Операция цена на коленный сустав в рязани
Сам термин «Артроскопия» имеет греческие корни «артро», что переводится как «сустав», и «скопео» — в переводе означает «смотреть». Данная процедура представляет собой щадящий малоинвазивный и малотравматичный способ выявления и оперативного лечения различных заболеваний – например, гонартроза — и механических повреждений суставов. Данная манипуляция может быть проведена на любом крупном суставе, однако чаще всего артроскопические хирургические вмешательства затрагивают коленные суставы. Это связано с тем, что именно колени травмируются чаще всего. Колено имеет сложное строение, а его суставы включают в себя множество внутрисуставных структур:
- мениски;
- суставные хрящи, обладающие сложным рельефом;
- локализованные внутри сустава связки;
- всевозможные складки образующих сустав тканей и т.д.
Для того, чтобы врач-ортопед уже перед проведением артроскопии колена знал, с какой именно патологией сустава ему придется иметь дело, оптимально принести ему результаты недавно сделанных рентгенографии и МРТ сустава.
В «ОН КЛИНИК Рязань» такую диагностическую операцию, как артроскопия коленного сустава производит квалифицированный специалист, который в совершенстве владеет соответствующими методиками. Наше отделение ортопедии и травматологии оснащено всем необходимым для данной разновидности малоинвазивного вмешательства высокотехнологичным оборудованием. В современной операционной нашего медицинского центра поддерживается высокая степень стерильности, что является гарантом предотвращения развития всевозможных осложнений, связанных с инфицированием хирургической раны.
Еще до проведения данного вмешательства пациент должен обследоваться – полный перечень всех необходимых исследований оглашает его лечащий врач – а также сдает некоторые анализы. Все этапы обследования можно пройти буквально за день или два в нашей современной медицинской клинике – здесь есть все необходимое для этого оборудование.
В подавляющем большинстве случаев для проведения артроскопии коленного сустава используется эпидуральная, или спинальная, анестезия. Использование современных анестезирующих препаратов позволяет свести к минимуму дискомфорт после операции. Местное обезболивание менее эффективно, и поэтому его использование в данном случае не представляется целесообразным.
Вмешательство на коленном суставе производится через пару артроскопических портов, каждый из которых представляет собой прокол, диаметр которого не превышает 3-4 мм. Один из них предназначен для введения внутрь артроскопа – специального прибора, который обеспечивает должное освещение места вмешательства, а также оснащен миниатюрной видеокамерой. Артроскоп позволяет самым тщательным образом осмотреть сустав и оценить состояние образующих его структур – менисков, связок, хрящей и т.д. Второй прокол предназначен для введения внутрь миниатюрных инструментов, при помощи которых и производится операция. При желании за ходом артроскопии сустава пациент может следить самостоятельно – все этапы данной процедуры можно видеть на специальном мониторе. Эндоскопические исследования — наиболее безопасные и точные!
Плюсы артроскопии коленного сустава
Данная малоинвазивная процедура имеет ряд преимуществ:
- непревзойденная диагностическая ценность – артроскопия позволяет даже на раннем сроке выявит различные заболевания и посттравматические деформации в структуре суставов;
- малая травматичность – это один из наиболее щадящих методов оперативного вмешательства. На коже не делается разрез – это важно с точки зрения эстетики, ведь в данном случае удастся предотвратить появление видимых шрамов. В послеоперационный период болевой синдром выражен крайне незначительно, а проколы на коже заживают за считанные дни;
- короткий период реабилитации – сразу после операции пациент способен самостоятельно передвигаться. Ему не требуются костыли или коляска, а на прооперированную конечность не накладывается гипс. По отзывам наших пациентов, уже спустя два-три дня после артроскопии они возвращаются к привычному для них активному образу жизни, и колено почти не беспокоит их..
Артроскопия коленного сустава в «ОН КЛИНИК Рязань»
В нашем медицинском центре проводятся следующие разновидности артроскопических операций:
- диагностическая артроскопия, предусматривающая возможность произвести биопсию тканей;
- вмешательство с целью произвести резекцию или другие манипуляции на менисках;
- пластика связок – передней, задней, боковых;
- операция, связанная с устранением так называемого привычного вывиха надколенника;
- остеосинтез при локализованных внутри сустава переломах костей – большеберцовой и бедренной.
В «ОН КЛИНИК Рязань» есть все условия для проведения вышеперечисленных малоинвазивных хирургических вмешательств. У нас ежедневно ведут прием лучшие травматологи-ортопеды города. Для быстрого восстановления пациентов в послеоперационный период они назначают высокоэффективные индивидуальные программы реабилитации.
