Обезболивающие при остеохондрозе коленного сустава

Обезболивающие при остеохондрозе – необходимая составляющая комплексного лечения. Патология, особенно в запущенном состоянии, характеризуется стойким болевым синдромом, часто довольно сильным. Снять боль помогают не только препараты непосредственно для этого предназначенные (анальгетики, нестероидные противовоспалительные), но и хондропротекторы, и антидепрессанты.

Содержание:

• Обезболивающие по формам выпуска
• Формы перорального приема
• Мази, кремы, гели
• Пластыри
• Инъекции

Заниматься самолечением при остеохондрозе запрещено. Боль – один из множества симптомов. Снимая ее, больной получает лишь видимость исцеления. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Нужно понимать, что в какой-то момент обезболивающие перестанут помогать, а консервативная терапия окажется бессильной. В такой ситуации врачи назначают операцию. Чтобы ее избежать, за медицинской помощью нужно обращаться при первых неприятных симптомах.

Обезболивающие по формам выпуска

Лечение остеохондроза всегда комплексное, однако снятие болевого синдрома не всегда стоит на первом месте. На начальных стадиях приоритет отдается восстановлению межпозвонковых дисков при помощи хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Улучшается питание тканей, происходит частичное или полное восстановление хряща и боль уходит.

Собственно обезболивающие назначаются в запущенных случаях, когда человеку трудно передвигаться, а болевой синдром выше среднего. Прописывают таблетированные формы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы и антидеспрессанты идут в комплексе с ними, воздействуя на причину и одновременно снижая болевые ощущения.

При невыносимых болях применяют блокады с анестетиками (новокаин) или гормонами (глюкокортикостероидами). Средства вводят паравертебрально (около позвоночника в место ущемления нервов) или эпидурально (эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и позвоночным каналом).

Все медпрепараты, которые могут снять болевой синдром у больных остеохондрозом, можно разделить на несколько групп по формам выпуска:

• таблетки, капсулы;
• мази, кремы, гели;
• пластыри;
• инъекции.

На заметку. Собственно обезболивающие часто одновременно представлены в разных группах. Так, например, в аптеке можно приобрести мази, кремы, таблетки, капсулы, инъекции и пластыри с диклофенаком в качестве действующего вещества.

Формы перорального приема

Таблетки – это самый распространенный способ снять боль при остеохондрозе в домашних условиях после наружных средств. Обычно для этих целей используются анальгетики (Спазмалгон, Нурофен) или нестероидные противовоспалительные (НПВП). Последние сильнее, лучше и быстрее снимают боль, но имеют много побочных эффектов, а также противопоказаний (перед применением изучите инструкцию).

Все НПВП можно разделить на 2 большие группы:

• старые, к которым относят Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен;
• новые – это Мовалис, Нимесулид и другие.

Недостаток старых НПВП – сильное отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вплоть до открытия язвы, и почки. Препараты нового поколения не менее эффективно снимают боль, но действуют мягко. Их разрешено применять длительное время, правда под врачебным контролем.

Мовалис – комбинированное средство, которое не только снимает боль и воспаление, но и понижает температуру тела. Достаточно 1 таблетки в день, чтобы получить стойкий обезболивающий эффект. Препарат выпускается в разных формах, включая инъекции и ректальные суппозитории.

Нимесулид – эффективное средство для снятия боли при остеохондрозе. Выпускается в таблетках, гранулах (саше) и в виде геля. Лекарство может усиливать или ослаблять действие других медикаментов – перед применением изучите инструкцию.

Анальгетики и НПВП снимают лишь боль и никак не воздействуют на ее причину. Хондропротекторы и антидеспрессанты также обладают обезболивающим эффектом. Их часто назначают вместе с анальгетиками и НПВП, при этом дозировка последних снижается.

Обычно применяются следующие хондропротекторы:

• Дона;
• Артра;
• Структум;
• Терафлекс.

Антидепрессанты отпускаются в аптеке по рецепту врача. Но их вполне можно заменить растительными препаратами, такими как Новопассит или Персен Форте.

