Незрелость тазобедренных суставов в 6 месяцев у кого была
Незрелость сустава — это замедленное развитие его структур, в частности, недоразвитие и запаздывание образования ядер окостенения. На практике это означает, что хрящ в отведенное время не перешел в состояние кости. Завершение окостенения головки бедра происходит в возрасте 3–7 месяцев.
Младенец в позе лягушки
В то время как дисплазия является врожденной патологией и подразумевает неправильное формирование и сочленение сустава с тазом. Дисплазию у новорожденных диагностируют зачастую еще в роддоме, а незрелость тазобедренных суставов, ввиду того что она менее выражена, выявляют спустя несколько недель, или даже месяцев после рождения.
Два этих диагноза тесно связаны и, по сути, описывают степень патологи ТБС. Раньше они оба относились к дисплазии, но теперь эти понятия разграничили. Такое точное диагностическое определение проблемы помогает выбрать более точное и правильное лечение. Физиологическая незрелость патология условная, и для ее лечения, по сравнению с дисплазией, применяются более щадящие методики.
Тем не менее, грань между этими заболеваниями довольно тонкая, и если у новорожденного вовремя не заметить недоразвитость тазобедренных суставов, то она может стать причиной различных форм дисплазии, вывиха головки бедренной кости и последующих проблем с ТБС.
Важность ранней диагностики
Ранняя диагностика имеет решающее значение для профилактики возможных патологий ТБС. При своевременно начатом лечении происходит правильное формирование тазобедренного сустава и сохранение всех его функций. На более же поздних сроках диагностики заболевания (6 месяцев и более), лечение занимает больше времени и усилий, потому что к этому времени хрящи окостеневают, вокруг сустава нарастают связки и фиксируют его в неправильном положении.
Патологии тазобедренного сустава
Доктор Комаровский считает рано начатое лечение основополагающим фактором, гарантирующим его успешность. Ведь очень важно, чтобы головка сустава правильно встала к тому времени, когда ребенок начнет ходить. Иначе может возникнуть вывих бедра и хромота, артрит и артроз, вплоть до хирургического вмешательства во взрослом состоянии.
Как показала практика, двойное обследование новорожденного (в роддоме и детской поликлинике) позволит рано выявить физиологическую незрелость и дисплазию тазобедренного сустава. Поэтому предусмотрен обязательный плановый осмотр детей у ортопеда (в 1, 3 и 6 месяцев) пропускать который нельзя ни в коем случае.
Незрелость тазобедренного сустава из физиологического отклонения в раздел патологии переходит лишь в том случае, если у ребенка в возрасте 3–5 месяцев диагностируется существенное запаздывание в развитии ядер и присутствует ярко выраженная асимметрия.
Физиологическая незрелость
Относительно новорожденных термин «физиологическая незрелость» обозначает ситуацию, когда степень зрелости органов отстает от календарного возраста. Такое чаще встречается у недоношенных детей и при тяжелом течении беременности. Врачи считают, что одной из причин патологии ТБС служит нарушение двигательной активности плода.
Незрелость таза у новорожденных
В частности, патология левого сустава встречается намного чаще, чем правого, в силу особого расположения плода в утробе матери, при котором подвижность левой ножки ограничена. Также нужно учесть тот аспект, что у новорожденных физиологическая незрелость обоих тазобедренных суставов является нормой, и их формирование заканчивается к 3-7 месяцам.
Причины, вызывающие недоразвитие сустава у новорожденного
Причины недоразвития тазобедренного сустава
Большинство врачей-ортопедов считают, что причиной различных патологий ТБС служит нарушение закладки тканей еще на уровне эмбрионогенеза. Однако же, существует достаточно много предрасполагающих факторов, которые приводят к незрелости или дисплазии:
- генетическая предрасположенность;
- остро протекающий токсикоз;
- крупный плод;
- ягодичное предлежание плода;
- поздняя беременность;
- неполноценное питание и лечение будущей матери сильнодействующими лекарствами;
- ограниченная подвижность плода, причиной которой может быть маловодие;
- сложные роды.
