Ногу сводит тазобедренный сустав
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 26.01.2016
Дата обновления статьи: 28.01.2020
Содержание статьи:
- Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
- Виды болей, отдающие в ногу
- Характерные и сопутствующие симптомы
- Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
- 1. Артрит тазобедренного сустава
- Лечение
- 2. Коксартроз – артроз ТБС
- Лечение
- 3. Бурсит
- Лечение
- Заключение
Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.
На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.
Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:
уменьшения объема суставной смазки,
патологических изменений околосуставных структур,
поражения синовиальной оболочки,
повреждения хрящевой ткани.
Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.
Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.
Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу
Травмы;
артрит;
артроз;
неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;
инфекции;
изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;
заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.
Вывих тазобедренного сустава
Виды болей с иррадиацией в ногу
Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Характерные и сопутствующие симптомы
Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:
- Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
- Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
- Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
- Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.
Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
1. Артрит тазобедренного сустава
Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.
Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.
При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.
Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.
Лечение
Основные методы терапии:
гормональные и противовоспалительные препараты;
курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.
2. Коксартроз – артроз ТБС
Нажмите на фото для увеличения
Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.
По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.
Лечение
Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.
На поздних стадиях показана операция по замене сустава.
3. Бурсит
Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.
Возможны два течения болезни:
Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.
Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.
Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.
Лечение
Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.
Заключение
Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Когда сводит ногу в бедре, необходима консультация врача. Мышечные спазмы могут появляться спонтанно, беспокоить по ночам или в определенную половину дня. При частых проявлениях симптома следует безотлагательно пройти обследование. Рассмотрим, почему сводит бедренные мышцы ноги судорогой и как лечить спастические сокращения в ногах.
Клиническая картина
Некоторые пациенты ошибочно относят судороги бедра к отдельному заболеванию, но такое суждение неверно. Данное состояние является самостоятельным симптомом, говорящим о наличии отклонений или хронических болезней ног. Поэтому описание клиники судорог является весьма условным понятием – отмечать следует только те признаки, которые наблюдаются при большинстве патологий.
Мнение специалиста!
Знания анатомии ноги помогут разобраться в симптоматике судорог. В бедре выделяют три группы мускулов – передние, задние и внутренние. Обычно спазмы регистрируются на задней поверхности бедра – это двуглавая мышца, которая подвергается максимальным нагрузкам и чаще остальных находится в состоянии сокращения. При серьёзных отклонениях может сводить и остальные мускулы, спазмы могут спускаться ниже и провоцировать судороги в ноге ниже колена.
Сводит мышцы в бедре
Для клинической картины судорог характерны следующие симптомы:
- Сильная боль – отмечается на пике мышечного спазма как жгучее и распирающее ощущение в центре «каменной» мышцы. Болезненность появляется в начале судороги, постепенно нарастает, достигает максимума через несколько секунд. Постепенно сокращение ослабляется, в ноге отмечается ноющая боль, которая может повторно спровоцировать появление приступа;
- Онемение – отмечается в той области бедра, где регистрируется дискомфорт. Может возникать до и после спазма, появление этого симптома говорит о нарушении нервной проводимости;
- Чувство тяжести в ногах – у некоторых пациентов является предвестником приступа. Перед судорогой отмечается дискомфорт ноющего характера в области бедра;
- Ослабление пульса – измеряется на крупной подколенной артерии, говорит о её сдавливании спазмированными мышцами. Данный симптом наблюдается, если сводит внутреннюю часть бедра или при судороге двуглавой мышцы;
- Изменение цвета кожных покровов – имеет свои особенности в зависимости от стадии недуга. В начале приступа нога бледная, с синюшным оттенком, после – кожа окрашивается в розовый цвет;
- Нарушение координации движений –фиксируется после спазма, когда мускулатура ног не успела восстановиться. Пациент может хромать, ноги «заплетаются», отмечается неуверенность походки.
Это наиболее часто встречаемые симптомы судорог в бедре. Клиническая картина может осложниться наличием хронической патологии, отягощающей проявления спазмов в ногах – это могут быть отёки, общая слабость, перебои в работе сердца и лёгких.
Сопутствующая симптоматика сведения ног судорогой
Этиология
Для появления судорог необходимо формирование патологических нарушений, вследствие чего мускулатура ноги начнёт самостоятельно сокращаться без контроля нервной системы. Все причины спазма мышц бедра подразделяются на две большие подгруппы – физиологические и патологические.
На заметку!
Основной причиной появления большинства судорог является недостаток калия, кальция и магния. Дефицит этих микроэлементов приводит к нарушению возбудимости и сократимости наиболее нагружаемых мышц.
