Новосибирский институт коленного сустава
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 апреля 2017;
проверки требуют 9 правок.
Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Я. Л. Цивьяна — медицинская организация, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также научной деятельностью, связанной с проблемами этих заболеваний. Основан в 1946 году. Расположен в Центральном районе Новосибирска.
Название[править | править код]
Научно-исследовательскому институту присвоено имя Я. Л. Цивьяна, известного советского хирурга и ортопеда-травматолога, основоположника советской школы вертебрологии.
История[править | править код]
Датой создания ННИИТО считается 9 апреля 1946 года, приказом Минздрава РСФСР № 141-а от 6.4.1946 открывается НИИ ВОСХИТО. Базой для основания института стал эвакогоспиталь № 1239, располагавшийся в здании книготоргового техникума на ул. Фрунзе, 17.
Первое десятилетие институт осуществлял хирургическую реабилитацию людей, получивших различные ранения в годы войны. Научные исследования тех лет носили исключительно прикладной характер. В это время в институте работали такие известные хирурги как Г. Л. Эпштейн, Л. Г. Школьников, Ф. И. Машанский, доцент С. И. Кутновский и т. д. С первых лет функционирования учреждения здесь работали Я. Л. Цивьян и К. И. Харитонова, будущая директор института.
В 1957 году НИИ ВОСХИТО переименовывают в Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии. В этом же году при институте учреждается межобластной центр по борьбе с полиомиелитом для Западной Сибири.
История института 1960-х годов связана с двумя известными засл. деятелями науки РСФСР: директор института, профессор Ксения Ивановна Харитонова, основывает в эти годы научную школу нейрохирургов, а профессор Я. Л. Цивьян — школу хирургов-вертебрологов.
В 1973 году основан центр по борьбе с детским калечеством.
В 1987 году при институте появляется республиканский вертебрологический центр, который в 1999 году был переименован в Центр патологии позвоночника МЗ РФ.
В 2012 году ННИИТО получает статус референтной клиники AOSpine и входит в Европейскую региональную сеть центров AOSpine.
В 2015 году в ННИИТО впервые в России был имплантирован эндопротез из нанокерамики отечественного производства[1].
Структура[править | править код]
Структуру института формируют клинические, научные и лечебно-диагностические подразделения.
Клинические отделения[править | править код]
Клиника детской и подростковой вертебрологии — отделение, занимающееся лечением всех видов деформаций позвоночника. Здесь проводят лечение врожденных деформаций позвоночника, прогрессирующего сколиоза подростков, тяжелых форм идиопатического сколиоза, кифоза на почве болезни Шойермана, сколиозов на почве нейрофиброматоза, инфантильных и ювенильных сколиозов, паралитических сколиозов.
Клиника детской ортопедии — отделение, выполняющее хирургические вмешательства детям и подросткам с врожденными или приобретенными патологиями опорно-двигательной системы, рецидивами, посттравматическими дефектами и деформациями вследствие хирургических операций и т. д. Клиника получила большой опыт в борьбе с последствиями полиомиелита и в лечении пациентов, страдающих детским церебральным параличом. Одно из перспективных направлений клиники — лечение эквино-плано-вальгусной деформации стоп детей и подростков.
Клиники травматологии и позвоночно-спинномозговой травмы — клиника, основными направлениями которой являются диагностика и хирургические вмешательства при деформациях и повреждениях позвоночника, спинного мозга и конечностей. Помощь оказывается детям от 12 лет и взрослым больным. В год клиника осуществляет более 700 операций позвоночника, спинного мозга и конечностей.
Клиника эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов — отделение, занимающееся хирургическим лечением ортопедических заболеваний (в основном патологией суставов). В состав клиники входят следующие подотделы: отделение эндопротезирования тазобедренного сустава и осложнений эндопротезирования суставов, отделение эндопротезирования коленного сустава, отделение эндоскопической хирургии суставов, отделение хирургии суставов верхней конечности, отделение хирургии стопы и голеностопного сустава.
Клиника нейровертебрологии — отделение, оказывающее плановую хирургическую помощь людям с дегенеративными болезнями позвоночника. В год осуществляется около 1200 хирургических операций позвоночника.
Клиника нейрохирургии — клиника, созданная в 1950 году. Является одной из самых старых на территории Сибири. Занимается вопросами нейроонкологии. Основные направления лечения: опухоли головного мозга, опухоли основания черепа, опухоли хиазмально-селлярной области, опухоли спинного мозга и позвоночника, врожденная и приобретённая водянка головного мозга, аномалия Арнольда-Киари, сирингомиелия, патология периферической нервной системы, опухоли орбиты, дефекты костей черепа (включая дефекты лицевого скелета).