Доктор Комаровский одним из факторов, предрасполагающих к развитию патологии суставов считает первые самостоятельные роды, во время которых в организме женщины вырабатывается максимальное количество гормона релаксина. Он отвечает за расслабление связок малого таза для облегчения родов и опосредованно вызывает ослабление связочного аппарата ребенка.
Первые роды как возможная причина незрелости ТБС
Группа риска
Если предрасполагающих факторов для возникновения патологии суставов набирается достаточно много, новорожденного ставят на учет у ортопеда и проводят УЗИ. Одним из них является пол ребенка.
Так, доктор Комаровский отмечает, что у девочек незрелость ТБС встречается в 5-9 раз чаще, чем у мальчиков. Это связано с тем, что физиологически у женщин связки таза обладают высокой эластичностью и больше подвержены растяжению.
К негативным факторам, ухудшающим процесс окостенения, относятся рахит, отсутствие грудного вскармливания, эндокринные заболевания у ребенка.
Признаки незрелости
Признаки незрелости ТБС
Существует несколько характерных признаков, наличие которых может свидетельствовать о недоразвитии тазобедренного сустава:
- асимметричность паховых или ягодичных складок;
- разная длина ножек или высота коленей при сгибании ног;
- согнутые ножки разводятся в стороны не одинаково;
- щелчки при движении ногой в сторону.
Если вы заметили у ребенка хоть один из перечисленных признаков, сразу же обратитесь к врачу-ортопеду.
Профилактика незрелости
Является доказанным тот факт, что тугое пеленание способствует усугублению ортопедической патологии. Почему грудничков нельзя туго пеленать наглядно покажет доктор Комаровский в программе, посвященной дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.
Прекрасным средством для профилактики и лечения недоразвития является широкое пеленание. Оно помогает зафиксировать суставы в разведенном положении, что способствует их правильному формированию.
Поскольку у девочек патология ТБС встречается чаще, в целях профилактики доктор Комаровский советует использовать самые толстые подгузники, которые родители смогут найти, и желательно, еще на размер больше.
Широкое пеленание
Лечение недоразвития
Используют комплексный подход:
- поливитамины;
- лечебная гимнастика;
- широкое пеленание;
- физиопроцедуры;
- массаж.
В некоторых случаях может быть рекомендовано использование специальных шин и распорок, фиксирующих разведенные ноги ребенка. Выздоровление малыша напрямую зависит от родителей.
При соблюдении всех рекомендаций ортопеда и правильном уходе, практически у всех детей к 6 месяцам удается полностью восстановить функции ТБС.
Источник
Вот сижу и плачу,УЗИ показало незрелость тазобедренных суставов(сказали в лёгкой форме), но меня это нисколько не утешает(((((((((((((((((((( 🙁 🙁 🙁 Я так понимаю, что это дисплазия,но кольца не выписали,говорят массажем всё исправиться.
возраст-то какой?
Я — в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
1 месяц
ребенку сколько? чо рыдать-то?
мы кольца относили 2 месяца.
ядра тбс в 5 месяцев только начали появляться. не ревела ни разу.
гимнастику на разведение ножек 200 раз в день делайте. а можно и чаще
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
рано ещё переживать ) ооочень рано )
Я — в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
Нам на узи тоже самое говорили,делали массаж и электрофарез
хоспидя, мамочка. вот если в 6 месяцев было, тогда можно попереживать. да и то не сильно
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
мне казалось что в таком возрасте у всех детишек они отсутствуют :scratch: :dontknow:
Мелкого жалко 🙁 🙁 Вдруг хромать будет 🙁 🙁
Alena888Alena
мне казалось что в таком возрасте у всех детишек они отсутствуют
не у всех. но очень у многих сейчас.
Аноним-ка
Мелкого жалко Вдруг хромать будет
жалко — гимнастику делайте. написала уже.