На заметку. Комплексное применение НПВП, хондропротекторов и успокоительных (антидепрессантов) позволяет быстрее справиться с болью. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах и саше (порошок, который разводится водой)

Мази, кремы, гели

Наружные средства наименее эффективны. Это объясняется тем, что лишь небольшая часть действующего вещества проникает в центр воспаления. Наиболее эффективны из трех перечисленных форм гели. Их наносят тонким слоем, не втирая полностью.

Обезболивающим эффектом обладают:

• нестероидные противовоспалительные препараты ;
• местно раздражающие средства;
• хондропротекторы;
• гомеопатические препараты
• комбинированные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это гели на основе кетопрофена: Быструм, Фастум, Кетопрофен (выпускается в том числе и в виде крема), а также Найз гель (на основе нимесулида), Долгит-крем (на основе ибупрофена). Это эффективные наружные обезболивающие, особенно при корешковом синдроме. Также выпускаются в формах для перорального приема. Имеют много противопоказаний, поэтому не допускается длительное применение.

Местно раздражающие средства

Мази Капсикам и Финалгон. У них одинаковое действующее вещество – нонивамид. В Капсикаме дополнительными компонентами выступают живичный скипидар, камфора, диметилсульфоксид и бензилникотинат. В Финалгоне усиливает действие нонивамида никобоксил.

Обе мази обладают схожим действием – усиливают кровообращение в месте нанесения, вызывают разогревание кожных покровов, способствуют ослаблению боли даже при однократном применении. Еще одна эффективная местно раздражающая мазь – Випросал (с пчелиным ядом).

Хондропротекторы

При наружном нанесении малоэффективны, поэтому рекомендуются лишь на I стадии остеохондроза. Среди наиболее известных мазей – Хонда, Терафлекс М (есть также в капсулах, повысить эффективность мази можно, если совместить наружное воздействие с пероральным приемом).

Гомеопатические препараты

Мазь Траумель С – эффективное средство от боли при шейном остеохондрозе. Чтобы усилить действие, рекомендуется комплексное применение Траумель С в виде мази и таблеток, еще лучше сделать курс уколов.

Комбинированные препараты

Мазь Апизартрон. В основе пчелиный яд и производное салициловой кислоты (метилсалицилат). Лекарство оказывает выраженный разогревающий и анальгезирующий эффект, улучшает кровообращение. После применения наблюдается расслабление спазмированных мышц в зоне нанесения.

Еще одно комбинированное средство – Долобене-гель. По инструкции он не предназначен для снятия боли при остеохондрозе, однако оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, снижает отек тканей. В составе лекарства гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид.

Пластыри

Их можно рассматривать как альтернативу наружным средствам – мазям, гелям, кремам. Пластыри наклеивают на предварительно очищенную кожу. Все их разнообразие делится на несколько подгрупп:

• местно раздражающие (перцовый);
• обезболивающие (на основе НПВП – Вольтарен, Кетотоп, с анестетиками – Версатис);
• лечебные на травах (китайские пластыри различных марок – Тяньхэ Чжуйфэн Гао, ЮКАН, Черный нефрит, в том числе и содержащие тонкие магнитные пластины – Магнитный пластырь Мао Чжэн);
• лечебные с использованием нанотехнологий (Нанопласт – эффективность сомнительна).

Обезболивающие пластыри удобны при снятии болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Также их применяют в комплексной терапии шейного остеохондроза – здесь они наиболее эффективны, потому что действующим веществам нужно пройти совсем короткий путь, чтобы попасть в эпицентр боли и воспаления. При дегенеративно-дистрофических поражениях межпозвонковых дисков в грудном отделе лечебные пластыри можно применять непосредственно под корсет (необходима консультация с лечащим врачом).

На заметку. Китайские лечебные пластыри от остеохондроза дают выраженный обезболивающий эффект вскоре после наклеивания. Их используют строго по инструкции, курсами, с обязательными перерывами между ними. Из противопоказаний – беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость. С осторожностью нужно применять пациентам с аллергией в анамнезе.

Инъекции

Уколы – самый быстрый способ избавиться от боли. При лечении остеохондроза назначаются непосредственно в околопозвоночные ткани или в эпидуральное пространство (новокаиновая блокада, гормоны, НПВП) либо в ягодичную мышцу (хондропротекторы, НПВП).

