О хондропатия тазобедренного сустава что это симптомы
Содержание статьи
- Хондропатия: что это?
- Симптомы
- Разновидности
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Под термином – хондропатия объединены различные заболевания, вызывающие анатомические изменения в костях скелета в результате их дистрофии. Этиология развития обусловлена недостатком питания и кровообращения в тканевой структуре костей с последующим образованием участков омертвления костной ткани (некроза). Характер симптомов зависит от локализации патологического процесса, проявляясь болями различной интенсивности, функциональными нарушениями конечностей, болезненностью при пальпации пораженной зоны, визуальными изменениями анатомического контура тела.
Хондропатия: что это?
Различные формы остреодистрофий, проявляющиеся поражением губчатой тканевой структуры кости и развитием некроза в зоне хрящевой пластинки роста (эпифизарной), с последующим замещением костного дефекта, объединены в медицине единым термином – хондропатия, либо называются остеохондропатиями согласно локализации патологического процесса.
Остеодистрофические процессы могут локализоваться в любом месте – в зонах суставных сочленений длинных и коротких костей, поясничных и грудных позвонках. Чаще поражается позвоночник и составляющая структура нижних конечностей, в частности – колени (сустав и надколенник), стопы (ладьевидная кость), головки и мыщелки бедренных костей, что обусловлено большой их подверженностью физическим нагрузкам. Среди редких локализаций хондропатии можно отметить поражения:
- Реберных костей;
- Пяточного бугра стопы;
- Лобковой кости;
- Грудинного конца костей ключицы;
- Ткани полулунной кости запястья;
- Структуры локтевых и плечевых суставов и другие виды.
Проявляется хондропатия преимущественно в детском возрасте и в период пубертата, что выдвигает версию возможной прямой связи заболевания с генетической предрасположенностью. Клиника болезни отличается хроническим, доброкачественным течением. В течение 2-х, 4-х лет возможно самовосстановление костей без проведения лечения, но при этом, остаются остаточные признаки костной деформации, что приводит к развитию остеоартроза – истончению структуры суставных хрящей, разрастанию тканей кости и их деформации, изменяя в итоге, их природную анатомию.
Симптомы
Для хондропатии характерны определенные признаки. Предположить развитие патологического процесса в костной структуре возможно по проявлению специфической симптоматики. Общим симптомом для всех видов патологий является боль.
- Боль может проявляться в зоне поражения после воздействия различных физических нагрузок.
- В проекции пораженной области появляется припухлость и тканевая отечность;
- Отмечается атрофия мышечных тканей.
- При движении появляется суставный хруст.
- Характерны скованность и ограниченность движений, хромота.
Характер выраженности болевого синдрома, развивающегося в зоне патологического процесса определяется степенью тяжести клинической картины. Имеет свойство усиливаться при обострении болезни и после физических нагрузок.
Признаки заболевания могут изменяться в зависимости от возрастных особенностей пациента и разновидности хондропатии.
Разновидности
Общего понятия «хондропатия», при выборе тактики лечения, нет. Так как это собирательный термин, каждая ее разновидность – остеохондропатии, имеет свою локализацию, проявляющуюся определенными признаками патологического процесса и определенный алгоритм лечения. Рассмотрим некоторые из них.
Остеохондропатия Пертеса
Болезни подвергаются головки бедренных костей. Под действием патологического процесса головка изменяет анатомическую конфигурацию, принимая форму гриба, что не соответствует ее «ложу» (вертлужной впадине) и приводит к подвывиху бедра, вследствие смещения головки (дисплазии) за пределы впадины. Чаще такая патология бывает односторонней, приводит к небольшому суставному укорочению и, как следствие, боли и развитию хромоты. Наибольшая частота такого диагноза у детей приходится на возраст – 4, 9 лет, как правило из-за травм.
Остеохондропатия О. Шлаттера
Патологический процесс развивается в зоне шероховатой возвышенности (бугристости) большеберцовых костей. Пытаясь самостоятельно компенсировать растяжения или надрыв сухожилий, соединяющих чашечку колена с большеберцовой костью, организм запускает механизм разрастания костных тканей. Что приводит к образованию небольшого бугорка (плотной припухлости под коленом). Развивается у подростков до 15 лет, проявляясь болями под коленом и чашечкой, тканевой отечностью и напряжением мышечных тканей бедра.
