Нпвс при коксартрозе тазобедренного сустава
Подходящее лекарство от коксартроза тозобедренного сустава подбирает доктор, исходя из тяжести нарушения и проявляющихся симптомов. При нарушении используются местные мази, гели, таблетки, свечи, капсулы и уколы, вводимые внутримышечно или внутрь подвижного сочленения таза. Комплексное лечение артроза предусматривает применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), хондропротекторов, обезболивающих и медикаментов иных групп. Также лекарственные меры включают витамины, кальций и другие полезные микроэлементы, укрепляющие подвижное сочленение.
Чтобы терапия при коксартрозе принесла быстрее желаемый результат, рекомендовано совмещать лекарства локального и системного действия.
Когда требуются лечебные меры?
Медикаментозное лечение различными средствами используется в том случае, если патология провоцирует такие симптомы:
- нарушенная двигательная функция тазобедренного сустава;
- выраженный болевой синдром;
- отечность и покраснение в пораженной зоне.
Эффективная терапия лекарственными медпрепаратами лишь устраняет неприятные проявления, вызванные коксартрозом. Наносить мазь, крем на тазобедренный сустав и принимать системные препараты требуется после оперативного вмешательства. Важно понимать, что медикаментозными лекарствами невозможно полностью вылечить коксартроз тяжелой формы, при котором повредилось подвижное сочленение, хрящевая ткань и другие структуры опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Разновидности препаратов при коксартрозе
Хондропротекторы
Для улучшения состояния сочленений нужно длительно принимать Эльбону.
Избавиться от артроза тазобедренного сустава удается посредством хондропротекторных медпрепаратов, выпускаемых в разных формах. Препараты восстанавливают хрящ за счет активных компонентов. Преимуществом таких лекарств является быстрое восстановление структурных составляющих хрящевой ткани и обеспечение ее необходимыми витаминами и элементами. Если регулярно принимать хондропротекторы, то удается приостановить развитие коксартроза. Для видимого эффекта стоит долго лечиться такими средствами. Основные препараты представлены в таблице.
| Активные компоненты | Название |
| Глюкозамин | «Дона» |
| «Артрон флекс» | |
| «Эльбона» | |
| Хондроитин | «Мукосат» |
| «Структум» | |
| «Артра хондроитин» | |
| «Артрадол» | |
| «Хондроксид» | |
| «Хондроитин» | |
| Комбинация глюкозамина и хондроитина | «Румалон» |
| «Алфлутоп» | |
| «Терафлекс» | |
| «Хондрофлекс» | |
| «Артра» | |
| «Остеаль» | |
| «Протекон» | |
| Гиалуроновая кислота | «Ферматрон» |
| «Синвиск» | |
| «Остенил» |
Вернуться к оглавлению
НПВС
Пироксикам поможет устранить признаки воспалительного процесса в сочленении.
Эффективные НПВС подбираются врачом, и используются когда обострился коксартроз тазобедренного сустава. Такие препараты хорошо помогают от боли в подвижных сочленениях, при выраженной отечности и воспалительной реакции. К основным медикаментам относятся:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Аркоксиа»;
- «Индометацин»;
- «Кетопрофен»;
- «Бруфен»;
- «Пироксикам».
Недостатком нестероидных противовоспалительных препаратов являются множественные побочные реакции. Также при продолжительном применении нарушается естественная возможность хряща тазобедренного сустава восстанавливаться.
Вернуться к оглавлению
Сосудорасширяющие лекарства
Никошпан способствует расслаблению гладкой мускулатуры и расширению сосудов.
Медпрепараты такой группы направлены на расслабление гладких сосудистых мышц и расширение их просвета. Если правильно использовать сосудорасширяющие препараты, то не возникает побочных реакций и передозировки. Лечиться мазями подобного действия необходимо лишь после теста на аллергическую реакцию. Основными препаратами при коксартрозе являются:
- «Теоникол»;
- «Трентал»;
- «Никошпан»;
- «Цинарезин».
Вернуться к оглавлению
Какой миорелаксант эффективный?
