Новый метод лечения артроза коленных суставов разработанный в оренбурге
Журналист «Оребургской недели» побывал в операционной травматолого-ортопедического отделения Оренбургской областной клинической больницы, где применили новейшие технологии лечения.
На операционном столе – пациентка с диагнозом «артроз коленного сустава». Под местным наркозом у нее набирают специальным шприцем подкожный жир. Другой шприц наполняют кровью из вены. И то и другое помещают в центрифугу, включая ее на несколько минут. Выделенная из крови плазма, обогащенная тромбоцитами, смешивается с препаратом, полученным из жира. И вводится в больной сустав. Эта субстанция, попав в полость сустава, обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани – связки, сухожилия, хрящи.
Заготовка для «волшебного коктейля»
Метод восстановления опорно-двигательного аппарата с помощью плазмы так и называется – плазмолифтинг, или PRP-терапия. Фракция жировой ткани (СВФ) добавляется для лучшей регенерации поврежденного сустава: в ней содержатся клетки, способные к самообновлению. Этот волшебный коктейль, живительный и сам по себе, еще и включает собственные биологически активные вещества организма, которые запускают восстановительные процессы в суставе.
Операцию в тандеме с анестезиологом проводит Тимур Быков, хирург травматолог-ортопед областной больницы, прошедший специализацию в клинике федерального медико-биологического агентства в Москве. Непосредственно в отделении, где проходят реабилитацию космонавты и спортсмены сборных команд России по всем видам спорта. Методика, которую освоили оренбургские ортопеды, предоставлена фирмой «Артрекс». В Америке она имеет широкое распространение. В России используется лишь год. Так, за прошлый год было выполнено всего 15 операций. Правда, хирурги называют это не операцией, а процедурой. Потому что сам укол занимает 5-10 минут. Но на манипуляции с пробирками в центрифуге уходит минут 20-30.
А теперь – в центрифугу
— Это ни в коем случае не альтернатива эндопротезированию, – подчеркивает доктор Быков. – PRP используется на ранних стадиях, чтобы отсрочить замену сустава. Метод даёт хороший эффект при лечении артроза первой и второй стадии. Но никак не третьей.
И что важно, данной методике все возрасты покорны. Нет никаких ограничений. Например, сегодня на операционном столе пациентка, которой 82 года. Накануне аналогичную процедуру провели для 70-летней женщины, сделав уколы в оба коленных сустава. Утром, очень довольная результатом, она уже уехала в свой город. Показанием к PRP-терапии может являться как остеоартроз, так и внутрисуставные повреждения – разрывы сухожилий, связок.
Волшебный укол
Болезнь суставов – общемировая тенденция. Тому есть много причин. Одна из них — увеличение продолжительности жизни. С возрастом суставные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию. Проще говоря, происходит стирание хряща. Заболеванию способствуют также малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки.
Артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20% населения Земли, а это более 1 млрд человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет».
Прямая речь
Андрей Аверьянов, заведующий травматолого-ортопедическим отделением:
— На сегодняшний день специалисты нашего отделения лечат дистрофически-дегенеративные заболевания на всех стадиях. На ранних используются технологии, обладающие большими регенеративными возможностями. На промежуточных выполняются эндоскопические вмешательства, коррекция оси конечностей. На последних проводится эндопротезирование, в том числе серьезнейшие ортопедические операции. Можно сказать, замкнутый цикл. Технологии очень динамично развиваются. И ортопедия, в принципе, одна из самых передовых отраслей в медицине. Американские ортопеды, например, больше всего зарабатывают среди американских врачей. Если в Америке средняя заработная плата – 300 000 долларов, то ортопеды получают больше 400 000. И, по результатам исследований, ортопеды больше всех удовлетворены своей работой. 94% из числа респондентов говорят, что выбрали бы вновь эту профессию. Она действительно приносит удовлетворение. Мы видим результаты нашего труда.
Справка «ОН»
Уже после нескольких процедур PRP-терапии происходит:
- снятие спазма мышц;
- устранение болевых ощущений;
- восстановление суставной жидкости;
- улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
- активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
- уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается расстояние между ними;
- укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
- увеличивается подвижность сустава.
