Обрыв связок коленного сустава
Даже звучит больно — «разрыв связок коленного сустава»! Травма колена может случиться с каждым, но есть люди, которые подвержены большему риску.
Во-первых, это спортсмены, чья жизнь напрямую связана с внушительными физическими нагрузками. Опасных видов спорта достаточно — это футбол, баскетбол, хоккей, единоборства, а неправильно выполняемые приседания со штангой могут просто «убить колени».
Вторая группа повышенного риска — это любительницы так называемых головокружительных каблуков. Но стоит повторить, что с полными разрывами и частичными повреждениями связок коленного сустава может столкнуться любой человек.
Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.
Виды связок
Прежде чем говорить о степенях тяжести разрывов связок, стоит пояснить, что связки делятся на:
- боковые — коллатеральные малоберцовая и большеберцовая;
- внутрисуставные — поперечная связка между менисками и крестообразные (крестовидные);
- задние — дугообразная, поддерживающие латеральная и медиальная, связка надколенника, подколенная.
Степени тяжести
Разрывы связок, в свою очередь, разделяются на 3 степени тяжести:
- первая степень. Чаще всего такая травма называется растяжением, что не совсем корректно: связки не обладают эластичностью, значит, растягиваться не могут. Страдают отдельные волокна ткани;
- вторая степень. Происходит частичный разрыв связок;
- третья степень. Полный разрыв.
Теперь более подробно о том, как страдают разные виды связок, какие симптомы являются признаками разрыва и как лечить такие травмы.
Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
Полный либо частичный разрыв крестовидной связки коленного сустава – довольно распространенное последствие различных травм колена.
Симптомы:
- боль, которая достаточно ярко выражена;
- есть вероятность услышать треск во время нанесения травмы;
- за короткое время колено сильно отекает (см. фото);
- коленный сустав утрачивает стабильность.
Что можно сделать?
Во-первых, не прибегать к самолечению. Надо взять эластичный бинт и зафиксировать пострадавшую часть тела. Во-вторых, как можно скорее обратиться к врачу — хирургу-травматологу. После диагностики доктор назначит лечение.
Как будут лечить?
Переднюю крестообразную связку можно лечить двумя путями — консервативно и хирургически. При консервативном лечении нога будет надежно зафиксирована специальным наколенником, а пациент будет принимать необходимые медикаменты и проходить восстановительные процедуры. Если консервативный способ не дает желательного эффекта, то понадобится хирургическое вмешательство. После операции следует реабилитационный период с физиотерапией и ЛФК.
Сколько заживает колено после операции?
Стандартным сроком восстановления считается период от полугода до восьми месяцев. В первые четыре недели следует быть особо осторожным и обязательно пользоваться костылями.
Разрыв боковых связок коленного сустава
Стоит уточнить о какой боковой связке идет речь — о внутренней (медиальной коллатеральной) или наружной (латеральной коллатеральной). В зависимости от этого можно говорить о симптомах и лечении разрыва связок коленного сустава.
Разрыв внутренней боковой связки
Эта травма тоже довольно распространена.
Симптомы
- внутреннюю поверхность колена пронзает острая боль;
- пораженная область отекает;
- голень обретает нетипичную подвижность.
Как будут лечить?
Если другие связки не были задеты, то лечение будет консервативным: ношение ортеза, покой, прием медикаментов против тромбообразования. В редких случаях может понадобиться операция.
Сколько будет заживать?
Срок восстановления небольшой, всего 3-4 недели, но при условии дисциплинированного поведения пациента и соблюдения указаний врача.
Разрыв наружной боковой связки
Хорошая новость — это достаточно редкая травма. Плохая новость — этому повреждению часто сопутствуют другие травмы.
Симптомы
- возникает сильная боль при надавливании на наружную боковую поверхность сустава;
- образуется гематома;
- при попытке сместить голень внутрь чувствуется сильная боль
Как будут лечить?
Как и в случае с наружной боковой связкой, назначается консервативное лечение. Надо будет носить наколенник, соблюдать режим ограниченной нагрузки, использовать эластичный бинт. Если разрыв был полным, то оперативного вмешательства не избежать.
Сколько будет заживать?
Срок восстановления тоже составляет 3-4 недели.
Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава
Частая причина — прямой сильный удар по колену. Симптомов, которые указывают на именно это повреждение, достаточно.
