Невралгия коленного сустава симптомы

Невралгия коленного сустава симптомы thumbnail

Боль в коленном суставе – это весьма неприятный симптом, сопровождающий самые разные заболевания. Дискомфорт в области колена может заметно ухудшить качество жизни. Почему болит коленный сустав и как можно справиться с подобной проблемой?

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Почему болят колени? Ответ на этот вопрос ищет каждый, кто хоть раз испытывал боль в области коленного сустава. Неприятные ощущения могут локализоваться на передней поверхности колена или позади него, а также охватывать весь сустав, словно тисками. Боль может быть колющая или ноющая, усиливающаяся при движении, сгибании и разгибании ноги. Возможен отек кожи вокруг сустава, появление гематомы или сыпи. Все эти симптомы имеют в своей основе различные причины заболевания.

Что может спровоцировать появление боли в колене:

артрозы; артриты; периартриты; менископатии; инфекционные заболевания; травмы; опухоли и кисты; нарушение кровообращения; невралгии.

Все эти причины способны вызвать появление внезапных или хронических болей в области колена. Каждое из заболеваний имеет свои характерные особенности, позволяющие отличить одну патологию от другой. Лечение болезней также будет отличаться в зависимости от причины, что спровоцировала развитие боли в коленях.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Причины болезненных ощущений в коленном суставе очень часто кроются в разрушении его хряща. Такое явление носит название гонартроз. Патология чаще всего возникает у людей старше 40 лет, страдающих различными хроническими заболеваниями. В последнее время отмечается однозначная тенденция к омоложению артроза.

Гонартроз не возникает за один день. Заболевание развивается постепенно в течение нескольких лет. Сначала появляется умеренная боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице или вставании. Со временем боль усиливается, появляется отек сустава. Если причины болезни не будут найдены и не начнется лечение, артроз может привести к значительной деформации органа и ограничению подвижности в коленном суставе.

Лечение артроза заключается в применении препаратов, улучшающих кровоснабжение сустава и восстанавливающих хрящ. При сильной боли в колене назначаются анальгетики коротким курсом. В случае выраженной деформации сустава проводится хирургическое лечение (эндопротезирование).

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Если боль в коленном суставе возникает в покое, усиливается в ночное время и не снижается при перемене положения тела, следует задуматься об артрите.

Какие существуют причины для развития воспаления в суставе?

Ревматоидный артрит. Ревматизм. Подагра. Псориаз. Болезнь Бехтерева.

При артрите болят колени словно бы сами по себе, без видимой причины. При сгибании или разгибании колена интенсивность боли практически не меняется. Появляется заметный отек, кожа над суставом краснеет. В большинстве случаев отмечается одновременное поражение сразу нескольких групп суставов.

При появлении болей в суставе не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.

Лечение артрита включает в себя прием анальгетиков и средств, влияющих на иммунную систему. Активно применяются и методы физиотерапии, а также лечебная физкультура. При своевременно начатом лечении о болезненных ощущениях в суставе можно забыть на достаточно долгое время.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Под этим термином объединяют бурситы, синовиты и другие поражения околосуставной ткани. Появляется выраженный отек, кожа над пораженным органом меняет цвет. Возникает выраженная боль в колене при ходьбе. Причины периартритов схожи с факторами, провоцирующими воспаление суставного хряща. Также возможно развитие синовитов и бурситов на фоне аутоиммунных процессов в организме, после травм и переохлаждения.

Если возникает боль в колене при сгибании или подъеме по лестнице, следует заподозрить воспаление коленных сухожилий. При этом боль не распространяется на все колено, а располагается в одной точке на внутренней стороне ноги. Отек и покраснение кожи для этой патологии не характерны.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Повреждения менисков являются одной из частых причин появления дискомфорта в колене. Болезнь возникает обычно после предшествующей травмы. В момент удара или падения на колено слышится характерный хруст, после чего возникает сильная боль. Боль в колене при сгибании сохраняется в течение двух недель, после чего все симптомы стихают. Весьма характерно появление отека и покраснение кожи в месте травмы.

