Нижний новгород операция на плечевой сустав

Современные методы диагностики и лечения заболеваний и травм суставов с помощью эндовидеотехники и микрохирургического инструментария.

Преимущества данного метода над традиционными:

  1. Точность диагностики до 98% — исследуем все отделы сустава с выведением картинки на монитор с большим увеличением.
  2. Выявление заболеваний на начальных стадиях.
  3. Сустав не вскрываем – без разрезов: отсутствие косметического дефекта и гипса после операции.
  4. Минимум травматизации и осложнений.
  5. Ранее восстановление функций и трудоспособности.
  6. Не нарушается кровообращение и иннервация.

Травмы суставов

Основные суставы конечностей: КОЛЕННЫЙ, ПЛЕЧЕВОЙ, ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, ТАЗОБЕДРЕННЫЙ, КИСТЕВОЙ, ЛОКТЕВОЙ

Особо актуальна данная проблема для людей занимающихся профессиональными видами спорта или ведущими активный образ жизни. Тогда в случае травмы с повреждением сустава неожиданно возникает вопрос о смене качества жизни, не говоря уже о хлебе насущном…

А. Что может беспокоить пациента:

  1. боль, 
  2. отёк или гематома, 
  3. нарушение опороспособности или других основных функций конечности, 
  4. не полный объём движений, 
  5. заклинивание сустава или блокады,
  6. нестабильность (вывихивание) и т.д.

Б. Какие анатомические образования страдают при этом:

  1. связочный аппарат (крестообразные, боковые, поддерживающие связки и т.д.), 
  2. мениски колена и их аналоги в других суставах, 
  3. хрящевой покров, 
  4. краевые внутрисуставные переломы, 
  5. сухожилия и мышцы, и т.д. 

В случаях отсутствия адекватной и своевременной помощи травма превращается в заболевание, принимая тяжёлое и хроническое течение: привычный вывих плеча, наколенника, нестабильность коленного сустава и т.д. При этом происходит дальнейшее самоповреждение других элементов сустава, что приводит к ранней инвалидизации.

В. Не принимайте скоропостижных решений, а лучше обращайтесь к высококвалифицированным специалистам…

Заболевания суставов

Немного статистики:

По данным МЗ РФ за 1998-2001гг. в России установлен рост заболеваемости при остеоартрозах на 25%. В связи с катастрофическим темпом и масштабом распространения дегенеративно-дистрофической и ревматоидной патологией первое десятилетие XXI века объявлено Всемирной организацией здравоохранения «Декадой Костей и Суставов» (The Bone and Joint Decade 2000-2010 гг.).

Пример: деформирующий артроз коленного сустава поражает до 10-15% взрослого населения, составляя 54,5% среди дегенеративных заболеваний всех суставов.

Выделяют две основные группы: деформирующие (АРТРОЗЫ) и ревматоидные (АРТРИТЫ) заболевания суставов. Поражаются чаще всего коленные и тазобедренные. Предъявляемые жалобы: боль при нагрузках и в покое, отёк, деформация, хруст и ограничение движений в суставах. При этом изменения происходят не только в суставе, но и в подлежащих тканях.

Основные структуры, подвергающиеся деструкции:

  1. уменьшается толщина хряща, его эластические и амортизационные свойства. Со временем он становиться разволокнённым и местами вовсе отсутствует.
  2. синовиальная жидкость обладает функцией смазки, питания и фильтра, в норме содержится в суставе в небольшом количестве. При заболевании увеличивается её выработка, при этом биохимическое строение и свойства резко отличаются: появляются патологические клетки, продукты жизнедеятельности сустава не эвакуируются из полости, а накапливаются, приводя к дальнейшему повреждению хряща, а порой к образованию хондромных тел.
  3. сустав деформируется, происходит отёк капсулы и окружающих тканей, появляется скованность, а со временем и тугоподвижность.
  4. увеличивается внутрикостное давление, склерозируются кортикальные пластины, а в случае отсутствия адекватных нагрузок на сустав костная ткань теряет соли кальция (остеопороз).
  5. на суставных поверхностях вырастают костные шипы – остеофиты, приводя к ассиметрии. Ось нижней конечности и биомеханика изменяются. Патология носит тяжёлый хронический и прогрессирующий характер.