Наталия Веркашанцева
https://orenweek.ru/56733/
Источник
Что это такое лечение стволовыми клетками в Оренбурге?
Жировая ткань человека теперь может помочь в лечении травм и заболеваний суставов, в том числе и остеоартрита, артроза — типа разновидности артрита, вызванного физическим износом тканей между суставами.
Согласно мировой статистике, число болеющих остеоартритом составляет около 27 миллионов человек. Новое разработанное устройство использует человеческий жир или собственную жировую ткань пациента в качестве потенциального источника стволовых клеток и является фактором роста, который способствует быстрому заживлению коленного сустава.
Врачи-ортопеды из Раш Юниверсити Медикал Сентер (Rush University Medical Center) стали первыми специалистами, которые начали лечение с помощью устройства под названием Липоджемс (Lipogems) и использовать его во время артроскопической хирургии. FDA одобрил и утвердил Lipogems для широкого пользования в ноябре 2016 года, и теперь данная технология начинает применяться по всей территории США и в странах Европы.
Применение методики лечения стволовыми клетками при артрозе
«Эта технология идеально подходит для пациентов с определенными ортопедическими проблемами при болезненных суставах или ограничении движения в области колена, голеностопа или плеча. Кроме того, новая инновационная разработка может использоваться при травмах мягких тканей, в области сухожилий, связок и мышц, для улучшения биологической среды».
Поэтому стволовые клетки из жира используют при таких состояниях как:
- артрит;
- артроз;
- тендовагинит;
- подошвенный фасциит;
- растяжения и разрывы связочного аппарата;
- восстановительный период после перелома костей с консолидацией костных отломков;
- хронические спортивные травмы с повреждением крупных и средних суставов — коленного, локтевого, плечевого.
Раньше жировая ткань активно использовалась как вспомогательное средство при восстановлении и замене тканей суставов. Она является источником стволовых клеток, которые продуцируют важные белки, и участвуют в более быстром заживлении и уменьшают воспаление хрящевых тканей. Раньше эта методика проводилась под общим наркозом. Но сегодня появились новые технологии позволяющие получать более качественные стволовые клетки без применения анестезии.
Методика выполнения Липогемса
Во время процедуры с помощью устройства Lipogems идет промывка и очищение собранного человеческого жира, что позволяет сохранить естественные и полезные свойства (клеточную и тканевую микроархитектуру) жировых клеток, которые затем вводятся в поврежденный участок. Вся процедура, от липосакции жировой ткани до инъекции, занимает менее 30 минут.
Жировая ткань, как правило, остается в той области, куда она вводится и сразу не поглощается, что позволяет организму максимально получать пользу от инъекции в течение длительного периода времени. После инъекции, введенные стволовые клетки способствует заживлению и уменьшает симптомы остеоартрита уже через три недели после начала лечения, что является большим достижением и отправной точкой в лечении даже запущенных артрозов.
Лечение Lipogems дает результаты даже в тех случаях, когда стандартные варианты лечения, такие как физиотерапия, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты не дали ощутимого эффекта. Это дает преимущество тем людям, которым противопоказано хирургическое вмешательство, или тем, кто хочет использовать новую методику вместо операции. Также методику можно использовать и в сочетании с хирургической операцией.
Лечение с помощью технологии Липоджемс является прекрасной альтернативой по сравнению с обычной хирургической операцией или артроскопией, поскольку позволяет получить положительный эффект в процессе выздоровления.
Источник
Журналист «Оренбургской недели» побывал в операционной травматолого-ортопедического отделения Оренбургской областной клинической больницы, где применили новейшие технологии для лечения больного сустава.
На операционном столе – пациентка с диагнозом «артроз коленного сустава». Под местным наркозом у нее набирают специальным шприцем подкожный жир. Другой шприц наполняют кровью из вены. И то, и другое помещают в центрифугу, включая ее на несколько минут. Выделенная из крови плазма, обогащенная тромбоцитами, смешивается с препаратом, полученным из жира. И вводится в больной сустав. Эта субстанция, введенная в полость сустава, обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани – связки, сухожилия, хрящ.
