Нужно ли колоть ферматрон после артроскопии коленного сустава

 
#1  

08.07.2015, 12:52

Серфер

 

Регистрация: 08.07.2015

Адрес: москва

Сообщений: 2

Нжны ли инъекции гиалуроновой кислоты после артроскопии мениска?

Здравствуйте. Сделал артроскопию мениска. Все вроде нормально.Снимал швы в поликлинике по месту жительства. Хирург предложил три укола Виско плюс. Друг делал такую же операцию, ему кололи Ферматрон плюс.
Посмотрел препараты содержащие гиалуроновую кислоту, их много, есть дешевле, есть дороже. Есть ли в этих уколах необходимость, так как то, что говорят(через месяц после операции будет сухое колено), не совсем убедительно.

 
#2  

08.07.2015, 19:02

травматолог-ортопед

 

Регистрация: 20.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 2,703

Сказал(а) спасибо: 21

Поблагодарили 1,148 раз(а) за 1,125 сообщений

Цитата:

Сообщение от pacs11

Здравствуйте. Сделал артроскопию мениска. Все вроде нормально.Снимал швы в поликлинике по месту жительства. Хирург предложил три укола Виско плюс. Друг делал такую же операцию, ему кололи Ферматрон плюс.
Посмотрел препараты содержащие гиалуроновую кислоту, их много, есть дешевле, есть дороже. Есть ли в этих уколах необходимость, так как то, что говорят(через месяц после операции будет сухое колено), не совсем убедительно.

Если есть признаки патологии хрящевой ткани (это надо спросить у того, кто делал артроскопию) и/или есть болезненность (но тут не все так просто) — курс гиалуроновой провести можно. В общем такие вопросы всегда решают с врачом очно.

 
#3  

09.07.2015, 11:05

Серфер

 

Регистрация: 08.07.2015

Адрес: москва

Сообщений: 2

Цитата:

Сообщение от Maxim_A

Если есть признаки патологии хрящевой ткани (это надо спросить у того, кто делал артроскопию) и/или есть болезненность (но тут не все так просто) — курс гиалуроновой провести можно. В общем такие вопросы всегда решают с врачом очно.

То бишь, сто процентной необходимости нет, все на усмотрение врача или наличия определенных причин(болевых ощущений и т.п), как я понимаю. То есть, если причин нет, можно взять недорогое средство, типа Остенил мини, и сделать несколько инъекций для ускорения процессов заживления хрящевой ткани?

 
#4  

09.07.2015, 18:56

травматолог-ортопед

 

Если есть признаки (увиденные на артроскопии) патологии хряща, то проколоть можно.
Если причин нет, то колоть в колено не надо.

 
#5  

10.07.2015, 06:22

Врач-участник форума

 

А я своим пациентам рекомендую уколы, если хрящ реагирует на операцию, и появляются или сохраняются болив колене после операции. Автоматически каждому с признаками повреждения хряща — нет. Обычно необходимость инъекций определяет сам пациент по ощущениям. И не тороплюсь особо.

 
#6  

10.07.2015, 06:23

Врач-участник форума

 

Остенил-мини рассчитан для введения в мелкие суставы. Остенил 2 мл — для коленных. И препараты попроще вполне нормально работают.

Источник

  • И тут в мою bLack door постучали! Чем еще на карантине заниматься: ставлю анальной смазке 5, а анальному сексу 2!

    В этот раз мы выперлись в секс шоп. Спасибо маскам! Я осталась инкогнито в этом мире пошлости и разврата. Муж ушел общаться с проводником в этот самый мир, а я стояла и не знала, куда бы глаза деть. В магазине за смазку попросили 2200 рублей, сказав, что она самая лучшая для этих самых дел.

  • Мое неудачное ЭКО. Как вообще врач может брать девушку в протокол, если под вопросом АФС? Осложнения из-за неправильной дозировки Клексана, которые расхлебываю до сих пор.

    Всем привет! Долго думала стоит ли мне писать этот отзыв, ведь тема ЭКО для меня очень болезненная. Я решила это сделать, чтобы другие девушки не совершали моей ошибки, слишком доверяя своему врачу.

  • Метформин и похудение

    Добрый день! Каждый раз мы привыкли получать незамедлительный результат лечения, видеть, как сразу идет на спад температура, перестают болеть суставы или проходит кожная сыпь. Я поняла, что с метформином быстрого результата ждать не приходится, так как он действует медленно, но эффективно.

  • Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых

    Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.

  • Женский препарат. Проверено на себе. Пропила несколько курсов.