Для лечения коксартроза тазобедренного сустава подобный медикамент используется с особой осторожностью, при этом важно, чтобы точно соблюдалась схема, предписанная врачом. Это связано с тем, что миорелаксанты часто вызывают головокружение и негативно влияют на сознание. Рекомендовано лечиться такими препаратами:
- «Мидокалмом»;
- «Сирдалудом».
Вернуться к оглавлению
Насколько результативны гормональные стероиды?
Внутрисуставное введение Кеналога поможет устранить признаки заболевания.
Порой такие препараты оказывают положительный эффект, если вводить их непосредственно в подвижное сочленение таза. Назначают медикаменты при развитии вторичной болезни на фоне коксартроза. Недостатками препаратов является непродолжительный результат и побочные реакции. В лекарственную группу включены:
- «Мителпред»;
- «Кеналог»;
- «Гидрокортизон».
Вернуться к оглавлению
Форма выпуска
Местные препараты
Гель, крем и мазь легки в использовании и редко приводят к нежелательным реакциям. Еще одним плюсом таких медикаментов является непосредственное воздействие на поврежденное при коксартрозе сочленение. Но такие препараты показаны в комплексе лечения артроза, поскольку самостоятельно не способны избавить от заболевания. Местные препараты приносят лишь временное облегчение состояния пациента. Результативными являются такие местные медикаменты:
- «Меновазин»;
- «Гевкамен»;
- «Эспол»;
- «Финалгон».
После нанесения на эпидермис медикаментов улучшается производство эндорфинов, отвечающих за устранение болевых признаков в организме. Благодаря согревающим мазям и гелям, усиливается ток крови в поврежденных тканях и мышцах.
Вернуться к оглавлению
Растворы для инъекций
Дипроспан эффективно колоть на начальных стадиях болезни.
Положительный результат приносят уколы, которые ставят в подвижное сочленение, но таким образом коксартроз тазобедренного сустава лечится редко, особенно на поздних стадиях. Это связано с сужением внутрисуставной щели, из-за чего средство может не попасть в полость сочленения. Также велика вероятность повредить иглой нервные волокна и сосуды. Альтернативным способом введения раствора является проведение инъекции в бедро в околосуставную область. Популярные препараты такой формы:
- «Кеналог»;
- «Дипроспан»;
- «Флостерон»;
- «Гидрокортизон».
Не менее эффективны инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротектроных растворов:
- «Алфлутоп»;
- «Хондролон»;
- «Синвиск»;
- «Ферматрон»;
- «Гиастат»;
- «Дьюралан».
Вернуться к оглавлению
Препараты в виде таблеток
У препарата Мукосат есть немало противопоказаний к применению.
Таблетированные средства оказывают стойкий эффект, но не всегда они уместны. У такой формы медпрепаратов есть множество противопоказаний. Они не используются при беременности и лактации. Лекарства оказывают негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта и могут спровоцировать язвенное поражение. По назначению врача применяются такие таблетки:
- «Мовекс комфорт»;
- «Остеаль»;
- «Мукосат»;
- «Артрон хондрекс»;
- «Артрон флекс».
Вернуться к оглавлению
Список лекарств
При коксартрозе врач индивидуально для каждого больного подбирает препараты, но есть некоторые, используемые чаще остальных:
- «Дона»;
- «Бутадион»;
- «Дип релиф»;
- «Диклофенак»;
- «Вольтарен эмульгель»;
- «Парацетамол»;
- «Диклофенак» и другие.
Эффективность терапии зависит от правильно подобранных препаратов и соблюдения дозировки. Если ее превышать или не следовать врачебным предписаниям, то даже самые хорошие медикаменты оказывают негативное влияние на тазобедренные сустав, вызывая осложнения. При появлении неприятной симптоматики после применения препарата, обращаются к врачу и заменяют лекарство аналогом.
Источник
Коксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе. Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов. Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.
Виды препаратов при коксартрозе
Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.
В список назначаемых лекарственных препаратов входят:
- Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
- Обезболивающие препараты.
- Хондропротекторы.
- Миорелаксанты.
Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.
Дополнительная информация:
Сосудорасширяющие препараты
На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.
При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:
- Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
- Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).
Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.
Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.
Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.