При подозрении на повреждение мениска обратитесь в травмпункт.

Если болезнь с самого начала не лечить правильно, ее последствия могут остаться на всю жизнь. В любой момент может снова возникнуть боль в колене при ходьбе, вставании или подъеме по лестнице. Деформация сустава при менископатии не характерна. Изменение хряща происходит только в том случае, если на фоне травмы менисков развивается гонартроз.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Среди всех травм колена чаще всего встречаются повреждения связок и хрящей. Возможны переломы костей, составляющих суставную поверхность, а также вывихи.  Боли в коленях при травме возникают внезапно, сопровождаются появлением отека и снижением подвижности конечности. Возможно резкое увеличение сустава в размерах за счет выпота синовиальной жидкости в момент травмы. Характерным признаком травматического повреждения являются гематомы – скопление крови в мягких тканях.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Кисты и различные опухоли – довольно частые причины развития дискомфорта в коленном суставе. Из всех новообразований хирургам чаще всего приходится иметь дело с кистой Бейкера. Это образование округлой формы располагается в подколенной ямке и причиняет заметное неудобство больному. Для кисты Бейкера характерна боль в коленном суставе во время движения. Сама киста отчетливо видна при разгибании колена и практически полностью исчезает в момент его сгибания. Такой признак позволяет отличить кисту Бейкера от многих других новообразования в подколенной ямке. Лечение заключается в удалении кисты артроскопическим или классическим доступом.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Если болит колено при ходьбе у молодого человека, не стоит сразу же искать серьезную патологию. У подростков в возрасте до 18 лет боли в коленных суставах могут быть связаны с периодом активного роста. В это время развитие сосудов может не успевать за ростом костей. Возникают боли, всегда двусторонние, усиливающиеся при нагрузках и переохлаждении. Болезненные ощущения могут давать о себе знать даже при простой перемене погоды или после перенесенного стресса.

Специальное лечение при временных расстройствах кровообращения не проводится. Такой дискомфорт легко можно снять согревающими мазями и самомассажем. Часто боли в коленях, связанные с ростом сосудов, проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Причины болезненных ощущений в ногах могут быть связаны с заболеваниями позвоночника. Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – вот частые источники боли в области колена. Если болят колени при приседании, причину дискомфорта стоит искать в поясничном отделе позвоночника. Вероятно,  там произошло защемление нерва или развилось воспаление в месте отхождения корешков. Точный диагноз сможет выставить невролог после прицельного обследования пациента.

Лечение невралгии включает в себя прием противовоспалительных препаратов, гимнастику и массаж. Хороший эффект замечен от мануальной терапии и иглоукалывания. При сильной боли проводят новокаиновые блокады.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны спровоцировать развитие реактивного артрита. Примером может служить болезнь Лайма. Инфекция проникает в кровь после укуса клеща и распространяется по всему организму. Возникает озноб, повышается температура тела, появляются болезненные ощущения в мышцах и суставах. Если болят колени на фоне лихорадки, следует обязательно показаться к врачу и исключить инфекционное заболевание.

Читайте также:  Цена эндопротеза коленного сустава

Лечить бактериальное и вирусное поражение суставов должен врач-инфекционист вместе с ревматологом. Назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, а также средства, стимулирующие иммунитет. При сильной боли используются анальгетики. После стихания симптомов болезни рекомендуется массаж и ЛФК.

невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Боль в колене – это повод обязательно обратиться к врачу. Не существует единой схемы терапии для всех заболеваний. Лечить колено следует только после выяснения причины появления болей. Для этого обязательно делается рентгенография или УЗИ пораженного органа. При необходимости доктор может провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию для исключения опухолей и других серьезных заболеваний.

Разумеется, подобная выжидательная тактика хороша только тогда, когда боль в колене можно потерпеть. Но как быть, если очень сильно болят колени? Что делать, чтобы снять острую боль?

Снижение нагрузки.