Физиологические причины
При этих условиях отсутствуют хронические патологии в организме, а дефицитные состояния носят временный характер. К их развитию приводят небольшие нарушения, которые не выходят за пределы критических значений. Основные физиологические причины следующие:
- Недостаток витаминов;
- Беременность и лактация;
- Период активного роста;
- Пожилой возраст;
- Нерациональное питание;
- Малоподвижный образ жизни;
- Вредные привычки;
- Психоэмоциональные стрессы;
- Физические перегрузки, занятия бегом.
В последнем случае отмечается возникновение судороги после тренировки, часто беспокоящие профессиональных спортсменов. Недостаток важных минералов развивается по причине повышенного их расхода, вследствие длительных изматывающих нагрузок.
Патологические причины
В данном случае причиной появления судорог в бедре является наличие хронической патологии, из-за которой нарушается кровообращение в ногах или обмен веществ в организме. Мышечные клетки начинают «голодать», постепенно появляются судороги.
К таким болезням относятся:
- Варикоз;
- Атеросклероз сосудов ног;
- Тромбозы и тромбофлебиты;
- Венозная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Травмы ног;
- Воспаление тазобедренного сустава.
Внимание!
Избавиться от судорог при данных причинах сложнее, чем при наличии физиологических отклонений. Требуется консультация соответствующих специалистов и корректировка программы лечения.
Физиологические и патологические причины судорог в бедренных мышцах
Группы риска
На основании анализа причин возникновения судорог в ногах выделяют группы риска, при нахождении в которых повышается вероятность развития недуга. В них входят:
- Молодые мамы;
- Подростки;
- Спортсмены;
- Офисные работники;
- Люди пожилого возраста;
- Водители, таксисты;
- Продавцы.
Особо опасны профессии, в которых происходит попеременная нагрузка на ноги и длительный отдых, сменяющие друг друга.
Диагностика
Для постановки диагноза судорог бедра потребуется провести поиск основной патологии. Для этого доктор может назначить:
- Анализы крови;
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) ног, позвоночника;
- Ультразвуковое исследование сосудов.
Первый анализ самый важный – он выявляет уровень калия, кальция и магния. Остальные методы показаны для диагностики возможных патологий, ставших причиной судорог.
Как снять судорогу в бедре
Если пациента беспокоят периодические спазмы, их можно попробовать устранить в домашних условиях – классические народные методы помогут купировать приступы и расслабить мускулатуру ног.
Чтобы быстро снять судорогу в бедре, необходимо:
- Расслабить ногу;
- Выполнить массаж;
- Принять тёплую ванну;
- Растяните мышцы – при судороге в задней группе мышц бедра разогните голень, потяните носок вверх, в передней – наоборот, согните голень. При спазме на внутренней поверхности или в случае поражения нескольких групп мускул – расслабить ногу.
На заметку!
При возникновении сильного приступа можно прибегнуть к первой помощи при судорогах в ногах, которая показана для устранения сильных и длительных спазмов.
Методы снятия судороги в области бедра
Лечение
Рассмотрим, что делать если сводит мышцы ног в ляшках. Для воздействия на причину недуга требуется восполнить уровень калия, кальция и магния – с этой целью доктор выписывает больному один из популярных препаратов:
- Аспаркам;
- Панангин;
- Магнерот;
- Магнеле В 6.
Эти лекарства устраняют проявление судорог в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени дефицитного состояния. Самостоятельно приобрести препараты не получиться, поскольку они отпускаются по рецепту врача.
Если судороги в ногах сопровождаются болью, рекомендуется дополнить лечение следующими средствами:
- Троксевазин;
- Троксерутин;
- Венурон;
- Випросал.
Лечение судороги в бедренной части ноги может корректироваться врачом по имеющимся показаниям – в зависимости от вида конкретного заболевания.
Укрепляющие методы
Во время применения лекарств доктор дополнительно назначает укрепляющие методы, предназначенные для усиления воздействия препаратов и повышение процессов регенерации в мышцах.
Дополнительными способами лечения судорог могут быть:
- Физиотерапия – наиболее популярными является электрофорез, УВТ-терапия, лечение лазером и прогревающие процедуры;
- ЛФК – лечебная гимнастика укрепит мышцы, восстановит кровообращение и клеточное питание;
- Массаж – разминка разгонит токсины и шлаки, улучшит приток крови к области бедра;
- Альтернативная медицина – для снятия судорог можно использовать иглоукалывание и мануальную терапию.
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты – продукты, должны быть богаты витаминами и микроэлементами, а режим питания дробным. Не следует употреблять жиры – они превращаются в молочную кислоту и провоцируют спазмы.