    Добрый день! Очень часто гинекологи выписывают своим пациенткам мамоклам. Несколько лет назад мой мамолог прописал этот препарат, сказав, что доволен его эффективностью и действие таблеток в 90 положительное.Почему же это так? Мамоклам — Создан он из натурального сырья и не содержит гормонов.

  • Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению????

    Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями.   Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.

  • Когда «дурная голова» врачам покоя не дает!

    Доброго времени суток! Я не большой специалист по отзывам на лекарственные средства, но очень хочу рассказать о простом и дешевом препарате, который быстро и эффективно помогает мне при разных неприятностях. Ибупрофен-белмед 200 мл.

  • Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌

    ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.

  • Перебрали с алкоголем или только планируете как следует погулять? Скрутило живот в плацкарте? Отравление? Всегда только Энтеродез! Жаль, что мало кому известен как Энтеросгель…

    Приветствую, товарищи! Хочу рассказать вам о препарате, который выручает меня практически с самого раннего детства. Правда, раньше мы всегда принимали Энтеродез фабрики Семашко, а теперь вот в продаже встречаю только этот, Южфарм.

  • Раньше даже не знала, что такая проблема может быть у девочек. Мамочки будьте внимательны к здоровью своих маленьких красавиц. Лечение было долгим, с рецидивами, несколько лет.

    Здравствуйте, купить гормональный препарат Орниона заставила проблема, которая коснулась моих дочек. До того самого момента, когда врач мне выдал вердикт, я даже не знала, что такое бывает, и моя мама удивилась, так как она вырастила меня и никогда про такое не слышала.

Источник


Часовой пояс: UTC

Правила форума

1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ — ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ — вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.



  Страница 1 из 1 [ Сообщений: 15 ] 
Предыдущая тема | Следующая тема 

Реабилитация после артроскопии 

АвторСообщение

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Реабилитация после артроскопии

Здравствуйте. Сделали артроскопию коленного сустава. Удалили часть мениска а так-же кисту с ПКС. Сейчас 6й день после операции, делаю упражнения которые которые рекомендовал врач, который делал артроскопию — они точь в точь совпадают с упражнениями которые указаны здесь https://www.ortopedov.ru/zabolevaniya/koleno-sustav/94. Опухоль с колена после операции сошла на 3й день, хотя всё равно не такое-же как здоровое. Нога сгибается где-то максимум до 60 — 70 градусов при этом есть некоторое подклинивание в момент сгибания и болью не назовёшь но не приятно. В последние 2-3 дня после сгибания, разгибания после долгого нахождения ноги в одном положении появляется боль выше колена в течении 6-8 секунд. Является ли это нормой? Дадите ли какие-то рекомендации по поводу упражнений? При выписке давали листок с рекомендациями чем мазать колено если будет болеть, но я к сожалению этот листок оставил вместе с картой в больнице. Нужно ли чем то мазать колено в моём случае?
Заранее спасибо.

24 июн 2014, 07:00

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

Здравствуйте. У вас сомнения в компетентности того врача, который вас оперировал? 6е сутки после операции — это такой период, когда все формирующиеся вопросы вы имеете право задать оперировавшему вас врачу.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

24 июн 2014, 19:16

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Здравствуйте сомнений в компетентности нет, но как минимум хочется собрать больше информации о тех или иных принимаемых действиях.
Сейчас колено почти до конца разгибается, регулярно совершаю прогулки. прошло ровно 3 недели с момента артроскопии. Есть некоторый дискомфорт связанный со спусканием с лесницы или с горы например.
Врач рекомендовал сделать уколы гиалуроновой кислоты, но опять же сказал по состоянию. есть возможность выбора из ферматрона и русвиск. Что бы вы посоветовали в данном случае? и вообще нужно ли делать или нет?
Хотелось бы как можно скорее заняться спортом(бег, лыжероллеры, велосипед), но с пониманием того что я не наврежу суставу.
На будущее что бы порекомендовали для предотвращения проблем связанных с суставами тейпирование, наколенники или может ещё-что то?