Симптомы
- боль, резкая и сильная;
- появление отечности;
- кровоизлияния в передней части ноги;
- постоянное чувство дискомфорта;
- искривление ног.
Как будут лечить?
Если был частичный разрыв, то врач применит консервативное лечение: ношение фиксатора, использование костылей, прием медикаментов противоотечного и противовоспалительного назначения. Гимнастика и специально разработанная физкультура тоже будут полезны. При полном разрыве придется обращаться к хирургу за операцией.
Сколько будет заживать?
На полное восстановление функций сустава уйдет 6-8 месяцев.
Лечение разрыва коленных связок
А что потом? Как вы успели понять, разрыв связок коленного сустава — опасная и болезненная травма. К лечению ни в коем случае нельзя относится поверхностно, иначе последствия ощутимо испортят жизнь:
- как говорилось в начале статьи, чаще всего разрывы настигают спортивных и подвижных людей. Если пренебречь правилами медицины, то потом со спортивной карьерой можно попрощаться навсегда;
- нервные корешки могут сдавливаться разорванными связками, в результате чего у пострадавшей конечности снижается чувствительность;
- проигнорированные воспалительные процессы — прямая дорога к артриту и бурситу;
- произошедшее при разрыве кровоизлияние может пагубно сказаться на кровоснабжении мышц и суставов;
- если связки срослись неправильно, то есть риск возникновения гонартроза;
- застарелый разрыв ведет к хромоте.
Первая помощь при разрыве связок коленного сустава
Избежать разрыва коленных связок не удалось? Тогда необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь!
- Первое действие — обездвижить коленный сустав. Самый простой способ — наложение тугой повязки из эластичного бинта. Оптимально будет иммобилизировать сустав наколенником или лангетом.
- Важно обеспечить полный покой травмированного колена. Нельзя наступать на ногу, которая повреждена: это повышает риск возникновения побочных травм.
- Снизить болевые ощущения и частично снять отек поможет лед или грелка, наполненная холодной водой.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты(анальгин, диклофенак, кеторол) блокируют боль. Убедитесь, что у пострадавшего нет аллергии на перечисленные препараты.
- Подтвердить или опровергнуть подозрение на разрыв связок должен врач-профессионал. Для этого человека надо бережно доставить в медицинское учреждение, где доктор проведет осмотр и положенные исследования.
- Много значит моральная поддержка, особенно в первое время, когда пострадавший испытывает особенно сильную боль.
Питание в восстановительный период
Во-первых, надо исключить обезвоживание тканей, иначе восстановление замедлится. Во-вторых, увеличить долю белков в пище: курицы, рыбы, творога. В-третьих, побольше витамина С — он активирует восстанавливающие ферменты.
И главное — берегите себя.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
Источник
Разрыв боковых связок коленного сустава достаточно распространенная травма, которая возникает при значительных воздействиях (спортивных тренировках). В случае резкого или же быстрого движения. Волокна связок рассчитаны на достаточно существенное воздействие, тем не менее, слишком сильное натяжение приводит к тому, что может образоваться разрыв.
Натяжение может быть спровоцировано противоестественным или же неправильным движением в суставе коленного типа (например, скручивание колена).
Особенности и виды
При разрыве характерным является значительный треск или же хруст, через время возникает гематома, проявляется серьезный отек. При первых же проявлениях рекомендовано обратиться к врачу, чтобы избежать образования более серьезных побочных воздействий.
Связки бокового типа (наружная и внутренняя) обеспечивают своеобразный контроль сустава колена, а также его капсулы. Благодаря данным связкам создается их стабильность. Связки натягиваются достаточно туго в момент, когда колено разгибается. Растяжение или же разрыв – это следствие повышенной нагрузки, когда голень слишком сильно отклоняется наружу (неестественное положение).
Виды:
- Частичный разрыв. В данной ситуации сустав продолжает выполнять основные функции, но формируется серьезная боль, а также отек.
- Полное повреждение ограничивает подвижность сустава, если травмируется и мениск, то производится оперативное вмешательство, посредством которого связки сшиваются, или ж в случае необходимости ставится имплантат.