Служба анестезиологии и реанимации — отделение в состав которого входят: отделение анестезиологии и реанимации, отделение реанимации и интенсивной терапии.
Отделение восстановительного лечения — отделение, занимающееся консультативной помощью и проведением консервативной терапии. В его состав входят: кабинеты физиотерапии, залы лечебной физкультуры, кабинеты массажа.
Научные подразделения[править | править код]
- диссертационный совет
- учёный совет
- совет молодых учёных
- ассоциация хирургов-вертебрологов
- лаборатория заготовки и консервации биотканей
- научно-исследовательские подразделения
Диагностика[править | править код]
- лучевая диагностика
- функциональная диагностика
- клинико-биохимическая лаборатория
Директоры института[править | править код]
- Симон Леонтьевич Шнейдер (1946—1951)
- Метелкин Дмитрий Петрович (1951—1970)
- Ксения Ивановна Харитонова (1970—1986)
- Николай Гаврилович Фомичев (1986—2006)
- Михаил Анатольевич Садовой (2006—2018)
- Кирилова Ирина Анатольевна (c апреля 2018), врио.
- Корыткин Андрей Александрович (с октября 2019 года), и.о.
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
Энциклопедия Новосибирск. Институт травматологии и ортопедии МЗ РФ. Новосибирск: Новосибирское книжное издательство, 2003. — 378 с. — ISBN 5-7620-0968-8.
Ссылки[править | править код]
- Официальный сайт ННИИТО.
- В Новосибирском НИИТО пациентов ставят на ноги через два дня после операции.
- Наука в Сибири. Впервые в России имплантирован сустав из отечественной нанокерамики.
Источник
Описание
Клиника «НИИТО» в Новосибирске — многопрофильное медицинское учреждение, занимающееся лечением заболеваний в области травматологии, ортопедии, нейрохирургии. Главными направлениями деятельности являются: детская и подростковая вертебрология, детская ортопедия, нейроортопедия, травматология, позвоночно-спинномозговая травма, эндопротезирование и эндоскопическая хирургия суставов, нейрохирургия, урология и гинекология. Клиника «НИИТО» проводит, помимо лечебной деятельности, научно-исследовательскую, проводит хирургическую коррекцию и реабилитационные мероприятия.
Клиника «НИИТО» начала свою работу в 2000 году и на данный момент имеет несколько структурных подразделений различных направлений лечения или диагностики. В состав клиники также входит ортопедический салон, предлагающий специализированную ортопедическую продукцию ведущих мировых производителей. На сайте «НИИТО» можно получить консультацию у специалиста по интересующему вопросу или записаться на очный прием.
В Клинике «НИИТО» на ул. Фрунзе, 19А находятся: хирургический стационар (в составе которого: отделения хирургии и реабилитации (96 коек), анестезиолого-реанимационное отделение (20 коек), 8 операционных), а также Центры: хирургии и онкологии; урологии и гинекологии; травматологии, ортопедии и нейрохирургии; детской ортопедии и вертебрологии; восстановительного лечения. Также функционирует Консультативно-диагностический центр.
По всей территории Клиники «НИИТО» оборудована безбарьерная среда для пациентов, имеющих ограничения в подвижности.
Услуги
В Клинике «НИИТО» можно получить консультацию у специалистов: травматолог, травматолог-ортопед (детский и взрослый), травматолог-вертебролог, детский ортопед, невролог (взрослый, детский), терапевт, гинеколог, уролог, гематолог, ревматолог, хирург, онколог, физиотерапевт, консультант по остеопорозу, сосудистый хирург, врач ЛФК, эндокринолог, диетолог, трансфузиолог, детский психолог, педиатр, детский кинезиотерапевт и детский мануальный терапевт. Также пациенты могут провести диагностику: МР-томографию, МСКТ, G-Scan, УЗИ (включая УЗИ детей до 1 года), денситометрию, КОМОТ, рентгенографию, все виды лабораторных исследований. Специалисты клиники проводят консервативное лечение по наличию у пациента патологий: дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника различной локализации, травм позвоночника в послеоперационном периоде, травм конечностей и последствий в послеоперационном периоде, миофасцеальных болевых синдромов, заболеваний периферической нервной системы, деформирующих артрозов, артрозо-артритов. В отделении хирургии проводятся: холодноплазменная нуклеопластика, лечение в области нейроортопедии, артроскопия, эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава, хирургическое лечение остеоартроза. В детском ортопедическом центре проводятся лечебные мероприятия в области детской ортопедии, детской вертебрологии.
