Не хватает жидкости в коленном суставе что
Суставы не имеют прямого кровоснабжения. Их питание обеспечивает синовиальная жидкость. Это густое, но эластичное вещество, уменьшающее трение и предотвращающее изнашивание хрящей. Недостаток жидкости в коленном суставе приводит к ухудшению функций ОДА в целом. Возникает поскрипывание, пощелкивание, утренняя скованность. Со временем развиваются интенсивные боли в колене, нарастают дегенеративные изменения. Без своевременного лечения человек испытывает трудности передвижения. Существенно ухудшается качество жизни, вплоть до инвалидности.
Анатомия и основные понятия
Коленный сустав (КС) отличается сложным строением, включающим связочный аппарат, синовиальные сумки, суставные поверхности. По форме считается мыщелковым – двухосным, соединенным выступами в костях. Передняя часть КС представлена коленной чашечкой (надколенником). Последний соединен с четырехглавой бедренной мышцей сухожилием, продолжающимся связкой надколенника. В составе связочного аппарата выделяют боковые, задние и внутрисуставные связки.
Строение коленного сочлененияНа соединяющейся поверхности бедренной и большеберцовой кости расположены серповидные хрящи – мениски. КС имеет 5 синовиальных сумок:
- подколенное углубление;
- подкожную преднаколенниковую;
- подсухожильную портняжной мышцы;
- наднадколенниковую;
- глубокую поднаколенниковую.
Внутренняя часть каждой сумки представлена синовиальной оболочкой. Она ответственна за выделение жидкости в полости сустава.
Состав синовии (синовиальной жидкости) крайне схож с плазмой крови. Особое значение имеют гиалурон, коллаген, глюкозамин и хондроитин. Эти биологические компоненты поддерживают эластичность, однородность, функциональность хрящей. Недостаток и избыток суставной жидкости отрицательно сказываются на самочувствии:
- Избыток приводит к развитию бурсита и синовита. Скопление жидкости колене в пределах синовиальной оболочки вызывает боль, отечность, покраснение кожи. Движение коленного сустава ограничивается.
- Недостаток. Провоцирует стремительное разрушение хрящевой ткани. Развивается артроз, а вместе с ним растет частота и интенсивность болей.
Дефицит синовиальной жидкости подробнее рассмотрен далее.
Причины
Восстановление жидкости в коленном суставе начинается с определения причины. Установить диагноз под силу только специалисту: ревматологу или хирургу-остеопату. Болезни, вызывающих нехватку синовии:
- Остеоартроз. Заболевание, приводящее к истончению, деформации и дегенерации суставов. Может возникать на фоне пережитой травмы. Среди вероятных предпосылок: генетическая предрасположенность, нарушение метаболизма, некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Болезнь Стилла. Форма ювенильного артрита, встречается преимущественно у детей. В тяжелых случаях вызывает неподвижность сустава из-за сращивания хрящей.
- Болезнь Бехтерева. Хроническая патология, поражающая в большей мере крестцово-подвздошное сочленение – место соединения таза с позвоночником
- Сакроилеит. Воспалительный процесс, локализованный в подвздошном сочленении в тазобедренном суставе. Возникает на фоне инфекции, беременности, при интенсивных физических нагрузках.
- Системная красная волчанка. Аутоиммунная болезнь, вызывающая комплекс патологические изменения в суставах, составе крови, зрении. Затрагивает нервную, мочевыделительную, психическую и другие системы организма.
- Инфекционное поражение. Недостаток жидкости может быть следствием проникновения специфических бактерий.
- Онкологические заболевания. Злокачественные процессы отрицательно сказываются на синовии.
- Артрит. Воспалительное заболевание различной этиологии приводит к тому, что жидкости в синовиальной оболочке не хватает или слишком много.
Дегенеративные изменения в коленном суставе при нехватке жидкостиСуществуют и другие причины недостатка синовии:
- обезвоживание;
- интенсивные нагрузки;
- перенесенная травма;
- гельминты;
- низкий иммунитет;
- избыточный вес;
- несбалансированное питание.
Симптомы
Нехватка жидкости в коленном суставе проявляет себя по-разному. Конкретный перечень симптомов зависит от диагноза, скорости развития дегенеративных процессов в пораженном суставе. Преимущественно обнаруживаются:
- Болевой синдром. Дефицит гиалуроновой кислоты, коллагена, полисахаридов влечет избыточное трение суставных поверхностей. Возникает покалывающая, режущая, жгучая, сдавливающая боль.
- Ухудшение общего самочувствия. Больной сустав отражается на всем организме. Обнаруживается повышение температуры тела, слабость, озноб, снижение работоспособности.