09 июл 2014, 09:41

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

То есть вы считаете, что пусть и доктор, но который не видел вас ни до, ни после операции, знает о том как прошла операция только с ваших слов (а сравнивать вам особо не с чем), расскажет вам все лучше и правильнее вашего лечащего, оперировавшего вас врача? Если да, то тогда лучше проколоть Ферматрон. Делать его нужно, боли же есть, а вы хотите вернуться в спорт быстрее…
А для предотвращения проблем с коленями и вообще со здоровьем при занятиях спортом, нужно, в первую очередь, избегать травм, соблюдать технику безопасности и самих упражнений в целом и обязательно следить за состоянием экипировки. Все делать с умом и в меру. Хорошо разминаться и разогреваться перед занятиями спортом. Тогда ни наколенники, ни тейпирование, ни что-то еще не понадобится.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

10 июл 2014, 16:24

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Побочные эффекты есть у данного препарата? Как то можно помочь естественной выработке данной жидкости суставу?
Цель у меня долечить полностью сустав.
Спасибо за ответы.

10 июл 2014, 17:58

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

Официально побочных действий нет, но внутрисуставная инъекция — это дело ответственное и не такое простое, как могло бы показаться, поэтому очень важно колоть правильно, тогда эти уколы не опасны и помогают. С точки зрения доказательной медицины, эффективность любых других способов «помощи» хрящу сомнительна. Не доказана их эффективность, но и неэффективность полностью не доказана. Помимо уколов существует громадное количество таблетированных хондропротекторов, БАДов, продаются коллагены, экстракты хряща и т.д. Но повторюсь, официально считается, что все это неэффективно, хотя люди пьют и говорят что помогает…

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

10 июл 2014, 23:33

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Здравствуйте Кирилл Александрович.
28 июля появились боли при хождении по лестнице выше надколенника, так же если сижу допустим на диване и начинаю распрямлять ногу до горизонтального положения, через какое-то количество раз распрямления появляется боль и эффект «подклинивания».
1 го августа когда кололи ферматрон продемонстрировал это врачу но не оперировавшему(поскольку он был в отпуске). В положении лёжа он надовил выше надколенника и попросил напрячь 4х главую мышцу. появилась боль и щелчки. Врач сказал артроз надколенника.
8 го августа посетил ревматолога, которая поставила диагноз гипермобильность суставов, определила синовит в области ниже надколенника. попросила сдать дополнительно анализы крови, мочи, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, HLA B27, МРТ Кресцово-подвздошных сочленений. Результаты крови и мочи хорошие как сказала ревматолог, С-реактивный белок: 0,1 мг/л, Ревматоидный фактор 5,2 Ед/мл, HLA B27 отрицательно, МРТ патологий не выявило.Были назначены мовалис 15 мг, индовазин, перебинтовывать эластичным бинтом.
После посещения принимал мовалис 5 дней 15 мг и ещё около недели 7,5 мг. Мазал индовазином как выше надколенника, так и ниже. Перебинтовывал несколько дней, купил наколенник

https://www.bauerfeind.ru/ru/produkcija/ … train.html

. Кроме как эффекта сдавливания и боли при движении больше ничего не почувствовал.
18 августа вышел из отпуска доктор который проводил операцию. Посмотрев моё колено он сказал что визуально он никакого синовита он не видит, хотя я его практически каждый день ощущаю, не которое время как- будто комок чуть ниже и правее надколенника ощущался. Про артроз надколенника сказал что это первое место куда он попадает артроскопом и там всё нормально было. Сказал что колено сгибается разгибается в полном объёме — сидя на кушетке это действительно так, но пробовал присесть(остаётся где то градусов 40 — 50 и начинается резкая боль в верхней точке надколенника). Предложил 2 недели пропить аркоксию и посмотреть на результат. а также 6 мес принимать артру.

20 августа сделал узи. ревматолог направляла. Врач на узи сказала что многого не может видеть. В заключении написала: Явления теносиновита правого коленного сустава.

Решил приостановить приём НПВП.

21 августа. Созвонился с ревматологом она предложила мовалис внутремышечно.
Вечером решил пробежаться очень лёгкой трусцой, внутри колена была достаточно ощутимая боль

23 августа сделал повторное МРТ.
Выкладываю МРТ текущее:

https://yadi.sk/d/5M57Kd-YaKcQ6

так же МРТ до операции:

https://yadi.sk/d/WW3qoabPaKbFj

Предыстория которая меня привела к операции: Весной после окончания лыжного сезона начал бегать набирать объём провёл около 10 тренировок через день — два, после 5 тренировок стал ощущать что колено плохо двигается, побаливает. Тренировки прекратил сделал МРТ, после пробовал ещё несколько раз бегать ощущения разные один раз вроде болело в другой вроде нет. Поехал в отпуск. там у меня перестало колено разгибаться(заклинивало) вторую половину отпуска вроде мазал вольтареном, к концу отпуска вроде-бы отпустило. По приезду домой сходил к одному ортопеду-травматологу посмотрев на МРТ сказал мениск. Обратился к другому, который постоянно проводит артроскопические операции. Он сказал что можно сделать, к этому моменту я уже морально был готов к операции, хотя колено чувствовало себя вроде бы не плохо, единственное при полном присяде на колено была тупая ноющая боль, и при полностью разогнутой ноге и напряжении 4х главой чувствовалась боль. и перед операцией постепенно уменьшалась.

