Нестабильность коленного сустава берут ли в армию
Номер статьи: 65 — Категория годности: В
Нестабильность суставов и армия
Рассмотрим информацию Расписания болезней, чтобы уточнить условия, при которых не берут в армию с нестабильностью суставов. Болезнь может протекать в разной форме, поэтому важно оценить состояние крупного или среднего сустава по степени выраженности функциональных нарушений (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная формы). Наиболее ярко выраженные симптомы будут у декомпенсированной формы нестабильности сустава, смотрим рисунок.
Врачи чаще всего при осмотре оценивают указанные клинические проявления. Однако при компенсированной форме нужна детальная диагностика, использование расширенных методов исследования, которые помогут установить состояние сустава. Освидетельствование проводят по 65 статье Расписания болезней, и каждый сустав рассматривается как отдельный случай.
Не берут в армию с тотальной нестабильностью любого крупного сустава. Можно сказать, что нормальная подвижность сустава отсутствует, и сустав не держит опору. Также противопоказана армия при устойчивой контрактурой сустава в функционально невыгодном положении, наблюдается значительное ограничение движений. В этих случаях молодые люди получают непризывную категорию годности «Д» (не годен к армии, выдают военный билет).
Категория годности «В», как освобождение от армии в мирное время, полагается призывникам в случаях нестабильности суставов:
- нестабильность плечевого сустава при наличии частых вывихов (три и более раз в год), а также менее 3-х раз в год;
- нестабильность коленного сустава 2 или 3 степени;
- нестабильность надколенника при наличии частых вывихов (три и более раз в год), а также менее 3-х раз в год.
Расписание болезней статья 65 рассматривает случаи нестабильности всех крупных суставов, в том числе ключицы и надколенника. Под эту категорию попадают вывихи крупных суставов (до трёх в год или более трёх). Если у призывника имеется нестабильность плечевого сустава, но для освобождения веским основанием служат вывихи количественно три и более раз в год. Если реже, то будет присвоена призывная категория годности с ограничением в выборе войск. Напомним, что крупными суставами у человека считаются плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного.
Медкомиссия призывников с нестабильностью суставов
На медкомиссии призывник не может рассчитывать на списание в запас, если не имеет необходимых мед.документов для подтверждения снижения состояния здоровья. События с регулярными вывихами должны быть задокументированы врачами, специалистами. Юноше обязательно иметь по каждому случаю вывиха и нестабильности сустава рентгенограммамы до и после вправления. Для освидетельствования могут понадобиться и другие мед.документы, исследования лучевой диагностики. Если будет обнаружен хотя бы один из доп.признаков, то призывник останется дома (рисунок ниже).
Итоговое заключение о годности к армии выносится после доп.обследования сустава, на которое вас направит врач ВВК. Ваш врач определит необходимые методы диагностики. Может быть предложено лечение. Обязательно стоит получить консультации ортопеда и хирурга. Желательно пройти дополнительное исследование в указанный военкоматом срок. С этими документами необходимо снова пройти освидетельствование и получить категорию «В» при наличии оснований.
Военно-врачебная комиссия не рассматривает единичные случаи смещения как явный повод для освобождения от армии. Если у вас остались вопросы, то мы с радостью на них ответим в нашей группе ВКонтакте. Консультации ежедневные, абсолютно бесплатны.
Источник
Нестабильность суставов (или вывихи) – патология суставов и частое явление для всех людей. Они не долговременны, но затрагивают суставы и смещают их. Тем самым случается нестабильность суставов.
Получить отсрочку от армии возможно при нестабильности крупного сустава любой части тела, когда сустав не выполняет своих функций и не держит опору. Ведь при такой нестабильности призывник не сможет добросовестно проходить воинскую службу. Поэтому в таких случаях сразу присваивается категория «Д», то есть не годность призывника к службе в армии. Или же, Вы можете получить увольнение в запас, если у Вас врожденная или хроническая стадия нестабильности сустава. Следует учитывать, что единичные случаи нестабильности (вывиха) сустава не являются причиной для отсрочки от армии.
Случаи нестабильности суставов:
- насильственное сгибание/разгибание сустава при травме;
- удар в область сустава;
- вывих.