Проезд
Доехать до Клиники «НИИТО» можно по Красному проспекту до пересечения с ул. Фрунзе, далее двигаться прямо, пересекая ул. Мичурина и Каменскую. После ул. Каменская повернуть налево в проулок.
Парковка
Закрытой парковки для посетителей нет. Имеется открытая бесплатная парковка в 120 метрах от здания, в котором находится клиника. Парковка на 30 машиномест размещена напротив БЦ на Державина. Въезд на открытую парковку с улицы Державина.
Источник
Эндопротезирование – это оперативное вмешательство по полной или частичной замены дефектного сустава на искусственный протез, идентичного по анатомическому строению здоровому органу. После такой операции у пациента купируется болевой синдром, и двигательная активность полностью восстанавливается.
Объем вмешательства и подбор протеза осуществляется индивидуально после полного обследования, которое можно пройти в клиниках Новосибирска.
НИИ институт травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна– г. Новосибирск
Ул. Фрунзе дом 17, тел. +7 (383) 363-31-31, www.niito.ru:
- лечебно-диагностический центр с большим научно-практическим потенциалом. Оказывает медицинскую помощь при патологиях костно-суставной системы. Проводят эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов с последующей реабилитацией.
- Институт имеет высокоинформативное медицинское оборудование, диагностическое и лабораторное отделение. Прием и оперативные вмешательства ведут специалисты высокой квалификации, кандидаты медицинских наук, владеющие современными технологиями в лечении суставов, в том числе с использованием имплантатов и инструментария отечественного производства.
- Возглавляет отделение протезирования тазобедренного сустава Павлов Виталий Викторович, доктор медицинских наук, работающий в клинике с 1994 года. Отделение протезирования коленного сустава возглавляет Баитов Владислав Сергеевич, кандидат медицинских наук с высшей категорией и стажем работы 20 лет.
По отзывам пациентов, прошедших через эти отделения, работа медиков, как врачебного, так и сестринского состава, оценивается на высоком уровне.
ГБУЗ НСО «ГНОКБ» г. Новосибирск
Ул. Немировича-Данченко д.130, тел. (383) 315-98-18, oblmed.nsk.ru:
- многопрофильное лечебное учреждение, оказывающим помощь пациентам со всей России. В своей структуре имеет врачей, как кандидатов, так и докторов медицинских наук;
- отделение эндопротезирования оснащено современным оборудованием. Средний и младший медицинский персонал сертифицированы;
- в структуре клиники имеет место диагностическое и лабораторное отделения, которые оснащены всеми необходимыми инструментами для точной диагностики заболеваний суставов;
- возглавляет отделение Рыбалко Иван Васильевич, врач высшей категории. Коллектив состоит из опытных врачей с большим стажем работы, насчитывающим от 10 до 18 лет. Это Граница Данил Олегович, Лепихов Дмитрий Александрович, Колесников Александр Олегович.
Положительная оценка пациентами работы коллектива, свидетельствует о профессионализме и богатом практическом опыте.
Медицинский центр «Авиценна»
Г. Новосибирск, ул. Урицкого д. 2, тел. +7 (383) 249-70-07, www.avicenna-nsk.ru:
- клиника травматологии и ортопедии, которая имеет самое современное оборудование для проведения различных операций, в том числе и эндопротезирование крупных суставов, тотальные и малоинвазивные оперативные вмешательства;
- в структуре учреждения имеется лабораторное и диагностическое отделения, оснащенные всей необходимой аппаратурой. Врачебный состав отличается высокой квалификацией и большой практической деятельностью.
- возглавляет клинику Дремов Егор Юрьевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В отделении работают: Пахомов Игорь Анатольевич, врач высшей категории, доктор медицинских наук, автор запатентованных 7 изобретений, Герасенко Андрей Александрович, врач 1 категории.
Отзывы пациентов, лечившихся в центре, только положительные, которые отмечают высокие профессиональные качества и внимательность врачей, а также среднего медицинского персонала.
