Операции замена тазобедренных суставов в белоруссии
Большинство людей в Белоруссии и России стараются сделать операцию по эндопротезированию в своем регионе по квотам, но ждать порой приходиться очень долго. И тогда встает вопрос о проведении замены сустава в другом городе или за рубежом, и тут главное − найти оптимальное сочетание цены и качества, поскольку везде есть свои как положительные, так и отрицательные аспекты.
Во многих странах эндопротезирование развито настолько, что клиники приглашают к себе иностранных пациентов Это так называемый «медицинский туризм». Не стали исключением и некоторые республики бывшего СССР. Например, Белоруссия, где существует не только несколько хорошо оснащенных клиник, но и специальные туроператоры, организовывающие там лечение.
Основные центры эндопротезирования Белоруссии находятся в столице республики – Минске. Их не так много, но там имеется все необходимое для качественного проведения операции. Многие россияне считают, что как отдых, так и лечение в Белоруссии качественны и доступны. А такое направление, как ортопедия, Белоруссия освоила давно и успешно. Из всех городов республики процедуру «замена сустава» Минск развивает наиболее активно.
Операция тазобедренного сустава
Данный вид эндопротезирования проводится при следующих заболеваниях:
- первичный коксартроз 3 и 4 степени;
- диспластический коксартроз 3 и 4 степени;
- аваскулярный некроз головки бедренной кости;
- ревматоидный полиартрит;
- застарелые переломы.
Список не является исчерпывающим. Используются имплантаты следующих фирм:
- Altimed;
- Waldemar Link;
- DePuy;
- Smith&Nephew;
- Medacta.
Для активных молодых пациентов рекомендуются бесцементные имплантаты с керамическим узлом трения. Для пожилых используются протезы, фиксирующиеся на цемент, с металлическими парами.
Замена занимает от 40 минут до полутора часов. В постоперационном периоде производится возмещение крови, отошедшей по дренажам во время операции, при помощи специального оборудования.
Реабилитация начинается на второй день после замены сустава: разработка имплантата под руководством инструктора, аппаратная терапия. Всего пребывания в стационаре занимает от 5 дней до полутора недель. Все это время производится медикаментозная поддержка.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Операция коленного сустава
Имплантация коленного сустава производится при следующих заболеваниях:
- первичный артроз 3 и 4 степени;
- асептический некроз колена;
- артроз с выраженной деформацией.
Для замены коленного сустава используются имплантаты:
- Covision;
- Waldemar Link;
- DePuy;
В зависимости от состояния сустава и его компонентов посадкой на костный цемент имплантируются как несцепленные протезы, так и заднестабилизированные, ротационно-сцепленные эндопротезы и петлевые системы. При этом используется передний доступ . Операция занимает приблизительно полтора часа. В постоперационный период происходит возмещение потерянной крови.
Стоимость
Цена эндопротезирования, кроме хирургической манипуляции, включает в себя стоимость протеза, медикаментозную терапию и пребывание в стационаре. С пациентом все оговаривается заранее, все пункты фиксируются в договоре. Замена крупных суставов обойдется от 4000 до 6000 тысяч долларов США. Оплата производится авансом за все, кроме медикаментов. За них пациент рассчитывается при выписке, поскольку заранее подсчитать необходимое количество невозможно. Клиника предлагает предварительную консультацию на основании присланных по электронной почте снимков и выписки из истории болезни.
Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии
В центре эндопротезирование выполняется уже более 20 лет, причем проводится как первичная установка имплантатов, так и замена вследствие износа или осложнения. Ежегодно делается около 900 операций по эндопротезированию крупных суставов.
Помимо обслуживания граждан республики, клиника приглашает иностранных пациентов. Для размещения предлагаются стандартные пятиместные, одно- и двухместные палаты, в том числе повышенной комфортности.
Предоперационная подготовка состоит в сдаче анализов крови и мочи на ряд показателей, делается ЭКГ, проводится терапевтический осмотр. Подбор эндопротеза производится на основании рентгеновских снимков или КТ. Далее следует консультация анестезиолога для выбора типа наркоза.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Минска
Специалисты травматологического отделения клиники хорошо владеют современными техниками реконструкции костного аппарата, в том числе по эндопротезированию тазобедренного сустава. Больница принимает иностранных пациентов, которым предлагаются одноместные палаты повышенной комфортности.