Первое, что следует сделать, – устранить нагрузку на пораженную ногу. При острой боли нужно зафиксировать колено, обеспечив ему полную неподвижность, и немедленно вызвать врача. Возможно, за сильной болью кроется перелом или вывих. При умеренной болезненности достаточно просто снизить физическую активность и лишний раз не нагружать колено.

Бандаж.

Если болит колено при сгибании или во время ходьбы, следует позаботиться о приобретении бандажа. Специальная повязка не только устранит дискомфорт, но и поможет уменьшить нагрузку на ногу. Лечение многих патологий коленного сустава предполагает длительное ношение бандажа до стихания всех симптомов болезни.

Холод.

Лечить повреждения колена с помощью теплых компрессов ни в коем случае не стоит. При многих патологиях применение тепла может вызывать ухудшение состояние и прогрессирование болезни. Лучше всего приложить к колену холод (лед, завернутый в марлю). Холодный компресс снимет острую боль, уберет отек и на некоторое время заметно облегчит состояние.

Зная, почему болит колено, можно принять все необходимые меры для устранения неприятных ощущений. Действовать нужно осторожно, ведь не все заболевания можно лечить в домашних условиях. Если начатое лечение не принесло желаемого эффекта, нужно обязательно обратиться к врачу.

Нервная система отвечает за чувствительную, двигательную активность и работу эндокринной и иммунной систем в организме человека. Развитие воспалительного процесса в нервных корешках вызывает болевой синдром, ограничение подвижности. Человеку трудно передвигаться, нарушается чувствительность суставов и мягких тканей. Воспаление нерва в ноге, симптомы которого приносят существенный дискомфорт, появляется чаще как сопутствующая патология на фоне других заболеваний позвоночника или вирусного поражения организма.невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

длительное переохлаждение;компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;механические травмы поясничного отела позвоночника;тяжелые физические нагрузки;вирусные, инфекционные заболевания;травмы органов малого таза;синдром грушевидной мышцы;остеохондроз;костные шпоры на позвонках;сужение спинномозгового канала (стеноз);беременность;сахарный диабет;ревматоидный артрит;сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

переохлаждение;инфекционные заболевания;воспалительные заболевания мочеполовой системы;сосудистые нарушения;интоксикация организма;сдавливание нервного ствола;химическое, алкогольное отравление;гиповитаминоз;осложнения сахарного диабета.невралгия коленного сустава симптомы и лечение

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:

острая боль в колене;снижение чувствительности, онемение;чувство жжения, покалывания;непроизвольный нервный тик;ограничение двигательной активности в колене;мышечная атрофия различной степени.

Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.

Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Читайте также:  Народные рецепты от коленного сустава

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.невралгия коленного сустава симптомы и лечение

Источник

Развитие внезапного резкого болевого ощущения в нижней конечности, которое генерализирует на зону коленного сустава, иногда свидетельствует о защемлении нервных волокон. Такое состояние в любом случае выступает тревожным проявлением, которое говорит о развитии серьезных патологических процессов и требует диагностирования и терапии.
Однако, не всегда описанные признаки свидетельствуют об обширном повреждении. Болевой синдром может возникать в случае локального действия на нейроткани, т.е. в случае ее патологического ущемлении. При продолжительном защемлении нерва и отсутствии должной терапии происходит угроза отмирания нейроокончаний.

Когда защемляется нервное волокно, развивается механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием компрессии нейроткань претерпевает процесс воспаления (неврит), а это провоцирует отрицательные последствия по типу полной либо частичной утери работоспособности нерва.

При неврите (невропатии):

  • формируется каузалгический синдром;
  • развивается нарушение нейропроводимости;
  • происходит потеря чувствительности;
  • развивается атрофический процесс в мышцах.

Зачастую проблемы коленного сустава имеют связь с ущемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного либо ягодичного нервного ствола. Процесс компрессии никогда не выступает спонтанным и всегда говорит о развитии какой-то болезни, которая некоторым образом действует на нейроволокно.

К такому можно отнести травмирования, такие, как переломы, непосредственное воздействие на мениск, чрезмерные физнагрузки. К компрессии иногда приводят и достаточно серьезные патологии, локализующиеся именно в коленном либо тазобедренном суставном сочленении (новообразования, воспаления).