Если вовремя не начать лечение, то могут произойти необратимые последствия. Атрофирование мышц вокруг сустава. В таком случае происходит дефект сустава, когда подвижность становится ограниченной, а болевой синдром остается или же вообще может случиться полное обездвиживание. В таких случаях призывник становится не годен к прохождению службы.
Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.
Проконсультируйтесь
Найдите ответы на свои вопросы или обратитесь к военному адвокату за консультацией
Консультация по телефону
Молодой человек может получить непризывную категорию, если:
- обнаружится отрывание суставной губы;
- будет дисплазия суставных концов костей;
- будет дефект суставной поверхности лопатки;
- обнаружен дефект головки кости плеча.
В данном случае молодой человек получит категорию годности «Д». Существуют и отдельные случаи. Например, при вывихе коленного сустава могут наблюдаться такие симптомы как:
- отечность;
- прохрущивание или щелчки во время движения;
- невозможность полного сгибания и разгибания колена;
- боль во время движений;
- деформация колена;
- хромота.
Состояние нестабильности коленного сустава должно быть зафиксировано и подтверждено рентгеновскими снимками. На них будет показан сдвиг большой и бедренной кости по отношению друг к другу.
- Если смещение 5 или меньше мм, то у призывника легкая первая степень.
- Если смещение равно 5-10 мм, то это вторая степень.
- Если смещение больше 10, то это третья степень.
Если же документы у призывника отсутствуют, то ему придется делать рентген, артроскопию, ультразвуковое исследование, МРТ и другие исследования, которые потребует врач.
Важно! Все признаки нестабильности сустава указаны в статье 65 Расписания болезней. Данная статья рассматривает нестабильность всех суставов (включая ключицу и суставы надколенника). Следует помнить о том, что юноше следует самому собрать необходимый пакет документов, подтверждающих его возможность получить отсрочку от армии, т.к. в призывной комиссии никто не заинтересован в том, чтобы отсрочить от армии призывника.
Остались вопросы по отсрочке от армии из-за нестабильности суставов?
Получите бесплатную консультацию специалиста Военной коллегии адвокатов!
Записаться на приём
Источник
- Изменить размер шрифта
- Для печати
- Выход [ Yandex [bot] ]
Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Alex65 » 23 фев 2014 12:22
Добрый день. 3 года назад травмировал колено, на МРТ — повреждение ПКС, повреждение латеральной коленной связки, повреждение латерального мениска мениска 3б по Stoller, передний выдвижной ящик — положительный. В покое колено не беспокоит, даже могу бегать, проблемы начинаются если занимаюсь спортом(футбол), были повторные травмы, но их у травматолога не фиксировал. Полгода назад был у травматолога, предлагается операция — пластика ПКС, для возвращения к спорту. Сейчас спортом не занимаюсь, колено не беспокоит. В настоящий момент учусь в университете и еще 1.5 года буду. Делать ли операцию — не решил, хотя по хорошему надо.
Вопрос: Если делать операцию, иметь в выписке словосочетание — «нестабильность коленного сустава» — достаточно для статьи 65 («После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» — все пункты — категория «В»)? Или нужно еще иметь какие то еще подтверждения нестабильности как — функциональные рентгенограммамы в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм, сделанные перед операцией?
Alex65
Сообщения: 4Зарегистрирован: 23 фев 2014 11:17
Эксперты ответят на вопросы
Re: Нестабильность коленного сустава
Антон Николаевич » 24 фев 2014 16:46
Добрый день!
Вопрос: Если делать операцию, иметь в выписке словосочетание — «нестабильность коленного сустава» — достаточно для статьи 65
Да, достаточно. Именно по тому абзацу, что Вы привели.
Но если есть возможность сделать перед операцией указанный снимок («функциональные рентгенограммамы в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм»), то конечно же лучше его сделать.
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Alex65 » 02 мар 2014 12:17
И еще вопрос, я имею право пройти медкомиссию в период действующей отсрочки и получить военник? или мне имеют право отказать до окончания отсрочки?
Alex65
Сообщения: 4Зарегистрирован: 23 фев 2014 11:17
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Антон Николаевич » 04 мар 2014 04:37
И еще вопрос, я имею право пройти медкомиссию в период действующей отсрочки и получить военник?