Метод восстановления опорно-двигательного аппарата с помощью плазмы так и называется плазмолифтинг, или PRP- терапия. Фракция жировой ткани (СВФ) добавляется для лучшей регенерации поврежденного сустава: в ней содержатся клетки, способные к самообновлению. Этот волшебный коктейль, живительный и сам по себе, еще и включает собственные биологически активные вещества организма, которые запускают восстановительные процессы в суставе.
Операцию в тандеме с анестезиологом проводит Тимур Валерьевич Быков, хирург травматолог-ортопед оренбургской областной клинической больницы, прошедший специализацию в клинике федерального медико-биологического агентства в Москве. Непосредственно в отделении, где проходят реабилитацию космонавты и спортсмены сборных команд России по всем видам спорта. Методика, которую освоили оренбургские ортопеды, предоставлена фирмой «Артрекс». В Америке она имеет широкое распространение. В России используется всего год. Так за прошлый год было выполнено всего 15 операций. Правда, хирурги называют это не операцией, а процедурой. Потому что сам укол занимает всего 5-10 минут. Но на манипуляции с пробирками в центрифуге уходит минут 20-30.
- Это ни в коем случае не альтернатива эндопротезированию, — подчеркивает врач травмотолог-ортопед Т. В. Быков. — PRP используется на ранних стадиях, чтобы отсрочить замену сустава. Этот метод дает хороший эффект при лечении артроза первой и второй стадии. Но никак не третьей.
И что важно, данной методике все возрасты покорны. Нет никаких возрастных ограничений. Например, сегодня на операционном столе пациентка, которой 82 года. Накануне аналогичную процедуру провели для 70-летней женщины, сделав уколы в оба коленных сустава. Утром, очень довольная результатом, она уже уехала в свой город. Показанием к PRP-терапии может являться как остеоартроз, так и внутрисуставные повреждения – разрывы сухожилий, связок.
Болезнь суставов – общемировая тенденция. Тому есть много причин. Одна из них – увеличение продолжительности жизни. С возрастом суставные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию. Проще говоря, происходит стирание хряща. Заболеванию способствуют также малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки. Артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20 процентов населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет».
Андрей Александрович Аверьянов, заведующий травматолого-ортопедическим отделением:
- На сегодняшний день специалисты нашего отделения лечат дистрофически-дегенеративные заболевания на всех стадиях. На ранних – используются технологии, обладающие большими регенеративными возможностями. На промежуточных — выполняются эндоскопические вмешательства, коррекция оси конечностей. На последних – проводится эндопротезирование, в том числе серьезнейшие ортопедические операции. Можно сказать, замкнутый цикл. Технологии очень динамично развиваются. И ортопедия, в принципе, одна из самых передовых отраслей в медицине. Американские ортопеды, например, больше всего зарабатывают среди американских врачей. Если в Америке средняя заработная плата 300 тыс. долларов, то ортопеды получают больше 400 тыс. И по результатам исследований ортопеды больше всех удовлетворены своей работой. 94 процента из числа респондентов говорят, что выбрали бы вновь эту профессию. Она действительно приносит удовлетворение. Мы видим результаты нашего труда.
Уже после нескольких процедур PRP-терапии, происходит:
- снятие спазма мышц;
- устранение болевых ощущений;
- восстановление суставной жидкости;
- улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
- активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
- уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличивается (расстояние между ними);
- укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
- увеличивается подвижность сустава.
Ссылка на первоисточник:
«ОРЕНБУРГСКАЯ Неделя» новости Оренбурга и области
Источник
Артроз суставов причины, лечение в Клинике «Сити Мед» Оренбург
Артроз (лат. osteoarthrosis) — это болезнь, вызванная разрушением или деформацией суставного хряща. Называемое полностью деформирующим остеоартрозом, заболевание возникает в следствии длительных воспалительных процессов в хряще, при травмах или постоянных нагрузках на сустав, неравномерных нагрузках или из-за генетической предрасположенности. Если артроз возникает, как самостоятельная болезнь, не имея на то особых причин, то он имеет название первичный остеоартроз. Если же он является последствием какой-либо травмы, воспаления, дисплазии (а это три основные причины), мы говорим о вторичном остеоартрозе.