Что касается цены артроскопии в нашей частной клинике в Рязани, то она находится на среднем по городу уровне. Уточнить стоимость этой и других услуг нашего медицинского центра Вы можете у администраторов по телефону.
Источник
Консультации+исследования
Консультации | |
---|---|
Услуга | Цена, руб |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога первичный | 1 300 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога повторный | 950 |
Прием (осмотр, консультация) врача-реабилитолога первичный | 1 300 |
Прием (осмотр, консультация) врача-реабилитолога повторный | 950 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта первичный | 950 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта повторный | 650 |
Прием (осмотр, консультация) врача по восстановительной медицине первичный | 1 300 |
Прием (осмотр, консультация) врача по восстановительной медицине повторный | 950 |
Прием (осмотр, консультация) врача по восстановительной медицине, к.м.н. первичный | 1 650 |
Прием (осмотр, консультация) врача по восстановительной медицине, к.м.н. повторный | 1 200 |
Осмотр (консультация) врача ЛФК спортивной медицины первичный | 1 300 |
Осмотр (консультация) врача ЛФК спортивной медицины повторный | 950 |
Консультация врача КМН | 1 700 |
Повторная консультация врача КМН | 1 300 |
Консультация врача ДМН | 2 600 |
Повторная консультация врача ДМН | 1 650 |
Консультация врача ДМН, профессора, академика | 3 500 |
Консультация врача ДМН, профессора | 3 400 |
Повторная консультация врача ДМН, профессора | 2 300 |
Прием, консультация медицинского психолога (первичная, индивидуальное консультирование) | 1 650 |
Прием, консультация медицинского психолога (повторная, индивидуальное консультирование) | 1 100 |
Отделение радиоизотопной диагностики | ||
---|---|---|
Сцинтиграфия костей | 6 160 | |
Сцинтиграфия костей, 3-х фазная | 6 600 |
Рентгенологическое отделение с кабинетами магниторезонансной томографии | |
---|---|
Рентгенография коленного сустава (2 снимка) | 1 450 |
Рентгенография плечевого сустава (1 снимок) | 950 |
Рентгенография тазобедренного сустава | 1 250 |
Рентгенография голеностопного сустава (2 снимка) | 1 210 |
Компьютерная томография (КТ) | |
КТ 1-го сустава (тазобедренный, плечевой, коленный, голеностопный) | 4 400 |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | |
МРТ кисти | 7 700 |
МРТ одного отдела позвоночника | 4 995 |
МРТ мягких тканей (1 анатомическая область) | 6 600 |
МРТ голеностопного сустава | 7 700 |
МРТ 1-го сустава (коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой) | 6 000 |
МРТ 2-х тазобедренных суставов | 9 350 |
МРТ лучезапястного сустава | 7 700 |
Консультации МР-томограмм (на твердом или электронном носителе) | 1 800 |
МРТ стопы | 7 700 |
Повышающий коэффициент при МРТ- исследования на аппарате GE 3.0 T. | 1,25 |
Контрастирование при выполнении МРТ (включая расходные материалы) | 3 500 |
Услуги кабинетов для исследований сердца | |
Эхокардиография (узи сердца) | 2 650 |
Услуги кабинетов для исследований сосудов | |
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 2 500 |
Электромиография одной мышцы игольчатая (без стоимости электрода) | 990 |
Электромиография одной мышцы игольчатая (со стоимостью электрода) | 1 870 |
Электромиография стимуляционная одного нерва | 1 760 |
ЭМГ игольчатая второй и каждой последующей мышцы | 770 |
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ) | 800 |
Ультразвуковые исследования (УЗИ) | |
УЗИ мягких тканей (одна область) | 660 |
УЗИ сустава (одна область) | 1 300 |
УЗИ нерва (одна область) | 1 650 |
УЗИ сухожилия (одно сухожилие) | 990 |
Артроскопия
Коленный сустав | |
---|---|
Услуга | Цена, руб |
Артроскопическая пластика задней крестообразной связки | 27 500 |
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки | 22 000 |
Артроскопическая резекция поврежденного мениска | 16 500 |
Артроскопический шов мениска | 16 500 |
Абразивная хондропластика коленного сустава | 18 700 |
Артроскопическая артролиз коленного сустава | 22 000 |
Артроскопическая иссечение медиапателлярной складки | 16 500 |
Артроскопическая резекция тела Гоффа | 17 600 |
Артроскопическая синовэктомия коленного сустава | 18 700 |
Артроскопическая стабилизация коленного сустава при вывихивании голени | 33 000 |
Артроскопическая стабилизация надколенника по Ямамото | 16 500 |
Артроскопическая стабилизация надколенника MPFL | 22000 |
Артроскопическая хондропластика при болезни Кенига | 22 000 |
Артроскопическая хондропластика при остеохондральных переломах | 22 000 |
Остеосинтез мыщелков голени под артроскопическим контролем | 22 000 |
Ревизионная пластика передней крестообразной связки | 27 500 |
Плечевой сустав | |
---|---|