Операционный блок оборудован всем необходимым для проведения эндопротезирования любой сложности с применением малоинвазивных техник. Перед операцией проводятся необходимые консультации врачей, производится забор анализов, делаются снимки. Замена сустава длится от 50 минут до 3 часов. Все это время присутствует анестезиолог. Активация пациента начинается со следующего дня. Всего время пребывания в больнице занимает от 8 до 12 дней.
Стоимость операции по эндопротезированию тазобедренного сустава составляет (в белорусских рублях):
- однополюсная замена – 577,64;
- тотальная замена – 1 047,48.
Что в пересчете на доллары США будет примерно 303,38 и 550,15 р. соответственно. Заявку на лечение можно оформить онлайн с сайта клиники.
Минская областная клиническая больница
Предлагает жителям республики и иностранным пациентам следующие виды эндопротезирования:
- тотальная и однополюсная замена тазобедренного сустава с бесцементной и цементной фиксацией, в том числе и при переломах шейки бедра у пожилых пациентов;
- тотальная замена коленных, голеностопных, локтевых и плечевых суставов;
- ревизионные операции.
Активизация пациента начинается на следующий день после операции с ЛФК под руководством врача. Предлагается программа реабилитации со следующими процедурами:
- гальванизация и лекарственный электрофорез;
- низкочастотная импульсная электротерапия;
- ультразвуковая и магнитотерапия;
- высокочастотная электротерапия;
- лазерная и фототерапия;
- локальная аппаратная воздушная криотерапия;
- тепло- и грязелечение;
- водолечение;
- сухие углекислые ванны;
- аппаратная тракционная терапия;
- гидрокинезотерапия;
- разработка суставов при помощи специальных тренажеров;
- аппаратный массаж.
Стоимость тотального эндопротезирования составит в белорусских рублях:
- коленный сустав – 833,77;
- тазобедренный сустав – 834,56.
Что в долларах США будет 437,9 и 438,32 соответственно. У больницы есть несколько партнеров-организаторов медицинского туризма.
Городская клиническая больница № 11
Учреждение оснащено всем необходимым диагностическим и операционным оборудованием для проведения высокотехнологичных хирургических манипуляций. Для иностранных граждан предлагается программа по замене тазобедренного или коленного сустава, включающая в себя:
- две недели пребывания в стационаре;
- консультация специалиста с забором анализов мочи и крови на все необходимые показатели;
- диагностика: рентген в 2-х проекциях и ЭКГ;
- операция по эндопротезированию (устанавливаются эндопротезы американского, немецкого и французского производства);
- неделя терапии антибиотиками;
- антикоагулянты и перевязки;
- магнитотерапия и ЛФК.
Все вместе обойдется от 5000 долларов США (с учетом стоимости эндопротеза). По отдельности операция по тотальной замене тазобедренного сустава стоит 217,7$, по полной замене коленного сустава – 192,7$. В реабилитационном отделении возможно прохождение следующих процедур:
- физиолечение;
- различные виды массажа;
- бальнеолечение;
- ЛФК;
- эрготерапия.
Городская клиническая больница № 6
Врачи больницы обладают необходимой квалификацией, а также имеют в своем распоряжении современное оборудование для оказания высокотехнологичных видов помощи.
Проводятся следующие виды операций:
- ревизионное эндопротезирование коленного сустава – 1 103$, тазобедренного сустава – 1 $085;
- тотальное энедопротезирование коленного сустава – 1 048$, тазобедренного сустава – 1 023$;
- эндопротезирование кисти (без цены протеза) – 700$.
Устанавливаются имплантаты белорусского производства «Альтимед», а также иностранного: Zweimuller, Stryker, DePuy, Biomet, W. Link, Covision, Smith&Nephew.
Предлагается размещение в уютных одноместных палатах, где есть душевая кабина, туалет, кондиционер, телевизор, холодильник и все необходимое для комфортного пребывания.
