Незрелость тазобедренных суставов подушка
Часто диагностируется неразвитость либо незрелость тазобедренных суставов у младенцев. Диагноз «недоразвитый сустав таза» ставится четверти грудничкам, при этом не стоит путать отклонение с дисплазией. В первом случае у малыша медленно созревают подвижные тазобедренные сочленения. Требуется обращаться к доктору, поскольку затягивание с лечением может привести к осложнениям, при которых развивается дисплазия или гипоплазия.
Почему развивается?
Незрелость суставов у детей (тип 2а) является физиологической составляющей, понятием, которое подразумевает медленное развитие подвижного сочленения таза из-за влияния различных факторов.
Расположение детских тазобедренных суставов изначально имеет некие особенности:
- вертикальность суставной впадины больше, нежели у взрослых и малышей постарше;
- более эластичный связочный аппарат;
- уплощенная структура вертлужной впадины.
Патология может иметь наследственный характер.
Незрелость тазобедренного сустава, как правило, носит врожденный характер. Повлиять на недоразвитые подвижные сочленения у грудничка способны негативные факторы, воздействующие на беременную женщину. К таковым относят:
- проведение терапии с использованием сильнодействующих медпрепаратов;
- токсикоз, имеющий острый характер;
- несбалансированное питание и нехватка витаминов;
- отклонения хронического течения;
- генетическая предрасположенность;
- первые роды;
- крупные размеры плода;
- расположение малыша тазом вниз;
- ранняя родовая деятельность, при которых материнский организм еще не созрел;
- недоношенный плод.
Грудничков, у которых может развиться патология, сразу же ставят на учет к ортопеду и тщательно следят за их развитием. Если женщине сообщили, что у нее крупный плод или неправильное предлежание, то рекомендуется проводить родоразрешение посредством кесарева. В противном случае плод, проходя естественными родовыми путями, может повредить и без того хрупкие и нарушенные тазобедренные суставы.
Вернуться к оглавлению
Разновидности
На начальных стадиях патология легко поддается исправлению.
Недоразвитость суставов у новорожденных бывает нескольких типов, при каждом из которых отмечается особая симптоматика и требуется индивидуальный лечебный подход. Незрелые подвижные сочленения бывают таких форм:
- Ацетабулярная. Является врожденной аномалией вертлужных впадин. Практически у каждого младенца первого месяца жизни отмечаются подобные аномалии развития тазобедренных суставов. Если проблема вовремя выявлена, то удается ее исправить посредством массажа и специальной зарядки. Если же связки утратили эластичность и произошли деформации головки в вертлужных впадинах, то требуются радикальные лечебные меры.
- Дисплазия бедренной кости в области проксимального отдела. При патологии изменяется шеечно-диафизарный угол. Антеторсия тазобедренных суставов определяется посредством рентгеновского снимка.
- Ротационная дисплазия. При патологическом нарушении незрелый сустав связан с нарушенным углом между осью таза и колена. В норме у новорожденных он равен 35 градусам, к 3-летнему возрасту уменьшается до 25, а у взрослых находится в пределах 15.
У девочек медленное созревание тазобедренного сустава диагностируется в 5 раз чаще, нежели у мальчиков.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
При наличии патологии складки расположены асимметрично.
В первый месяц жизни практически каждый грудничок страдает от тугоподвижности суставов. Обнаружить нарушенное положение головки в вертлужной впадине способен лечащий доктор. Родители же могут заподозрить, что у новорожденного недоразвит тазобедренный сустав по таким симптомам:
- Нарушенная симметрия складок в паху, бедре, ягодицах.
- Коленные подвижные сочленения располагаются на разной высоте. Чтобы это проверить, необходимо положить ребенка животиком вверх, выпрямить ножки и согнуть в коленках. Если последние находятся на одном уровне, значит, тазобедренный сустав созревший.
- Различная суставная амплитуда. Кладут малыша, как и для проверки высоты коленок. В норме амплитуда бедер должна быть одинаковой. Если она у ребенка существенно отличается и замечается тугоподвижность, то это может говорить о незрелом тазобедренном суставе.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Если тазобедренный сустав медленно созревает, ребенка стоит как можно скорее показать ортопеду. Для выявления проблемы проводятся разные тесты и инструментальные обследования. Даже смазанная симптоматика может говорить о том, что у малыша физиологически не созрели суставы. В таком случае может устанавливаться двусторонняя незрелость, при которой отсутствует несимметричность складок. Доктору важно выяснить, имелись ли какие-то проблемы у женщины во время беременности, которые смогли бы стать факторами к развитию недоразвитости у ребенка. Затем проводится инструментальная диагностика, включающая такие манипуляции:
- Обследование нижних конечностей ультразвуком. Методика не несет угрозы здоровью новорожденного и позволяет изучить в полной мере клиническую картину незрелости.