1-й и 2-й тип болезни Келера
Патология локализуется в костях стопы. При первом типе асептический некроз поражает ладьевидную кость. При втором типе болезни – плюсневые кости. Симптоматика проявляется болями в зоне поражения, которые усиливаются при движении, появляется хромота и изменяется походка. С тыльной стороны стопы возможна незначительная отечность, длина 2-го и 3-го пальцев уменьшается, что может проявляться ограничением движений. При этом, никаких признаков воспаления в пораженных областях не отмечается.
Остеохондропатия Х. Шинца
Место локализации патологического процесса – пяточный бугор. Признаки заболевания проявляются развитием и постепенным нарастанием боли в зоне поражения над бугром и в самой пятке. Возможна отечность, повышенная чувствительность кожи на пятке и атрофия голеностопных мышц. Ходьба с опорой на пятку невозможна.
Дорсопатия Шеермана-МАУ
Остеодистрофии подвергаются боковые отростки позвонков (апофизы). Позвоночник искривляется по типу кифоза. Постепенно образуется заметная выпуклость спины. При интенсивном прогрессировании болезни выпуклость принимает форму горба.
В различных стадиях болезни симптомы проявляются по-разному, от стертых до интенсивных болей, с чувством тяжести и усталости, с парестезиями, снижением чувствительности тканей, ограничением функций движения.
Причины
Причиной развития хондропатии может быть множество факторов, а по отношению к детям с их живым характером и высокой активностью, их просто не перечесть. Самые вероятные обусловлены:
- влиянием регулярных физических и спортивных нагрузок;
- различным характером травм;
- наличием патологий, провоцирующих нарушения в процессе кровообращения и атрофию мышечных тканей бедра;
- генетической предрасположенностью;
- врожденными аномалиями развития;
- неправильным подбором обуви.
Иногда причиной прогрессирования болезни становятся сами родители. При многих формах болезни признаки стерты, и незначительные боли принимают обычно, как следствие излишней активности ребенка, тем более, что при большинстве форм болезни, боль не тревожит ребенка, когда он в состоянии покоя. Обращаются к ортопеду, когда симптомы уже явно выражены и отмечаются визуальные дефекты.
Недопустимо игнорировать симптоматику хондропатии. Избавить ребенка от боли и нежелательных осложнений, может лишь своевременное обследование и лечение.
Диагностика
Обследование пациента начинается с физикальной диагностики: осмотра, выяснения анамнеза и выявления предрасполагающих причин. Для выяснения характера заболевания применяются методы инструментальной диагностики с применением:
- Рентгенографии пораженной зоны;
- Обследования костных структур методами УЗИ, КТ или МРТ.
Из лабораторной диагностики, для выяснения полной картины развития патологического процесса, назначается общий и биохимический мониторинг крови и мочи.
Лечение
Лечение назначается по результатам обследования, подтверждающего ту, либо иную форму хондропатии. Терапия заболевания состоит из консервативных и оперативных методик.
Консервативное лечение включает:
- Иммобилизацию пораженных костей или суставов в остром периоде, для обеспечения покоя.
- Противовоспалительные и обезболивающие препараты для купирования болевой симптоматики.
- Препараты для восстановления местного кровообращения.
Различные методики физиотерапии:
- Ультразвуковую, магнитотерапию и высокотоновую терапию, для купирования воспалительной реакции и боли.
- HILT и лазеротерапию, усиливающих процессы костной и хрящевой регенерации (восстановления).
- Ударно-волновую и электротерапию, для стимуляции атрофированных мышц.
- Тепловые процедуры озокеритом, парафином, либо с помощью солевых грелок.
- Чередование тепловых процедур с криотерапией, для улучшения кровообращения и снятия болей.
- Различные техники массажа конечностей и спины, гидромассаж.
При необходимости, назначаются различные техники костно-пластических операций.
