Операции по замене тазобедренного сустава кострома
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом приводят к инвалидности в каждом одиннадцатом случае. Консервативное лечение дает временный, нестойкий эффект лишь на начальных стадиях. Эндопротезирование суставов – эффективная мера лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Делается оно на все группы соединений, а перед этим пациент тщательно обследуется и ему индивидуально подбирается протез. Чаще всего оперативное воздействие не вызывает серьезных последствий и позволяет восстановить двигательную активность пациента, избавившись от многолетней боли.
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава применяется при следующих заболеваниях, травмах и их последствиях:
Артроз тазобедренного сустава — это состояние, при котором гладкие скользящие поверхности сустава (суставной хрящ) повреждаются. Обычно это приводит к боли, тугоподвижности и снижению амплитуды движений в суставе. Наиболее распространенный вид артроза — это деформирующий остеоартроз, который, как правило, развивается у пожилых пациентов в результате изнашивания хряща. У артроза тазобедренного сустава есть еще одно название — коксартроз.
Перелом шейки бедренной кости (перелом «шейки бедра»). У пожилых людей такие переломы часто не срастаются и наиболее надежным и безопасным выходом из этой непростой ситуации является эндопротезирование тазобедренного сустава, которое позволяет не просто поднять пожилого человека на ноги, а спасти ему жизнь. Подробнее о лечении переломов шейки бедренной кости вы можете почитать на нашем сайте в отдельной статье.
Сустав может поражаться и в результате воспалительных заболеваний (артритов), таких как ревматоидный артрит и других, в том числе и аутоиммунной природы.
Также артроз может возникнуть если тазобедренный сустав не развился как положено и имеет неправильное строение (диспластический коксартроз). Кроме того, существует и посттравматический артроз тазобедренного сустава, который формируется в результате травмы (несросшийся должным образом перелом в области тазобедренного сустава).
Артроз может возникнуть в результате остеонекроза (асептического или аваскулярного некроза) головки бедренной кости, который характеризуется омертвением части костной ткани головки бедренной кости. Во время операции по тотальному (полному) эндопротезированию тазобедренного сустава поврежденные суставные поверхности заменяют биосовместимыми конструкциями, обеспечивающими плавное и безболезненное движение в суставе.
Нормальный тазобедренный сустав. На рентгенограмме нормального тазобедренного сустава суставной хрящ (на снимке обозначен как «нормальная суставная щель») ясно виден как промежуток между костными суставными поверхностями. | Тазобедренный сустав, пораженный артрозом. Суставная щель заметно сужена, в результате чего головка бедренной кости (шар на верхушке бедренной кости) находится в непосредственном соприкосновении с костью вертлужной впадины, состояние, называемое «кость к кости». | Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Имплантаты, фиксируемые внутри бедренной кости и вертлужной впадины, образуют новый шарообразный сустав, компоненты которого удерживаются в соприкосновении благодаря мышцам и окружающим мягким тканям. Вживляемые конструкции могут крепиться к кости благодаря цементу или особой текстуре поверхности импланта, в которую врастает костная ткань. |
На установку любого соединения в среднем уходит 2 – 3 часа. Со второго дня после операции разрешается садиться, делать несложные упражнения для мышц. Ограничение подвижности надо соблюдать около двух месяцев, иначе возможны осложнения – инфицирование, тромбоэмболия, кровоизлияния, вывих. Замещение тазобедренного сустава проводится, когда человек страдает от спондилита, артрозов и артритов, а эндопротезирование шейки бедра – при ее некрозах, ложных суставах и несросшихся переломах. Искусственный протез состоит из круглого шарнира и вогнутой впадины, в которой она вращается, позволяя совершать движения в нормальном объеме.
Современная медицина предлагает более полусотни различных видов эндопротезов. Каждый из этих модификаций обеспечивает исполнение той же функциональности, что и заложила природа. Однако срок эксплуатации не такой, как хотелось бы: искусственный аналог выдерживает естественные нагрузки до 15 лет при качественно выполненной операции.
Методы крепления эндопротезов бывают:
С цементной фиксацией – эндопротез прикрепляется с помощью особого костного «клея» — полимерного цемента
Бесцементное крепление – при таком способе кость прорастает в протез, покрытым пористым имплантатом
Оба этих метода конкурируют между собой за популярность, но однозначного ответа пока нет, какой способ предпочтительнее. Сильные и слабые стороны имеют каждый способ. В последнее время стали применять гибридное крепление, когда чашка протеза устанавливается без использования цемента, но ножка фиксируется с помощью цемента.
