Операции на тазобедренном суставе в иркутске

Еще несколько десятилетий назад проблемы с тазобедренным суставом неизбежно приводили не просто к инвалидности. Страдающий сильными болями человек рано или поздно оказывался прикованным к постели. Сейчас медицина шагнула далеко вперед и поставленные на поток, хотя и по-прежнему сложные, операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, могут возвратить человека к нормальной, активной жизни. О возможности эндопротезирования тазобедренного сустава в Иркутске рассказывает зав. НКО травматологии Иркутского института хирургии и травматологии, к.м.н. Николай Тишков.

Кому делают эндопротезирование тазобедренного сустава бесплатно

Если вам необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава, ждать бесплатной операции в Иркутске придется около года.

-Мы работаем по государственной программе, — рассказывает Николай Тишков. – А это значит, путь каждого больного на операционный стол строго определен правилами. Сначала пациенты приходят на прием к терапевту, тот выписывает направление к травматологу-ортопеду. Специалист определяет показания для оказания высокотехнологичной помощи. Специалист определяет показания и противопоказания к операции, перечень необходимых анализов. К хирургическому вмешательству есть определенные противопоказания. Поэтому, если есть необходимость, вам назначат лечение имеющихся хронических заболеваний по месту жительства.

Если «добро» от терапевта и травматолога получено, врачебная комиссия подтверждает необходимость высокотехнологичной помощи, а минздрав оформляет квоту. Схема отработана. На сайте Минздрава РФ есть лист ожидания. Узнать, как двигается очередь по талону (квоте) можно на сайте: talon.rosminzdrav.ru

Операция необходима при деформации тазобедренного сустава, при деформирующем артрозе. Как правило, такие проблемы возникают ближе к 50 лет. Но в последнее время эндопротезирование тазобедренного сустава все чаще становится необходимым и тем, кому около 40. Увы, болезни молодеют, и виной тому не только травмы. Дожидаясь операции, они терпят сильные боли, становятся ограниченны в движениях – словом, с трудом могут ходить.

-Многие считают, что противопоказанием к операции является возраст, что ее делают только молодым, — продолжает Никола Тишков. –И не обращаются к врачам, терпят боли, теряют драгоценное время. Делать этого нельзя. У меня в практике были случаи, когда операцию делали человеку в возрасте около 80, и отказывали – 45-летнему. Причина – в состоянии здоровья, в качестве самой кости, в противопоказаниях. Стадия заболевания оценивается и риск осложнений. Например, они очень высоки при сахарном диабете. Еще одна ситуация, с которой часто приходится сталкиваться – это вера в то, что медицина всесильна. Если человек не может самостоятельно передвигаться и эта проблема не имеет отношения к состоянию тазобедренного сустава, то выполнять эндопротезирование ему делать смысла нет. Она не поможет восстановить нормальную двигательную активность больного

Что еще важно знать? Надо быть готовым к повторным операциям, которые потребуются лет через 5-10. Эндопротезирование не решает проблему с суставами однажды и навсегда. Такие вмешательства называют ревизионными, и на них тоже есть квоты.

Довольно часто обеспеченные люди не хотят ждать очереди на операцию год. В этом случае им придется делать операцию частным порядком. Стоимость операции — от 60 тысяч рублей и выше. .

КОНКРЕТНО

Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава

Перелом шейки бедра.

При переломах шейки бедренной кости нарушается кровоснабжение головки, происходит ее постепенное разрушение. Сращение перелома в данных условиях невозможно, операция является единственным способом активизировать пациента и вернуть его к повседневной активности.

Посттравматический артроз (коксартроз, гонартроз) сустава.

В связи с износом хряща, уменьшением его толщины, значительным снижением гладкости, а также изменением формы суставных поверхностей, трение в суставе увеличивается, что приводит к боли и прогрессирующему нарушению движений в суставе.

Асептический некроз головки бедра.

При этом заболевании головка бедренной кости теряет кровоснабжение и фактически разрушается. Форма головки бедренной кости изменяется, костная ткань резорбируется. Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости перестают соответствовать друг другу по форме, появляется боль и нарушение движений в суставе. Причинами заболевания могут быть ранее перенесенные вывихи бедра, травмы при рождении, длительное лечение кортикостероидами, а также некоторые инфекции.

Ревматоидный артрит.

Основные противопоказаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава

-тяжелые инфекции

Обострение эндокринных заболеваний, тяжелые болезни сердечно – сосудистой, дыхательной системы, почек.

ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» (ИНЦХТ)

г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1; тел. 8 (914) 924-73-89 (регистратура) https://iscst.ru

Иркутский научный центр хирургии и травматологии в нынешнем статусе существует с 1998 года, когда были объединены два крупных исследовательских института — институт хирургии ВСНЦ СО РАМН и научно-исследовательский институт травматологии ВСНЦ СО РАМН (НИИТО). Директором федерального центра с 2015 года является д. м. н., профессор Владимир Алексеевич Сороковиков.

Лечением пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата в ИНЦХТ занимаются в двух отделениях: травматолого-ортопедическом и ортопедическом. Врачи последнего отделения специализируются на эндопротезировании крупных суставов, в том числе и на эндопротезировании коленного сустава и тазобедренного. Замена суставов в центре проводится с 1975 года и с того времени накоплен огромный опыт подобных вмешательств, установлено свыше 2000 коленных и тазобедренных эндопротезов. Ежегодно на базе ортопедического отделения устанавливается свыше 400 эндопротезов, с минимальным количеством осложнений после операций на колене и бедре. В отделении проводятся и ревизионные операции по замене как отслуживших свой срок протезов, так и эндопротезов с возникшей в ходе эксплуатации нестабильностью. Врачи центра устанавливают отечественные и зарубежные импланты: ЭСИ (Россия), «DePuy» (США), «Biomet» (Великобритания),  «Plus Orthopedics» (Швейцария).

В ИНЦХТ ведется научная работа по разработке новых устройств и методов оперативного лечения, разрабатываются эффективные схемы послеоперационной реабилитации пациентов.

Операции проводят талантливые врачи травматологи-ортопеды, прошедшие курсы специализации как в крупнейших российских федеральных центрах, так и за границей — в Германии, Швейцарии и Австрии:

• Васильев Вячеслав Юрьевич — заведующий ортопедическим отделением, врач высшей категории, автор и соавтор 12 патентов на изобретения, врачебный стаж свыше 20 лет;
• Грищук Алексей Николаевич — травматолог-ортопед высшей категории, к. м. н.;
• Юшков Антон Геннадьевич — травматолог-ортопед высшей категории, к. м. н.;
• Ткаченко Алексей Васильевич;
• Усольцев Иван Владимирович;
• Косарева Мария Анатольевна.

Замена тазобедренного сустава и других крупных суставов в ИНЦХТ осуществляется по квотам, выделяемым министерством. О наличии квот и другим вопросам, связанным с эндопротезированием, информацию дают врачи отделения по телефону (3952) 29-03-75.

НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»

г. Иркутск, ул. Боткина, 10; тел. +7(3952) 638-800; https://dkbirkutsk.ru

НУЗ “ДКБ” в Иркутске — одна из множества клиник, находящихся в ведомстве ОАО РЖД. Клиника предназначена для медицинского обслуживания работников железнодорожной отрасли и членов их семей. Кадровое и техническое обеспечение указанной клиники позволяет проводить высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе и эндопротезирование крупных суставов.

Замена тазобедренного сустава и коленных в НУЗ “ДКБ” проводится в центре травматологии и ортопедии на 46 коек. Установка коленных эндопротезов, а также замена ТБС в клинике выполняется как по квотам, так и на платной основе. Согласно официальным данным, осложнений после операций на бедре в больнице за последний год зарегистрировано не было.

Консультации по поводу эндопротезирования каждую среду и пятницу с 13-00 проводит директор центра, д. м. н., травматолог-ортопед высшей категории Тайлашев Михаил Михайлович.

Запись на прием и прочая информация — по телефонам (3952) 638-142,(3952) 638-112, (3952) 638-800.

В отделении работают травматологи-ортопеды:

• Нестеренко Константин Алексеевич
• Очиров Александр Анатольевич
• Панфилов Алексей Сергеевич

Пациенты после эндопротезирования суставов имеют возможность пройти как раннюю так и отсроченную реабилитацию в центре восстановительной медицины и реабилитации. Услуги по восстановлению тазобедренных суставов после эндопротезирования оказывает врач травматолог-ортопед Хамидуллина Татьяна Юрьевна. Для реабилитации активно применяется СРМ-терапия и другие методики.

Областное государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница №3»

г. Иркутск, ул. Тимирязева 31; тел. 8 (3952) 290-004 https://gkb3.irk.ru/

ОГБУЗ «ИГКБ №3» — многопрофильная больница, включающая поликлинику на 500 посещений в смену и стационар на 350 коек. Больница обслуживает 20 000 прикрепленного населения, а также оказывает высокотехнологичную помощь в рамках выделяемых министерством квот.

Замена тазобедренных суставов в ОГБУЗ «ИГКБ №3» выполняется в травматологическом отделении №2, возглавляет которое Красовский Алексей Юрьевич, являющийся к тому же главным экспертом по травматологии-ортопедии в г. Иркутск.

В отделении также работают:

• Ильин Андрей Алсагарович;
• Намогуруев Александр Батоевич;
• Очиров Анатолий Михайлович;
• Урбанов Анатолий Георгиевич;
• Жемердеева Наталия Ивановна.

Связаться с врачами отделения и проконсультироваться по поводу эндопротезирования можно по телефону 8 (3952) 209-632.

Международный медицинский центр “Первая клиника практической медицины”

Иркутск, ул. Трилиссера, 60а; тел. 8 (3952) 23-17-03; https://1k-irk.ru

Первая клиника практической медицины — коммерческий медицинский центр, предоставляющий большой спектр медицинских услуг. Создан центр в 2015 году и занимается преимущественно амбулаторной медициной. В составе клиники функционирует Центр спортивной травматологии и ортопедии, одним из направлений деятельности которого является эндопротезирование крупных суставов. Эти операции в центре выполняются исключительно на платной основе.

В самой клинике нет операционных, где возможно проведение операций по замене суставов, — подобные вмешательства осуществляются врачами центра на базе клиники-партнера. Эндопротезирование, в том числе и ревизионные операции, проводят следующие врачи:

• Ткаченко Алексей Васильевич — специализируется на первичном и ревизионном эндопротезирование крупных суставов, артроскопии, остеосинтезе переломов костей, опыт работы более 20 лет, в 2010 году проходил специализацию по эндопротезированию в ENDO-Klinik Hamburg;
• Гришин Максим Михайлович — специализируется на артроскопии и эндопротезировании, проходил стажировку Smith and Nephew «Эндопротезирование крупных суставов» в HELIOS Klinikum (Германия, г. Берлин).

Виды эндопротезирования суставов (коленного и тазобедренного)

Различают следующие виды эндопротезирования тазобедренного сустава по способу доступа:

1. Классическая методика — делается достаточно длинный разрез (до 15 см) на бедре, через который удобно проводить все манипуляции.
2. Малоинвазивная методика — предусматривает 1-2 разреза по 6 см, через которые и проводят замену сустава.

Замена коленного сустава технически более сложна, делают 2 основных вида операций:

1. Тотальная замена — искусственными конструкциями замещают все суставные поверхности.
2. Частичное эндопротезирование коленного сустава — меняют одну его половину (латеральный или медиальный мыщелок).

Эндопротезы и пары трения

Качественное эндопротезирование в Иркутске во многом обеспечивается тем, что врачи устанавливают эндопротезы зарубежного производства:

• Biomet (Великобритания);
• Zimmer (США);
• Lima (Италия);
• Aesculap (Германия);
• Mathys (Швейцария).

Выбрать эндопротез определенного производителя пациент может лишь в том случае, если оплачивает операцию самостоятельно. В случае проведения ее по квоте, возможность выбора отсутствует, но это совершенно не значит, что ему будет установлен имплант худшего качества.

Цены и квоты на лечение

Практически в любой больнице Иркутска предусмотрено 2 варианта оплаты эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов:

1. За счет собственных средств пациента или же деньгами страховой компании в рамках программы ДМС. Возможность проведения подобной операции за счет страховки необходимо уточнить в своей страховой. Некоторые компании оплачивают лишь часть расходов.
2. Оплата по квоте в рамках программы оказания ВМП. Этой возможностью вправе воспользоваться каждый гражданин РФ.

Цена на эндопротезирование коленного сустава в Красноярске достигает 170 тысяч рублей, тазобедренного — 250 тысяч.

Лечение в Чехии

Пациенты, не желающие менять суставы в России могут воспользоваться возможностью пройти процедуру эндопротезирования в клиниках Чехии. В этой стране технологии эндопротезирования отточены многолетним опытом. В Чехии весьма развита система реабилитации после подобных операций — после операции каждый пациент направляется на санаторно-курортное долечивание. Многие санатории Чехии специализируются на восстановлении пациентов, перенесших операцию по замене какого-либо сустава.

Показать на карте

Эндопротезирование суставов — отзывы пациентов