- Специфические звуки. Недостаток синовии влечет хруст, пощелкивание, скрип.
- Ограничение подвижности. Трение суставных поверхностей приводит к постепенному сокращению амплитуды движения из-за боли и отека.
- Изменение кожного покрова. Из-за воспалительного процесса кожа над пораженным участком становится отечной и красной.
- Разрастание костной ткани. Вероятно появление костных отростков – остеофитов.
Диагностика
Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра врача. Впрочем, сбор анамнеза и пальпация позволяют специалисту сделать предварительные выводы. Состояние предполагает комплекс исследований, включающий инструментальные и лабораторные методики.
Для оценки повреждения суставной капсулы и коленного сустава используют:
- Клинико-лабораторную диагностику. Определение уровня лейкоцитов, а также выделение С-реактивного белка, позволяют выявить факт воспаления, установить его интенсивность. Дополнительно показаны специфические исследования: на ревматоидный артрит (АЦЦП, ревматоидный фактор), на болезнь Бехтерева (HLA-27B) и другие. Показаны общие пробы крови и мочи.
- Рентген. Позволяет исследовать состояние колен и выявить некоторые первопричины: сакроилеит, остеопороз, артрит. В большинстве случаев рентгенографии не хватает для получения корректного результата. Результат не содержит данных о мягких тканях.
- Ультразвуковая диагностика. Безопасный неинвазивный метод, позволяющий изучить сустав, связки, хрящи и синовиальные сумки. Позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях.
- МРТ сустава. Преимуществом методики является оценка состояния КС не только снаружи, но и изнутри. Имеет минимальный перечень противопоказаний. Считается наиболее информативным инструментом диагностики.
- КТ. Позволяет получить точное изображение, превосходящее рентгеновские снимки. Для объективности результата иногда проводится с контрастированием. Введение контрастного вещества помогает обнаружить даже небольшие изменения.
- Гониометрия. Позволяет оценить амплитуду движения сустава, изменившуюся из-за нехватки, отсутствия жидкости.
Лечение
Недостаток синовиальной жидкости требует многоэтапной терапии. Лечение суставов занимает длительное время, стойкие результаты наблюдаются примерно через 6 месяцев. Чтобы восстановить синовиальную жидкость, рекомендован прием лекарственных препаратов. Среди них:
- Обезболивающие средства. Облегчают симптомы при выраженном болевом синдроме. Не оказывают влияния на первопричину патологии.
- Нестероидные противовоспалительные. Альтернативная замена обезболивающим, купирующая воспаление. Препараты выбора: найз, мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.
- Гормональные препараты (кортикостероиды). Введение гормонов помогает купировать отечность, сократить воспаление, уменьшить боль.
- Антибиотики. Показаны при инфекционном заражении сустава.
- Спазмолитики. Лекарственные средства, снимающие мышечные спазмы.
- Хондропротекторы. Группа препаратов для восстановления гиалинового хряща. Эффект обусловлен входящими в состав глюкозамином и хондроитином.
- Гомеопатические средства и БАДы. Многие специалисты скептически относятся к введению гомеопатических средств и добавок. Однако препараты могут применяться для растирки колена или в качестве вспомогательного лекарства.
Восстановить синовиальную жидкость помогает физиотерапия. Оно позволяет вернуть подвижность и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Таблица 1. Виды физиотерапии, позволяющие восстановить количество синовии
Наименование | Информация о процедуре |
|---|---|
Плазмотерапия | Современная методика, основанная на введении очищенной плазмы крови пациента в пораженную область. Благодаря PRP-терапии, восстанавливается клеточная структура КС, увеличивается кровоснабжение, уменьшается боль. Предполагает курс в 8-12 процедур |
Плазмофорез | Внутривенное введение плазмы крови позволяет восстановить опорно-двигательный аппарат, снять аллергические реакции и очистить организм |
Лазерная терапия | Позволяет как восстановить жидкость в коленном суставе, так и нормализовать подвижность. Курс включает до 10 процедур |
Электрофорез | Применение микротоков ускоряет обменные процессы в тканях. Стимулирует восстановление и облегчает симптомы |
Магнитотерапия | При нехватке, отсутствии жидкости назначается в комплексе. Необходимо до 10 процедур. Показана для ускорения регенерации |
Чтобы восстановить синовиальную жидкость, важно двигаться. Больным показаны:
- лечебная физкультура;
- оздоровительное плавание;
- йога и фитнес;
- регулярные прогулки.
Программу восстановления утверждает доктор. На первых этапах стоит заниматься с инструктором.