Профилактика
Для того, чтобы снизить риск развития хондропатий у детей, необходимо внимательное к ним отношение и соблюдение совершенно не обременительных рекомендаций, включающих:
- адекватный подбор обуви для ребенка, согласно его возрасту и размеру:
- обеспечение контроля над нагрузками, сократив время занятий спортом;
- использование специального корректирующего корсета, при невозможности полного устранения усиленных нагрузок.
- предотвращения по возможности, случайных травм и падений.
- правильно сбалансированный рацион питания.
Современной ортопедии доступны сегодня самые современные методики и инновационные технологии, дополненные уникальным высокоточным медицинским оборудованием. Используя их в комплексе с индивидуальным подходом к терапии, результаты проявляются высокой результативностью, при условии своевременного выявления и лечения заболевания.
Источник
Хондропатия – это патология, возникающая вследствие нарушения развития и роста трубчатых костей. Первые признаки заболевания дают о себе знать в подростковые годы, когда происходит активный рост. Остеохондропатия чаще поражает нижние конечности. Это связано с тем, что нагрузка на них всегда выше, чем на другие части тела.
Внутри сочленений могут возникать микро переломы. Со временем это приводит к появлению участков, подвергшихся некротическим процессам. Хондропатия надколенника и хондропатия коленного сустава – наиболее распространенные формы заболевания.
Хондропатия и ее внешние проявления
Общие симптомы
К основным симптомам хондропатии относятся следующие проявления:
- Боль после выполнения физической работы;
- Отечность в области болеющего сустава;
- Атрофические процессы в мышечной ткани;
- Хруст при движении;
- Скованность выполняемых движений.
Особенность симптоматики зависит от возраста пациента и разновидности патологии.
Разновидности патологии
Хондропатии код по МКБ-10 присвоен М91-М94. Классификация заболевания включает несколько форм, и каждая имеет свои особенности течения и причины развития.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса поражает головку бедренной кости. Чаще диагностируется среди мальчиков в возрасте от 4 до 12 лет. Спровоцировать развитие болезни может полученная травма.
Первое время симптоматика отсутствует. Постепенно появляется боль, которая медленно опускается в область коленного сустава. В состоянии покоя симптомы практически отсутствуют, а после длительных нагрузок снова нарастают.
На заметку!
Ребенок может не обращать внимания на боль, но родители замечают, что движения тазобедренным суставом стали более ограниченными.
К симптомам этой формы хондропатии также можно отнести истощение мышцы в области тазобедренного сустава. Она становится очень худой, уменьшается в объеме.
Болезнь Келлера
Болезнь Келлера бывает двух типов. Первый тип поражает ладьевидную часть стопы. В процесс вовлекается либо одна, либо обе конечности. Симптомы:
- Хромота;
- Попытка наступать на наружную часть стопы;
- Боль, особенно по ночам;
- Отечность.
Симптомы при болезни Келлера
Второй тип этой формы патологии диагностируется среди девочек от 10 до 20 лет. Симптом – боль в области второго и третьего пальцев стопы. Она усиливается при ходьбе. Чтобы уменьшать нагрузку, болеющие люди стараются наступать на пятку, что приводит к развитию деформирующего артроза.
Болезнь Осгуда Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шляттера – патология, поражающая бугристую часть большеберцовой кости. Это ведет к некротическому процессу. Заболевание чаще всего проявляется у детей до 18 лет, которые занимаются профессиональными видами спорта.
Один из симптомов – образование шишки, которая болит при пальпации. Она локализуется в подколенном пространстве.
Болезнь Хаглунда
Болезнь Хаглунда Шинца – тип хондропатии, при котором образуется шишка на задней поверхности пятки. Заболевание сопровождается появлением отечности, воспалительным процессом в сухожилиях.
Основной симптом – это боль, независимо от степени активности. Чаще возникает среди девушек подросткового возраста.
Болезнь Шейермана-Мау
Эта разновидность хондропатии суставов диагностируется у каждого сотого ребенка в процессе активного роста опорно-двигательного аппарата. Представляет собой прогрессирующий кифоз позвоночного столба.