Причины
Основной причиной разрыва боковых связок коленного сустава становятся травмы:
- Наружных боковых происходит чаще всего в случае, когда человек оступился на достаточно неровной поверхности, может быть вызвана подворотом при хождении, чаще всего на высоких каблуках.
- Внутренних боковых происходит на основании отклонения голени наружу. Такая ситуация возможна при значительных физических и спортивных нагрузках.
- Любая резкая нагрузка физического плана, которая формирует серьезное натяжение тканей соединительного характера.
- При сильных ударах, падении с весьма значительной высоты. Также причиной такой травмы нередко становятся аварии автомобильного формата.
- Износ механического типа (суставной поверхности), который формируется в результате развития процессов дегенеративного характера.
Чем это опасно
При частичном разрыве нередко проявление боли является терпимым, но сразу же возникает отек. Если не осуществить своевременное лечение, то формируется воспалительный процесс, в определенных случаях может стать гнойным. При активном движении провоцируется полный разрыв сухожилия.
При полном разрыве двигательная функция ограничена, отсутствует возможность самостоятельного передвижения. Неграмотное лечение может стать основой формирования значительных суставных патологий.
Симптомы
Основные симптомы разрыва боковых связок коленного сустава:
- При травме ощущение определенного треска.
- Резкое проявление болевого синдрома.
- Практически моментально появляется отек.
- После травмы формируется бесконтрольность движения конечности, полное отсутствие движения или же определенное ограничение.
- Нет возможности наступить на ногу.
- Надколенник неестественно подвижен.
Диагностика
- Сразу осуществляется визуальный осмотр.
- Назначается исследование ультразвукового формата.
- Исследования в виде томографии.
- Рентгенография.
Особенности лечения
Выбор методики лечения будет напрямую зависеть от особенностей и степени повреждения. Используется вариант хирургического вмешательства или же методика консервативного лечения.
Стандартное лечение:
- Обязательно ограничивается движение.
- В первые дни после травмы назначается прикладывание холода для устранения отечности.
- Используется вариант бинтования эластичного типа. Чаще всего применяется бандаж.
- Обязательно осуществляется подъем ноги (пораженной) над уровнем тела посредством специализированных приспособлений.
- Назначается прием препаратов противовоспалительного характера (рекомендуется применять нестероидный тип). Чаще всего назначается Аэртал, Мовалис, Ксефокам, Диклоберл.
Применяются различные процедуры физиотерапевтического значения, применяются компрессы с лекарственными травмами, разогревающие мази. Назначается массаж и физкультура лечебного типа.
Срок восстановления не менее полутора месяцев. При этом, срок реабилитации во многом будет зависеть от особенностей организма и возраста.
Хирургическое вмешательство:
Если образуется полный разрыв связок, а специалисты предполагают неэффективность применения стандартного лечения, применяется вариант хирургического вмешательства, которое представляет собой малоинвазивную процедуру. Через небольшие разрезы, посредством специализированной аппаратуры осуществляется сшивание связок. Если возникает необходимость, используют синтетические сухожилия в виде имплантата.
Оперативное вмешательство, как правило, назначается при разрывах третьей степени или же при отрыве связки от кости большеберцового типа. Если после разрыва прошло менее трех недель, то пораженные связки распадаются на волокна, их укрепляют и фиксируют посредством рядом расположенных мышц.
Если после разрыва прошло существенное количество времени, то сблизить концы боковой связки будет практически нереально, тогда и используется синтетический материал для восстановления нужной функции.
Профилактика
- Исключать травматизм.
- Развивать мускулатуру посредством систематических упражнений. При развитой мускулатуре риск возникновения разрыва боковых связок коленного сустава становится минимальным.
- Правильное и рациональное питание. Включение в рацион овощей и фруктов.
- Контроль веса.
- Систематический прием витаминных комплексов.
- При возникновении травмы сразу же обращаться к врачу.
Последствия и осложнения
Чаще всего лечение происходит успешно, но возникают и осложнения. Особенно в том случае, если лечение начинается несвоевременно. Самым распространенным осложнением становится ограниченность подвижности сустава, то есть, человек не может разогнуть ногу полностью. Чтобы исключить такое последствие нужно следовать рекомендациям врачей в послеоперационный или же восстановительный период.
Бывают ситуации, когда не приживается трансплантат, он может вырываться из каналов и даже полностью разорваться, в таком случае используется ревизионная операция.
Источник