Дополнительные методы терапии судорог в ногах
Профилактика
Если пациенту удалось быстро вылечить судороги, необходимо создать условия для предотвращения их повторного появления. Желательно придерживаться правил профилактики, которые предотвратят рецидивы заболевания:
- Соблюдайте режим питания – рацион должен включать витамины и минералы, необходимые мышцам;
- Избегайте физических перегрузок – это позволит исключить перенапряжение мускулатуры ног;
- Занимайтесь лечебной гимнастикой, делайте массаж – выполнение упражнений и разминки дважды в неделю улучшит кровоток в ногах, снимет мышечные спазмы;
- Носите удобную одежду и обувь – это разгрузит бёдра, предотвратит появление внезапных судорог.
Соблюдение профилактики является важной частью реабилитации больного. Для предотвращения рецидивов мышечных спазмов и обострения хронических патологий рекомендуется не только выполнение перечисленных правил, но своевременное посещение врача.
Судороги в бёдрах появляются при недостатке калия, кальция и магния. Привести к дефициту могут нарушения питания, хронические патологии или повышенный расход минералов в организме. Для восполнения нехватки микроэлементов следует пропить курс специальных препаратов.
Источник
Судороги – это спазматические сокращения мышц, сопровождаемые болевыми ощущениями. Этот достаточно неприятный симптом может быть последствием перенапряжения, но в ряде случаев он сигнализирует о развитии заболевания. Если судороги в бедренных мышцах появляются регулярно, непременно стоит обратиться к врачу, чтобы выявить их причину и вовремя начать лечение.
Причины судорог в бедренных мышцах
Судороги мышц бедра возникают в результате неконтролируемых сокращений и сопровождаются сильной болью, покалыванием, зудом и онемением. Причин, по которым они возникают, может быть несколько:
- недостаток минеральных веществ и электролитов;
- неадекватно высокие физические нагрузки;
- дефицит жидкости в организме;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- заболевания центральной и периферической нервной системы;
- возрастные изменения;
- инфекционные заболевания.
Дефицит микроэлементов
Причиной возникновения судорог в бедре может являться дефицит натрия, магния, кальция, выполняющих функцию электролитов. Они необходимы для передачи нервного импульса мышцам. При недостатке необходимых микроэлементов происходит сбой, и импульс может распространяться хаотично, вызывая неконтролируемое сокращение мышечных волокон.
Дефицит микроэлементов может возникнуть по двум причинам:
- Полезные вещества не поступают в организм с пищей при несбалансированном рационе, к примеру, при недостаточном употреблении молочных продуктов.
- Минеральные вещества выводятся из организма при приеме мочегонных средств, препаратов, понижающих уровень холестерина и некоторых других медикаментов.
Ортопедические нарушения и физические нагрузки
Одной из наиболее частых причин возникновения судорог в мышцах бедра являются чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или другой физической деятельностью. К примеру, при нагрузке на четырехглавую мышцу, отвечающую за сгибание, может возникнуть непроизвольное сокращение двуглавой мышцы-разгибателя, и, как следствие, судорожный спазм бедренной мышцы.
Такие заболевания опорно-двигательного аппарата, как плоскостопие, сколиоз, контрактура тазобедренного сустава также могут являться причинами судорог. В этом случае мышечные спазмы вызывает неравномерная нагрузка на мышцы и связки, недостаточное кровоснабжение и насыщение тканей кислородом.
У лиц старшего возраста судороги могут возникать во время естественных физиологических изменений, происходящих в организме. Ослабление мышц и возрастное укорочение связок провоцирует судорожные спазмы в области бедер и икр.
Заболевания, сопровождающиеся спазмами мышц бедра
Инфекции, дегенеративные изменения нервной ткани, сосудистые и эндокринные заболевания также могут вызывать судороги мышц бедра.
При варикозном расширении вен и тромбофлебите сосудов ног возникает нарушение кровообращения в тканях нижних конечностей. При недостаточном снабжении кислородом и питательными веществами мышцы могут непроизвольно сокращаться. Судороги при варикозе обычно сопровождаются выраженной болью, ощущением онемения и покалывания.
Воспалительные заболевания органов малого таза также могут быть причиной спазма мышц. Воспаление сначала охватывает мышцы таза, а затем передается на мышцы нижних конечностей, приводя к судорогам.
Среди причин возникновения судорог можно выделить и полинейропатию – осложнение заболевания эндокринной системы — сахарного диабета. Нарушение периферической иннервации и хаотическое распространение нервного импульса вызывают неконтролируемые мышечные спазмы.
К заболеваниям, одним из симптомов которых являются судороги в мышцах бедра, можно отнести почечную недостаточность, дисфункцию щитовидной железы, железодефицитную анемию, сердечно-сосудистую недостаточность, эпилепсию, лихорадку. Спазматические сокращения мышц могут быть первым признаком заражения столбняком, интоксикации при отравлениях ядовитыми веществами и психотропными препаратами.