Терапия народными средствами
Несмотря на современные препараты и методики, многие люди продолжают надеяться на народные средства. Восстановление синовиальной жидкости травяными отварами, примочками и компрессами практически невозможно. Терапевтическая сила такого лечения слишком мала, а рассчитать точную дозировку крайне трудно. Народная медицина – неоправданный риск, угрожающий ухудшением здоровья. Это не замена традиционному лечению.
Комплексный подход
Нехватка жидкости в суставе – тревожное явление. Состояние требует срочного вмешательства. Специалисты нашей клиники проведут тщательную диагностику и разработают индивидуальную программу для каждого пациента. В своей работе мы руководствуемся только инновационными знаниями и методиками. Среди процедур:
- PRP-терапия;
- иглоукалывание;
- аппаратная физиотерапия;
- суставная пункция (по показаниям).
Источник
Синовиальная жидкость, синовия — так называется внутрисуставная смазка, которой заполнено пространство межсуставной щели. При ее недостаточном количестве или уменьшении вязкости суставы подвержены более скорому изнашиванию, деформациям и разрушению, поскольку именно она смазывает их поверхность. В таких случаях терапия включает восстановление смазки с целью увеличения ее объема и качественных характеристик с помощью БАДов, витаминов, физических упражнений и сбалансированного питания.
Чем опасна нехватка внутрисуставной жидкости?
| Параметр | Физиологически здоровый сустав | Патология секреции и количества |
| Внешний вид сустава | Кости не соприкасаются | Одна кость и вторая соприкасаются |
| Количество жидкости | Оболочки гиалинового хряща выделяют синовиальный экссудат | Синовии вырабатывается мало, ее не хватает для увлажнения, из-за чего кости недостаточно смазаны, происходит трение поверхностей |
| Амортизация | Нормальная | Отсутствует |
Если в суставной сумке жидкости мало либо нет совсем, то постепенно гиалиновый хрящ стирается и появляется воспаление, процесс перерастает в хронический. Ощущается сильная боль, скованность движений и дискомфорт. Так развивается остеоартроз, артриты. Это может привести к неподвижности сустава и необходимости в эндопротезировании. Особенно часто встречается локализация в коленном и в тазобедренном суставе, поскольку они являются большими и выдерживают огромную нагрузку.
Вернуться к оглавлению
Что принимать чтобы восстановить смазку в суставах?
Не только перечень лечебных процедур, но и полное изменение режима и темпа жизни человека способствует результативной терапии патологии. Показана коррекция питания с включением продуктов, содержащих:
Морская капуста содержит необходимый больным селен.
- селен: горох, соя, орехи, печень, морепродукты, треска, яйца, морская капуста;
- серу: индюшиное мясо, куриное нежирное мясо, морская рыба, редиска, сливы, крыжовник;
- легкоусвояемый белок: кисломолочные продукты, сыр;
- углеводы: коричневый рис, картофель, виноград, виноградный сок, яблоки, мед;
- Омега-3 жирные кислоты: семга, горбуша, треска, льняное и оливковое масло;
- натуральный коллаген: говяжий и куриный холодец, желе, костно-мясные бульоны, заливная рыба.
Вернуться к оглавлению
Витамины и добавки для восстановления подвижности
В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются препараты со сбалансированным витаминно-минеральным комплексом. На образование межсуставной жидкости положительно влияют:
- Гиалуроновая кислота — главная задача которой смазать хрящ и удерживать воду. Существует для внутреннего приема в форме таблетки и порошка. Лечебная доза 150—300 мг. Чтобы увеличить эффективность препарата, добавляют витамин С.
- Хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин. Глюкозамин — один из главных составляющих синовии. Улучшает ее качественные характеристики и вязкость. С помощью хондроитина можно улучшить секрецию. Чтобы минимизировать побочные действия препарата на желудочно-кишечный тракт, рекомендуется принимать лекарство с пищей.
- Аскорбиновая кислота (витамин С) стимулирует синтез коллагена второго типа, что, в свою очередь, способствует выработке смазки.
Вернуться к оглавлению
Какие назначают инъекции?
Ферамтрон восполняет дефицит гиалуроновой кислоты.
Лечение гиалуронатом натрия путем введения препаратов в межсуставное пространство курсом 3—5 недель по одной инъекции с минимальным интервалом 4 месяца. Для этого используется «Ферматрон», «Суплазин», «Гиалуром», «Синвиск» и другие. Манипуляция выполняется только в медицинских учреждениях и имеет ряд противопоказаний:
- воспаление мягких тканей и суставной сумки;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость;
- лица младше 18-ти лет;
- поражения кожи и глубоких тканей в области сустава;
- затруднение венозного и лимфатического оттока;
- острая боль в коленях, тазобедренном, локтевом суставе и др.