Такое направление, как эндопротезирование, Минск развивает уже много лет, внедряя новые техники и перенимая зарубежный опыт. Не умаляя достоинств клиник и врачей Белоруссии, следует все же отметить, что отголоски советских времен там слышны повсеместно, и этот факт – на любителя. К тому же то, что тут называют «палата повышенной комфортности» (то есть наличие душа, туалета, телевизора и холодильника) в Европе считается стандартом. Например, если в клинике Чехии предлагается улучшенная палата, то в ней действительно присутствует не только обычный минимум для нормального проживания. Компания Artusmed, являясь партнером ведущих чешских профильных клиник, организует полную программу по замене суставов и реабилитации по ценам, значительно ниже, чем в Израиле или Германии, но ничем не уступающую по качеству. Ни в одной другой стране не найдется таких условий для лечения и восстановления костно-мышечного аппарата, как в Чехии.
Источник
Содержание:
1. Консультация травматолога, терапевта.
2. Рентгенография органов грудной полости, тазобедренных, коленных суставов.
3. Исследования (ОАК, ОАМ, БАК, коагулограмма, группа и резус-фактор крови, RW).
4. ЭКГ.
5. Операция, анестезия.
6. Пребывание в стационаре от 10 дней.
7. Расходные материалы, медикаменты, питание.
8. Стоимость протеза:
- кисти от 500$,
- коленного сустава от 2100$,
- тазобедренного сустава от 2100$.
Ориентировочная стоимость программы:
- эндопротезирование суставов кисти от 2100$,
- эндопротезирование коленного сустава от 4400$,
- эндопротезирование тазобедренного от 4400$.
Если Вас интересует данная программа, свяжитесь с нами по телефону +375 17 245 25 12 (для НЕРЕЗИДЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ) или по электронной почте vnb-uz6gkb.tut.by. Мы будем рады дать Вам исчерпывающую информацию и оказать медицинскую помощь.
Среди заболеваний, которые наиболее часто встречаются на территории Республики Беларусь, а так же в других странах, достаточно ярко выделяются заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего сегодня, к сожалению, приходится говорить об артрозе, результатом которого может стать инвалидность. Во избежание этого, современная медицина разработала ряд альтернативных методов борьбы с данным недугом, среди которых наиболее эффективным является эндопротезирование тазобедренного, коленного сустава, суставов кисти
Артроз, как есть….
Артроз представлен дегенеративно-воспалительным процессом, который напрямую изменяет сустав. Артрозом может быть поражает практически любой сустав. Причины артроза достаточно разнообразны. Болезнь может быть спровоцирована травмами, большими физическими нагрузками и даже плохой экологической обстановкой в регионе. Тем не менее, при таком широком поле деятельности данного заболевании, наиболее часто встречается три вида артроза:
- артроз тазобедренных суставов или коксартроз,
- артроз коленных суставов или гонартроз
- артроз суставов кисти.
При данном заболевании, главным образом, изменяется хрящевая ткань пораженного сустава, что, собственно, и ведет к дальнейшим суставным изменениям. Ткань хряща в некоторой степени имеет способность к восстановлению, однако в целом, процесс изменения и дегенерации сустава необратим.
О методах лечения и профилактики артроза
Говоря об артрозе тазобедренных, коленных суставов и суставов кисти, можно неоднократно обращаться к различным методам его лечения и профилактики. Больному суставу надо по максимуму обеспечивать покой, принимать хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, заниматься лечебной физкультурой, принимать физиотерапевтические процедуры и т.д. Но, чтобы не развеивать бессмысленные надежды на полное выздоровление, стоит отметить, что все методы лечения и профилактики лишь приостанавливают процесс течения болезни.
Хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного, коленного сустава, суставов кисти.