а выводы на счет хоромоты вы лучше даж вслух не произносите и думать про это забудьте!
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
Аноним-ка
Мелкого жалко 🙁 🙁 Вдруг хромать будет 🙁 🙁
%) о боже… зачем вы чушь про собственного ребенка воображаете? Все у него хорошо будет! Я думала там полгода, а тут месяц… делайте сами пока гимнастику на суставчики, месяца в 3 курс массажа с озокеритом и электрофорезом. Вот и все лечение.
У медведя в лесу затопило берлогу, и он задрал работников ЖЭКа
нам говорили до 3 мес там ничего и не должно быть…
_noname_
гимнастику на разведение ножек 200 раз в день делайте.
и все будет ок! а главное хорош реветь!!! :acute:
Аноним-ка
Мелкого жалко Вдруг хромать будет
с чего вдруг? )
Я — в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
если от всего будете реветь что вам врачи будут говорит с ума сойдете!!!
_noname_
гимнастику на разведение ножек 200 раз в день делайте.
кстати, если неправильно делать эту гимнастику, можно очень навредить.
я б лучше в слинге почаще носила с разведёнными ножками 🙂
вот так, к примеру https://www.slingokonsultant.ru/instructions/crossoverwrapnewborn_vert.php
Я — в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
На каком то сайте прочитала
Нам 3, 5 месяца, позавчера ходили на Узи, такой же вердикт…. Всё пройдёт и это тоже.
Ксенчик
если неправильно делать эту гимнастику, можно очень навредить.
я б лучше в слинге почаще носила с разведёнными ножками
согласна. нам хирург показывал как нужно и смотрел как я первый раз делала.
слингом не пользовалась, просто на ручках носила и ношу ножками в разные стороны
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
🙁 у нас то же самое
НЕ знаю ни одного человека у которого проблемы с ходьбой 😉 Всё будет ок не переживайте!
Три вещи никогда не возвращаются обратно: время, слово, возможность. Три вещи в жизни ненадежны: власть, удача, состояние. Три вещи разрушают человека: вино, гордыня, злость..
*elen*
НЕ знаю ни одного человека у которого проблемы с ходьбой
Видела и знаю. И последствия потом зачастую приходится корректировать операциями. Так что… не страдайте ерундой и не путайте других.
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
Аноним-ка
Вдруг хромать будет
ну это ваще глупость у нас в 5 мес сказали о том, что нет ядер и он в 7 сам встал у опоры и сел и чего делать ну и пуссть и вот в 8 мес пошли повторно на ренген — все ок!! все ядра на месте!!! тем более вам всего то
😉
щас всем каждому реб ставят эту дисплазию..
Хирург платный сказал, что если после года нет ядер — это плохо а вам то 1 мес!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! все будет ОК уже через пару месяцев — полюбому
При чём тут путать!!! я вообще то вселяю позитивный настрой автору! 🙂 Ну а вы видимо из тех то любит напичкать и затаскать по врачам! Так то, в 6 мес можно сделать вердикт но не как не в месяц!
Автор, терпения вам и сходите к хорошему ортопеду!
Три вещи никогда не возвращаются обратно: время, слово, возможность. Три вещи в жизни ненадежны: власть, удача, состояние. Три вещи разрушают человека: вино, гордыня, злость..
*elen*
НЕ знаю ни одного человека у которого проблемы с ходьбой
а я тоже знаю.
*elen*
я вообще то вселяю позитивный настрой автору
позтивный настрой нужен, согласна.
но и ребенком надо заниматься. не у все все само получается
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
*elen*
Ну а вы видимо из тех то любит напичкать и затаскать по врачам!
А вы из клуба «кругом враги и хапуги»? :gy:
Мои тараканы не в голове. Они сидят в сумке, в специальной баночке.
_noname_
но и ребенком надо заниматься
а кто то говорил не заниматься ребёнком? 🙂
tes
А вы из клуба «кругом враги и хапуги»?