К сожалению, данные заболевания «молодеют», встречаясь уже в молодом и трудоспособном возрасте, приводя к снижению качества жизни пациентов, быстрой инвалидизации (6,5%) населения и большим экономическим потерям для общества в целом.

Перечень услуг

Операции проводятся на современном оборудовании с применением новейших методик, не имеющих аналогов в Нижнем Новгороде и области.

Диагностическая артроскопия с прицельной биопсией — от 2000 руб.
Санационная артроскопия при остеоартрозах, 
Удаление хондромных тел, 
Краевые резекции менисков, 
Резекция культи связки, 
Резекция патологических складок — от 3000 руб.
Артроскопическая менискэктомия, 
Резекция кисты мениска, 
Резекция жирового тела Гоффа, 
Резекция дисковидного мениска 
Шов мениска (без стоимости фиксаторов) — от 3500 руб.
Артроскопический релиз наколенника при вывихах, 
Артроскопическая резекция обоих менисков, 
Резекция кисты Бейкера, 
Субтотальная синовэктомия — от 4000 руб.
Остеосинтез фрагментов коленного сустава под контролем артроскопа, 
Хондропластика при болезни Кёнинга и асептическом некрозе мыщелков — от 4500 руб.
Артроскопическая пластика передней крестообразной, задней крестообразной
связок коленного сустава (без стоимости винтов и синтетических связок)
 — от 5000 руб.
Реконструктивные операции на плечевом суставе (привычный вывих плеча,
разрыв вращательной манжеты)
 — от 5000 руб.