На фоне быстрого роста костной ткани мышцы не успевают формироваться и полноценно поддерживать скелет. Из-за этого происходит деформация грудного и поясничного отдела.
Болезнь проявляется следующим образом:
- Сутулость;
- Уменьшение объема легких;
- Тяжесть в спине;
- Быстрая утомляемость;
- Боль;
- Ограниченность движений.
Проявления болезни Шейермана-Мау
Для подтверждения определенного вида хондропатии, требуется полноценное обследование. Диагностика проводится после первичной консультации у врача.
Диагностика
Перегрузочная хондропатия коленного сустава диагностируется путем осмотра хирургом и ревматологом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие процедуры:
- Артрографию с использованием контрастного вещества;
- Рентген;
- Артроскопию;
- Биопсию;
- МРТ;
- УЗИ.
Благодаря рентгенологическому исследованию можно оценить не только внешние изменения сустава в объеме, но и внутренние нарушения. На снимке будет видно, насколько сильно патологический процесс охватил сустав и какой метод лечения лучше выбрать.
При артроскопии внутрь сустава вводится специальный прибор и камера, благодаря чему врач может контролировать все, что происходит внутри. Метод предоставляет достоверную информацию. Может использоваться и при лечении.
Важно!
Обследование проводится, начиная с менее травмирующих методик. Дополнительные исследования назначает врач, если простые способы диагностики не дали исчерпывающей информации.
Лечение
Лечение хондропатии проводится комплексно. В медикаментозную терапию входит применение следующих лекарственных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Анальгетики;
- Гормональные препараты;
- Хондропротекторы.
Важно соблюдать режим. Пациент должен беречь пораженный сустав и не перегружать его. В острый период заболевания важен постельный режим.
Для фиксации правильного положения сустава используется гипсовая повязка или специальный бандаж. При нарушении функции тазобедренного сустава применяется скелетное вытяжение.
Физиотерапия, в том числе электрофорез, УВЧ и фонофорез проводятся после снятия фиксирующих повязок. Хорошо сочетать физиотерапию с курсом массажа и лечебной физкультуры.
На заметку!
Облегчить состояние пациента может специальная ортопедическая обувь.
Операцию проводят только в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство требуется при разрастаниях хрящевой ткани.
Лечение при хондропатии
Осложнения и последствия
Если хондропатия не будет своевременно выявлена и устранена с помощью адекватных методов лечения, возможны такие последствия:
- Нарушение нормального положения коленных или тазобедренных суставов;
- Деформирующий артроз;
- Хронический воспалительно-дегенеративный процесс.
Уменьшить негативные последствия можно, если быстро начать лечение. Снизить риск развития патологии можно, проводя профилактику.
Профилактика
Так как хондропатия чаще возникает еще в детском возрасте, на родителях лежит ответственность внедрить в жизнь ребенка следующие занятия:
- Плавание;
- Поддержание нормальной массы тела;
- Подбор удобной обуви;
- Правильное сбалансированное питание;
- Чередование нагрузки и отдыха.
Заметить дегенеративные изменения на ранних стадиях может только врач. Поэтому важно показывать ребенка ортопеду минимум раз в год.
Умеренно активный образ жизни, отказ от вредных продуктов и хорошо составленный режим дня позволит сохранить здоровье суставов. Периодическое посещение профильных специалистов и прохождение профосмотра позволит заметить любые проблемы с опорно-двигательным аппаратом на ранних стадиях и при необходимости провести полноценное лечение.
Источник
Причины возникновения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
<!–
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
h2
1,0,0,0,0–>
Четких причин появления хондропатии суставов пока ученые назвать не могут. Однако есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
<!–
p, blockquote
4,0,0,0,0–>
- травмы конечности;
- слабость поверхностных мышц бедра, служащих для стабилизации его в нужном положении;
- врожденное аномальное строение костной ткани;
- перегрузки при занятиях спортом;
- возрастные изменения;
- нарушение кровообращения, влекущее за собой недостаток питания хрящевой, костной тканей;
- ношение неудобной обуви;
- наследственная предрасположенность.