задело? не стоит обижаться на сказанное 🙂
Три вещи никогда не возвращаются обратно: время, слово, возможность. Три вещи в жизни ненадежны: власть, удача, состояние. Три вещи разрушают человека: вино, гордыня, злость..
Источник
Svetik11 января 2017, 11:53
Сделайте ещё раз, но в другой клинике.
у племянницы было, не знаю правда какого типа, до года в распорках (даже вставать умудрялась в них), массаж и электрофорез, таблетки… к году все выровнялось, сейчас ей уже 4 года, абсолютно нормальный ребенок, проблем с ногами нет
Мой совет — сделать в три месяца рентген, тогда сомнений никаких не останется.
И нужен Вам не хирург, а хороший ортопед. И если диагноз подтвердится, выполняйте неукоснительно все рекомендации врача. Отказ от лечения и ортезов из жалости может довести ребёнка до инвалидности.
Aridel, 2 ребенка11 января 2017, 11:57
Так это вроде не к хирургу Вам, а к ортопеду.. По крайней мере у нас отправляют к нему. У младшей в месяц тоже был тип вроде 2а, но я и сама невооруженным глазом видела не большую дисплазию, делали только массаж в 2.5 месяца. в пол года к ортопеду попали, сделали контрольное узи и диагноз сняли.
Массаж . широкое пеленание-обязательно (смотрите в нете) остальное по нужности назначит врач, у сына было…к году всё о кей)))
Диагноз распросьраненный, судя по тому сколько детей вижу с распорками на ножках.Будете выполнять назначения врача,все пройдёт. Не паниковать!
Вы меня извините (я понимаю, что это либо описка, либо Т9 чудит), но вы со своим «распросЬраненным» диагнозом так меня рассмешили, я валяюсь с икотой.
Гербера, 2 ребенка11 января 2017, 12:05
Вам не к хирургу надо, а к ортопеду.
Снежинка, 2 ребенка11 января 2017, 12:23
В месяц вам еще рано паниковать,почти у всех бывает. Необходимо чтобы ребенок спал с раздвинуть ногами как легушка. Пеленать тоже так .Массаж самой делать — крутить ножки вокруг суставов, это вам любой врач покажет , по 100 раз в день. У моего до 3 месяцев не прошло назначили физ процедуры- электрофорез с кальцием, плаванье и ношение ребенка на бедре чтобы ноги по бокам. К 7 месяцам все прошло разрешили вставать и ходить учиться. Удачи вам в течении.
Аннушка, 2 ребенка11 января 2017, 12:23
Дочке в 1 месяц ставили, отсутствие ядер окостенения. Дисплазию не ставили. В 4 месяца УЗИ показало, что они начали развиваться. В 1 год все ок было, уже ходить начала.
массажи, гимнастика, все наладится. Мы еще пеленали врастопырку — валик между бедрами, как лягушка, Не паникуйте. Положите ребеночка на животик, ножки ровненько, и проверьте симметричность складочек — такой бабушкин метод проверки. Если не симметричны, значит УЗИ не врет (только мы рентген делали)
Мария, 1 ребенок11 января 2017, 12:48
К ортопеду не направили? У нас тоже была незрелость, специалист УЗИ направила к ортопеду, в итоге до 6 мес лечили дисплазию ТБС
Вам к ортопеду! И быстро. А пока широкое пеленание — хуже не будет. Лучше перебдеть. Говорю как мама, у сына которой все вот так пропинали, а потом в 5 мес гипсовали. А последствия до сих пор расхлебываю. Дочери в три недели одели стремена Павлика, сделали в месяц рентген, в 4 месяца все сняли.
Не ждите до трех месяцев,прямо сейчас идите к ортопеду,он посмотрит и все расскажет. У нас было также: в месяц на УЗИ выявили,начали массаж,парафин,подушку надели,в 3 месяца рентген показал улучшение,все продолжили+электрофорез,в 6 месяцев еще рентген- и диагноз сняли. Чем раньше начнете лечить,тем быстрее пройдет.