Обезболивающие средства
Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.
Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Гормональные (стероидные) препараты.
- Местные раздражающие средства.
Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:
- Диклофенак.
- Пироксикам.
- Ацеклофенак.
- Ибупрофен.
- Лорноксикам.
- Кетопрофен.
- Индометацин.
- Аркоксия и аналоги.
При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.
При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий.
Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.
Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.
Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:
- Мовалис.
- Мелоксикам.
- Парацетамол.
- Целекоксиб.
- Нимулид.
Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.
Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.
То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.
Комментарий специалиста
Доктор Евдокименко П. В., ведущий специалист по лечению болезней суставов и позвоночника:
Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.
Гормональные обезболивающие средства
При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:
- Дексаметазона.
- Амбене.
- Преднизолона.
Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.
Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:
- Кенaлог.
- Гидрокортизон.
- Дипроспан.
- Флостерон.
Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.
Хондропротекторы
Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:
- Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
- Стимулируют репарацию пораженных тканей.
- Защищают сустав от действия негативных факторов.
- Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.
Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.
Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:
- Структум.
- Мукосат.
- Дона.
- Хондролон.
- Эльбона.
- Хондроитин.
Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.
Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.
В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.
Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.
Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:
- Артрон Триактив (на основе глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана).
- Терафлекс Адванс (с хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном).
- Мовекс Актив (действующие вещества: хондроитин, глюкозамин и диклофенак).
Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача.
При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов.
Нововведения в области лечения
В последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ.
Миорелаксанты
При коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:
- Мидокалм.
- Сирдалуд.
- Баклофен.
Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.
Источник
Обезболивающие при артрозе являются неотъемлемой частью комплексного лечения болезни. Они необходимы, чтобы купировать и убрать сильные боли, которые мешают каждодневной деятельности человека. Неприятные ощущения в суставах появляются на поздних стадиях. Из-за этого лечить заболевание бывает довольно трудно.
Обезболивающие медикаменты
Их основная задача состоит в том, чтобы убрать сильную боль и способствовать избавлению от острого воспаления. При приеме медикаментов устраняется отёк суставов, уменьшается температура тела. Известные нестероидные лекарства выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекции или гелей (мазей) для местного использования.
Обезболивающие таблетки при артрозе останавливают боль на стадии острого заболевания. Название и количество препарата определяется лечащим доктором. Все средства имеют противопоказания, о которых обязательно пациенту должен рассказать врач.
Обезболивающие препараты нельзя принимать продолжительное время, потому что они не считаются лечащими, а только избавляют от неприятного синдрома. Если длительное время пить такие лекарства, то они нанесут вред здоровью. Основные средства, назначаемые для обезболивания при артрозе:
- Индометацин. Медикамент имеет выраженный обезболивающий эффект, понижает температуру, избавляет от отека тканей и купирует воспаление. В зависимости от возраста назначается по 1 таблетке 50 или 100 мг.
- Аспирин. Когда у пациента стадия острого заболевания тазобедренного или коленного сустава, то врачи часто прописывают ацетилсалициловую кислоту. Это известное в народе лекарство, которое снимает боль, не даёт разрушаться ткани суставов. Обычно в день назначается до 6 таблеток препарата.
- Фенилбутазон. Это противовоспалительный медикамент, который относится к группе сильнодействующих лекарств. Прекрасно справляется с болью. Назначается всем пациентам, которые мучаются от болезненных и не проходящих болевых ощущений. Фенилбутазон тормозит процесс воспаления и убирает отёки костей. За сутки необходимо принимать 4 таблетки. Во время лечения врачи советуют есть соленые продукты, потому что медикамент способствует задержке влаги в организме.
- Ибупрофен. Лекарство назначается пациентам, страдающим от артроза. Продукт купирует боль, убирает воспаление. В зависимости от возраста больного назначаются до 5 таблеток по 200 мг.
- Кортикостероиды. Эти медикаменты относятся к гормональным, используются для купирования непреходящих болей при артрозе. Если другие лекарства не помогли справиться с неприятными ощущениями, в этом случае назначаются кортикостероиды. Они купируют сильные болевые приступы. Медикамент прописывается разово, продолжительное употребление способствует разрушению суставной или хрящевой ткани.