Как только начали хрустеть или скрипеть суставы не следует сразу пить таблетки или мазать противовоспалительными мазями, чтобы не изменить симптоматику. Это усложнит диагностику.
Вернуться к оглавлению
Что входит в лечебно-физкультурный комплекс?
Одним из методов решения проблемы является выполнение суставной гимнастики. Ее задача увеличить приток жидкости и сделать мышцы и сухожилия более эластичными. Физкультуру начинают с разминки, плавно переходя на коленные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, шею и плечи, заканчивая локтями. Сгибательные и разгибательные щадящие движения нужно делать не более 30 минут в день систематически. При острых болях не выполнять.
Вернуться к оглавлению
Что рекомендуют народные средства для восстановления суставной смазки?
Помочь своим суставам можно, употребляя желатиновую воду.
Для лечения патологии народной медицине известен простой способ с использованием всем известного магазинного желатина. Рецепт: 2 чайных ложки желатина залить водой в количестве 50 мл и поставить настояться на ночь. Утром добавить в набухшее желе теплую жидкость и выпить натощак. Курс лечения длится один месяц.
Народные средства рекомендуют смазывать кожу суставов настойкой или мазью травы сабельника болотного, который также улучшает кровообращение и отток лимфы. Кратность нанесения 3—4 раза на день. Широко используется в комплексе с противовоспалительными травами:
- окопником лекарственным (женьшень);
- золотым усом;
- лопухом;
- жабником;
- маслом рыжика.
Вернуться к оглавлению
Основные выводы
Главное — понимать, что состояние суставов зависит не только от приема каких-либо средств, но и бережного отношения к ним и, прежде всего, к своему здоровью. Помазать всегда легче, а вот предупредить заболевание требует усилий. Активный способ жизни, контроль за массой тела, адекватные силовые нагрузки и даже психологический настрой — весомые факторы в восстановлении опорно-двигательного аппарата.
Источник
Во всех суставах содержится суставная жидкость. Она отвечает за смазку суставов, что предотвращает трение костей и их быстрое разрушение. При нарушении выработки смазки развиваются различные суставные болезни, такие как артриты, артрозы и прочие. Синовиальной жидкости при этом может быть недостаточно, или она может вырабатываться в избытке, что тоже чревато развитием патологии.
Суставную жидкость продуцируют эпителиальные клетки, локализованные в синовиальной оболочке капсулы сустава. Нормой считается постоянный объем жидкости в синовиальной сумке около 2,5 миллилитров. Нарушения этой нормы в сторону снижения или увеличения никогда не возникают самостоятельно. Известен целый ряд факторов, способных спровоцировать нарушение секреции синовии.
Избыток суставной жидкости
Скопление жидкости в коленном суставе не считается самостоятельной патологией. Во всех случаях чрезмерная выработка спровоцирована полученными травмами или наличием воспалительного процесса в синовиальной сумке или других составляющих сочленения. Чрезмерная выработка жидкости приводит к ее скоплению в синовиальной полости. Образуется увеличивающийся отек в области коленной чашечки, развиваются болезненные симптомы.
Учитывая факторы, спровоцировавшие сбой в продуцировании, состав жидкости будет меняться. Коленный сустав является одним из наиболее нагруженных, поэтому часто подвергается травмированию и перегрузке. Поэтому риск скопления чрезмерного количества жидкости достаточно высок в сравнении с другими сочленениями.
Патология значительно снижает качество жизни, ограничивая движения и активность больного. Диагностирование и лечение таких патологий проводит травматолог, хирург, ревматолог или артролог. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, и начато лечение, тем выше шансы вылечиться быстро и без негативных последствий. Также интересно почитать о том чем артрит отличается от артроза коленного сустава.
Возможные причины
Накопление синовиальной жидкости в суставах может иметь разные причины. Часто патологический процесс возникает после заболеваний и травм. Для избавления от патологии и предупреждения ее повторного появления рекомендуется установить первопричину и по возможности устранить ее. К основным факторам, вызывающим скопление лишней жидкости в коленном суставе, можно отнести:
- травмирование колена – при падении, ударе, прыжке с высоты,
- переломы костей сустава,
- разрывы или надрывы менисков, связочного аппарата или суставной капсулы,
- гемартроз,
- синовиты,
- бурситы,
- артриты,
- кисту Бейкера,
- псевдоподагру,
- ревматизм,
- гонартроз,
- болезнь Кенига,
- аллергию,
- вирусную инфекцию,
- доброкачественную или злокачественную опухоль,
- гемофилию.
