хирургии, применяемый для визуализации, диагностики и лечения патологий суставов. Благодаря своей малой травматичности, высокой диагностической ценности достигается главное-эффективность и быстрое выздоровление.

Наиболее частые патологии, при которых проводятся артроскопические операции в Калуге, это:

Повреждения менисков.
Повреждение капсулы и связок суставов.
Повреждение крестообразных связок коленного сустава.
Хондромные и инородные тела суставов.
Внутрисуставные переломы. Привычные вывихи надколенника.
Привычные вывихи плечевой кости.
Заболевание и повреждения хряща.

В настоящее время технологии проведения артроскопических операций, а также инструменты, позволяют проводить вмешательства на всех крупных суставах, например, на колене и также на мягких тканях (при контрактуре Дюпюитрена. синдрома запястного канала) Такая операция, например, на колене будет менее травматической.

При артроскопии в проекции суставных щелей по передней поверхности сустава выполняются маленькие разрезы,около 4-5 мм. В один вводится артроскоп, содержащий набор линз и светопроводящие волокна. Во второй рабочий инструмент. Свет проводится в сустав через светопроводящие волокно, и изображение из сустава передается через миниатюрную камеру на экран операционного монитора. Хирург, таким образом, может детально рассмотреть внутри суставные структуры (хрящ, связки и т.д.) найти повреждение и провести лечение.

Как назначается обследование

При наличии жалоб на постоянные или периодические боли, туго подвижность, отеки, чувство постороннего, периодически возникающие блоки в крупных суставах, а также имевшуюся травму необходимо обратиться к ортопеду травматологу.

После проведенного предварительного обследования обычно проводится МРТ сустава, иногда УЗИ. Если показания к операции подтверждаются, то тогда пациент сдает определенный набор анализов и свежая ЭКГ с расшифровкой. А также консультация анестезиолога.

Артроскопия является гораздо менее травматической, чем обычные операции. Тем не менее при артроскопии требуется анестези-ологическое пособие и оборудованная операционная в больнице или в специальной клинике. Вид обезболивания при артроскопии выбирает анестезиолог по согласованию с оперирующим хирургом – это может быть общая анестезия, спинальная или местная в зависимости от состояния организма больного и исследуемого сустава.

С помощью артроскопии ставится окончательный, наиболее точный диагноз и часто сразу же проводится корректирование выявленной патологии.

Вот далеко не полный список артроскопических операций:

Резекция менисков, а если это возможно, наложение швов на мениск.
Ушивание разрывов ротаторной манжетки.
Удаление хондромных внутрисуставных тел.
Аутоплакстика передней и задней крестообразных связок колена.
Наложение подкожного внесуставного шва на капсулу сустава.
Удаление воспаленной синовии (оболочки сустава).
Лечение синдрома запястного канала.
Реконструкция разорванных боковых связок коленного сустава.

Как проводится исследование Артроскопии в Калуге

Артроскопия коленного сустава проводится следующим образом. После двукратной обработки операционного поля раствором антисептика больной сгибает голень. С помощью пальпации врач определяет наружную или внутреннюю суставную щель в зависимости от выбранного доступа. Затем проводится послойная местная анестезия, и врач скальпелем делает продольный разрез до 1,0 см длиной, при этом рассекается кожа, подкожная клетчатка и капсула сустава. Вставленный в троакар острый стилет вращательными движениями вводят через разрез в полость сустава согнутой под углом в 90°-100° конечности. Когда конец троакара находится в полости сустава, острый стилет извлекают, вместо него вставляют тупой и конечность осторожно выпрямляют до 170°-175°. В это время врач проводит стилет глубже в анатомические отделы исследуемого сустава. Через систему трубок по переходнику в полость сустава нагнетают физиологический раствор и производят промывание полости до просветления жидкости. Затем доводят до тугого заполнения сустава, после чего тупой стилет заменяют оптической трубкой и производят осмотр всей полости сустава.

Осложнения после Артроскопии

В целом, осложнения наблюдаются в менее чем 1-ом проценте всех проводимых артроскопий. Осложнения, к счастью, встречаются очень редко. Иногда после артроскопии развивается отек или кровотечение в суставе, повреждение сосудов или нервов, может быть флебит. В отдельную категорию выделяются осложнения после анестезии, которые могут быть разными в зависимости от метода анестезии (эндотрахеального наркоза, спинальной, эпидуральной или местной анестезии).

Реабилитация после Артроскопии

После окончания артроскопии как правило постельный режим в течение нескольких часов, местно холод.

Обезболивание.