Внутрисуставные или внутримышечные уколы
Когда от боли необходимо срочно избавиться, врачами назначаются инъекции. Они бывают внутрисуставные или внутримышечные. Препараты для внутримышечных уколов:
- Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
- Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
- Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
- Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.
- Стероидные медикаменты. Они эффективно избавляют пациента от сильной боли. Подвижность ног быстро возобновляется, ходьба становится легкой, не причиняющей боли.
- Нестероидные медикаменты против воспалений. Сюда относятся Кетонал и Ибупрофен. Они помогают бороться с отечностью, купируют воспаление в заболевшем суставе.
- Анальгетики. Используются для купирования сильных болей.
- Спазмолитики. Помогают бороться с болью, снимают спазмы в бедрах и коленях. Самое результативное средство — это Мидокалм.
Для внутрисуставных уколов используют кортикостероидные гормоны или новокаиновую блокаду. К гормональным препаратам относится Флостерон, который помогает бороться с непроходимыми болями при артрозе, но при этом не лечит заболевание. Гормоны не воссоздают ткани, а только совершенствуют кровообращение. Параллельно с ними назначаются провитамины группы В.
Новокаиновая блокада делается внутримышечно. Лекарство назначается 1 раз в 3 месяца. Продукт употребляется совместно с уколами витаминов, чтобы убрать побочные эффекты.
Наружные средства
В борьбе с заболеванием часто используются обезболивающие мази при артрозе. Они имеют анестезирующий эффект, в состав включены нестероидные элементы, которые усиливают кровообращение. Бывают лекарства со змеиным или природным элементом. Мази обладают большим преимуществом, чем таблетки. Они не вредят желудочно-кишечному тракту, оказывают только местное обезболивающее воздействие. Мази увеличивают кровообращение, это помогает снабдить заболевший сустав нужными элементами. Но они отличаются существенным недостатком: не всегда купируют сильную боль. Известные обезболивающие мази:
- Долгит. Помогает бороться с отеками, возвращает подвижность суставов. В состав включён ибупрофен.
- Найз гель. В состав средства включён нимесулид.
- Кетонал гель. В состав включён кетопрофен. Поэтому медикамент обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
- Фастум-гель. Активным элементом является кетопрофен.
- Вольтарен Эмульгель. В основе средства находится диклофенак, который помогает бороться с воспалением, купирует сильные боли.
Народные методы
Народные методы
Есть результативные обезболивающие медикаменты, которые используются в народной медицине. Эфективен компресс из размягченных хлопьев овсянки. Измельченный геркулес заливается горячей водой, настаивается полчаса. Тёплая повязка накладывается на больное место в течение 2 часов.
Гель из зверобоя, донника и хмеля. Измельченные травы тщательно перемешиваются между собой, в состав добавляется вазелин. Средство втирается в пораженный сустав.
Растирание из отвара лопуха, багульника и можжевельника. Состав заливается водкой, в течение 2 недель настаивается в тёплом и тёмном месте. Три раза в сутки необходимо натирать больной сустав раствором.
Действующие ненаркотические анальгетики
Обезболивание при артрозе является главной формой комплексной терапии. Это значительно облегчает состояние заболевшего, убирает болезненные ощущения. Для лечения артроза используются лекарства из вида неспецифических противовоспалительных медикаментов, а также применяются наркотические анальгетики и глюкокортикостероиды. Эти препараты применяются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, кремов, гелей, растворов.
Лечение артроза обязательно включает в себя использование НПВС. Эта форма лекарственных средств обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным воздействием. Эти свойства имеют важное значение в лечении заболевания, медикамент значительно облегчает состояние заболевшего, борется с воспалением, способствует подвижности суставов. Действие медикамента заключается в блокаде при артрозе простагландинов, которые вызывают воспаление и боль.
У группы медикаментов мощное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В итоге убавляется количество слизи, которая защищает желудок от отрицательного воздействия соляной кислоты.