Судороги при беременности
Во время беременности каждая третья женщина сталкивается с судорогами нижних конечностей. Спазмы распространяются на икры, заднюю и внутреннюю поверхность бедра и ягодицы. Причин этому несколько:
- возрастающая нагрузка на опорно-двигательный аппарат со временем;
- дефицит микроэлементов, возникший в результате повышенной потребности в минеральных веществах организма будущей матери и плода;
- дисфункция щитовидной железы, вызванная гормональными изменениями;
- токсикоз;
- сдавление сосудов малого таза увеличившейся в объеме маткой.
Диагностика
Если ногу в бедре сводит регулярно и она болит, необходимо обратиться к врачу. Чтобы выявить причины и назначить лечение спазмов мышц бедра, терапевт произведет физикальный осмотр, а также задаст ряд вопросов для определения точной клинической картины заболевания. Может понадобиться консультация узкого специалиста – сосудистого хирурга, ортопеда, невропатолога.
Кроме общего и биохимического анализа крови могут быть назначены и другие методы диагностики: ультразвуковое исследование тканей бедра, рентгенограмма с применением контрастного вещества для оценки состояния сосудов нижних конечностей, МРТ и КТ ног.
Лечебные мероприятия
После того, как выявлены причины возникновения спазмов, назначают терапевтические мероприятия для их устранения. Кроме снятия болевого синдрома и напряжения мышечных волокон, необходимо устранить основную патологию.
Первая помощь при судорогах в мышцах бедра
Уменьшить боль, онемение в бедре при судорожном спазме помогут простые правила первой помощи:
- В положении лёжа, не сгибая ногу в колене, необходимо упереться пяткой в неподвижную опору, а носок сильно потянуть на себя. Также в положении лёжа можно попробовать поднять ногу таким образом, чтобы стопа оказалась выше головы, и удерживать так некоторое время.
- В положении стоя прямую ногу слегка приподнять, и, удерживая на весу, также постараться потянуть носок на себя.
- Снять спазм поможет массаж. Интенсивные растирающие и поглаживающие движения в области бедра позволят расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
- Тёплый, но не горячий душ или водная струя также позволит снять боль благодаря сочетанию массажного и разогревающего эффектов.
- Сильные боли снимаются при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться новокаиновая блокада.
Натуральные средства от судорог
Использовать любые средства народной медицины при лечении судорог нижних конечностей можно только в качестве вспомогательной терапии и после консультации с лечащим врачом.
- В качестве профилактики рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Восполнить дефицит калия, помимо молочных продуктов, позволят рыба, красное мясо, брокколи, белокочанная капуста.
- Снять спазм сосудов и мышц поможет тёплый компресс. Грелку или просто наполненную горячей водой пластиковую бутылку следует прижать спазмированной мышце, чтобы расслабить её и восстановить кровообращение.
- Если причиной судорог становится сосудистая недостаточность, в народной медицине для их лечения рекомендуется массаж с маслом примулы.
- Контрастный душ для ног перед сном поможет избежать повторных приступов.
Правильное питание в борьбе с судорогами
Так как одними из главных причин возникновения спазмов в мышцах бедра являются дефицит микроэлементов и обезвоживание, необходимым условием излечения будет нормализация пищевого рациона и строгое соблюдение питьевого режима.
Необходимо следить за объемом употребляемой жидкости, не допуская её дефицита в тканях. Как правило, взрослому человеку необходимо выпивать 1,5-2 литра чистой воды в сутки. В жару и при интенсивных физических нагрузках это количество может увеличиваться до 3 литров.
Чтобы не допустить дефицита магния, натрия и калия, следует включать в свой рацион продукты, богатые этими элементами: молочные продукты, орехи, красное мясо и субпродукты, овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты. Употребление напитков, содержащих кофеин, нужно свести к минимуму.
Меры профилактики
После выявления причин и лечения судорог в бедренной части ног необходимо соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить повторения приступов:
- Избегайте длительных и неадекватно высоких для вашей физической формы нагрузок.
- Не пренебрегайте регулярными умеренными тренировками для укрепления мышц и связок. Все упражнения выполняйте плавно, без резких рывков и ускорений, без боли. Всегда приступайте к их выполнению только после разогревающей разминки. Дополнит физические нагрузки легкий массаж.
- Откажитесь от вредных привычек: курение и употребление алкогольных напитков вызывает спазм сосудов, увеличивая риск возникновения судорог.
- Придерживайтесь принципов здорового питания, включайте в рацион богатые витаминами и микроэлементами продукты и уменьшите потребление напитков, содержащих кофеин.
- Своевременно купируйте развитие заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, чтобы избежать развития осложнений.
- Соблюдайте питьевой режим: употребление 1,5-2 литров чистой воды в сутки поможет восполнить дефицит жидкости в организме и не допустить обезвоживания.
Источник