При любом заболевании залогом успешного выздоровления является искренняя вера в это самое выздоровление. Больные артрозом не должны терять надежду на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни, тем более что кардинальный метод лечения данного заболевания все-таки есть. Его суть заключается хирургическом вмешательстве, целью которого является замена пораженного сустава на искусственный (эндопротез). Такая операция раз и навсегда избавляет пациента от проблем с суставами, поскольку искусственный сустав (эндопротез) максимально устойчив к износу и поражающему воздействию на него. Рассматривая эти три направления артроза, специалисты 6-ой городской клинической больницы предложили отдельную программу для целенаправленного лечения коксартроза, гонартроза и артроза суставов кисти –эндопротезирование тазобедренных, коленных суставов и суставов кисти.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Беларуси является одной из наиболее распространенных ортопедических операций. Белорусские хирурги используют различные модели эндопротезов, применяют современные методы операций, позволяя подобрать индивидуальный протез.
Показания к операции
Основными показаниями к замене тазобедренного сустава являются:
- коксартроз и псевдоартроз,
- врожденный вывих бедра,
- посттуберкулезный коксит,
- ревматоидный артрит,
- диспластические процессы в тазобедренном суставе,
- заболевание Бехтерева,
- опухоли и деформации различной этиологии,
Комплекс диагностических процедур перед операцией
Решение о необходимости выполнения вмешательства ортопеды принимают после предварительной диагностики пациента. Комплекс обследований включает в себя:
- Осмотр ортопеда, анестезиолога;
- ЭКГ;
- Лабораторные анализы крови;
- Рентгенография или магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава.
Типы протезов
При протезировании суставов используется три основных вида протеза.
- Смесь металла и полиэтилена;
- Керамика;
- Металлический эндопротез;
Виды фиксации протезов
В настоящее время в Беларуси применяется три типа фиксации эндопротезов:
- Цементированный. Все компоненты эндопротеза прикрепляются к костной ткани при помощи специального цементного раствора;
- Нецементированный. При этом метода используют компоненты из титана, имеющие пористую структуру, благодаря чему костная ткань проникает в поры металла, надежно фиксируя протез;
- Комбинированный.
Методы протезирования
Эндопротезирование в белорусских клиниках отличается минимальной травматичностью, что значительно ускоряет реабилитацию.
- Частичная артропластика – иссекаются остатки поврежденного хряща и прикрепление протеза в виде полусферы;
- Однополюсное эндопротезирование – протезируется головка бедренной кости с сохранением вертлужной впадины и связок;
- Тотальное эндопротезирование – заменяются все компоненты.
Как проводится данное вмешательство
Для опытных белорусских ортопедов эндопротезирование тазобедренного сустава – рутинная операция. Это вид хирургических вмешательств эффективно выполняется в течение многих лет с применением разнообразных эндопротезов, в связи с чем пациент может быть полностью уверен в высоком качестве лечения.
Операция выполняется под общей анестезией и длится, как правило, 1-1,5 часа. После вмешательства медицинский персонал интенсивно наблюдает за пациентом. Белорусские ортопеды практикуют раннюю активизацию своих пациентов, благодаря чему пациент сможет вставать и ходить на следующие сутки, а через 6-7 суток пациента смогут выписать из клиники.
Реабилитация после операции
Отзывы пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава в Беларуси показывают высокий уровень профессиональной подготовки белорусских ортопедов. В течение трех месяцев человек полностью восстанавливает функциональную активность нижней конечности. В клиниках Беларуси разрабатывается индивидуальной план реабилитации, включающий лечебную гимнастику, массаж, бальнеотерапию и др.
Преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в Беларуси
- Большой выбор протезов;
- Профессионализм, большой опыт белорусских ортопедов;
- Самая современная техника и мировые методики;
- Комфортные палаты и вежливый персонал;
- Индивидуальный план реабилитации после операции.
Цена эндопротезирования зависит от нескольких факторов – типа операции, вида эндопротеза. Стоимость в белорусских клиниках на 40-50% ниже, чем в клиниках России, Европы или Израиля.
Компания MedicalTour с радостью организует эндопротезирование тазобедренного сустава в лучшем медицинском центре Минска. Чтобы узнать точную стоимость и подробности пребывания в больнице, необходимо связаться с нами одним из способов или оставить заявку.