Выделяется ряд причин, ведущих к защемлению:

  1. Воспалительные процессы в суставном сочленении (артрит, полиартрит, далеко зашедший артроз), которые возникают при обострениях патологий, сопровождаются тканевой отечностью и увеличением колена. В этом случае создаются условия для патологического влияния на нейроокончания.
  2. Травмирования разной локации. Сдавление в этом случае может возникнуть вследствие двух причин. Во-первых, такое явление сопровождается формированием тканевого отека, который развивается вследствие повреждения мениска, сухожильных волокон либо связочного аппарата. Во-вторых, в этом случае происходит сдавливание нейроволокна отломками костной либо хондральной ткани либо заворота мениска. В такой ситуации зачастую прибегают к оперативному вмешательству, чтобы устранить это воздействие.
  3. Отечность. При генерализованной тканевой отечности вследствие сосудистых, суставных, травматических, гормональных, аутоиммунных явлений отмечается патологический прессинг на рядом расположенные с суставным сочленением нейроткани.
  4. Новообразования. В случае разрастания опухолевой ткани в области коленного артрсоединения и таза иногда образуется передавливание близ локализованного нервного ствола.
  5. Избыточные физнагрузки. В этой ситуации может наблюдаться не только травмироование колена, но и мышечные спазмирования, чтов свою очередь приводит к компрессии нервов.
  6. Гиподинамичный образ жизни, когда отсутствуют достаточные физнагрузки, продолжительное нахождение в статической позиции, излишний вес имеют тесную связь с некоторым нарушением функции коленного сустава. Описанные ситуации зачастую выступают провокатором ущемления нервного волокна.

Достаточно часто болевой синдром при воспалительных процессах нерва в области колена, распространяющийся по всей конечности, провоцируется ущемлением седалищного нерва. Поскольку он начинается от позвоночника, его компрессия бывает не связана с болезнями колена. Патологические состояния седалищного нерва развиваются в результате любых патпроцессов воспалительного, травматологического характера в нижнем отделе позвоночного столба.

Корешковый синдром, приводящий к воспалению седалищного нерва, может развиваться на фоне грыжевых выпячиваний, протрузий, остеохондроза, спондилеза и иных заболеваний позвоночника. Отечность в нижних отделах спины тоже негативно воздействует на состояние седалищного нерва.

Клиническое проявление боли на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва

Невралгия клиновидного нерва обычно наблюдается тогда, когда данный нерв проходит сквозь канал Гунтера, или, что происходит гораздо чаще, из-за его трения о портняжную мышцу, приводящие мышцы и тонкую мышцу. Такая невропатия сдавления вызывает боль, парестезию и нарушение чувствительности в тех областях, по которым проходит означенный нерв. Эти симптомы приводят к тому, что пациент чаще всего жалуется на боль с внутренней стороны колена. Боль, обусловленная невралгией клиновидного нерва, может усиливаться, когда пациент сидит или приседает на корточки. С помощью объективного обследования можно выявить боль в области, под которой пролегает путь клиновидного нерва, с внутренней стороны бедренной кости в его средней части точно по срединной линии. Гибкость не утрачивается. В положении сидя или на корточках на клиновидный нерв оказывается дополнительное давление, что усиливает симптомы невралгии клиновидного нерва. Невралгия клиновидного нерва часто ошибочно диагностируется как радикулопатия поясничных спинномозговых нервов или как проблемы в колене.

Инфекционные заболевания

Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны спровоцировать развитие реактивного артрита. Примером может служить болезнь Лайма. Инфекция проникает в кровь после укуса клеща и распространяется по всему организму. Возникает озноб, повышается температура тела, появляются болезненные ощущения в мышцах и суставах. Если болят колени на фоне лихорадки, следует обязательно показаться к врачу и исключить инфекционное заболевание.

