Операции на тазобедренном суставе в оренбурге

Важна подготовка

– Без должной подготовки проведение подобной операции было невозможно, – отметил главный врач горбольницы № 2 Андрей Реймер. – Министр здравоохранения Оренбургской области Галина Зольникова, сама хирург, поставила перед нашим медицинским коллективом задачу: в кратчайшие сроки начать проведение операций по замене тазобедренных суставов.

С этой целью было приобретено соответствующее оборудование, а трое хирургов прошли учебу в 4-й городской клинической больнице Оренбурга под руководством главного внештатного специалиста травматолога-ортопеда министерства здравоохранения Оренбургской области, главного врача Оренбургской городской клинической больницы № 4 Дмитрия Пупынина.

— Надо отдать должное в реализации проекта и руководству министерства здравоохранения области, и губернатору Оренбургской области Юрию Бергу, который держал ситуацию под личным контролем, и администрации Орска во главе с Андреем Одинцовым. Все мы стремились приблизить проведение первой операции. Не скрываю, немного волновались, потому что первый шаг – это и огромная ответственность.

Андрей Иванович рассказал, что госпитализация была экстренной: при падении со стула мужчина сломал шейку бедра. Ему предстояло не один месяц прожить прикованным к постели после установки гипса, а в дальнейшем все равно бы потребовалось хирургическое вмешательство, в противном случае ему грозил лежачий образ жизни.

– Вчера мужчине была проведена операция, а сегодня его уже выписали из реанимационного отделения, – прокомментировал ситуацию главный врач. – Он чувствует себя хорошо. Шутит и готов даже на костылях сделать свои первые шаги. Оптимист по натуре, что тут скажешь!

Когда-то все делают первый шаг

Александр Каряев и Марат Нурумов – молодые специалисты, которые безупречно провели сложную операцию.

– Предложили освоить новое хирургическое направление. Естественно, согласился, – поделился мнением Александр Каряев. – Столь сложные операции востребованы на востоке Оренбуржья, надо спасать людей, поэтому выбор был предопределен. Качественную подготовку прошел на базе Оренбургской городской клинической больницы № 4, ассистировал при нескольких операциях, а затем и самостоятельно выполнил операцию по замене тазобедренного сустава.

– В горбольнице № 2 работаю уже два с половиной года, после окончания интернатуры, – отметил Марат Нурумов. – Стажировку также проходил в Оренбурге в течение двух недель. Прошел курс обучения, а затем ассистировал на операциях известным хирургам, травматологам-ортопедам. Многое почерпнул для себя. Наш пациент поступил экстренно, мы в течение 48 часов сумели сделать анализы и подготовить все необходимое оборудование для проведения операции.

– Думается, что первый опыт – это и первый шаг к реализации идеи по постановке подобных операций на поток, – добавил Александр Каряев. – Конечно, для этого еще потребуется определенное время и совершенствование методики.

Пообщавшись с докторами, мы прошли в палату к пациенту.

– Благодарен медикам за помощь и успешно проведенную операцию! – этими словами встретил нас человек, который, по сути, вошел в историю хирургии Орска.

– Возился на собственном приусадебном участке, присел на невысокий стульчик. Видимо, поставил его неровно, тот слегка наклонился, и я упал на землю, – рассказал Владимир Шопперт. – Услышал негромкий щелчок в тазобедренном суставе, а потом ощутил боль, минут 5 не мог самостоятельно подняться, ползал по земле, затем добрел до дома.

Наверное, в горячке. Больше того – самостоятельно сходил в больницу. Живу я недалеко, на улице Суворова. Мне сделали рентген, а потом предложили операцию. Все прошло быстро. Во время операции, после обезболивающих уколов, находился в сознании, даже разговаривал с хирургами, которые очень четко работали. Никакой боли не ощущал. Хотелось им просто помочь. Сейчас жду супругу, которая принесет мне специальные чулки, и уже готов ходить на костылях!

Владимир Шопперт – пенсионер, коренной орчанин, по профессии химик, большой любитель фотографии и садоводства.

– Я раньше-то никогда в больницах не лежал, а теперь это отделение, все медики для меня стали родными, буду часто заходить в гости. У меня, как говорят, рука легкая; уверен, что орские хирурги спасут еще много горожан, попавших в беду, подобную моей, — сказал пациент.

Как отметил главный врач, со временем медики горбольницы № 2 планируют не только производить хирургические вмешательства по замене тазобедренных суставов, но и делать сложные операции на позвоночнике и коленных суставах.