В группу риска заболеваний попадают люди преклонного возраста, страдающие ожирением, спортсмены. Также скопление жидкости может спровоцировать продолжительная физически тяжелая работа и большие нагрузки или наследственность к патологиям.
Характерные симптомы
Чрезмерное продуцирование жидкости в колене начинается через некоторое время после получения травмы. Симптоматика этого процесса напрямую зависит от причины и может быть разной. Но все же общие признаки присутствуют, как правило, они возникают у всех пациентов, хоть и с разной интенсивностью:
- отек коленного сустава,
- развивается болезненность при движении,
- в месте повреждения кожный покров переполняется кровью,
- в месте поражения ощущается жар,
- возможно кровоизлияние в полость сустава или под кожу,
- движения в колене становятся ограниченными.
Методы лечения
Терапевтический курс при чрезмерной выработке синовиальной жидкости должен назначать врач. Если диагностирована жидкость в коленном суставе, проводить лечение в домашних условиях самостоятельно и без рекомендаций врача категорически не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и необратимым последствиям. В принципе, использование народных средств разрешается, но это скорее дополнительная мера к основному медицинскому лечению.
Для лечения медикаментами назначают антибиотические препараты, кортикостероиды, средства из группы НПВС. Также врач обязательно выписывает гель или мазь с обезболивающим эффектом для снятия отечности и воспаления.
Если патология запущена, и сочленение уже сильно повреждено, или консервативное лечение не дает желаемых результатов, необходимо выполнять хирургическое вмешательство. При этом синовиальную жидкость удаляют, вскрыв колено хирургически. Реабилитационный период после операции зависит от ее сложности и занимает от 1 месяца.
Для снижения внутрисуставного давления и предотвращения локальной ишемии назначается лечебный массаж. Он способствует усилению кровотока, что ускоряет восстановление колена.
Нехватка суставной жидкости
Что делать, если нет жидкости в коленном суставе, сможет ответить врач, проведя необходимую диагностику. В любом случае нужно будет восстановить смазку в суставах, так как ее недостаток влияет на здоровье сустава не менее пагубно, чем переизбыток.
Дефициту синовии подвержены люди преклонного возраста. Главным симптомом недостатка смазки сустава является появление хруста или скрипа в коленях при ходьбе или движении. Спустя некоторое время, если не предпринять никаких действий, появляются неприятные болезненные симптомы. Чтобы избежать инвалидности, следует при первых признаках патологического процесса в коленном суставе посетить врача и пройти диагностику.
Чем это опасно
Отсутствие синовиальной жидкости в коленном суставе приводит к тому, что кости, из которых состоит сочленение, начинают соприкасаться. Жидкости не хватает для увлажнения и смазки костной поверхности, из-за чего кости начинают тереться друг о друга. При этом постепенно стирается гиалиновый хрящ, развивается воспалительный процесс, постепенно перерастающий в хроническую форму.
При движениях человек ощущает крайний дискомфорт и болезненность. Прогрессируют такие болезни, как остеоартроз или разные виды артритов. При отсутствии лечения сустав может полностью обездвижиться, а для лечения будет необходимо выполнение эндопротезирования.
Что принимать, чтобы восстановить
Положительному результату при лечении недостатка синовиальной жидкости в коленном суставе способствует правильный образ жизни в сочетании с лечебными процедурами. В питание обязательно нужно включить продукты, которые содержат такие полезные вещества, как селен, сера, белки, углеводы, кислоты омега-3 и коллаген.
Восстановить синовиальную жидкость в коленных суставах возможно путем приема витаминов и добавок. Например, восстанавливает выработку суставной жидкости гиалуроновая кислота. Главной ее функцией является удерживание воды и смазка хрящевой ткани в суставах. Средняя дозировка для взрослого человека – около 200 миллиграмм. Рекомендуется принимать в комплексе с витамином С для усиления эффекта.
Полезные вещества глюкозамин и хондроитин содержится в препаратах-хондропротекторах. Главным составляющим веществом синовиальной жидкости является именно глюкозамин, отвечающий за ее вязкость.
Хондроитин усиливает секрецию синовии. Хондропротекторы рекомендуется принимать во время еды, чтобы снизить их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
При необходимости врач может назначить инъекции гиалуроната натрия в суставную полость. Так как этот метод имеет ряд противопоказаний, назначать и выполнять его может исключительно врач в медицинском учреждении.
Источник