Нет, не имеете. Для получения военника относительно Вас должно быть вынесено одно из следующих решений:
— Решение об освобождении от призыва/воинской обязанности
— Решение о призыве на военную службу
Пока Вы пользуетесь отсрочкой по закону в отношении Вас не могут проводиться никакие призывные мероприятия. Смотрите пункт 2 статьи 22 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»:
2. На военную службу не призываются граждане, которые в соответствии с настоящим Федеральным законом освобождены от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждане, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу.
Таким образом Вам не то, чтобы имеют право отказать в проведении медицинской комиссии. Военный комиссариат буквально не имеет права ее проводить, пока Вы пользуетесь отсрочкой.
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Alex65 » 06 мар 2014 19:20
Спасибо, большое! Появился еще вопрос. Через год я закончу обучение, у меня будет медицинская специальность, могут ли в военкомате не признать нестабильность, сославшись на то что службу я буду проходить по своей специальности, где не требуется строевая подготовка и т.д. — факторы способствующие прогрессированию артроза у людей с нестабильностью?
Alex65
Сообщения: 4Зарегистрирован: 23 фев 2014 11:17
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Антон Николаевич » 06 мар 2014 22:05
могут ли в военкомате не признать нестабильность, сославшись на то что службу я буду проходить по своей специальности
Нет, не могут. Точнее, могут-то у нас в военкоматах все. Но это будет незаконно.
По указанному диагнозу должна быть поставлена категория «В». И данная категория означает, что человек не подлежит призыву в мирное время ни в какие войска (ни на какую службу). Нестабильность сустава остается нестабильностью в какие бы войска Вы ни попали.
При вынесении решения призывной комиссией по закону последовательность действий должна быть следующая:
Диагноз -> Категория годности -> Решение призывной комиссии
А не в обратном порядке:
Решение призывной комиссии (призываем, потому что он «врач») -> Категория годности (чтобы призвать, поставим ему категорию «Б») -> Диагноз (т.к. у него не будет строевой подготовки, не будем учитывать его нестабильность коленного сустава).
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Alex65 » 07 мар 2014 17:06
Спасибо, Антон Николаевич! Получается шанс в суде будет весьма весомый, если только через год не изменят Расписание болезней, включив нестабильность в категорию Б?
Alex65
Сообщения: 4Зарегистрирован: 23 фев 2014 11:17
Re: Нестабильность коленного сустава, операция, армия
Антон Николаевич » 11 мар 2014 18:34
Получается шанс в суде будет весьма весомый, если только через год не изменят Расписание болезней, включив нестабильность в категорию Б?
Оценку шанса в суде я Вам дать не могу. Это выходит за рамки моих возможностей и компетенции.
Антон Николаевич
Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47
Вернуться в Медицинский форум
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0
Источник
Номер статьи: 65 — Категория годности: В
Берут ли в армию с повреждением мениска?
Если у призывника была травма сустава, которая завершилась неблагополучно, то есть привела к нарушению естественных функций, то такая ситуация может стать основанием для освобождения. В этой статье мы рассматриваем вопрос, берут ли в армию после разрыва мениска, и как правильно пройти медкомиссию.
Прохождение медкомиссии с травмой колена и повреждением мениска
Итоговое решение призывной комиссии в случае повреждения или удаления мениска у призывника основывается на имеющихся последствиях. В отдельных случаях после травмы прогнозы позитивные, юноша хорошо восстанавливается и может продолжать активную жизнь. В этом случае нет никаких последствий, а, следовательно, и основания избегать армейскую службу.
Если же травма колена привела к ограничению подвижности сустава или даже обездвиживанию, то на медкомиссии обязаны внимательно изучить мед.данные призывника и вынести объективное решение согласно Закона.
Первоначально может предоставлена отсрочка по болезни, присваивают временную категорию годности по 85 статье Расписания болезней. Отсрочка даётся, если перед призывом или во время призыва юноша пережил травматическую ситуацию. ВВК предоставляет стандартный срок до шести месяцев.
После лечения и восстановления юношу снова приглашают пройти призывные мероприятия и медкомиссию. Врачи уже рассматривают последствия травмы и текущее состояние здоровья, поэтому берут ли в армию с разрывом мениска, зависит от того, положительно или негативно завершилось лечение.