Источник

Код услугиКод по номенклатуреНаименование исследования, манипуляции, операцииТариф с 01.01.2020г, руб.
5.001Внутрисуставное введение лекарственных средств. Пункция крупного сустава (блокада с введением препаратов, диагностическая пункция)1 000
5.002А11.23.003Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство600
5.003А16.04.024Менискэктомия  (открытая)5 570
5,0031А16.04.024Менискэктомия  (открытая) с анестезией II категории сложности9 810
5.005Шов вращательной манжеты плеча13 980
5,0051Шов вращательной манжеты плеча  с анестезией III категории сложности21 470
5.006Мобилизация локтевого сустава9 720
5,0061Мобилизация локтевого сустава с анестезией III категории сложности17 210
5.007Шов сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча7 830
5,0071Шов сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча с анестезией II категории сложности12 070
5.008А16.02.005Пластика сухожилия  (шов дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча)9 510
5,0081А16.02.005Пластика сухожилия  (шов дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча) с анестезией II категории сложности13 750
5.009Вправление вывиха аппаратом внешней фиксации8 850
5,0091Вправление вывиха аппаратом внешней фиксации с анестезией III категории сложности16 340
5.010Мобилизация коленного сустава11 140
5,0101Мобилизация коленного сустава с анестезией III категории сложности18 630
5.011Шов Ахиллова сухожилия6 990
5,0111Шов Ахиллова сухожилия  с анестезией II категории сложности11 230
5.014A16.02.009.004Наложение шва сухожилия10 380
5,0141Наложение шва сухожилия с анестезией III категории сложности17 870
5.015А16.04.012Артродез стопы и голеностопного сустава   (без стоимости металлоконструкций)11 140
5,0151А16.04.012Артродез стопы и голеностопного сустава   (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности18 630
5.016А16.04.013.001Артродез  коленного сустава (без стоимости металлоконструкций)11 140
5,0161Артродез  коленного сустава (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности18 630
5.018Артродез суставов кисти и стопы (без стоимости металлоконструкций)4 200
5,0181Артродез суставов кисти и стопы (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности11 690
5.019А16.03.028.002Остеосинтез ключицы (без стоимости металлоконструкций)5 570
5,0191Остеосинтез ключицы и лопатки (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности13 060
5.020Остеосинтез плечевой кости  пластиной (без стоимости металлоконструкций)7 830
5,0201Остеосинтез плечевой кости  пластиной (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности15 320
5.023Остеосинтез мыщелка плечевой кости (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0231Остеосинтез мыщелка плечевой кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.024А16.03.028.004Открытый остеосинтез локтевого отростка(без стоимости металлоконструкций)5 570
5,0241Открытый остеосинтез локтевого отростка(без стоимости металлоконструкций)с анестезией III категории сложности13 060
5.025А16.03.065.001Резекция костей предплечья сегментарная5 570
5,0251А16.03.065.001Резекция костей предплечья сегментарная     с анестезией III категории сложности13 060
5.026Остеосинтез шейки и головки бедра (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0261Остеосинтез шейки и головки бедра (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.027Остеосинтез чрезвертельного перелома бедра (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0271Остеосинтез чрезвертельного перелома бедра (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.028А16.03.022.006Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез (диафиза бедра стержнем  без стоимости металлоконструкций)7 830
5,0281А16.03.022.006Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез (диафиза бедра стержнем  без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности19 560
5.029А16.03.022.002Остеосинтез титановой пластиной (бедренной кости без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0291А16.03.022.002Остеосинтез титановой пластиной (бедренной кости без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности21 450
5.031А16.03.028.009Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (простых переломов  без стоимости металлоконструкций)8 950
5,0311А16.03.028.009Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (простых переломов  без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности16 440
5.032А16.03.028.009Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (сложных переломов без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0321А16.03.028.009Открытый остеосинтез при переломе лодыжек (сложных переломов без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.033Остеосинтез костей голени аппаратом9 720
5,0331Остеосинтез костей голени аппаратом с анестезией III категории сложности17 210
5.036А16.03.063.004Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное, резекция проксимального конца бедренной
кости)  (без стоимости эндопротеза)
45 450
5,0361А16.03.063.004Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное, резекция проксимального конца бедренной
кости)  (без стоимости эндопротеза)     с анестезией IV категории сложности
57 180
5.037А16.03.063.003Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (однополюсное, резекция проксимального конца бедренной
кости)  (без стоимости эндопротеза)
21 400
5,0371А16.03.063.003Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (однополюсное, резекция проксимального конца бедренной
кости)  (без стоимости эндопротеза)       с анестезией IV категории сложности
33 130
5.038А16.03.063.006Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава      (без стоимости эндопротеза)47 070