Основные провоцирующие факторы
Дисплазия у взрослых развивается на фоне:
- патологического развития позвоночника;
- травмирования бедренной кости;
- патологического развития спинного мозга;
- травмы тазовой кости;
- наследственной предрасположенности к суставным патологиям;
- недоразвития суставной впадины;
- слабости суставного связочного аппарата;
- некорректного лечения этого заболевания в детском возрасте.
Обратите внимание! У женщин эта болезнь диагностируется в 2 раза чаще, нежели у мужчин.
Как проявляется патология
Врачи выделяют следующие симптомы дисплазии ТБС у взрослых:
- асимметричное расположение складок кожного покрова;
- неполное отведение ног;
- щелчок во время движения сустава;
- различие в длине ног;
- ощущение затекания в бедре;
- избыточная бедренная ротация;
- утомляемость при ходьбе;
- затруднение движений.
Хромота может быть как ярко выраженной, так и практически незаметной.
Нередко симптоматика появляется тогда, когда болезнь прогрессирует к 3-4 стадии. Иногда благодаря повышенной эластичности связочного аппарата человек может достичь великолепных результатов в спорте. Характерных жалоб у него не возникает.
Серьезную опасность представляет собой хронический вывих бедра. Это приводит к пережиму кровеносных сосудов. На этом фоне развивается воспаление. Его осложнением может быть некроз кости или мягких тканей.
Описание болезни
Вертлужная впадина или ложе бедра представляет собой соединение подвздошной кости, покрытой хрящевой тканью. Во впадине расположена головка бедренного сочленения, вокруг которого находятся связки.
Ложе бедра представляет собой природную капсулу, удерживающую головку тазобедренной кости внутри впадины при ее наклоне. Все дефекты биомеханики тазобедренного сустава – повышенная подвижность сочленения, неполное окостенение головки хряща, деформация оси бедра называют тазобедренной дисплазией.
Дисплазия бедра провоцирует деформацию структуры тазобедренного сустава, вследствие чего развивается диспропорция головки хряща и вертлужной впадины, возникает вывих сустава правого или левого.
У малышей
Дисплазия у грудничков представляет собой дефекты формирования одного или обоих тазобедренных суставов, хрящи становятся менее эластичными, бедренная впадина становится менее глубокой, а головка бедра размягчается.
Со временем присоединяется дисплазия коленного сустава, кость становится короче или растет в другом направлении. Такое осложнение именуется вывихом или подвывихом.
У беременных
Дисплазия при беременности несет в себе ряд угроз:
- Досрочное прерывание (выкидыш или преждевременные роды);
- Открытие кровотечения после родов;
- Нарушение развития эмбриона;
- Гипоксия малыша;
- Преждевременное отхождение околоплодных вод;
- Недостаточность плаценты.
Протекание беременности и метод родоразрешения (естественные или кесарево сечение) зависят от тяжести заболевания. Если гинеколог разрешает естественные роды, проводится местное обезболивание и мониторинг состояния малыша и раскрытия шейки матки.
У взрослых
Что такое дисплазия тазобедренных суставов у взрослых – нарушение строения тазобедренного сустава вследствие травмы или последствие детских болезней. Развивается патология вследствие нарушения внутриутробного развития эмбриона, как осложнение после тяжелых родов или дисфункции эндокринной системы.
Интересно!
Код дисплазии тазобедренных суставов по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра) – М 24.8.
Лечение ДТС у взрослых пациентов намного сложнее и занимает более длительное время, чем у малышей. Часто консервативной терапии бывает недостаточно. В таком случае показана хирургическое вмешательство – замена сустава на эндопротез.
Как и почему патология проявляется во взрослых?
Рассмотрим, какие два вида дефекта тазобедренного сустава у сформировавшихся людей:
- При первом варианте человек повреждает переднюю область сустава – когда головка тазобедренной кости может вывернуться к наружи. Этот вид подвывиха называют передним.
- Второй же вариант, задний подвывих, происходит, когда изначально кость вывернется назад, а потом вверх от вертлужной впадины. Такой вид патологии зачастую бывает у людей, которые потерпели в дорожно-транспортном происшествии.