Если травма завершилась развитием гонартроза (это деформирующая сустав патология). В этом случае юноша будет освобождён от армии, если функции заметно снижены (подтверждено диагностикой), и заметно сужается ширина суставной щели до 2-4 мм. Будет присвоена категория годности «В» с зачислением в запас и выдачей военного билета. Условия указаны в 65 статье Расписания болезней.
Другой ситуаций, предполагающей право остаться дома, является ограничение подвижности колена. Так же 65 статья Расписания болезней указывает, что категорию годности «В» юноша может получить, если:
- имеется нестабильность колена 2 или 3 степени;
- зафиксировано в карте нестабильность с частыми вывихами (от 3 раз в год).
Решение призывная комиссия имеет право вынести только на основании объективных мед.исследований. Уточним, какие документы помогут пройти освидетельствование при повреждении мениска:
- личная амбулаторная карта;
- справки или записи об обращении к травматологу, хирургу, терапевту;
- выписка с результатами лечения из стационара (если проводилось);
- результаты МРТ и рентгена или КТ.
Возможно, некоторых случаях одной истории болезни будет недостаточно, врач ВВК имеет право на проведение независимого обследования. И часто им пользуется. Подтвердив своё заболевание, юноше будет присвоена непризывная категория годности. Следует учитывать, что по Закону название диагноза от вашего лечащего врача должно совпадать с тем названием, которое указано в Расписании. При несоответствии вас могут направить на службу. Требуйте соблюдение ваших прав или воспользуйтесь нашей помощью.
Источник
| Статья расписания болезней | Наименования болезней, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
| графа I | графа II | графа III | ||
| 65 | Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии: | |||
| а) со значительным нарушением функций | НГИ | НГИ | НГИ | |
| б) с умеренным нарушением функций | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД | |
| в) с незначительным нарушением функций | НГМ | НГМ | ГО | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | ГО | ГО | Г ССО – ИНД | |
Пояснения к статье 65 расписания болезней.
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после медицинского обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение о категории годности к военной службе выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от нарушения функции конечности или сустава.
К пункту «а» относятся:
- анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз с выраженным болевым синдромом, искусственный сустав;
- патологическая подвижность (неопорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;
- выраженный деформирующий (наличие грубых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) артроз крупных суставов с частыми (два и более раза в год) рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща (ширина суставной щели на рентгенограмме менее 2 мм) и деформацией оси конечностей;
- дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (два и более раза в год) открывающихся свищей.
При анкилозах крупных суставов в функционально выгодном положении, при хорошей функциональной компенсации искусственного сустава категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется по пункту «б».
К пункту «б» относятся:
- частые (три и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;
- деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2–4 мм) с болевым синдромом;
- остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями;
- гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения;
- остеомиелит с редкими (раз в 2–3 года) обострениями с наличием секвестральных полостей, секвестров;
- стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений.
К пункту «в» относятся:
- редкие (менее трех раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок;
- остеомиелит с редкими (раз в 2–3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей, секвестров;
- стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений;
- нагрузочные остеодистрофии трубчатых костей нижних конечностей в случаях длительного (более трех месяцев) лечения.
При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе до 12 месяцев. В последующем при хондропатиях с незаконченным процессом заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в» настоящей статьи.
Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей, секвестров в течение трех и более лет.
Повторение вывиха крупного сустава должно быть подтверждено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.
По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. После успешного лечения граждане при призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе на 6 месяцев с последующим медицинским освидетельствованием.
После оперативного лечения нестабильности коленного сустава медицинское освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» настоящей статьи.
Освидетельствуемым по графе III расписания болезней после успешного оперативного лечения выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни до 45 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления транспортными средствами всех видов на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава, обусловленной повреждением связок и капсулы, – на 12 месяцев.
При кистозном перерождении костей и отсекающем остеохондрозе крупного сустава предлагается оперативное лечение. При отказе от оперативного лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.
Освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуда–Шлаттера без нарушения функций суставов признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями.
При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться таблицей 3 «Оценка объема движений в суставах» настоящего приложения.
Источник