- Рентгенограмма. Посредством снимков определяется состояние структур таза и определяется зрелый сустав.
Вернуться к оглавлению
Лечение: основные способы
Гимнастика и массаж
Лечебные упражнения необходимо согласовать с доктором.
Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных лечится посредством массажных процедур и специальных упражнений. Гимнастика при незрелости подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от тяжести нарушения. ЛФК проводит доктор, но некоторые упражнения разрешено выполнять дома самостоятельно:
- Делать легкие поглаживания в области тазобедренного сустава.
- Прижимать нижние конечности ребенка к животику, сохраняя прямой угол.
- Выполнять круги бедрами.
- Упражнение «Велосипед».
Чтобы быстрее достичь положительных результатов и избавиться от незрелости тазобедренных суставов, гимнастику проводят не менее 2 раз в сутки.
При суставной недоразвитости делают курсы массажа. Важно, чтобы процедуру проводил специалист, поскольку кости и суставы новорожденного хрупкие и при неправильных движениях легко могут повредиться. При манипуляциях контролируют состояние опорно-двигательного аппарата, проводя регулярно УЗИ. Диагностическая методика позволяет исследовать динамику заболевания. При неэффективности массажа прописывают другие процедуры.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Когда физиологическая незрелость не устраняется консервативными способами, то требуется операция. Хирургия применяется при явном ухудшении состояния малыша или активном прогрессировании болезни. Также оперативное вмешательство требуется при невозможности вправить тазобедренный сустав закрытым способом. Частой причиной назначения операции является несвоевременная диагностика незрелости.
Вернуться к оглавлению
Насколько важна ортопедия?
Приспособление помогает достигнуть нужного направления кости в суставе.
Консервативное лечение нарушения подвижности тазобедренного сустава включает применение ортопедических приспособлений. Такие фиксаторы отводят конечности в разные стороны, вследствие чего восстанавливается поврежденная нога. Эффективны при незрелости следующие приспособления:
- Подушка Фрейка. Напоминает широкое пеленание. Ортопедическое средство можно приобрести в специализированном магазине или сделать самому.
- Штаны Беккера. Не позволяют ребенку свести нижние конечности вместе.
- Стремена Павлика.
- Шины Виленского. Носить фиксаторы требуется каждый день не менее 3 месяцев. Во время купания средство снимают, затем опять надевают.
Вернуться к оглавлению
Лечение посредством широкого пеленания
Устранить недоразвитие тазобедренного сустава возможно при помощи особого способа пеленания. Выполняется оно в такой последовательности:
- Складывают плотную пеленку треугольником, располагая прямой угол внизу.
- На малыша надевают подгузник и кладут поверх пеленки.
- Ножки сгибают, чтобы образовывался угол примерно в 80 градусов.
- Концом пеленки оборачивают одну конечность, затем другую.
- Уголки фиксируются на животе ребенка.
- Чтобы широкое пеленание крепче держалось, сверху рекомендуется обмотать еще одной пеленкой.
Вернуться к оглавлению
Профилактика незрелости тазобедренных суставов
Избежать незрелости возможно, если женщина будет тщательно следить за здоровьем при беременности и стараться не избегать факторов риска. В первые месяцы жизни малыша рекомендуется широко пеленать ножки, чтобы они были разведенные. В качестве профилактики используются слинги, кенгуру для переноски ребенка. Ежедневно делаю новорожденному массаж, используя легкие поглаживающие движения.
Источник
Незрелость тазобедренного сустава у новорожденных
…обеих ножек сразу. Это сегодня нам УзИ показало.
Оставили заявку на ортопеда, должен прийти на днях.
Начиталась тут, расстроила сама себя.
Вот. Делюсь своими переживаниями…
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- РаÑÑÑÑоилаÑÑ Ñ. ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
…Ð¾Ð±ÐµÐ¸Ñ Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐº ÑÑазÑ. ÐÑо ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð°Ð¼ УзРпоказало.
ÐÑÑавили заÑÐ²ÐºÑ Ð½Ð° оÑÑопеда, должен пÑийÑи на днÑÑ .
ÐаÑиÑалаÑÑ ÑÑÑ, ÑаÑÑÑÑоила Ñама ÑебÑ.