Лечить бактериальное и вирусное поражение суставов должен врач-инфекционист вместе с ревматологом. Назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, а также средства, стимулирующие иммунитет. При сильной боли используются анальгетики. После стихания симптомов болезни рекомендуется массаж и ЛФК.

Обследование в Самаре у пациентов с болью на внутренней стороне колена

В большинстве случаев целесообразно провести ЭМГ-обследование. Защемление клиновидного нерва может произойти скорее после совершения энергичных движений, чем в состоянии покоя. В таком случае любое обследование, кроме объективного, будет бесполезным. Объективное/физикальное обследование подразумевает проведение теста методом перекатывания валика с внутренней стороны колена в той области, иннервация которой обеспечивается клиновидным нервом. У пациентов с невралгией клиновидного нерва наблюдается гиперальгезия.

Диагностические меры

Доктор выставит диагноз после осмотра и беседы с пациентом, определения наличия нарушений в сухожильных рефлексах, решается вопрос о возможной генетической предрасположенности. Цель обследования – уточнить причину невропатии.

Это всегда самая сложная задача – определить, какая причина привела к нарушению нервных функций. Для этого врач тщательно рассматривает все жалобы пациента, сопоставляет их с проявляющейся симптоматикой. Цель такого пристального внимания – исключить другие заболевания.

  • пальпация пораженного участка;
  • проверка рефлексов;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • Рентген коленей в нескольких проекциях;
  • биопсия нервного волокна;
  • исследование спинальной жидкости;
  • ЭМГ.

Метод биопсии нерва, также как и проверка цереброспинальной жидкости проводятся в особых случаях, после консультации со смежными специалистами и коллегиального заключения о необходимости проведения такого обследования.

Наши специалисты

  • Тарасова Светлана Витальевна

    Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза.

    Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Доктор медицинских наук. Стаж: 22 года.

  • Фельбуш Антон Александрович

    Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.

    Врач — невролог, паркинсонолог. Врач — физиотерапевт. Стаж: 9 лет.

  • Деревянко Леонид Сергеевич

    Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна.

    Врач — невролог высшей категории, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 22 года.

  • Палагин Максим Анатольевич

    Задать вопрос Врач — невролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 5 лет.

  • Журавлёва Надежда Владимировна

    Руководитель центра диагностики и лечения миастении.

    Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт Стаж: 15 лет.

  • Мизонов Сергей Владимирович

    Врач — невролог, мануальный терапевт, остеопат. Врач — физиотерапевт. Стаж: 7 лет.

  • Безгина Елена Владимировна

    Врач — невролог высшей категории, ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.

  • Дроздова Любовь Владимировна

    Врач — невролог, вертеброневролог, озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 16 лет.

  • Дьяченко Ксения Васильевна

    Руководитель центра лечения головокружений и нарушений равновесия

    Врач — невролог высшей категории, ангионевролог, нейрореабилитолог. Врач — физиотерапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж: 18 лет.

  • Волкова Светлана Анатольевна

    Врач — невролог высшей категории, эпилептолог, озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 25 лет.

  • Поливанова Юлия Вячеславовна

    Врач — невролог, озонотерапевт. Стаж: 7 лет.

  • Юшина Мария Александровна

    Руководитель центра эпилепсии и пароксизмальных состояний.

    Врач — невролог, эпилептолог, озонотерапевт. Стаж: 6 лет.

  • Огурцов Денис Александрович

    Травматолог — ортопед высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж: 22 года.

Читайте также:  Наколенник с фиксатором коленного сустава

Рассекающий остеохондрит или болезнь Кенига

Данное заболевание обуславливается отделением части хряща от кости и его смещение в тело сустава. Если рассматривать именно болезнь Кенига, то коленный сустав самый уязвимый.

Спортивные люди до 50 лет особенно подвержены такому заболеванию.

Причины рассекающего остеохондрита связаны в первую очередь с большими физическими нагрузками у спортсменов. Также считается, что причины болезни могут крыться в повторяющихся одних и тех же травм.

Развитие болезни начинается после появления тромбоза (закупорки) в сосуде, питающем кость.