Опишем симптомы при получении подвывиха :
- Болевые ощущения в травмированной части тела.
- Сильная боль при перемещении.
- Деформация сустава.
- Больной не может стать на ногу и хромает.
- В некоторых случаях визуально видна разная длина ног.
- Отек конечностей.
Следующими причинами подвывихов тазобедренного сустава является:
- Травмирование полученные от занятия спортом.
- Человек пострадал от аварии (ДТП), катастрофы.
- Неаккуратные движения, или умышленный удар в область бедра.
- Падение с большой высоты.
- Синдром, полученный от рождения, поэтому есть опасность получить подвывих.
Причины возникновения
Несмотря на крепкую связочно-мышечную конструкцию, защищающую тазобедренные суставы, сильное воздействие извне способно привести к выходу головки из вертлужной впадины.
Причинами вывиха тазобедренного сустава являются:
- Дорожно-транспортные аварии. Значительный удар по бедру, когда человек сидит, приводит к возникновению заднего вывиха.
- Стихийные бедствия, природные катаклизмы.
- Падение со значительной высоты. Приземление на конечность, развернутую кнаружи, приводит к смещению головки бедра вниз-вовнутрь и разрыву синовиальной капсулы. Такой вывих называется передним. Характеризуется выходом головки в область лонного сочленения или запирательного отверстия.
- Осложнение эндопротезирования. Возникает однократно, при условии своевременного вправления повторно не возникает.
- Не вовремя диагностированная дисплазия. Если не выявить дисплазию в раннем возрасте, то в дальнейшем это может спровоцировать чрезмерную подвижность суставов. Предрасполагающий фактор – балетные занятия, гимнастика.
Травматический процесс обладает непрямым действием. Влияние направлено не конкретно на сустав, но на бедро, которое выступает рычагом. После пятидесяти лет травмирование приводит к перелому шейки бедра.
Почему возникает дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава занимает одно из ведущих мест по частоте распространённости из патологических состояний опорно-двигательной системы. Истинные этиологические факторы точно не установлены. Достоверно установлен перечень предрасполагающих факторов к развитию дисплазии:
- Женщины подвержены заболеванию в два раза чаще по сравнению с мужчинами.
- Согласно научно-клиническим исследованиям, в развитии заболевания играет немаловажную роль характер протекания беременности. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава намного выше, если плод находится в ягодичном предлежании.
- Если взрослая женщина страдает дисплазией тазобедренного сустава, высока вероятность развития патологии у её детей. Немаловажную роль в развитии патологии тазобедренного сустава играет наследственный фактор.
- В развитии патологии суставов сказываются пороки развития позвоночника и спинного мозга.
- Спровоцировать дисплазию способны травмы бедренной и тазовой костей.
- Генетическая предрасположенность человека к заболеваниям суставов обуславливает дисплазию.
- Дисплазия тазобедренного сустава у взрослого способна образоваться, если неправильно проведено лечение аналогичной патологии у детей.
Патогенетический механизм заболевания включает моменты:
- Недоразвитие суставной впадины разной степени выраженности.
- Слабость мышц и связочного аппарата сустава.
- Формирование патологического механизма передвижения при обучении ходьбе.
С учётом перечисленных механизмов назначается лечение заболевания и реабилитационные мероприятия.
Какие признаки носит дисплазия тазобедренных суставов
Заболевание заключается в неправильном положении головки бедренной кости внутри вертлужной впадины, что приводит к трудностям при ходьбе, вплоть до инвалидности пострадавшего. Каковы симптомы дисплазии?
- изменение походки, хромота из-за асимметрии конечностей;
- неравномерное распределение веса на ноги;
- щелчок или хруст в тазобедренном суставе при ротации;
- разная величина доступного угла при разведении ног в стороны;
- болезненность при нагрузке на сустав;
- из-за растянутости суставной капсулы нарушается работа связочного аппарата, происходит привычный вывих или подвывих;
- по причине несбалансированной нагрузки развиваются дистрофические изменения в хрящевой ткани, что в тяжелых случаях приводит к очень ограниченной подвижности сустава.