Источник
Методы оперативного лечения в Беларуси
В Беларуси выполняют замену коленного сустава при следующих заболеваниях:
- Артроз коленного сустава – нарушение питания сустава из-за возраста или патологии обмена веществ, после чего его разрушение.
- Травмы сустава различного происхождения. А также ослабление связок может привести к быстрой изношенности хрящей.
- Различного генеза хроническое воспаление.
- Осложнения различных системных заболеваний.
- Ожирение, которое дает большую нагрузку на сустав.
- Онкологические заболевания.
При помощи новейших протезов, а также многолетнего опыта белорусские врачи успешно справляются с самыми сложными задачами. Современное производство материалов для протезов достигло того, что они не вызывают отторжения со стороны организма, а также имеют отличную прочность.
Проводятся операции под наркозом, а также спинномозговой анестезией. Все этапы предоперационного процесса и оперативного вмешательства тщательно прорабатывается индивидуально для каждого пациента. После выписки пациентам даются подробнейшие рекомендации.
Замена тазобедренного сустава в Минске (Беларуси)
Эндопротезирование тазобедренного сустава, или артропластика тазобедренного сустава, устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава.
Чаще всего такую операцию назначают пациентам с артритом тазобедренного сустава. Причиной артрита тазобедренного сустава является разрушение межсуставной хрящевой ткани. Кости трутся друг о друга и повреждаются. Пациент испытывает боль, ему трудно ходить. В некоторых случаях пациенту даже трудно садиться и вставать со стула.
Эндопротезирование тазобедренного сустава показано при переломах, неправильном развитии тазобедренных суставов и т.д.
- острая боль, которая мешает пациенту нормально жить и работать;
- неэффективность терапии противовоспалительными препаратами.
Методы обследования коленного сустава в белорусских клиниках
Диагностика в Беларуси заключается в:
- Рентгене.
- Артроскопии.
- Диагностической пункции.
- МРТ коленного сустава.
Операция заключается в удалении измененной поверхности, после чего заменяют на тщательно подобранный протез. При помощи особых оперативных инструментов хирург вырезает измененную ткань кости, после чего придает нормальной кости такую форму, чтобы она была конгруэнтна с имплантатом.
Оперативное вмешательство состоит из трех этапов:
- 1 этап – кость готовят, удаляя старую поверхность хряща бедренной и большой берцовой кости, и еще незначительную часть близлежащей костной ткани.
- 2 этап – на этой стадии оператор крепит металлические имплантаты на чистую и приготовленную поверхность концов всех костей. Костная ткань врастает в них, так как имеет пористую поверхность, благодаря чему обеспечивается надежное и неподвижное сцепление.
- 3 этап – устанавливается пластиковая прокладка между металлическими компонентами эндопротеза. Это выполняется для того, чтобы дать возможность частям имплантата беспрепятственно скользить, тем самым имитируя натуральное скольжение внутри коленного сустава. Для достижения хорошего результата врачу нужно детально подровнять имплантаты и точно сопоставить их с костью.
Это хирургическое вмешательство может подойти пациентам с повреждениями лишь одной из трех компонентов коленного сустава. Целью данного вмешательства является устранение боли и сохранение по возможности большего количества здоровой ткани костей и хрящей.
Анатомия тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав – это шаровидный сустав. Закругленный конец бедренной кости называется головкой бедренной кости. Вертлужная впадина является частью таза. Головка бедренной кости вращается в вертлужной впадине, позволяя двигать ногой вперед, назад и в сторону.
Головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты мягкой тканью (хрящом), которая обеспечивает необходимое скольжение. При износе хряща кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга. В результате пациент испытывает боль, ему становится трубно двигать ногой.
Подготовка к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава
- Клиники, оснащенные передовым высокотехнологичным оборудованием.
- Врачи высшей квалификационной категории, имеющие огромный опыт проведения операций такого рода.
- Протезы всех стран-производителей (Республика Беларусь, США, Германия, Швейцария, Латвия и др.), выполненные из различных материалов (металл, полиэтилен, керамика). Применяются различные системы фиксации — цементные, бесцементные, гибридные.