Лечебные блокады позволяют надолго забыть о боли. В этот период пациент может пройти комплексное обследование и терапию, которая также часто включает и ЛФК. Блокады делают с Новокаином или другим анестетиком, а также с НПВП (Мелоксикам) и глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Последние хорошо снимают воспаление, что говорит о выраженном лечебном эффекте. Гормоны используются в микродозах короткими курсами. Побочные эффекты от таких инъекций минимальны.

На заметку. Чаще всего блокада требуется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Преждем, чем самостоятельно принимать обезболивающее, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. После постановки диагноза будет назначено лечение. Какие препараты принимать ,а какие не стоит, скажет лечащий врач. Остеохондроз – патология, которая может привести к инвалидности, если заниматься самолечением.

Остеохондроз — одно из наиболее тяжелых поражений опорно-двигательного аппарата. Прогрессирующий остеохондроз сопровождается воспалением позвонковых корешков, что ведет к разрушению костной ткани, истиранию позвонков. Патология подразумевает серьезные ограничения в аспекте двигательной активности: человек не может заниматься спортом, поднимать тяжести, надолго фиксировать тело в определенном положении.

Главный спутник остеохондроза — это боль, пронизывающая все тело, ноющая, не утихающая. При остеохондрозе обезболивающее средство — это, порой, единственный способ обрести комфортное самочувствие. При этом анальгетические препараты не останавливают процессы разрушения корешков позвоночника. Остеохондроз можно вылечить только за счет операций и систематического выполнения комплексов лечебной физкультуры.

Тем не менее, важно правильно подобрать анальгетики при остеохондрозе, чтобы больной мог вести активную жизнь. Данный обзор посвящен тому, как правильно выбрать обезболивающие при остеохондрозе, чтобы купировать болевые очаги и при этом не навредить здоровью.

Обезболивающие при хондрозе: обзор

Обезболивающие препараты при остеохондрозе можно условно разделить на следующие группы:

1. Традиционные местные средства: мази, кремы и гели;
2. Таблетки и капсулы для приема внутрь;
3. Инъекции для внутримышечного введения;
4. Пластыри для местного применения.

Для обзора приведем данные по одному-двум представителям каждой группы.

Традиционные местные препараты

Мазь или гель — это традиционное обезболивающее при остеохондрозе поясничного отдела. Активные действующие компоненты относительно быстро проникают в организм, заглушают болевой очаг на долгое время. Но, тем не менее, не способны купировать дегенеративные процессы в позвонках. Все мази и гели делятся на следующие виды: согревающие, противовоспалительные и средства комплексного воздействия. Особняком стоят хондропротекторы, основная цель использования которых — регенерация поврежденных хрящей.

Финалгон

Данная мазь обеспечивает обезболивание при остеохондрозе поясничного отдела за счет совместного действия Нонивамида и Никобоксила. Нонивомид является анальгетиком, но при этом усиливает кровоток в тканях и создает приятный согревающий эффект. Никобоксил также создает гипертермию в зоне нанесения, усиливает ток крови. Согревающий эффект Никобоксила довольно сильный, поэтому не стоит усердствовать с дозировкой препарата. За счет действия сразу двух активных компонентов, Финалгон полностью снимет острую боль спустя полчаса после нанесения.

Помимо остеохондроза данную мазь используют при травмах, артритах, ревматизме. Не используйте данное обезболивающее при остеохондрозе шейном, так как Финалгон нельзя наносить на участки кожи с повышенной проницаемостью (шейный отдел в их числе). Выявлен ряд побочных эффектов препарата:

• Гиперчувствительность;
• Сухость и жжение кожи в месте нанесения;
• Кашель;
• Одышка.

Мазью пользуются каждый день до трех раз в сутки. Продолжительность лечебного курса — десять суток. Дольше пользоваться нельзя, так как продолжительное воздействие активных компонентов может привести к повреждениям кожи. Не рекомендуется пользоваться Финалгоном детям до 12 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Терафлекс

Данное обезболивающее от остеохондроза комбинирует функции болеутоляющего средства и хондропротектора. Лекарство обезболивающее при остеохондрозе Терафлекс способно оказать терапевтический эффект при нанесении на любой из пораженных отделов позвоночника — шейный, грудной, поясничный.