Артроскопическая стабилизация плечевого сустава при повреждении Банкарта | 22 000 |
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава | 16 500 |
Артроскопический шов вращательной манжеты | 27 500 |
Артроскопическая мобилизация плеча при адгезивном капсулите | 22 000 |
Артроскопическая ревизионная стабилизация плечевого сустава | 27 500 |
Артроскопическая синовэктомия плечевого сустава | 16 500 |
Артроскопическая стабилизация при вывихе акромиального конца ключицы | 16 500 |
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия | 16 500 |
Артроскопический остеосинтез переломов суставной впадины лопатки | 27 500 |
Открытый шов вращательной манжеты плеча | 22 000 |
Стабилизация плеча по Ляторже | 27 500 |
Локтевой сустав | |
---|---|
Артроскопическая синовэктомия локтевого сустава | 22 000 |
Резекционная артропластика локтевого сустава | 22 000 |
Артроскопическая мобилизация локтевого сустава | 22 000 |
Другие суставы | |
---|---|
Артроскопическая резекция отростка таранной кости | 16 500 |
Артроскопическое лечение деформации Хаглунда | 22 000 |
Артроскопическая санация, синовэктомия, удаления свободных внутрисуставных тел голеностопного сустава | 16 500 |
Артроскопическая хондропластика голеностопного сустава | 22 000 |
Артроскопическая санация, удаления свободных внутрисуставных тел тазобедренного сустава | 16 500 |
Эндопротезирование | |
---|---|
Эндопротезирование тазобедренного сустава | 66 795 |
Эндопротезирование плечевого сустава | 62 700 |
Эндопротезирование коленного сустава | 96 525 |
Анестезия
Анестезия | |
---|---|
Услуга | Цена, руб |
Проводниковая анестезия (нервов, сплетений, стволов) с набором для регионарной анестезии | 7 590 |
Эпидуральная анестезия | 8 349 |
Эпидуральная (проводниковая) послеоперационная анальгезия с использованием одноразовых инфузионных помп | 8 223 |
Спинальная анестезия | 6 200 |
Спинально – эпидуральная анестезия | 10 120 |
Медикаментозная седация без поддержки дыхания | 2 400 |
Аналгоседация с поддержкой дыхания | 5 200 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз ксеноном | 30 360 |
Послеоперационное обезболивание с использованием одноразовой инфузионной помпы | 4 428 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью до 2-х часов ASA 1-2 | 10 350 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью более 2-х часов ASA1-2 за каждый последующий час | 3 795 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью до 2-х часов ASA 3-4 | 15 180 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью более 2-х часов ASA 3-4 за каждый последующий час | 5 060 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью до 2-х часов ASA 5 | 20 240 |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз продолжительностью более 2-х часов ASA 5 за каждый последующий час | 7 590 |
Стоимость суточного наблюдения по палатам
Стоимость суточного наблюдения по палатам | |
---|---|
Услуга | Цена, руб |
Суточное наблюдение пациента в 4-х местной палате* | 2 285 |
Суточное наблюдение пациента в 2-х местной палате * | 3 485 |
Суточное наблюдение пациента в 1- местной палате * | 4 585 |
Суточное наблюдение пациента в палате «полулюкс» * | 4 985 |
Суточное наблюдение пациента в палате «люкс» * | 7 285 |
Суточное наблюдение пациента в палате VIP 2-местное размещение | 7 785 |
Суточное наблюдение пациента в палате VIP 1-местное размещение | 9 785 |
Дополнительное медицинское обслуживание в 2-х местной палате | 1 485 |
Дополнительное медицинское обслуживание в 1- местной палате | 2 585 |
Дополнительное медицинское обслуживаниее в палате «полулюкс» | 2 985 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате «люкс» | 5 285 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате VIP (2-местное размещение) | 5 785 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате VIP (1-местное размещение) | 7 785 |
Суточное наблюдение пациента в палате с сопровождением сиделки** | 900 |
Суточное наблюдение пациента в палате с лечением сопровождающего*** | 1 600 |
Дополнительное медицинское обслуживание в 1- местной палате (для пациентов СК) | 1 100 |
Дополнительное медицинское обслуживаниее в палате «полулюкс» (для пациентов СК) | 1 500 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате «люкс» (для пациентов СК) | 3 800 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате VIP (2-местное размещение) (для пациентов СК) | 4 300 |
Дополнительное медицинское обслуживание в палате VIP (1-местное размещение) (для пациентов СК) | 6 300 |
Скачать прайс лист
Источник
Артроскопия коленного сустава
Повреждения и заболевания суставов, чаще всего, это удел людей, активно занимающихся физкультурой и спортом, любящих активный образ жизни и нагрузки. Причем, понятие «нагрузки» очень индивидуально для каждого конкретного человека.