5,0381А16.03.063.006Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава      (без стоимости эндопротеза)   с анестезией IV категории сложности58 800
5.039А16.04.017Артропластика других суставов (одной  связки коленного сустава без стоимости расходного материала)14 200
5,0391А16.04.017Артропластика других суставов (одной  связки коленного сустава без стоимости расходного материала) с анестезией IV категории сложности25 930
5.041А16.04.015Артропластика коленного сустава ( двух и более  связок без стоимости расходных материалов)16 060
5,0411А16.04.015Артропластика коленного сустава ( двух и более  связок без стоимости расходных материалов) с анестезией IV категории сложности27 790
5.043А16.04.017Артропластика других суставов (реконструкция переднего отдела стопы по методу Тычинкиной)5 570
5.044А16.03.024.007Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп10 050
5,0441Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп с анестезией III категории сложности17 540
5.045Реконструкция второго, третьего, четвертого пальцев стопы2 230
5.048А16.02.004Иссечение контрактуры Дюпюитрена6 890
5.049А16.30.032Иссечение новообразования мягких тканей (доброкачественных поверхностных опухолей)940
5.050Стабилизация плечевого сустава (без стоимости расходных материалов)11 250
5,0501Стабилизация плечевого сустава (без стоимости расходных материалов) с анестезией III категории сложности18 740
5.051Стабилизация надколенника при вывихе (без стоимости расходных материалов)10 890
5,0511Стабилизация надколенника при вывихе (без стоимости расходных материалов) с анестезией III категории сложности18 380
5.052Резекция костной опухоли кисти и стопы13 870
5,0521Резекция костной опухоли кисти и стопы с анестезией IV категории сложности25 600
5.053А16.04.019Иссечение суставной сумки (синовэктомия)  коленного сустава13 870
5,0531Иссечение суставной сумки (синовэктомия)  коленного сустава с анестезией IV категории сложности25 600
5.054Закрытый остеосинтез бедра стержнем (без стоимости металлоконструкций)17 470
5,0541Закрытый остеосинтез бедра стержнем (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности29 200
5.055Закрытый остеосинтез большеберцовой кости стержнем (без стоимости металлоконструкций)16 280
5,0551Закрытый остеосинтез большеберцовой кости стержнем (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности28 010
5.056Закрытый остеосинтез плечевой кости стержнем (без стоимости металлоконструкций)16 710
5,0561Закрытый остеосинтез плечевой кости стержнем (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности28 440
5.062Хирургическая обработка ран под местной анестезией940
5,0621Хирургическая обработка ран под общей анестезией  II категории сложности5 180
5.068А16.03.021Удаление внутреннего фиксирующего устройства4 190
5,0681Удаление внутреннего фиксирующего устройства   с анестезией II категории сложности8 430
5.069Иссечение кисты Беккера коленного сустава4 660
5,0691Иссечение кисты Беккера коленного сустава с анестезией II категории сложности8 900
5.070А16.03.028.005Открытый остеосинтез надколенника5 570
5,0701Открытый остеосинтез надколенника  с анестезией II категории сложности9 810
5.071Шов сухожилия четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника8 630
5,0711Шов сухожилия четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника с анестезией III категории сложности16 120
5.073А16.02.001Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки   (иссечение бурсы)2 230
5,0731А16.02.001Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки   (иссечение бурсы) с анестезией II категории сложности6 470
5.074Остеосинтез бедренной кости аппаратом15 290
5,0741Остеосинтез бедренной кости аппаратом с анестезией IV категории сложности27 020
5.075Остеосинтез плечевой кости аппаратом11 140
5,0751Остеосинтез плечевой кости аппаратом с анестезией IV категории сложности22 870
5.077Остеосинтез костей предплечья аппаратом12 450
5,0771Остеосинтез костей предплечья аппаратом с анестезией IV категории сложности24 180
5.078Остеосинтез костей стопы аппаратом9 720
5,0781Остеосинтез костей стопы аппаратом с анестезией IV категории сложности21 450
5.079Фиксация таза аппаратом9 720
5,0791Фиксация таза аппаратом с анестезией IV категории сложности21 450
5.080Остеосинтез мыщелков бедренной кости (без стоимости металлоконструкций)13 980
5,0801Остеосинтез мыщелков бедренной кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности25 710
5.083Остеосинтез мыщелков большеберцовой кости (без стоимости металлоконструкций)13 980
5,0831Остеосинтез мыщелков большеберцовой кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности25 710
5.084Остеосинтез большеберцовой кости винтами  (без стоимости металлоконструкций)7 810
5,0841Остеосинтез большеберцовой кости винтами  (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности19 540
5.085Остеосинтез большеберцовой кости пластиной  (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0851Остеосинтез большеберцовой кости пластиной  (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности21 450
5.088Остеосинтез таранной, пяточной кости (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0881Остеосинтез таранной, пяточной кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.089Фиксация ключицы при вывихе (без стоимости металлоконструкций)6 890
5,0891Фиксация ключицы при вывихе (без стоимости металлоконструкций) с анестезией II категории сложности11 130
5.090Остеосинтез головки и шейки плечевой кости (без стоимости металлоконструкций)9 720
5,0901Остеосинтез головки и шейки плечевой кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности17 210
5.092Остеосинтез костей предплечья  (без стоимости металлоконструкций)8 920
5,0921Остеосинтез костей предплечья  (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности16 410