К слову сказать, все столь сложные операции для пациентов – бесплатные. Приобретение дорогостоящих импортных протезов возьмет на себя областной Фонд обязательного медицинского страхования.

Константин Мусафиров, «Орская газета»

Журналист «Оренбургской недели» побывал в операционной травматолого-ортопедического отделения Оренбургской областной клинической больницы, где применили новейшие технологии для лечения больного сустава.

На операционном столе – пациентка с диагнозом «артроз коленного сустава». Под местным наркозом у нее набирают специальным шприцем подкожный жир. Другой шприц наполняют кровью из вены. И то, и другое помещают в центрифугу, включая ее на несколько минут. Выделенная из крови плазма, обогащенная тромбоцитами, смешивается с препаратом, полученным из жира. И вводится в больной сустав. Эта субстанция, введенная в полость сустава, обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани – связки, сухожилия, хрящ.

Метод восстановления опорно-двигательного аппарата с помощью плазмы так и называется плазмолифтинг, или PRP- терапия. Фракция жировой ткани (СВФ) добавляется для лучшей регенерации поврежденного сустава: в ней содержатся клетки, способные к самообновлению. Этот волшебный коктейль, живительный и сам по себе, еще и включает собственные биологически активные вещества организма, которые запускают восстановительные процессы в суставе.

Операцию в тандеме с анестезиологом проводит Тимур Валерьевич Быков, хирург травматолог-ортопед оренбургской областной клинической больницы, прошедший специализацию в клинике федерального медико-биологического агентства в Москве. Непосредственно в отделении, где проходят реабилитацию космонавты и спортсмены сборных команд России по всем видам спорта. Методика, которую освоили оренбургские ортопеды, предоставлена фирмой «Артрекс». В Америке она имеет широкое распространение. В России используется всего год. Так за прошлый год было выполнено всего 15 операций. Правда, хирурги называют это не операцией, а процедурой. Потому что сам укол занимает всего 5-10 минут. Но на манипуляции с пробирками в центрифуге уходит минут 20-30.

• Это ни в коем случае не альтернатива эндопротезированию, — подчеркивает врач травмотолог-ортопед Т. В. Быков. — PRP используется на ранних стадиях, чтобы отсрочить замену сустава. Этот метод дает хороший эффект при лечении артроза первой и второй стадии. Но никак не третьей.

И что важно, данной методике все возрасты покорны. Нет никаких возрастных ограничений. Например, сегодня на операционном столе пациентка, которой 82 года. Накануне аналогичную процедуру провели для 70-летней женщины, сделав уколы в оба коленных сустава. Утром, очень довольная результатом, она уже уехала в свой город. Показанием к PRP-терапии может являться как остеоартроз, так и внутрисуставные повреждения – разрывы сухожилий, связок.

Болезнь суставов – общемировая тенденция. Тому есть много причин. Одна из них – увеличение продолжительности жизни. С возрастом суставные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию. Проще говоря, происходит стирание хряща. Заболеванию способствуют также малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки. Артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20 процентов населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет».

Андрей Александрович Аверьянов, заведующий травматолого-ортопедическим отделением:

• На сегодняшний день специалисты нашего отделения лечат дистрофически-дегенеративные заболевания на всех стадиях. На ранних – используются технологии, обладающие большими регенеративными возможностями. На промежуточных — выполняются эндоскопические вмешательства, коррекция оси конечностей. На последних – проводится эндопротезирование, в том числе серьезнейшие ортопедические операции. Можно сказать, замкнутый цикл. Технологии очень динамично развиваются. И ортопедия, в принципе, одна из самых передовых отраслей в медицине. Американские ортопеды, например, больше всего зарабатывают среди американских врачей. Если в Америке средняя заработная плата 300 тыс. долларов, то ортопеды получают больше 400 тыс. И по результатам исследований ортопеды больше всех удовлетворены своей работой. 94 процента из числа респондентов говорят, что выбрали бы вновь эту профессию. Она действительно приносит удовлетворение. Мы видим результаты нашего труда.

Уже после нескольких процедур PRP-терапии, происходит:

• снятие спазма мышц;
• устранение болевых ощущений;
• восстановление суставной жидкости;
• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
• активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
• уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается (расстояние между ними);
• укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
• увеличивается подвижность сустава.

Ссылка на первоисточник:

«ОРЕНБУРГСКАЯ Неделя» новости Оренбурга и области