Больше и чаще других суставов страдает коленный. Коленный сустав — самый сложный по строению сустав человеческого тела и вследствие своих анатомических и биомеханических особенностей, наиболее подвержен воздействию нагрузок и травм. Сложная взаимосвязь элементов сустава определяет трудности в диагностике их состояния, порой необходимо применять все современные методы исследований, включая магнитно-резонансную томографию, чтобы определить характер патологии сустава. А в ряде случаев точная диагностика возможна только с помощью хирургического метода — артроскопии сустава. Еще одной особенностью повреждений элементов коленного сустава, является их невысокая способность к самостоятельному заживлению после травматического воздействия, поэтому ,большинство повреждений менисков, хрящевого покрова, связочного аппарата сустава, чаще всего приходится оперировать, чтобы восстановить функцию и работоспособность сустава. Современная хирургия с внедрением эндоскопических методик открыла новые перспективы в лечении большинства повреждений и заболеваний сустава.
Артроскопия — это методика эндоскопического исследования, которая позволяет хирургу увидеть все части сустава, с помощью специальной микровидеокамеры, которая соединена с артроскопом (специально сконструированная для сустава эндоскопическая жесткая оптика с системой линз, обеспечивающих высокое качество изображения при небольшом диаметре-4,5мм). Цветное изображение проецируется на монитор. Для проведения артроскопии сустав наполняют стерильной жидкостью и непрерывно его промывают во время операции. Затем через маленький разрез (4-5мм) в сустав вводят артроскоп. Для того чтобы прощупать с помощью хирургического зонда различные структуры сустава производится ещё один прокол. Таким образом, до хирургического вмешательства весь сустав может быть обследован и проанализирован при помощи одного разреза. Чтобы правильно оценить полученные результаты, необходимы большой опыт и специальные знания, в противном случае патологические изменения могут оказаться незамеченными или неверно истолкованными. При наличии патологических нарушений можно сразу же провести и артроскопическую операцию.
Хирургия без разрезов — артроскопическая хирургия
В начале артроскопия развивалась, только лишь, как удобный диагностический метод. Однако, стремительный прогресс медицинской техники позволил перейти от диагностической артроскопии к оперативной, и если в самом начале артроскопическая хирургия ограничивалась самыми простыми задачами — например, удалением поврежденной части связки и фрагментов мениска, то уже в 70-х и 80-х годах прошлого века артроскопия достигла такого уровня, что большинство хирургических вмешательств стало возможно проводить не открывая сустава.
Артроскопия позволяет проводить операции при травмах или патологических изменениях без вскрытия сустава.
Операционная сестра — Яворская Марина Николаевна.
Использование специального микроинструмента повышает эффективность операции и делает её минимально травматичной, позволяя при этом сохранять целостность здоровых тканей. Чтобы точно удалить разрушенные структуры и при этом максимально сохранить здоровые части сустава, от хирурга требуются большой опыт и талант.
Операция на мениске
Мениски имеют полулунную форму и представляют собой волокнистый хрящ. Они располагаются между бедренной костью и большеберцовой и представляют собой своеобразные амортизаторы. Природа заполнила менисками свободное пространство между мыщелками бедренной кости и платом большеберцовой. Мениски являются самыми частоповреждаемыми объектами коленного сустава, вызывая при этом механические нарушения скользящей поверхности сустава.Вид на операционном мониторе: «Резекция мениска при помощи банкетного выкусывателя» Это приводит к болезненной дисфункции, ограничению подвижности сустава, а в ряде случаев возможно возникновение «блокады» в результате ущемления поврежденной и смещенной части мениска между костями сустава. Если поврежденные фрагменты мениска вовремя не удаляются из сустава, то это может привести к необратимым изменениям, ограничению подвижности сустава, развитию остеоартроза (дегенеративному заболеванию сустава с прогрессирующим поражением хрящевого покрова сустава). Как свидетельствует научный опыт, поврежденные части мениска должны быть удалены в кратчайшие сроки после травмы. При помощи артроскопической техники операция выполняется через 2 небольших разреза (4-5мм), удалению подлежит только поврежденная часть мениска, которая специальными инструментами экономно резецируется и удаляется из сустава. Движения и нагрузка в суставе возобновляется через несколько часов после вмешательства.