Активные вещества — хондроитина сульфат натрия и мелоксикам. Хондроитина сульфат натрия — это природный компонент, который содержится в позвонковых хрящах.

Вещество блокирует выработку ферментов ответственных за разрушение хряща, предотвращает разрывы костной ткани. Мелоксикам — противовоспалительный агент нестероидного типа. Дополнительно оказывает анальгетическое действие.

В качестве побочных эффектов отмечаются незначительные поражения кожи: сухость, раздражения, высыпания. Противопоказаний нет за исключением персональной непереносимости. Если у больного имеются патологии ЖКТ, нарушения кроветворной функции, почечная или печеночная недостаточности, то необходимо консультироваться с терапевтом до начала использования Терафлекса.

Терафлекс запрещен к использованию для беременных женщин и кормящих матерей.

Уколы от остеохондроза

Инъекции — самое эффективное обезболивающее при остеохондрозе, так как доставка активных компонентов к пораженным хрящам происходит очень быстро. Инъекции могут производиться:

• Внутримышечно;
• Внутривенно;
• Подкожно.

Также может быть установлена блокада: препарат блокирует нервные импульсы от пораженных корешков; на определенное время боль затухает полностью. Через шприц могут вводиться различные группы препаратов:

1. Анальгетики;
2. Противовоспалительные вещества: Кетонал, Диклофенак;
3. Хондропротекторы;
4. Спазмолитики;
5. Витаминно-минеральные комплексы.

Противопоказания при использовании инъекций ограничиваются персональной непереносимостью отдельных компонентов. Также аллергики должны делать уколы с большой осторожностью.

Пластыри от остеохондроза

Обезболивание при остеохондрозе шейного отдела может достигаться за счет ношения специальных пластырей. Описываемые изделия имеют большую площадь покрытия. Они наклеиваются на пораженный отдел и доставляют активное вещество к пораженным позвонковым корешкам. Действующим компонентом являются вещества, которые генерируют гипертермию на больном участке. Проще говоря, это разогревающие пластыри.

Они позволяют человеку не чувствовать боль на всем периоде ношения. С таким пластырем может без труда исполнять служебные обязанности и выполнять работу по дому.

В аптеках наиболее распространен перцовый пластырь. После наклеивания он сразу стимулирует приток крови к пораженному участку; наступает резкий прилив тепла. Отступает тупая ноющая боль, проходит мигрень и головокружение, к больным позвонкам возвращается подвижность. Терапевтический эффект от использования пластыря может длиться до нескольких часов, но пропадает практически сразу после удаления «наклейки» с тела. Разумеется, хондропротекторным действием такое средство не обладает.

Разработано множество моделей пластырей под различные отделы позвоночника. Например, таким решением можно воспользоваться, если Вы чем обезболить боль в пояснице при остеохондрозе, не прибегая к мазям и уколом: пластырь действует долго и почти незаметен под одеждой.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе

Болевые ощущения можно заглушить и таблетками. Действие таблетированных лекарств начнется значительно позже, но сам анальгетический эффект будет весьма продолжительным. Наиболее часто применяются обезболивающие таблетки при остеохондрозе шейного отдела, так как для данного участка затруднительно использование мазей и инъекций.

Таблетки можно принимать комплексно: раздельно употреблять анальгетические средства, спазмолитики, витаминные комплексы и хондропротекторы:

При употреблении таблеток не стоит злоупотреблять: затягивание курса приведет к снижению ожидаемого эффекта. Также, если постоянно заглушать боль таблетками, то можно не почувствовать переход болезни в острую стадию, что повлечет необратимые дегенеративные изменения.

Итоги

Эффективное обезболивающее средство при остеохондрозе можно купить без проблем. Мази, гели, инъекции и прочие формы обезболивающих в достатке лежат на прилавках аптек. Гораздо важнее, чтобы прием болеутоляющих не заменил человеку терапию. Прием обезболивающих — это только часть лечебного процесса.

Если человек желает вылечится, то он также должен употреблять витамины, хондропротекторы, выполнять комплексы оздоровительной физкультуры. Игнорирование дегенеративных процессов в позвонках может привести к инвалидности.