Хирургическое техники операций
Эндопротезирование коленного сустава проводится в 2 вариантах. Это частичная или полная его замена. Показанием для проведения определенного вида оперативного вмешательства, служит степень дегенеративных изменений в суставе. При тотальной замене сустава выполняются следующие действия:
- удаление дистального отдела бедренной кости с последующим замещением этого компонента металлической пластиной;
- конец большеберцовой кости замещается элементом, представляющим собой площадку с полиэтиленовым вкладышем и штоком, который выполняет функцию хряща.
Если надколенник не поврежден, то он остается в нетронутом виде. Но если разрушение коснулось и его, то он также протезируется искусственным материалом.
Протезирование коленного сустава может быть частичным, то есть предполагает замену только одного, правого или левого мыщелка протезом, но при условии сохранности связочного аппарата. После установления протеза, фиксация его проводится костным цементом. Но иногда, применяется бесцементный или гибридный способ закрепления имплантата.
Протезирование тазобедренного сустава проводится тотальным видом, когда происходит замена всей конструкции сустава, то есть головки, шейки и вертлужной впадины. При таком протезе происходит хорошая его адаптация в организме как пожилых, так и молодых пациентов, ведущих активный образ жизни.
Ход операции, в классическом ее исполнении, прослеживается в следующем виде:
- после дачи пациенту анестезии, идет подготовка операционного поля и доступа к суставу;
- бедренная кость пересекается и создается внутренний канал, куда помещается клиновидная ножка протеза;
- на верхнюю область ножки фиксируется часть протеза шаровидной формы;
- проводится подготовка вертлужной впадины, куда вставляется чашечка имплантата;
- вправление головки в вертлужную впадину;
По окончании операции вставляется дренаж и рана ушивается. Вмешательство по протезированию тазобедренного сустава может проводиться малоинвазивным методом, осуществляемым 2 способами:
- операция через 1 разрез — делается он на внешней части бедра и составляет от 8 до 15 см. Далее проводится раздвигание мышц для доступа к капсуле сустава. После ее вскрытия вводится протез сустава;
- операция в 2 разреза – 1 сечение в 4-6 см проводится по паховой области для фиксации разъема. Второй разрез размером в 3-5 см делается на ягодице для расположения бедренного стержня.
Ввиду малого объема травмы при данном виде протезирования, реабилитация пациентов проходит значительно быстрее. Такой вид оперативного вмешательства чаще применяется у пожилых больных.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Эндопротезы и пары трения
Медицинской промышленностью выпускаются различные протезы из керамики, металла, пластика, полиэтилена.
Ортопедические клиники используют протезы различных фирм, но преимущественно зарубежных. Наиболее известными и часто применяемыми являются:
- эндопротезы американской компании Zimmer;
- протезы английской компании Biomet – зарекомендовали себя хорошей приживаемостью, которая доходит до 98% случаев. Удобный, бесцементный вид крепления, позволяет проводить плановую замену протеза;
- немецкая компания Aesculap – практически не оказывает негативного влияния на мышечную ткань, кровеносные сосуды и сухожилия;
- протезы американской компании Stryker – больше подходят молодым пациентам, так как имеют бесцементное крепление. Изделие, врастая в кость, в дальнейшем не является препятствием для активной жизни;
- протезы итальянской компании Lima – производит эндопротезы коленного сустава, которые отличаются высокой стабильностью и не подвержены деформациям;
- изделия швейцарской компании Mathys – у данного вида протеза эластичность имплантата чашки тазобедренного сустава практически идентична эластичности губчатой кости. Такое свойство имплантата не допускает разницы в напряжении сустава и протеза.
Все фирмы выпускают продукцию, проверенную в практическом применении. Подбор эндопротеза той или иной фирмы делает только специалист с учетом анатомических и объективных изменений в суставе.
Протезов российского производства на рынке медицинского оборудования, которые использовались бы с успехом за рубежом, на равных конкурируя с мировыми лидерами, практически нет, поэтому эндопротезирование крупных суставов делается почти в 100% зарубежной продукцией.
Реабилитация в Новосибирске
Операция по эндопротезированию крупных суставов, не является очень сложной в исполнении, но серьезной в плане реабилитации, которая продолжается до полугода. Результат во многом зависит от пациента, в том, как он будет выполнять все требования врача.
Наиболее важным в восстановлении после протезирования считается ранний период, который пациент проводит в условиях стационара, где ему была проведена операция. После выписки из больницы правильная реабилитация будет полностью зависеть от пациента.