В случаях, когда разрыв мениска находится непосредственно возле суставной капсулы, т.е. там, где имеется активное кровообращение, в случае свежего повреждения, разорванную часть можно восстановить при помощи шва или рассасывающихся фиксаторов, что тоже проводится артроскопическим методом. После подобного вмешательства, особенно если хрящевая поверхность сустава не сильно повреждена, можно ожидать полного восстановления функции коленного сустава.
Если мениск был удален целиком при предыдущей операции, то можно провести пересадку мениска, используя для этих целей аллогенные трансплантаты из банка тканей или, так называемые, коллагеновые (искусственные) мениски, которые поддерживают матрикс хряща, сращиваясь с клетками организма.
Операции при остеоартрозе.
Остеоартроз характеризуется значительным и преждевременным изменением суставного хряща, которое приводит к его утончению, в результате кости сустава постепенно приближаются друг к другу, происходит сужение суставной щели, что можно проследить по рентгеновским снимкам.
В конечной стадии болезни суставная щель максимально сужается, что приводит к прямому контакту между костями. Этот патологический процесс сопровождается заметной деформацией сустава. При отсутствии воспалительной реакции пациент не чувствует боли, даже если функция сустава значительно уменьшается. В результате перегрузки или незначительной травмы в подобном суставе развивается воспалительная реакция, которая впоследствии может привести к развитию болевых ощущений, возникающих уже не только при нагрузке, но и во время отдыха. Артроскопическая хирургия открывает большие перспективы и предлагает новые хирургические решения, в основном стратегия оперативной артроскопии сводится к двум принципам: — «уменьшение воспаления» и — «стимуляция восстановления».
В первом случае цель может быть достигнута с помощью удаления всех вызывающих воспаление фрагментов, таких как лоскутные повреждения менисков и хряща, свободные фрагменты в коленном суставе.
Во втором случае осуществляется стимулирование производства «заменяющих тканей» для разрушенного суставного хряща. Для этого поверхностный слой изношенных участков обнаженной части кости экономно удаляется специальным артроскопическим инструментом с тем, чтобы стимулировать собственное кровоснабжение кости. Этот метод называется «абразивной артропластикой» и дает возможность вырастить фиброзную (рубцовую) ткань на месте дефекта хрящевой ткани, что послужит своеобразной биологической прокладкой для суставных поверхностей. При имеющейся деформации конечности в области коленного сустава необходима дополнительная операция, целью которой является коррекция оси ног. Такая корригирующая остеотомия, особенно в сочетании с абразивной артропластикой, является отличной альтернативой частичной или полной замене сустава (эндопротезированию). Таким образом, больной суставной хрящ заменяется фиброхрящом, на основе которого формируется новое и устойчивое покрытие при движении суставных поверхностей сустава.
Нестабильный коленный сустав
Коленный сустав, как и любой другой, «удерживается» при помощи суставной капсулы и связок. Основную стабильность сустава обеспечивают передняя, задняя крестообразные и коллатеральные связки.
При выборе «заменяющего материала», в случае повреждения крестообразных связок , лучшим вариантом для пациента будут его собственные сухожилия. Существует и альтернативный вариант – аллогенные ткани сухожилий (это специально подготовленные в лаборатории ткани).
На данный момент, наиболее перспективный материал для пересадки – сухожилия подколенной области, это ,на сегодняшний день, наименее травматичный метод забора трансплантата.
Чрезвычайно важна также высокая квалификация хирурга, который, выполняя операцию по замещению (или восстановлению), стремится максимально сохранить оригинальную ткань связки, необходимую для проведения нервных рефлексов, позволяющих телу регулировать работу мышц. Данные электронных исследований стабильности, компьютерный анализ большого числа проведенных операций свидетельствуют, что современная техника артроскопической реконструкции связки позволяет получить хорошую послеоперационную устойчивость в 95% случаев. Выполнение операции артроскопически, применение современных фиксаторов для трансплантата связки определяют короткое время иммобилизации конечности после операции (10-12 дней) и раннюю нагрузку.
Источник