Эндопротезирование делится на:
однополюсное, когда подвергается протезированию только головка бедренной кости
двухполюсное – в этом виде совершается замена, кроме головки кости тазобедренного сустава, еще и вертлужной впадины
При изготовлении эндопротезов тщательный контроль проходят материалы, входящие в состав искусственных заменителей сустава. Это объясняется особенностями применения протезов. В человеческом тазобедренном суставе идеальное скольжение обеспечивает гиалиновый хрящ. В его искусственном аналоге трение может вызвать быструю деформированность протеза. Поэтому эндопротезы делают из высокопрочных полимеров, металлов, способных обеспечить длительность использования.
Собственно, эндопротезы изготавливают из:
металлического сплава
полимерного пластика
керамики
Самым распространенным вариантом является комбинация пары трения «металл+пластик», имеющий нормальный период эксплуатации. Если говорить о наиболее надежном варианте, то пара «металл+металл» здесь лидирует, обеспечивая длительность до 20 лет эксплуатации эндопротеза.
Перед операцией проводится консультация с пациентом. Обсуждаются вопросы эндопротезирования, возможные осложнения и риски, тщательно подбирается размер протеза. Основные риски операции связаны с возможностью занесения инфекции в организм, большими кровопотерями и тромбированием сосудов во время хирургического вмешательства, также существует вероятность вывиха эндопротеза.
За пару дней до операции пациент госпитализируется и полностью обследуется. Сама процедура замены тазобедренного сустава протекает от полутора до трех часов. Выполняет эндопротезирование врач высокой квалификации, т.к. операция относится к категории сложных. Процедура состоит в удалении пораженного артрозом тазобедренного сустава и монтировании его искусственным имплантатом, состоящим, как уже говорилось, из металла, пластика или керамики.
В постоперационный период назначается группа препаратов обезболивающего противовоспалительного действия. Для фиксации таза в нужном положении может подкладываться валик под тазобедренную область и между ног. Обычно через день после операции допустима небольшая активность в больничной койке. Врач разрешает приседать, совершать некоторые статические движения на вторые сутки. При помощи дополнительных средств (костыль) разрешается передвижение пациента на третьи сутки. Швы снимаются к концу второй недели после эндопротезирования.
Выписывают больного спустя 10-12 дней после операции. Дальнейшую реабилитацию проводят в домашних условиях, соблюдая все предписания врача. Прооперированный человек должен соблюдать ограничения по нагрузке на искусственный тазобедренный сустав. Обычно этот период составляет до двух месяцев. Осложнения составляют от 5 до 15% от всех операций. С каждым годом этот процент становится меньше, т.к. техника постоянно оттачивается, и применяются более совершенные средства для успешной реабилитации. После 95% проведенных операций по эндопротезированию при коксартрозе человек снова получает возможность передвигаться, сгибаться, возвращаясь к нормальной жизни, вплоть до занятия спортом.
Период эксплуатации эндопротеза – от 10 до 15 лет, максимум – 20 лет. Следует учесть, что чем больше нагрузку получает протез, тем быстрее происходит износ имплантата. Уменьшает срок службы заменителя тазобедренного сустава лишний вес человека и высокая подвижность (касается спортсменов, возвращающихся к прежнему образу жизни). Стоимость эндопротезирования составляет от двух до десяти тысяч долларов.
В заключение хочется добавить, что к эндопротезированию тазобедренного сустава при артрозе следует обращаться как к последнему средству избавления от тяжелого недуга. Старайтесь не запускать коксартроз и лечить его на ранних стадиях без хирургического вмешательства.
К противопоказаниям для данного хирургического вмешательства относят острый и хронический остеомиелит, кожные инфекции. А также туберкулез, тяжелые формы сердечно-сосудистых и бронхиально-легочных болезней, психо-неврологические патологии. Надлежит предупредить врача и о наличии гнойных очагов – тонзиллитов, кариеса, гайморитов и отитов.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Доктор от Бога с золотыми руками и бархатным сердцем!Спасибо и низкий поклон таланту Алексея Николаевича за нашу долгожданную дочку!!»
Кострома, ул. Никитская, д. 35
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Очень хотелось, чтоб в этом мед учреждении часто проводились проверки, т. к. халатность (тупость) мед персонала (не всего конечно) не знает границ, просто зашкаливает.»