Такая кость не сможет нормально получать питательные вещества и необходимые микроэлементы в нужных количествах. Возникает некроз (отмирание) тканей.

Стадии рассекающего остеохондрита

Всего существует 4 стадии «болезни Кенига».

  1. Первая стадия – Непонятные легкие боли и совершенно не влияющий на качество жизни дискомфорт. На рентгене распознается небольшой некроз тканей, видно начальное отделение тканей от кости.
  2. Вторая стадия – боли становятся выраженными и мешают жить. Некроз на рентгене теперь очевиден.
  3. Третья стадия – кроме постоянной боли теперь сустав еще и теряет свою функцию, его может «заклинивать»
  4. Четвертая стадия – боли еще сильнее, но «заклинивания» теперь реже. Прогрессирование синовита. На рентгене виден полностью оторвавшийся от кости некротизированный отдел.

Симптомы и лечение рассекающего остеохондрита

Симптомы рассекающего остеохондрита:

  • Сначала легкие суставные боли;
  • Хруст в суставе;
  • Блокады в суставе.

Лечение на начальных стадиях консервативное. У детей особенно хорошие прогнозы.

При уже случившимся отделением частей хряща от кости, требуется оперативное вмешательство.

Читайте также

Боль в плече

Существуют две основные причины проблем в плечах. Одна связана с перенапряжением в результате длительного повторения однотипных движений, а другая – со старением. Однако, выявив сегментарные изменения…
Подробнее

Периартроз или периартрит?

Представим, что Вы едете на шикарном автомобиле по нашим чудесным дорогам и вдруг замечаете, что в районе переднего колеса справа что-то настойчиво скрипит. Причём этот скрип усиливается периодически,…

Подробнее

Боль в руке и шее

Заболела у человека шея. Он ходит, периодически самостоятельно крутит ей из стороны в сторону, разминает одной рукой, затем второй …Доводит шею до крайней степени наклона влево…потом вправо…медленно…и…

Подробнее

Пателлярная тендинопатия

Пателлярная тендинопатия — боль коленных суставов и надколенника. Данное болезненное состояние часто встречается у молодых людей, занимающихся спортом. Тендинопатия происходит из-за чрезмерных нагрузок…

Подробнее

Боль в локте

Клиническое проявление боли в локте Данный симптом может проявляться в сегментах, управляемых локтевым нервом. Если это связано с ложей Гийона, на которую давит бугорок, разрывом или повреждением в…

Подробнее

Бурсит и тендинит

Заболевания, подразумевающие воспаление в суставе.

Бурсит часто проявляется как осложнение после перенесенного артрита суставов. Бактерии, вызывающие воспаление, попадают в капсулу сустава.

Чтобы отличить бурсит от артрит, прислушайтесь к боли сустава:

  • При артрите боль не яркая, в состоянии пока стихает;
  • При бурсите боль яркая, не утихает в состоянии обездвиженности.

Бурсит в мелких сухожильных сумках сустава называются кисты. Боль от кисты ощущается в точных местах. Под кожей можно нащупать плотное образование (шишку).

Тендинит поражает некоторые части сустава. Болевые ощущения могут стать сильнее от движений больны суставом. Как правило, боль отдает в мышцы ног.

Чтобы вылечить бурсит и тендинит требуется использование препаратов снимающих воспаление. Для больной конечности нужно обеспечить полный покой. Пункция (протыкание) тела сустава является мерой выведения жидкости из капсулы сустава, а также для уменьшения боли.

В нестандартных случаях, при грамотном взвешивании всех «за» и «против» могут принять решение в пользу хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Причины невралгии

От чего бывает невралгия, сказать сложно. Существует множество факторов, воздействующих на нервные волокна, поэтому причины невралгии разнообразны:

  • травмы;

  • заболевания позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекции;
  • повреждения мышц;
  • нарушение обмена витаминов, в особенности витаминов группы В;
  • изменение кровообращения и заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • токсины (в большей степени воздействие алкоголя и наркотических веществ);
  • введение медикаментов в толщу нерва во время инъекции.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник