Очередь по замене коленных суставов г челябинска
Протезы, которые начали применять в ГКБ № 1, на треть дешевле тех, что применялись раньше
Фото: Виталий Визаулин
Травматологи челябинской городской клинической больницы (ГКБ) №1 начали делать по полису обязательного медстрахования одну из самых востребованных высокотехнологичных операций — замену коленного сустава. Очередь на такие вмешательства на Южном Урале сегодня составляет почти 10 тысяч человек, и специалисты надеются, что помогут хоть немного её разгрузить.
В большинстве случаев операции по замене коленных суставов делают за счёт бюджетных квот, но в первой городской решили пойти другим путём.
— У нас очень большая очередь на колени, потому что операции производятся по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), причём выполнять их могут только определённые медучреждения. У нас это областная больница и ОКБ №3. Больные также едут в Курган, Новосибирск, то есть в учреждения федерального значения, — вводит в курс дела заведующий травматологическим отделением ГКБ №1 Александр Троценко. — Мы тоже начали делать эти операции, но за счёт Фонда обязательного медстрахования (ФОМС). По ФОМСу эта операция возможна, но здесь большую роль играет затратность: главное — больнице не уйти в минус, в этом случае их никто делать не будет.
По словам Александра Троценко, пациенты предпочитают оперироваться рядом с домом
Фото: Татьяна Тихонова
Экономить решили на расходниках. Медучреждение закупило американские протезы, но индийского производства. В итоге получилось почти на 35-40% дешевле немецких аналогов.
5 декабря врачи ГКБ №1 заменили суставы первым пациенткам. В их числе челябинка Татьяна Кувайцева.
— Больше 20 лет со своими коленками мучаюсь, у меня артроз последней степени, — рассказывает Татьяна Ивановна. — Всё лечение, какое можно было, я прошла, даже блокаду делала, но их часто делать нельзя, потому что расшатывается суставная сумка. В прошлом году одну коленку прооперировали, я на ту операцию два с половиной года в очереди стояла. Затем почти сразу снова встала на очередь со вторым коленом. Думала, ждать придётся не меньше, но мне повезло. На очередном приёме Александр Михайлович [Троценко] сказал, что можно прооперироваться в родной больнице, и я, конечно, согласилась.
В отделении пока планируют оперировать челябинцев, прикрепленных к ГКБ № 1
Фото: Виталий Визаулин
По словам врачей, большинство пациентов предпочитают оперироваться рядом с домом, а не в других городах. После операции это облегчает возможность обратиться с вопросами и решить возникающие проблемы, в частности, в реабилитации. В ГКБ №1 есть реабилитационное отделение, которое будет принимать пациентов после замены сустава.
В таких операция зачастую нуждаются не только пожилые люди, но и молодежь после травм
Фото: Виталий Визаулин
В больнице надеются поставить эндопротезирование коленей на поток.
— По ФОМСу мы можем делать столько операций, сколько сможем — у нас всё-таки не специализированное отделение по эндопротезированию, мы же лечим травматологических пациентов в районе обслуживания нашей больницы. Но потребность в операциях растёт, сейчас всё больше выявляется таких пациентов, в том числе с посттравматическими изменениями. Надеюсь, нам удастся немножко разгрузить очередь, — говорит Александр Троценко.
Операции по замене сустава в больнице планируют поставить на поток
Фото: Виталий Визаулин
Напомним, эндопротезирование коленных суставов стало болевой точкой для здравоохранения региона. В очереди на операцию сегодня стоят около 10 тысяч пациентов, а в этом году новые «коленки» должны получить всего 2046 южноуральцев. Челябинским больницам на этот год выделено 625 квот: 300 — областной клинической больнице (ЧОКБ) и 325 — областной клинической больнице №3.
Татьяна Ивановна больше 20 лет мучилась от болей в коленях
Фото: Карина Денисова
Источник
Многие заболевания и последствия травм коленного сустава весьма проблематично вылечить консервативными способами либо щадящими хирургическими операциями. По этой причине такая процедура как замена коленного сустава, предлагаемая клиникой «Эф Эм Си» города Челябинск, является очень действенным методом, полностью восстанавливающим структуру и функции поврежденного сустава. Подобная операция производится при следующих заболеваниях:
- ревматоидном полиартрите;
- дистрофических заболеваниях суставных поверхностей;
- артрозах, вызванных механической травмой;
- неправильном сращении суставных концов костей;
- повреждения связочного аппарата с вывихом мениска и нарушением питания внутрисуставной сумки.
Способствующими факторами развития артроза коленного сустава являются:
тотальный остеопороз, развившийся вследствие изменения гормонального фона в период менопаузы;
старческие изменения гиалиновой ткани внутрисуставных поверхностей;
гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями внутрь сустава;
аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
застарелые травмы коленного сустава;
внутриутробное нарушение развития сустава – врожденная дисплазия.
Замена коленного сустава
Для полного восстановления нормальной двигательной активности в конечности, а также избавления от боли,специалисты клиники «Эф Эм Си» города Челябинск рекомендуют такой вид хирургического вмешательства как замена коленного сустава.
Современные биологические материалы не являются для человека чужеродными и не отторгаются, подобно имплантатам внутренних органов. Искусственный протез в точности повторяет контуры настоящего сустава, поэтому его установка возвращает пациента к нормальной жизни.
Операция не предусматривает удаления частей кости. Связки коленного сустава остаются без изменений. Исключением являются случаи травматического их разрыва и невозможности сшивания и восстановления. Объем операции определяет лечащий врач после детального обследования коленного сустава.
Специалисты клиники «Эф Эм Си» г. Челябинск проводят эндопротезирование коленного сустава после детальной диагностики. Показаниями для оперативного вмешательства могут быть следующие жалобы пациента:
постоянная ноющая боль в колене, усиливающаяся при ходьбе;
невозможность двигать ногой в привычном объеме;
коленный сустав настолько нестабилен, что, кажется, вот-вот нога оторвется;
деформация коленного сустава
Как производится замена коленного сустава
Перед операцией пациент проходит полное лабораторное и клиническое обследование. Исследуются необходимые анализы, проводятся консультации нужных специалистов. За день до оперативного вмешательства больного осматривает врач-анестезиолог.
Специалисты клиники «Эф Эм Си» г. Челябинск проводят эндопротезирование коленного сустава под общим наркозом. Длительность операции не превышает 2-3 часов. При необходимости пациенту восполняют кровопотерю и устанавливают дренаж в область оперативного вмешательства.
В раннем послеоперационном периоде больной получаетантибактериальную терапию. Пациенту также назначают обезболивающие препараты, проводят местное лечение операционной раны.
Специалисты клиники «Эф Эм Си» разрешают пациенту двигаться уже в первые сутки, правда, в пределах кровати. На вторые сутки разрешается садиться. Одновременно рекомендуются дыхательные упражнения и статическая гимнастика для больной ноги. На третьи сутки следует вставать с постели и начинать ходьбу с дозированной нагрузкой на оперированную ногу. На двенадцатыесутки швы снимают.
Так как замена коленного сустава в клинике «Эф Эм Си» г. Челябинск – это серьезная операция, котораятребует реабилитации под наблюдением лечащего врача, то после хирургическоговмешательства пациент должен находиться в стационаре в течение 14 суток. После выписки нужно соблюдать все рекомендации врача. В частности, в течение шести недель после операции рекомендуется ограничивать нагрузку на больную ногу с помощью костылей и опорной трости.
Перед операцией До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога).
Операция 
В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длиться 2-3 часа. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение.
Реабилитация в стационаре 
Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10-12 сутки.
Выписка домой 
Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов — реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Источник
Благодаря эндопротезированию коленного или тазобедренного суставов возможно полное избавление от такого тяжелого заболевания, как артроз. Во время операции хрящевые поверхности, а иногда и костные структуры заменяются на искусственный имплантат. После хирургии в суставе восстанавливается подвижность, уходит боль и дискомфорт.
Так разрушаются суставы.
Сегодня у каждого пациента есть возможность прооперироваться, не выезжая из Челябинска. Для этого можно обратиться в одну из клиник города, о которых мы расскажем ниже.
Городская клиническая больница №9
Обратиться за услугами по эндопротезированию можно в городскую клиническую больницу №9, руководит которой главный врач, кандидат медицинских наук Денисов Олег Витальевич. В клинике регулярно проводятся операции по восстановлению суставов, пациенты обращаются не только для первичной установки имплантата но и для ревизионных замен коленного и ТБС.
Фасад больницы.
Обращаться за услугой следует в травматолого-ортопедическое отделение – заведующий Анцупов Андрей Валерьевич травматолог-ортопед высшей категории. Для операций предоставляется 54 койки, из которых на пациентов для плановой хирургии отводится 13 мест. Свои услуги оказывают опытные врачи, помогающие ежегодно около 1500 больным.
Палата.
С 2000 года на базе отделения открыта и интернатура травматологии и ортопедии, где получили ценный опыт 29 молодых выпускников ВУЗов. В стенах клиники проводится активное внедрение и изучение оперирования по новой методике эндопротезирования крупных суставов импортными имплантатами.
Анцупов А.В.
Контакты для обращения за услугами:
- адрес больницы – г. Челябинск, ул. Электровозная 5-я, д. 5;
- телефон отделения 8(351)251-59-38 – здесь можно подробно узнать информацию по операции;
- платные услуги 256-01-64 (Боев Николай Андреевич) – здесь ответят на вопросы по стоимости эндопротезирования и цене на имплантаты;
- телефон регистратуры 8(351)729-87-57, электронная почта gkb9@uzag74.ru– для дополнительной информации.
Средняя цена на эндопротезирование в больнице составляет 130-150 тыс. рублей включая 10 дневное пребывание в стационаре.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Медицинский центр «Медеор»
Как выглядит больница.
Рецепция.
Реабилитационный бассейн.
Для проведения операции восстановления суставов можно обратиться в медцентр «Медеор», руководит которым Денисенко Милена Николаевна, выпускница Южно-Уральского медицинского университета. Эндопротезирование проводят травматологи, имеющие ученые степени и большой практический опыт. Отметим несколько слов о каждом из них:
- Астапенков Данил Сергеевич – стаж 16 лет, травматолог-ортопед, врач высшей категории, доктор наук, профессор. Руководит персоналом больницы по медицинской части, специализируется на заболеваниях позвоночника, консультирует по противопоказаниям к эндопротезированию. По интересующим вопросам можно написать на почту врачу astapenkovd_d@medeor74.ru.
Астапенков Д.С.
- Деданов Константин Анатольевич – опытный доктор с 17-летним стажем, выпускник Челябинской медицинской академии. Имеет красный диплом и звание кандидата наук, регулярно подтверждает свои знания на практике, участвует в международных конференциях, в совершенстве владеет техникой однополюсного эндопротезирования. Рабочая почта доктора – dedanov_k@medeor74.ru.
Деданов К.А.
- Чмутов Александр Михайлович – врач высшей категории, опыт 19 лет, неоднократно совершенствовал свои навыки за границей. Не перестает усердно трудиться, сейчас завершает работу над кандидатской диссертацией. Связаться с врачом можно по электронной почте chmutov_a@medeor74.ru.
Чмутов А.В.
Цена на эндопротезирование начинается от 120 тыс. рублей без учета стоимости импланта. Подробную информацию можно уточнить в контактном центре +7(351)200-48-00 или позвонив по номеру 8 800 775 47 06. Адрес больницы – г. Челябинск, ул. Горького, 16.
Медицинский центр «Лотос»
Фасад здания.
Прооперироваться можно в клинике «Лотос», который специализируется на пластике и восстановительной медицине, руководит учреждением врач высшей категории Коляда Елена Валерьевна. Это крупный частный медцентр на южном Урале, где ежегодно лечатся тысячи пациентов.
Рецепция.
Услуги по восстановлению суставов оказывают следующие специалисты:
- Шивцов Дмитрий Витальевич – заведующий отделением, врач высшей категории со стажем 22 года. Отличный руководитель и профессионал своего дела.
Шивцов Д.В.
- Бубнов Василий Владимирович – опытный доктор со стажем 26 лет, специализируется на операциях у взрослых.
Бубнов В.В.
- Мусин Вадим Камусович – стаж работы 34 года, врач первой категории. Оказывает услуги по эндопротезированию крупных суставов.
Мусин В.К.
- Ушенин Евгений Михайлович – выпускник Челябинской государственной медицинской академии, стаж работы 15 лет. С 2007 года прошел переподготовку по травматологии и ортопедии.
Основной корпус медцентра находится по адресу г. Челябинск, ул. Труда, 187-Б. У клиники несколько филиалов, про стоимость операции и запись к конкретному врачу можно узнать по телефону +7 (351) 220-00-03.
Хирургические техники
В любой клинике Челябинска вам будет назначено полное или частичное эндопротезирование коленного сустава в зависимости от состояния сустава и степени сохраненных функций:
- Если хрящевые поверхности полностью деформированы, а подвижность утрачена или слабая, назначают полное эндопротезирование. Это замена всех элементов сустава и костных структур, взамен которых устанавливается имплант.
- Частичная замена подразумевает удаление пораженного хряща на одной из поверхностей сустава и установку пары трения. Чаще всего применяется при протезировании мыщелков бедренной кости.
Слева частичная операция, справа тотальная.
Частичное эндопротезирование выполнить проще и быстрее, в процессе операции костная ткань почти не удаляется.
Восстановление тазобедренного сустава может проводиться по классической и малоинвазивной методике. Последний способ наиболее популярен, в ходе операции делается небольшой надрез, в результате чего остается маленький рубец. Но такая хирургия не всегда возможна, при полном эндопротезировании требуется широкий доступ к тканям и даже современное оборудование иногда не позволяет выполнить такую технику.
Свежий шов после классической операции.
Ход операции:
- обезболивание – общий наркоз или эпидуральная анестезия;
- обеззараживание операционного поля;
- разрез тканей и получение доступа к суставу – по особой технологии, чтобы не повредить сосуды и нервы;
- удаление поврежденных элементов и их замена на искусственный протез;
- повторная санация и наложение швов.
Длится хирургия 1,5-2 часа, иногда дольше. На продолжительность влияет вид эндопротезирования и сустав, на котором проводится операция.
Какой протез выбрать
Сегодня почти везде врачи предлагают протезы следующих фирм:
- протезы производства США – Stryker, Zimmer;
- дочерний американский бренд выпускает в Польше протезы Biomet;
- Германия – Aesculap;
- Швейцария – Mathys;
- Италия – Lima.
Пример износа импланта ТБС.
Износ пластиковой платформы КС.
Качество у всех протезов отличное, они сделаны из прочных материалов и служат 15-20 лет. Конкретную модель можно подобрать в клинике Челябинска из продукции, закупаемой у поставщиков.
Реабилитационные центры Челябинска
Успех операции во многом зависит от качества восстановительного периода. Он включает постельный режим в течение нескольких дней, гимнастику в кровати. Пациент учится пользоваться ходунками и костылями, все нагрузки на протяжении 6-8 месяцев должны быть дозированными, чтобы не привести к вывиху эндопротеза.
Очень важна поздняя реабилитация, которую можно пройти в специализированных центрах Челябинска:
- «Центр доктора Бубновского» – оснащен специальным оборудованием для дозированных нагрузок на сустав. Программу составляют квалифицированные врачи, постоянно наблюдающие пациента. Адрес: Челябинск, ул. Расковой, 6, телефон +7 (351) 220-12-41.
Центр доктора Бубновского.
- Медцентр «Доктор Ост» – специализируется на лечении и восстановлении суставов после операции. Адрес: Челябинск, ул. Университетская Набережная, 34, телефон +7 (351) 225-29-29.
Доктор Ост.
- Медцентр «Кармель» – здесь помогут пациентам, находящимся на восстановительном лечении после эндопротезирования. Адрес: Челябинск, ул. Татьяничевой, 14Б, телефоны : +7 (922) 743-13-51; +7 (351) 202-02-85; +7 (908) 700-07-68.
Медцентр «Кармель».
Стоимость операций и квоты
Цена ндопротезирования варьирует в пределах 120-170 тыс. рублей в зависимости от сложности операции. При выборе клиники следует сразу же поинтересоваться, входит ли цена импланта и пребывание стационара в прейскурант или за это придется доплатить отдельно.
В городской больнице №9 можно прооперироваться по квоте бесплатно, встав на очередь. Для этого следует обратиться к участковому травматологу и пройти обследование. Если по анализам и снимкам будет принято решение о проведении эндопротезирования, пациент может собирать бумаги. Среднее время ожидания составляет 1,5-2 года.
Лечение за границей
Как альтернатива, можно обратиться в заграничные клиники и прооперироваться по технологии «MIS» – это малоинвазивная техника, при которой делаются минимальные надрезы на коже, во время вмешательства окружающие ткани травмируются незначительно.
Такую услугу предлагают клиники следующих стран:
- Чехия;
- Израиль;
- Германия;
- Венгрия;
- Италия.
В этих больницах установлено новейшее оборудование, позволяющее проводить эндопротезирование с минимальными повреждениями. После лечения пациенты проходят реабилитацию в курортных центрах на территории страны, находясь под наблюдением специалистов.
Источник