Кострома, ул. Спасокукоцкого, д. 29/62
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Коллег и родственников привезу на лечение.
Особая благодарность моему лечащему врачу Назаренко Василию Александровичу.»
Кострома, Инженерный пер., 18
| пн-пт | 05:30 — 19:00 |
| сб | 05:30 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Врач-офтальмолог Светлана Анатольевна Жедачевская — специалист высокого профессионального уровня. В отличие от принимающих в нашей городской поликлинике докторов, внимательно выслушала все мои жалобы, провела диагностику. Поскольку я страдаю аллергией…»
Кострома, ул. Московская, д. 31
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Проходили в этом центре мед. осмотр. Все быстро, практически без очередей, хорошая организация, к специалистам претензий нет! Все понравилось!»
Кострома, ул. Титова д. 15
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Очень добрые девушки в регистратуре!Все хорошо.»
Кострома, ул. Калиновская, д. 41
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«была у гинеколога, лишнего ничего не назначила. Мне понравилось.»
Кострома, пер. Сенной, д. 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность врачу «Костромского доктора» Чуракову А. Ю. Внимательный, грамотный врач! Все подробно мне объяснил, рассказал у какого доктора пройти дальнейшее лечение. Я очень довольна! Рекомендую всем.»
Кострома, ул. Ивана Сусанина, д. 33а
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Ранее посещал данный медицинский центр на улице Московской 31, пару дней назад потребовался приём врача невролога — направили на Ленина 20, так как врач принимал тут. Могу сказать, что подниматься на шестой этаж достаточно сложно, пожалуй это единственный…»
Кострома, ул. Ленина, д. 20
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Проходили периодический медицинский осмотр в Центре амбулаторной хирургии (третий год подряд) почти всем учреждением (26 человек), все сотрудники остались довольны, высказали свое пожелание на будущий год проходить медицинский осмотр в ЦАХ. Огромное спасибо…»
Кострома, ул. Ленина, д. 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Отличный медицинский центр. Вежливый персонал. Квалифицированные врачи. Чисто и почти нет очередей. Несколько лет посещаем это лечебное учреждение и ни разу не отказали в помощи.»
Кострома, ул. Малышковская, д. 38
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Медицинский центр с платными услугами. Первичный прием к специалистам в пределах 600-700 рублей. Понравилась консультация врача гинеколога, узи. Чисто. Вежливый персонал.»
Кострома, ул. Экскаваторщиков, д. 26
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Спасибо врачам травмотологического отделения за добросовестную работу, в часности Лукьяненко Александру Алексанровичу.»
Кострома, ул. Советская, д. 77
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Врачи адекватные, а так же быстро принимают, очередь не стоит как например в поликлинике на Фестивальной»
Кострома, ул. Коммунаров, д. 4
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | 08:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Приличная больница. Чисто, вежливый персонал. УЗИ – твердая пятерка. Новейший аппарат и врач УЗИ высочайшего класса.»
Кострома, Кинешемское шоссе, д. 82
| пн-пт | 08:00 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«По совету кардиолога я обратилась в дневной стационар центра психотерапии. Оказалось, это уникальное лечебное учреждение с очень слаженным коллективом, готовым прийти на помощь каждому. Душой коллектива является Рождественская А. К.. Исходящая от неё…»
Кострома, пр. Мира, д. 1/2
| пн-пт | 07:00 — 23:00 |
| сб | 07:00 — 23:00 |
| вс | 07:00 — 23:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Отличная организация, очень приятная обстановка и профессиональные врачи. Проходил обследование вечером после работы, был поражен, что клиника работает в такое позднее время. Невролога в «Мире здоровья» результаты МРТ устроили полностью. Большое…»
Кострома, пр. Мира, д. 106, лит. Б, б, б1.
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
«Елена Михайловна всегда бережно к своим пациентам относится, внимательно все обследует. Спасибо!»
Кострома, ул. Лермонтова, д. 9
| пн-пт | 07:30 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
Кострома, пр. Мира, д. 114, корп. 2
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Эндопротезирование тазобедренного суставауточняйте по телефону
Кострома, ул. Беговая, д. 27
Источник
Консультация в отделение травматологии-ортопедии
В Клинике «МИРТ» выполняется весь спектр хирургических вмешательств при травмах и заболеваниях позвоночника, костей, суставов. Однако приоритетными являются минимально инвазивные ортопедические процедуры, позволяющие пациенту гораздо быстрее вернуться к привычному образу жизни, чем при использовании традиционной хирургии.