У меня сложилось впечатление что врач либо не понимает что либо можно сделать ещё, либо не знает. Я тоже в тупике от поведения колена и получаемой информации, в некой растерянности уже.
Последняя 4 дня без приёма НПВП ухудшения не приносят, по лестнице могу зайти и практически не почувствовать что там что-то не так. Постараюсь съездить в ближайшие дни в Ярославль и проконсультироваться с другим доктором, сам живу в Костроме.

Помогите определиться с проблемой в надколеннике, какую тактику лечения принять?
Возможно могут помочь какие-то специфические физические упражнения? Лёгкая езда на велосипеде даётся без болей, но скоро осень и этот вид активности будет возможен только на тренажере. За последние 1,5 месяца регулярно совершал пешие прогулки с рельефом. чувствовался разного рода дискомфорт, особенно при ходьбе вниз.
Заранее спасибо.

Ферматрон кололи 3 раза: 18, 25 июля и 1 августа

24 авг 2014, 15:52

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Могли бы посоветовать докторов в данной области в Костроме/Ярославле? Или может быть есть возможность очной встречи с вами?

24 авг 2014, 18:36

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

Никак не могу просмотреть томограммы ваши, из-за загруженности пользуюсь айпэдом, поэтому не могу пока сказать что-то конкретное. В Костроме и Ярославле конкретных врачей не знаю, нов Ярославле грамотные врачи точно есть… Как минимум в институте травматологии и ортопедии. Мы можем встретиться, если вы готовы приехать.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

28 авг 2014, 16:46

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Отправил вам письмо в личные сообщения, по поводу уточнения некоторых моментов очной встречи. Понимаю вашу загруженность, в любом случае спасибо за ответы. Если будет минутка и есть возможность скачать около 60 Мб, то по ссылкам фотографии в jpg. Естественно понимаю важность личной встречи, но хотелось бы хотябы представлять какой степени проблема.

28 авг 2014, 19:32

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

А… Я думал, там диск. Ок посмотрю и отвечу на личное сообщение.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

29 авг 2014, 03:24

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Здравствуйте Кирилл Александрович. не удалось ли посмотреть мрт?

01 сен 2014, 15:16

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

Да, томограммы посмотрел. На МРТ есть изменения, которые я не могу однозначно интерпретировать. То ли это врожденная особенность, не требующая внимания (сзади выше уровня суставной щели), либо это что-то типа внутрисуставного тела. Если у вас нет рентгенограмм, пока есть время до встречи вы сможете сделать обычные рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой и боковой проекциях?

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

05 сен 2014, 07:48

Aleksandr.Rachinin

Зарегистрирован:
24 июн 2014, 06:29
Сообщений: 8

 Re: Реабилитация после артроскопии

Есть рентгенограммы сделанные в начале прошлого лета. Если нужны текущие обязательно сделаю.
Хотел поинтересоваться видны ли какие-нибудь изменения хряща надколенника или ещё что-то в этой области?, потому как попробовал прокатиться несколько раз на лыжероллерах и при переносе веса и прокате отчётливая боль в верхней части надколенника, но почему-то на поверхности.

05 сен 2014, 09:37

Николаев К.А.

Аватар пользователя

Зарегистрирован:
29 мар 2011, 16:51
Сообщений: 6234
Откуда: ГКБ №1

Город: Москва

 Re: Реабилитация после артроскопии

Прошлогодние подойдут вполне. Да, изменения хряща есть, но не факт, что на другой ноге нет точно таких же изменений.

_________________
С уважением, Николаев Кирилл Александрович
https://www.sportmedicine.ru/nikolaev
ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника «Рассвет» (М. Краснопресненская)
тел.+79035031171

05 сен 2014, 10:01
 Страница 1 из 1 [ Сообщений: 15 ] 

Часовой пояс: UTC


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


Перейти:  

Реклама на сайте

Рассылка сайта
«Спортивная медицина»
Подписаться письмом

Подробнее о рассылке

fb.com/sportmedicine 

Поиск по ключевым словам

[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]

Читайте также:  Боль в коленном суставе с боковой стороны

Sportmedicine.ru © 2006 — 2012

Источник