5.094Остеосинтез костей кисти и стопы (без стоимости металлоконструкций)3 930
5,0941Остеосинтез костей кисти и стопы (без стоимости металлоконструкций) с анестезией II категории сложности8 170
5.096Широкое иссечение опухоли мягких тканей4 450
5,0961Широкое иссечение опухоли мягких тканей  с анестезией III категории сложности11 940
5.097А16.03.061Резекция малой берцовой кости2 230
5,0971А16.03.061Резекция малой берцовой кости  с анестезией II категории сложности6 470
5.098Корригирующая остеотомия костей голени (без стоимости металлоконструкций)13 980
5,0981Корригирующая остеотомия костей голени (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности25 710
5.099Корригирующая остеотомия костей предплечья (без стоимости металлоконструкций)11 140
5,0991Корригирующая остеотомия костей предплечья (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности18 630
5.100Корригирующая остеотомия плечевой кости (без стоимости металлоконструкций)13 980
5,1001Корригирующая остеотомия плечевой кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности21 470
5.101Корригирующая остеотомия бедренной кости (без стоимости металлоконструкций)13 980
5,1011Корригирующая остеотомия бедренной кости (без стоимости металлоконструкций) с анестезией IV категории сложности25 710
5.102А16.30.017.004Ампутация бедра9 170
5,1021Ампутация бедра с анестезией III категории сложности16 660
5.103А16.30.017.001Ампутация голени8 380
5,1031Ампутация голени с анестезией III категории сложности15 870
5.104А16.30.019.001Ампутация плеча10 480
5,1041А16.30.019.001Ампутация плеча  с анестезией III категории сложности17 970
5.105А16.30.019.002Ампутация предплечья5 290
5,1051А16.30.019.002Ампутация предплечья с анестезией III категории сложности12 780
5.106А16.30.019.003Ампутация кисти (стопы)5 570
5,1061Ампутация кисти (стопы) с анестезией II категории сложности9 810
5.107А16.30.019.004Ампутация пальцев верхней (нижней)конечности1 670
5.108А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей ( голени и коленного сустава)1 040
5.109А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей ( стопы и голеностопного сустава)1 040
5.112А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей ( предплечья и плеча)1 040
5.113А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей ( предплечья)620
5.114А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей ( кисти)620
5.115А15.03.002Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей1 350
5.116А15.03.003Наложение гипсовой повязки при переломах костей (при переломах бедра)5 900
5.117A15.03.002.001Наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника5 430
5.119А16.03.033.001Наложение наружных фиксирующих устройств с  использованием гало-аппарата580
5.120А16.03.034Репозиция отломков костей при переломах680
5.121Закрытое вправление вывихов с внутренней фиксацией в крупных суставах2 080
5.122Закрытое вправление вывихов с внутренней фиксацией мелких суставов1 560
5.123A11.09.003Пункция плевральной полости870
5.124Торакацентез, дренирование плевральной полости1 240
5.125А16.01.010Аутодермопластика2 540
5,1251А16.01.010Аутодермопластика с анестезией I категории сложности4 660
5.126В01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный   (заведующего отделением)900
5.127В01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный   (заведующего отделением)550
5.128В01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный700
5.129В01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный450
5.130В01.050.001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный  (кандидата медицинских наук)900
5.131В01.050.002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный  (кандидата медицинских наук)550
5.136А11.23.001Спинномозговая пункция1 110
5.150А16.04.009Иссечение полулунного хряща коленного сустава (артроскопическое удаление хондромных тел, менисков, патологических синовиальных складок)10 600
5,1501А16.04.009Иссечение полулунного хряща коленного сустава (артроскопическое удаление хондромных тел, менисков, патологических синовиальных складок) с анестезией III категории сложности18 090
5.151А03.04.001Артроскопическая санация сустава14 970
5,1511А03.04.001Артроскопическая санация сустава с анестезией III категории сложности22 460
5.161А16.03.064.003Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава      (без стоимости эндопротеза)21 400
5,1611А16.03.064.003Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава      (без стоимости эндопротеза)   с анестезией IV категории сложности33 130
5.162Артроскопическая пластика крестообразных связок, костных дефектов, мыщелков бедра (без стоимости фиксаторов)10 460
5,1621Артроскопическая пластика крестообразных связок, костных дефектов, мыщелков бедра (без стоимости фиксаторов) с анестезией IV категории сложности22 190
5.165Оформление дубликата медицинской документации (одна выписка)170
5.166Остеосинтез лопатки (без стоимости металлоконструкций)7 830
5,1661Остеосинтез лопатки (без стоимости металлоконструкций) с анестезией III категории сложности15 320
5,167А16.03.022.008Экстракортикальный остеосинтез перелома костей и разрыва сочленений таза (остеосинтез костей таза)52 750
5,1671А16.03.022.008Экстракортикальный остеосинтез перелома костей и разрыва сочленений таза (остеосинтез костей таза) с анестезией IV категории сложности64 480
5,168Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава артроскопическая10 600
5,1681Субакромиальная декомпрессия плечевого сустава артроскопическая с анестезией III категории сложности18 090
5,169Артроскопическая фиксация передней суставной губы (при привычном вывихе плеча)10 460
5,1691Артроскопическая фиксация передней суставной губы (при привычном вывихе плеча)  с анестезией IV категории сложности22 190

Источник