В отделении травматологии и ортопедии МЦ «МИРТ» широко применяются различные методы остеосинтеза костей, включая внеочаговые остеосинтезы аппаратами внешней фиксации – спицевыми, стержневыми, спице-стержневыми. Активно применяется диагностическая и лечебная артроскопия суставов ( коленного, плечевого, тазобедренного, голеностопного).
Выполняются ортопедические операции на кисти при контрактурах Дюпюитрена, врожденных и приобретенных деформациях стоп и т.д. В диагностике повреждений и заболеваний костно-мышечной системы широко используются методы компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цифровой рентгенографии, тепловидение.
Консультации по травматологии и ортопедии проводятся в поликлиниках №1 и №2, расположенной по адресу: пер. Инженерный, 18 и ул. Никитская, 35. Больной должен иметь установленный перечень анализов при направлении на оперативное лечение: общий анализ крови, мочи. Биохимический анализ крови: билирубин, сахар, мочевина, креатинин, общий белок, электролиты.
МЦ «МИРТ» располагает возможностью обеспечения специализированной высокотехнологичной медицинской помощью Костромичей и жителей Костромской области в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2015 год. Департаментом здравоохранения Костромской области утверждены квоты на ВТМП по ОМС на 2015 год по травматологии.
Для оказания медицинской помощи высокотехнологичными методами лечения привлекаем врачей из Ярославля, Иванова, Москвы, Екатеринбурга.
Эндопротезирование тазобедренного сустава: цена и условия
В тазобедренном суставе подвижно соединены бедренная и тазовая кость. Такое шаровидное сочленение с легкостью выдерживает сильные нагрузки и может двигаться в любую сторону.
Функции тазобедренного сустава весьма непростые. Например, если человек пройдет 5 км, то его сочленение 10 000 раз подвергнется нагрузке равной 300 кг. Этот сустав используется на любом этапе движения – поворот наружу и вовнутрь, наклон и распрямление тела, движение конечностей в сторону и назад.
Чтобы сустав обеспечивал подвижное соединение ног и туловища, в тазу шаровидная головка кости бедра вставлена в вертлужную впадину. Для обеспечения оптимального функционирования головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты толстым слоем хрящевой ткани и заключены в суставную сумку.
В здоровом состоянии мышцы и хрящи выдерживают сильные нагрузки. Ее дефицит на протяжении долгого времени способствует поражению хрящевой ткани, а в некоторых случаях это приводит к истончению защитной хрящевой ткани.
Наиболее распространенной причиной возникновения патологии тазобедренного сустава считается износ суставного хряща (коксартроз). Но установить точный диагноз врач сможет только после проведения рентгенологического и физикального исследования.
Артроз развивается, когда происходит дисбаланс нагрузки, а тазобедренное сочленение ее воспринимает. Так, происходит поражение все большей области хрящевой ткани. К сожалению, такие повреждения являются необратимыми по причине того, что хрящи не восстанавливаются.
С годами происходит «возрастной износ» тазобедренного сочленения, когда слой хрящевой ткани между вертлужной впадиной и бедренной головкой все больше изнашивается. В таком случае сустав поражается настолько, что он утрачивает свою «амортизирующую» функцию.
Понятие «дисплазия тазобедренных суставов» означает врожденную патологию сочленения в зоне вертлужной впадины. По причине того, что крыша вертлужной впадины чересчур плоская и находится под большим углом, то у бедренной головки нет устойчивой опоры.
Когда крыша вертлужной впадины закрывает лишь некоторую часть бедренной головки, общая нагрузка распределяется на одной стороне, из-за чего вес на бедро направляется абсолютно не равномерно.
Лечение
Если артроз находится в запущенной форме, а сустав сильно поражен, то в таком случае консервативного лечения будет недостаточно. Поэтому часто проводится протезирование тазобедренного сустава, дающее шанс на новую подвижную жизнь.
При проведении диагностики пораженных суставов рентгеновский снимок не показывает хрящевой слой, поэтому он виден только в качестве щели между вертлужной впадиной и головкой бедра.
Распознать здоровый сустав можно по равномерной и гладкой суставной щели. Отсутствие или сильное сужение суставной щели – это признак истончения хряща.
По причине постоянной боли человек вынужден принимать «щадящее положение», из-за чего возникают осложнения: сокращение мышц и травмирование суставной сумки, что приводит к утере подвижности сустава. Поэтому человек, имеющий патологию тазобедренного сустава, должен побольше двигаться, но при этом сильно перезагружать конечности нельзя.