ÐоÑ. ÐелÑÑÑ Ñвоими пеÑеживаниÑми…
- ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава
СÑавÑÑ Ð½Ð°Ð¼ вÑе Ñаки 🙁 Ð»ÐµÐ²Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð¶ÐºÐ° 🙁
«>ÐовоÑÑÑ , ÑÑо неболÑÑÐ°Ñ …
Угол алÑÑа должен бÑÑÑ Ð¾Ñ 60, а Ñ Ð½Ð°Ñ 57 :((
Ðдем 3 Ð¼ÐµÑ Ð¸ еÑе одно Ñзи в ÑенÑÑбÑе …
ÐÑли… - ФизиологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ·ÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
Ðам 1 меÑÑÑ,на УÐÐ Ñвидели-ÑизиологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ·ÑелоÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐº. ÐелаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж,вÑÐ°Ñ Ñказала поÑмоÑÑеÑÑ Ð² инÑеÑнеÑе и пиÑÑ Ð²Ð¸Ñамин д. У кого Ñакое бÑло,ÑÑо делали? Рво ÑколÑко деÑки ÑÑали ÑидеÑÑ,Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ?
- незÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ÐÐ. ÐевоÑки, плиз поделиÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом.
Сделали Узи ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов, поÑÑавили нам незÑелоÑÑÑ ÑÑÑÑавов. Узи делали в меÑÑÑ Ð¸ неделÑ. ÐÑÑопед Ñказал ÑиÑоко пеленаÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ подÑÑÐºÑ ÑÑейка. ÐиÑплазии Ñказал вÑоде Ð±Ñ Ð½ÐµÑ. но еÑÑÑ Ð°ÑÑимеÑÑÐ¸Ñ Ñкладок….. - ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава
ÐевоÑки! СÑÐ½Ñ 2 меÑÑÑа. Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ на плановое УÐÐ. Сказали пÑо незÑелоÑÑÑ ÑбÑ. Рекомендовали конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑопеда. Ðакие поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð½Ð°Ñ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ? Ð ÑÑо ÑовеÑÑÐµÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾ÑÑопед? Ð ÑвÑзи Ñ Ñпидемией гÑиппа ÑоÑно не поедем…
- ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ТаÑÑÑна ÐаÑилÑевна, зÑавÑÑвÑйÑе!
Ðоей доÑке меÑÑÑ, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ УÐÐ,Ñказали ÑÑо незÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов…
ÐÑжно ли идÑи к оÑÑопедÑ,делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж?
Ðо Ð¿Ð»Ð°Ð½Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¾ÑÑопеда в 3 меÑÑÑа… - ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава.
ÐобÑÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÐ²Ñенки! ÐÑо ÑÑалкивалÑÑ Ñ Ñаким диагнозом ? РмеÑÑÑ Ð½Ð° Ñзи поÑÑавили Ñакой диагноз, алÑÑа Ñгол 54, пÑи ноÑме Ð¾Ñ 60, оÑÑалÑнÑе ÑÐ³Ð»Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно. РоÑÑÐ¾Ð¿ÐµÐ´Ñ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð°, Ñказал ÑиÑокое пеленание и маÑÑаж и…
- незÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ÐевоÑки, помогиÑе ÑазобÑаÑÑÑÑ. Ðам 1 меÑÑÑ. ÐÑоÑли УÐРи оÑÑопеда. Ð ÑожалениÑ, ÑнаÑала пÑоÑли оÑÑопеда, а поÑом Ñже УÐÐ (Ñак Ñж по оÑеÑеди полÑÑилоÑÑ), поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÑопед пÑовел ÑолÑко внеÑний оÑмоÑÑ Ð¸ не видел ÑезÑлÑÑаÑов УÐÐ….
- ÐезÑелоÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ
ÑÑÑÑавов
ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑнÑлиÑÑ Ð¿ÑоблемÑ. Рлевом глазике не оÑкÑÑлÑÑ ÑлезнÑй канал и ниÑего не помогаеÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð½Ñжно бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑокалÑваÑÑ. Ðо ÑÑо не Ñамое ÑÑÑаÑное. РезÑлÑÑаÑÑ Ñзи и оÑÑопед, поÑÑавили нам диагноз незÑелоÑÑÑ Ð¢ÐС….
- незÑелÑе ÑазобедÑеннÑе ÑÑÑÑавÑ(((((((
Ð½Ñ ÑÑо за напаÑÑÑ!???????? поÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ñе на Ð¼Ð¾Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÐºÑ ÑваливаеÑÑÑ… опÑÑÑ ÑÐ¸Ð¶Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑÑ — бедненÑкаÑ, Ð½Ñ ÐºÐ°Ðº ей помоÑÑ.. мало Ñого, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ñ ÐºÐ¸ÑеÑником пÑоблемÑ, ÑÑаÑилококк, лакзаÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð¸ пÑох ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ на УÐÐ…
Источник