- Ценовая доступность операций.
- Наличие различных методов реабилитации в послеоперационный период под непосредственным контролем опытных инструкторов.
- Проверенные и надежные компании медицинского туризма, которые заранее спланируют Вашу поездку без переплат, с экономией времени и нервов (если можно, то ссылку на нас).
В
Минской областной клинической больнице
ежегодно выполняется 600-700 ортопедических операций, в т.ч. по замене суставов.
Минская областная клиническая больница (МОКБ). Врачи больницы: Маслов А. П. (заведующий отделением), Колесникович А. С.
ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии». Врачи центра: Белецкий А. В. (директор), Минаковский И. З. (заведующий отделением №1), Скакун П. Г. (заведующий отделением №2).
6-я городская клиническая больница. Врачи больницы: Михалкевич Д. И. (заведующий Республиканским Центром хирургии кисти).
| Наименование заменяемого сустава | Цена |
|---|---|
| Тазобедренный сустав | от 4000 долл. США |
| Коленный сустав | от 4000 долл. США |
| Сустав кисти | от 1800 долл. США |
Стоимость указана с учетом протеза, анализов, пребывания. Цены зависят от стоимости протеза, необходимого предоперационного обследования (дообследования), количества дней пребывания в стационаре.
Самый популярный вид эндопротезирования тазобедренного сустава – тотальное эндопротезирование. Пациенту удаляют изношенные или поврежденные участки тазобедренного сустава и ставят вместо них искусственные компоненты. Вертлужную впадину заменяют титановой чашей с пластиковым вкладышем. Головку бедренной кости удаляют и ставят вместо нее керамическую или металлическую головку. Новая головка крепиться к металлической ножке, которую вставляют в бедренную кость.
Существует два вида хирургического доступа: задний и передний доступ. В начале операции хирург делает надрезы либо на задней, либо на передней поверхности бедра. Независимо от места разреза, пациент быстро восстанавливается, перестает испытывать боль и начинает нормально передвигаться спустя несколько недель после операции.
Не всем пациентам требуется тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Пациентам младше 60 лет, которые ведут активный образ жизни, будет вполне достаточно поверхностного эндопротезирования. Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава похоже на тотальное протезирование. Отличие заключается лишь в том, что пациенту не меняют головку бедренной кости.
Протез служит 10-20 лет, а иногда и дольше. На срок службы влияет вид протеза и возраст пациента. В 2008 было проведено исследование 50 000 пациентов, которые прошли операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава в возрасте 55 лет и старше. Согласно данному исследованию, спустя 15 лет после операции, протез нормально работает у 71-94% пациентов. Если протез расшатывается или изнашивается, пациенту назначают ревизионное эндопротезирование.
Пациентам необходимо выполнять все предписания и рекомендации хирурга, медиков и реабилитолога.
Операция длится около полутора часов. Пациент находится в больнице один-два дня. В больнице пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под руководством врача ЛФК уже спустя сутки после операции. Врач помогает пациенту садиться, ложиться и вставать с кровати, ходить и подниматься по ступенькам с помощью трости, ходунков или костылей.
Ориентировочная цена операции по замене тазобедренного сустава в Беларуси от 4600$. В стоимость входит цена эндопротеза. В 11ГКБ используют протезы ведущих фирм немецкого, французского, американского производства!
Лечение включает в себя:
-
Пребывание в стационаре – 14 дней; -
Консультативный осмотр; -
Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови для госпитализации, коагулограмма, группа и резус фактор крови; -
Диагностические обследования: ЭКГ, рентген в 2-х проекциях; -
Операция: Эндопротезирование коленного/ тазобедренного сустава; -
Антибиотикотерапия сроком 7 дней; -
Антикоагулянт для профилактики тромботических осложнений; -
Перевязки; -
Магнитотерапия; -
ЛФК для травматологических больных в период иммобилизации при индивидуальном методе занятий.
Подготовка к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава
На сегодняшний день протезирование коленного сустава в Беларуси подразумевает под собой применение имплантатов таких известных Американских и Британских производителей, как Johnson
Источник