Благодаря лечебной физкультуре можно поддерживать нормальную подвижность сустава. Отличный эффект приносят щадящие, равномерные упражнения для тазобедренных суставов в воде, например, плавание в бассейне и водная гимнастика. Такие водные процедуры позволяют снять с сустава излишнюю нагрузку, так как тепло облегчает болевые симптомы и оказывает благотворное воздействие на весь организм.
Медикаментозная терапия болезней тазобедренного сустава направлена на приостановление воспаления и облегчение болей. Как правило, прием лекарственных препаратов только создает необходимые условия для занятий лечебной физкультурой.
Сегодня эндопротез тазобедренного сустава может существенно улучшить уровень жизни и сделать человека гораздо подвижнее, что позволит ему вести активный образ жизни и заниматься физическим трудом. Современное протезирование – это одни из самых успешных, актуальных и часто используемых способов лечения в медицине.
Искусственный сустав является точной имитацией тазобедренного сочленения, он заменяет вертлужную впадину и головку бедра. В наши дни постоянное проведение разнообразных научных исследований позволило заменять большую часть сустава, при этом сохраняется основательная часть костной массы.
В условиях первичного вмешательства осуществляется замена тазобедренного сустава или пораженных частей сустава эндопротезом, состоящего из вертлужной впадины и стержня бедра. Стержень бедра запрессовывается либо цементируется в кости бедра, а вертлужная впадина также запрессовывается, цементируется в тазовую кость либо закрепляется винтами.
На стержень бедра хирург ставит шаровой шарнир, двигающийся к вертлужной впадине. Сегодня длительность службы искусственного тазобедренного сочленения составляет от 15 до 20 лет.
Затем может понадобиться проведение повторной операции. Причем искусственное протезирование суставов позволяет провести частичную либо абсолютную замену тазобедренного сустава.
На функциональность искусственных протезов и срок эксплуатации оказывают влияние различные факторы:
- материал пары трения, то есть скользящих друг по другу суставных поверхностей;
- возраст и масса пациента;
- устройство костей;
- сопровождающие болезни (хронический полиартрит);
- физическая активность.
Для обеспечения максимальной продолжительности эксплуатационного срока эндопротеза к применяемым материалам выдвигаются высочайшие требования. Поэтому их непременное механическое повреждение по причине износа и трения будет минимальным.
Более того, материалы должны сочетаться с тканями и органами человека, быть устойчивыми к коррозии и обеспечивать максимальный прирост костных тканей.
Сегодня большинство современных вертлужных впадин и стержней бедра делаются из оптимально совместимых с организмом сплавов хром-кобальта либо титанового сплава.
Для получения необходимой прочности материала стрежни бедра обрабатывают с помощью горячей ковки. В парах трения часто присутствуют головки из хром-кобальта либо керамические бедренные головки в сочетании с керамическими либо полиэтиленовыми вкладышами, либо вкладышами из хрома и кобальта.
К тому же выбирая эндопротез и разновидность его крепления, необходимо обращать внимание на такие факторы как:
- общее состояние здоровья пациента;
- физическая активность;
- качество костных тканей.
Эндопротез бедра должен прочно соединяться аутогенной костной массой. С этой целью имплантат крепится с помощью винтов, зажимается либо цементируется.
Костный цемент представляет собой полимерный быстроотвердевающий материал, с помощью которого фиксируется в тазовой кости вертлужная впадина, а стержень бедра – в бедренной кости. В скором времени после осуществления цементирования тазобедренный сустав можно полноценно нагружать.
При нецементированном эндопротезе бедра вертлужная впадина запрессовывается либо закрепляется с помощью винтов в тазовую кость, а стержень бедра запрессовывается в кость бедра. Материалы отдельных элементов, совместимые с костной массой обладают шероховатой поверхностью, способствующей врастанию в эндопротеза костной ткани. Однако, чтобы врастание было более быстрым необходимо хорошее качество кости.
В гибридном эндопротезировании бедра сочетаются преимущества обеих вышеописанных способов.
При установке искусственного тазобедренного сустава осложнения практически не возникают. Но, как и при любом хирургическом вмешательстве есть вероятность остаточного риска возникновения таких последствий как:
- эмболия;
- кровоизлияние;
- тромбозы;
- инфицирование.
Операция, во время которой осуществляется имплантация сустава, длится около двух часов. Этапы хирургического вмешательства пох