Сейчас в аптеках можно купить множество лекарств из группы НПВС. Например, сюда причисляются Ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин и Ибупрофен. Они оказывают мощное влияние на слизистую желудка, под воздействием медикаментов образуется эрозия и язва. Другие продукты из группы НПВС причисляются к селективным медикаментам. Благодаря своим свойствам они активно борются с воспалением, но не оказывают негативного влияния на слизистую желудка. Сюда причисляется Нимесулид, Мелоксикам и Целекоксиб.
Обезболивающие медикаменты при артрозе подбираются с учетом клинической картины и выраженности боли. Для местного использования применяются мази и гели для накладывания на пораженное место. Чтобы усилить медикаментозное воздействие, после впитывания средства накладывается компресс с Димексидом. Этот медикамент усиливает проникновение полезных элементов вглубь суставов. Благодаря этому увеличивается влияние препарата, достигается быстрый позитивный эффект терапии.
Одновременно с использованием мазей прописываются медикаменты из формы неспецифических противовоспалительных медикаментов. Если от применения лекарств отсутствует позитивный эффект, то вводятся внутримышечные инъекции. При лечении медикаментами из группы НПВС нужно четко придерживаться всех предписаний доктора. Особенно это важно при длительном применении медикаментов. Чаще всего у заболевшего диагностируются следующие осложнения:
- Образование фотосенсибилизации.
- Появление интерстициального нефрита.
- Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
- Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.
Гормональные препараты
- Образование фотосенсибилизации.
- Появление интерстициального нефрита.
- Увеличивается риск появления инсульта, инфаркта.
- Рвота, тошнота, понос, внутрижелудочное кровотечение.
Гормональные препараты
Глюкокортикостероидные медикаменты при артрозе используются при отсутствии удовлетворительного болеутоляющего эффекта от назначения иных лекарственных форм. Обычно врачи с осторожностью прописывают гормоны. Эти медикаменты имеют много ненужных эффектов, запрещено их длительное употребление. Выписываются в особо сложных ситуациях. Гормональное обезболивание прописывается в виде таблеток, гелей и уколов. Нужное число медикаментов и сроки использования лекарств определяются исходя из состояния заболевшего.
Гормоны оказывают обезболивающее воздействие, они предохраняют кости от дальнейшего разрушения. Если глюкокортикостероидные медикаменты используются продолжительное время, то они нанесут больше вреда, чем пользы. Часто обезболивающие инъекции ставятся внутрисуставно или внутримышечно. Используя гормональные продукты, можно добиться мощного эффекта, потому что действующие вещества быстро оказываются в очаге воспаления.
Этот способ введения препарата разрешен не чаще, чем один раз в две недели. Лекарство обладает накопительным эффектом. В течение 12 месяцев можно вводить не более 6 инъекций в больной сустав. Внутрисуставные уколы делаются только в условиях больничного учреждения. Инъекции проводятся очень осторожно, операция требует определенных умений и навыков. Это обусловлено тем, что велика вероятность повреждения окружающих здоровых частей.
Наиболее тяжёлый побочный эффект — образование бактериальной инфекции. Это в значительной степени осложняет состояние пациента. Если часто вводить продукт, то провоцируется торможение регенеративных процессов в области хрящей. Частое использование глюкостероидов нарушает природный гормональный фон. Сюда причисляются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и другие средства.
После первого использования гормональных медикаментов пациент обследуется. При лечении этой группой препаратов позитивный эффект бывает виден практически сразу. А дальнейший итог будет не так очевиден, это связано с принципом действия медикамента. Если введение глюкозостероида не оказало на пациента положительного влияния, то от использования препарата отказываются.
Опиоидные лекарства
Наркотические анальгетики являются наиболее мощными обезболивающими средствами при артрозе. Они назначаются в крайних случаях, когда отсутствует положительный эффект от применения других лекарственных форм. Наркотические лекарства отсутствуют в аптеках, их можно приобрести только по специальному рецепту. Они причисляются к медикаментам строгой отчётности. Это наиболее эффективное обезболивающее при артрозе.
Длительное использование медикаментов нежелательно, потому что они вызывают привыкание. Лечение этой группой препаратов проводится в короткий промежуток времени и под строгим наблюдением лечащего врача. Воздействие продукта заключается в его