Юлька, 2 ребенка11 января 2017, 13:15
Узи часто ошибается, нужен рентген в прямой проекции. Если уж дисплазия или подвывих лучше сразу начинать лечить, пока ребенок не сидит и не ходит
Катюша, 2 ребенка11 января 2017, 13:22
У сына была незрелость по типу 2а в свое время. Мне говорили, что это физиологическая незрелость для месячного возраста. То есть это вариант нормы. Рекомендовали массаж, лфк и широкое пеленание (это когда пеленать так, чтоб ножки были в сторону разведены). В три мес на контрольном узи все нормально было уже.
Не сталкивалась. А лучше обратиться к ортопеду а не к хирургу. Они спецы по суставам.
У дочки была дисплазия, тип — не помню. полтора месяца в перине фрейка плюс электрофорез
После снятия диагноза ортопед рекомендовал на ножки не ставить, чтобы сама встала, но это, по-моему, общая рекомендация
Не переживайте! Очень рано еще говорить о незрелости. Нам было 3 месяца. В поликлинике сделали узи, и врач сказала, что у нас не сформированы суставы, что караул и тд и тп. Я тоже ужасно расстроилась, сообщением о том, что придется мучить ребенка всякими приспособлениями. Поехали через неделю делать узи в др месте, и все у нас было на месте. По опыту с первым ребенком научена перепроверять все. Поэтому сделайте чуть позже еще раз обследование. Здоровья Вам и малышу!
А я ругала про себя два месяца подряд врача хирурга, когда она раздвигала ножки в сторону моему сыну и он при этом начинал плакать. Вот хотелось сказать ей, зачем больно делаете. А она скорее всего просто проверяла суставы эти тазобедренные . Спасибо чтоли сказать в следующий раз
ставили, только как то они через *опу ставили, на первом приеме было 3в/3с, на втором 1в, потом было 2а/2с, потом до 4 дошли, потом мне сказали что я не мать а изверг и ребенка пора в гипс бо 4с, потом оказалось что врач, хоть и детский ортопед но полный идиот который мерять не умеет, мнение его шефа он нас второй раз смотрел меньше чем через 24 часа после того как мне рассказали кто я такая, а я уставшая была поверила, поставил 1в обе ноги, прошло как встала, до этого типа в распорках, ну да ну да, вот как в больницу заходили так и одевала, но врачи до этого пургу гнали и уже не верила. но это была наша ситуация, повторись с другим ребенком я бы сначала все же слушалась докторов.
на счет к кому сходить так это вам ортопед нужен а не хирург, хирург вам не помошник. помогает в зависимости от уровня — чем слабее степень тем меньше «издивательств» на 1а хватает носить жабкой, на 4 (не помню с какой) запихивают в гипс
Однозначно лучше с ортопедом проконсультироваться, это та проблема, которую именно они решают. Паниковать однозначно не не надо, если и есть проблемы, то в возрасте до года они, как правило, решаемы достаточно легко. У моего была дисплазия тазобедренных суставов, выявили в 3 месяца. Узи в один месяц ничего не показало (как потом узнала, узи в этом деле не самый информативный метод). В 3 месяца заподозрили неладное, т.к. складки на ногах были на разной высоте. Ренген подтвердил диагноз. Дальше лечились в институте им. Турнера, который как раз на ортопедических проблемах специализируется (СПБ). Туда со всей России с самыми тяжелыми патологиями направляют. Мы, правда, туда не по на правлению, а платно ездили. Нет, увы, в Выборге толковых ортопедов. Ну, а у нас, ситуация следующая. Три месяца в подушке Фрейка, препараты кальция. Заключение в год — развитие суставов соответствует возрастной норме. Посмотрите на их сайте, сейчас там есть возможность дистанционной консультации.
Источник
Ну полежите с подушкой Фрейка, массаж, лфк. Я уж не помню что назначали.