Ходить с помощью палочки или костылей разрешается на второй день.

Выписка из больницы как правило через 12-14 часов после операции, после контрольной перевязки. Перед выпиской больному дают инструкции, когда приходить на следующую перевязку, каких нагрузок на сустав следует избегать, и какие упражнения необходимы для быстрого восстановления функции. В некоторых случаях больным предписывают специальные упражнения, чтобы помочь выздоровлению и улучшить функцию сустава.

Перевязки после артроскопии операционных ран проводятся один раз в два-три дня, швы снимают через 5-6 дней. Сустав после артроскопии полностью восстанавливается через 2-4 недели.

Источник

— эндопротезировани суставов
— консервативное лечение опорно-двигательного аппарата
— артроскопическая хирургия
— реконструктивная хирургия
— оперативная травматология

Прейскурант цен на платные медицинские услуги в

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К.Н. Шевченко

действует с 30.10.2018 г.

код услуги

№ п/п

Наименование медицинской услуги

Тариф

4. Травматологические операции⁷

ТР0.042

4.1.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием китайских металлофиксаторов

47 510

ТР0.043

4.2.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием российских металлофиксаторов

21 149

ТР0.044

4.3.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием европейских металлофиксаторов

62 540

ТР0.045

4.4.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов

54 080

ТР0.046

4.5.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов

29 398

ТР0.047

4.6.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов

98 520

ТР0.048

4.7.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов

47 480

ТР0.049

4.8.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов

34 688

ТР0.050

4.9.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов

91 480

ТР0.051

4.10.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием китайских металлофиксатором

52 920

ТР0.052

4.11.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием российских металлофиксатором

25 771

ТР0.053

4.12.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием европейских металлофиксатором

67 746

ТР0.054

4.13.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

78 000

ТР0.055

4.14.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российски металлофиксаторов

56 626

ТР0.056

4.15.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

117 208

ТР0.057

4.16.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

60 737

ТР0.058

4.17.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов

44 346

ТР0.059

4.18.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

99 346

ТР0.060

4.19.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

68 787

ТР0.061

4.20.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов

51 537

ТР0.062

4.21.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

109 796

ТР0.063

4.22.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских металлофиксаторов

71 296

ТР0.064

4.23.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов

53 607

ТР0.065

4.24.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов

106 496

ТР0.066

4.25.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских металлофиксаторов

54 987

ТР0.067

4.26.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов

43 717

ТР0.068

4.27.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов

95 496

ТР0.069

4.28.

Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением китайских металлофиксаторов

53 280

ТР0.070

4.29.

Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением европейских металлофиксаторов

59 375

ТР0.071

4.30.

Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием китайских металлофиксаторов

103 196

ТР0.072

4.31.

Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием европейских металлофиксаторов

125 196

ТР0.073

4.32.

Накостный остеосинтез при переломах костей таза

96 596

ТР0.074

4.33.

Внеочаговый синтез при переломах костей таза

219 255

ТР0.075

4.34.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза типа Мюллер

65 526

ТР0.076

4.35.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза

123 124

ТР0.077

4.36.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза (керамика-керамика)

194 323

ТР0.078

4.37.

246 823

ТР0.079

4.38.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза (металл-полиэтилен)

128 474

ТР0.080

4.39.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза (керамика-керамика)

219 523

ТР0.081

4.40.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза (керамика-полиэтилен)

169 673

ТР0.082

4.41.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием ревизионного тотального бесцементного эндопротеза

246 823

ТР0.083

4.42.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального эндопротеза цементной фиксации

76 526

ТР0.084

4.43.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)

141 290

ТР0.085

4.44.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротеза цементной фиксации

127 380

ТР0.086

4.45.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации

231 049

ТР0.087

4.46.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)

243 649

Тр0.024

4.47.

Диагностическая артроскопия коленного сустава

18 052

Тр0.025

4.48.

Ревизионная артроскопия совместно с пластикой передней крестообразной связки коленного сустава

42 772

Тр0.026

4.49.

Пластика передней крестообразной связки коленного сустава (выполняется для пациентов ДМС в комплексе с ревизионной артроскопией)

36 657

Тр0.027

4.50.

Операция по удалению металлофиксаторов

7 043

⁷В стоимость операции включено: • стоимость оперативного вмешательства • стоимость медицинских препаратов и расходных материалов во время оперативного вмешательства (Пребывание в круглосуточном стационаре, анестезиологическое пособие, пребывание в реанимации, лабораторно-диагностические исследования оплачиваются отдельно)