Принято делить течение артроза на 3 стадии:
- первичная, когда нет выраженных изменений структуры хряща. Но сустав не может выдержать обычных нагрузок, даже при непродолжительной нагрузке возникает боль;
- вторичная наступает когда хрящевые структуры в суставе начинают разрушаться под давлением, вызывая рост отростков на кости, на этой стадии помимо болей при движении (стартовые боли), возникает незначительное ограничение движений;
- третья стадия характеризуется выраженным разрушением сустава, изменением формы сустава, что приводит к сильным нарушениям в работе сустава обьем безболезненных движений сокращается более чем на половину.
Лечение артроза суставов в Клинике «Сити Мед» Оренбург
Современное лечение артрозов включает в себя комплекс мероприятий, направленных не только на устранение болевого симптома, и снятия воспаления в суставе, но и на замедление разрушения суставных поверхностей, возвращение подвижности сустава.
Среди современных эффективных методов лечения артроза используется:
- внутрисуставные и периартикулярные блокады методикой «Плазмолифтинг»;
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- гомеопатия;
- лечебный бесконтактный гидромассаж;
- физиотерапевтические процедуры.
Плазмолифтинг в Клинике «СитиМед» Оренбург как современный метод лечения артроза
Плазмолифтинг (или PRP-терапия) — это современная методика, разработанная российскими учеными. Способствует восстановлению опорно-двигательного аппарата посредством естественного биологического стимулирования регенерации всех типов тканей (мышцы, связки, хрящи, кости). Плазмолифтинг — безопасен, естественен для организма и не вызывает отторжения и аллергии, идеально подходит лицам в любом возрасте.
Суть процедуры заключается в введении пациенту собственной аутоплазмы, насыщенной тромбоцитами. Методика проведения процедуры заключается в заборе небольшого количества крови самого пациента, которая сепарируется (разделяется на разные фракции) в центрифуге, и та часть плазмы что обогащена тромбоцитами возвращается с помощью внутрисуставных или периартикулярных (вокруг сустава) инъекций.
Плазмолифтинг или лекарства?
Лекарственные средства снимают боль и воспаление. Однако такая терапия имеет и несколько серьезных побочных эффектов:
- вероятность аллергических реакций, которые дополнительно травмируют суставы;
- разрушение тканей суставов при длительном применении некоторых препаратов (в частности, кортикостероидов);
- высокая стоимость лечения (инъекции гиалуроновой кислоты).
Плазмолифтинг (PRP-терапия) в Клинике «Сити Мед» Оренбург расположенной по адресу г. Оренбург, проезд Нижний 8/1 отличается от лекарственной терапии. Мы лечим саму причину боли, позволяя суставу полностью восстановиться, а человеку — вернуться к прежней жизни, наполненной активным движением.
Звоните нам по телефону: 8 (3532) 607-500 мы расскажем Вам как за несколько сеансов, без химии и хирургического вмешательства, без аллергии и побочных эффектов, достичь стабильного положительного результата.
Источник
В травматолого-ортопедическом отделении Оренбургской областной больницы получила прописку новая технология лечения остеоартроза коленного сустава.
Мы регулярно сообщаем о том, как здесь проводятся операции по искусственному эндопротезированию на основе новейших достижений мировой ортопедии. На сей раз речь пойдёт не об установке протеза, а о восстановлении частично разрушенного собственного сустава. Подобное возможно если у пациента разрушена только внутренняя часть сустава. Сначала – уже на операционном столе у пациента с помощью артроскопа исследуют сустав, затем рассекают, а попросту подпиливают большую берцовую кость чуть ниже колена, исправляют ось деформированной болезнью ноги и фиксируют её металлическими пластинами. На всё уходит чуть больше полутора часов.
16 февраля состоялось сразу две операции. Первую – показательную – провёл «московский гость» – доцент кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов Алексей Призов, на счету которого десятки подобных операций. Вторую – хирурги-ортопеды областной клинической больницы.
Подобные операции делали ещё при Гиппократе – пациенту ломали кость, чтобы исправить деформацию конечности. В 40-х годах прошлого века этот метод впервые начали использовать как лечение остеоартроза. В 60-70-е научились внедрять аппараты фиксации, позволяющие восстанавливать двигательную функцию ноги. А в 90-е не только у нас, но и в Европе этот метод сбросили с «корабля современности», увлекшись эндопротезированием. А вот теперь вспомнили вновь. Недаром говорят: всё новое – хорошо забытое старое. Правда, сегодня – эта операция проводится по малоинвазивной технологии: делается небольшой разрез – 5-7 сантиметров вместо 20. Это снижает травматичность хирургического вмешательства.