Пройти эффективно этот период и полностью восстановить здоровье и трудоспособность, помогут реабилитационные центры в Новосибирске. Эти учреждения оснащены всем необходимым оборудованием и штатом медицинских работников, включая массажистов и физиотерапию.
В городе имеются такие центры на платной и бесплатной основе. В государственных учреждениях можно получить курс реабилитации по полису ОМС, но он ограничен 10-12 занятиями. В платных клиниках врачами реабилитация подбирается в индивидуально, которую можно пройти на любом этапе восстановительного периода. Наиболее крупными реабилитационными центрами являются:
Городская клиническая больница № 1
Ул. Залесского, д.6, тел.+7 (383) 225-07-19, gkb1.mznso.ru:
- отделение оснащено всеми видами физиотерапевтических процедур, специалистами по массажу, иглорефлексотерапии. В штате имеется кинезитерапевт, который проводит диагностику мышечной активности с назначением комплекса упражнений;
Медицинский центр «Врачебная практика»
Ул. Крашенинникова 3 переулок д. 12, тел +7 (383) 201-83-12, www.медцентрнск.рф:
- отделение располагает водными процедурами и ваннами, массажем, иглорефлексотерапией, ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, тренажерами для восстановления мышц. В штате имеется диетолог, который может дать консультацию по правильному питанию в восстановительном периоде после протезирования;
Медицинский центр «Альфа Технологии»
Ул. Семьи Шамшиных, д. 90/5, тел. +7 (383) 285-52-97, alfaclinic-nsk.ru:
- реабилитационное отделение располагает физиотерапией, массажем, лечебной гимнастикой с набором необходимых тренажеров, ударно-волновой терапией. В штатное расписание учреждения входит врач диетолог, оказывающий помощь пациентам по сбалансированному питанию после оперативного вмешательства.
Все больные, проходящие курсы реабилитации в этих учреждениях, будут находиться под наблюдением специалиста ортопеда, который, отслеживая динамику эффективности восстановительного периода, дает рекомендации.
Цены и квоты на лечение
Сделать операцию по эндопротезированию крупных суставов можно бесплатно по квоте, которая предоставляется по определенным показаниям. Для этого необходимо выполнить ряд действий, таких как:
- консультация и первичное лечение у травматолога-ортопеда по месту жительства, который дает направление на комиссию 1 уровня по результатам обследования пациента;
- вышестоящим органом медицинского учреждения, на основании заявки составляется протокол, в котором отражается вся информация о диагнозе и показаниям для протезирования. Решение по заявке принимается в течение 10 дней;
- если противопоказания к операции отсутствуют, пакет документов направляется в областной департамент здравоохранения;
- на комиссии в присутствии лечащего врача травматолога-ортопеда, рассматривается заявка на квоту без участия пациента с последующим составлением протокола. При положительном решении вопроса, пакет документов с копией протокола решения и талоном отправляется в клинику, где будет проведено эндопротезирование;
- в клинике собирается квотная комиссия, которая принимает решение о целесообразности вмешательства в конкретном случае. Положительный ответ квотной комиссии, который принимается в течение 10 дней, доводится до сведения департамента здравоохранения. Далее пациент информируется о дате госпитализации.
Если показаний для бесплатной операции эндопротезирования нет, больной все услуги оплачивает самостоятельно.
Общая стоимость вмешательства будет складываться из:
- техники операции;
- питание;
- стационарное пребывание до 7 дней;
- расходы на обезболивающие средства.
Цена этих услуг без стоимости протеза в частной клинике пациенту обойдется около 100 тысяч рублей. В зависимости от состава изделия и производителя, цена его будет от 130 тысяч до 170 тысяч рублей и выше.
Удорожает стоимость и бесцементная система протеза. Общая цена протезирования коленного или тазобедренного суставов, при самостоятельной оплате, составит от 210 тысяч до 300 тысяч рублей.
Что предлагает Чехия
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Чехии проводится только малоинвазивными методами с использованием высококачественных протезов компаний Biomet, Zimmer, Lima. Чешские специалисты очень корректно подходят к физиологическим качествам пациента, стараясь как можно меньше травмировать ткани. При протезировании тазобедренного или коленного суставов не проводится расширенная резекция кости.
Клиники Чехии укомплектованы собственными реабилитационными центрами, где восстановление после протезирования идет очень быстро. Пациенты уже на 2-й день начинают передвигаться с опорой.
После выписки из стационара продолжается восстановление в условиях санаторно-курортного лечения, которое способствует скорейшему выздоровлению и активному образу жизни пациента.
Источник