У младенцев, которые еще не ходят самостоятельно, наблюдается выраженная асимметрия складок под ягодицей и со стороны бедра.
Популярное тугое пеленание с прямыми ногами приводит к хронической травме тазобедренных суставов новорожденного, которые вынужденно находятся в распрямленном состоянии по много часов в день.
Опасным осложнением дисплазии является коксаротроз, то есть деформация и истончение амортизирующих хрящей.
Если врожденная или приобретенная в младенчестве дисплазия была обнаружена своевременно, родители обратились за медицинской помощью и ответственно отнеслись ко всем мероприятиям по организации правильной работы суставов, прогноз на полное выздоровление очень благоприятный. При запоздалой диагностике, после года жизни ребенка, потребуется более широкий спектр вмешательств, вплоть до протезирования суставов. Однако даже в таком случае, человек сможет избежать инвалидности и ходить самостоятельно. Негативными последствиями поздней диагностики является то, что при неправильной нагрузке усиливается асимметрия конечностей. Костная ткань детей формируется чрезвычайно быстро, и ранние патологии усиливаются с возрастом.
Дисплазия тазобедренных суставов классифицируется с ортопедической точки зрения по степени тяжести:
- самая легкая, первая степень, при которой головка бедренной кости занимает анатомически правильное положение в вертлужной впадине, однако имеется недоразвитие суставной капсулы;
- более тяжелая, вторая степень, характеризуется выходом или смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
- самая тяжелая, третья степень, кость полностью выходит за пределы анатомически корректного положения, ходьба без опоры невозможна.
Недоношенные дети и младенцы из группы риска осматриваются непосредственно после родов врачом педиатромортопедом для исключения дисплазии. Если диагноз подтверждается, мероприятия по лечению назначаются сразу же.
Что такое синовит тазобедренного сустава?
Синовитом называют поражение тазобедренного сустава в острой или в хронической форме. Воспалительный процесс поражает синовиальную оболочку. По причине этого в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль. В редких случаях болезнь способна привести к полной потере подвижности. Двусторонним синовит бывает крайне редко, чаще всего поражая правое тазобедренное сочленение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Симптоматика патологического процесса чаще всего размыта, поэтому люди обращаются к специалисту уже на запущенной его стадии. Но даже в этом случае заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.
Анатомия тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав – многоосное суставное соединение, которое состоит из двух основных элементов:
- Вертлужная впадина – ложбина полулунной формы в тазовой кости, внутренняя поверхность которой покрыта соединительнотканной капсулой.
- Головка бедренной кости – костный закругленный отросток, покрытый хрящом, который примыкает к суставной впадине.
Конгруэнтность шаровидного суставного сочленения обеспечивается вертлужной губой, которая состоит из волокнисто-хрящевой ткани. Она расположена на внешнем крае впадины. Сустав обеспечивает разгибание и сгибание, приведение и отведение, а также супинацию и пронацию бедра. Прочность суставному соединению придает мышечно-связочный аппарат, который представлен седалищно-бедренной, подвздошно-бедренной, лобково-бедренной и другими связками.
Причины патологии
Коксит чаще всего встречается у малышей 3-6 лет и подростков. Частота заболевания у взрослых не превышает 5-7% от всех диагностированных случаев. В период интенсивного роста скелета концевые участки длинных костей, в том числе бедренных, покрыты толстым слоем хрящевой ткани, пронизанной большим количеством сосудов. За счет этой анатомической особенности сочленения вертлужных впадин таза и головок бедренных костей подвержены развитию воспалительных процессов различного характера. По аналогии с артритом, коксит – это воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава, в тяжелых случаях затрагивающее окружающие его мягкие ткани и кости.
Основными причинами патологии являются:
- Острые и хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез, ангина);
- Аутоиммунные заболевания;
- Нарушения обменных процессов в организме;
- Травмы и чрезмерные нагрузки на сустав;
- Действие токсических веществ;
- Наследственная предрасположенность.
Источник