Увы, к искусственному суставу пациенты после остеотомии всё равно придут, но не раньше, чем через 10-15 лет. Это тот случай, когда чем позже, тем лучше. Таким образом, используя эту методику, доктора продлевают жизнь «родному» суставу пациента. После подобного вмешательства исчезает боль и деформация ноги. Пациент может вернуться к привычной жизни, ощутив радость движения.
Обе операции в оренбургской клинике прошли успешно – без осложнений. Прооперированные женщины чувствуют себя хорошо. На ноги встанут уже через два месяца.
Прямая речь
Алексей Призов, хирург-ортопед, доцент кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов:
— Мы сохраняем сустав, и человек может после того, как пройдет всю реабилитацию, полностью вернуться к своему стандартному образу жизни, даже заниматься спортом, если это молодой пациент. Сустав нужно сохранять максимально долго, оставляя эндопротезирование на самый крайний случай. Это более тяжёлые и более дорогостоящие операции. Операции по остеотомии в оренбургской клинике стали возможны благодаря тому, что Андрей Аверьянов внимательно следит за передовым опытом российской и мировой ортопедии и травматологии, беря его на вооружение. В прошлом году, побывав на конференции, посвящённой остеотомии различных видов, познакомился с людьми, которые занимаются поставкой металлоконструкций для этих операций. Руководство больницы заинтересовалось этой методологией, дав «добро». Интерес есть, руки есть, голова есть, поэтому и решили заниматься.
Андрей Аверьянов, заведующий отделением травматологии и ортопедии областной клинической больницы:
— Теперь, когда травматологи нашего отделения освоили эту операцию, мы намерены проводить её регулярно. В клинику закуплена необходимая техника. Приобретены новая современная артроскопическая стойка, электронный оптический преобразователь, дорогостоящие импланты. Все это идет по программе высокотехнологичной медицинской помощи.
Кстати
Оренбургская область стала одним из основных участников исследования по разработке методики восстановления коленных суставов при помощи собственной жировой ткани пациента. На сегодня в рамках пилотного исследования клеточную терапию в центрах Москвы и Оренбурга прошли более 70 человек.
Причины артроза
По официальным данным, в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом.
Наиболее частая причина – травмы.
На втором месте – чрезмерные физические нагрузки, в частности при занятии профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку.
Далее – гормональные нарушения. У женщин это часто связано с климаксом. Кстати, чаще всего это заболевание встречается именно у слабого пола.
Факторы риска
Гиподинамия
Это начало всех начал со знаком минус.
Избыточный вес
Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жировая прослойка затрудняет приток к суставам крови, из-за чего нарушается питание хряща. Замечено, что женщины с лишним весом страдают артрозом коленей в 4 раза чаще своих стройных сверстниц. Принято считать, что уменьшение веса тела на 1 кг снижает нагрузку при ходьбе на каждый коленный или тазобедренный сустав на 4 кг.
Заболевания позвоночника
В позвоночном столбе находится спинной мозг, через который проходят нервные импульсы к мышцам. Если нарушается прохождение импульсов, мышцы работают не слаженно и в недостаточной степени амортизируют удар при прыжках, спускании по лестнице, беге и ходьбе.
Пожилой возраст
Ресурсы организма постепенно истощаются. Старение тканей происходит везде, в том числе в суставах, с разной скоростью, в зависимости от действия повреждающих факторов и генетических предрасположенностей.
Инфекции
Артрит возникает, как правило, при наличии вышеуказанных факторов риска. То есть воспаление возникает на фоне уже существующих проблем – недостаточный кровоток, лимфоток, застойные явления в суставах. Здоровые клетки, как правило, эффективно защищаются от инфекций и других «атак».
Всё перечисленное ведёт к тому, что процессы гибели клеток в суставе начинают преобладать над процессами восстановления.
Наталия Веркашанцева
Фото автора
Источник