Нарушение работы коленного сустава
Колено — сустав, соединяющий бедренную, большеберцовую кость надколенник. Коленный сустав достаточно часто подвергается различным травмам. Нестабильность колена — патология, которая обычно вызывается травмированием. Болезнь сопровождается атрофией мышечных тканей, возникновением отека.
Анатомия сустава колена
Причины возникновения нестабильности
Причины, приводящие к нестабильности сустава: повреждение, разрыв связок. Травмирование может возникать при следующих обстоятельствах:
- чрезмерной нагрузки при занятии спортом;
- растяжении;
- возникновении вывиха при падении;
- ударе коленом о предмет на большой скорости.
От выраженности травмы зависят проявления патологии. При отсутствии соответствующего лечения болезнь начинает прогрессировать. Травмирование одной связки может привести к прогрессированию нестабильности, вовлечению новых структур.
Полезная информация. Чтобы не допустить травмирования колена, необходимо использовать специальную защиту, тщательно разминать сустав, особенно при профессиональном занятии спортом.
Подробнее о причинах возникновения травм в видео:
Симптомы
Среди симптомов выделяют:
- возникновении сильной боли в области колена;
- нестабильность сустава — подкашивание травмированной ноги, чувство смещения костных структур;
- отечность;
- преднамеренное перемещение веса на здоровую ногу при ходьбе (хромота);
- увеличение сустава в размере.
Травмирование связочного аппарата обычно сопровождается треском. Боль, отечность возникают быстро после получения травмы, сохраняются несколько дней.
Боль — один из первых симптомов, дающих о себе знать
Выраженность симптомов зависит от состояния связки. Разрыв — более сложная травма, требующая оперативного вмешательства. По симптомам, сложно поставить точный диагноз. Если человек получил травму, потребуется использовать аппаратные методы исследования для оценки ущерба.
Классификация болезни и ее степени
Классификация патологии осуществляется в зависимости от выраженности поражения связок. Выделяют легкое растяжение небольшого количества волокон, среднее растяжение половины связочных волокон, сильное растяжение (полный разрыв) одной или нескольких связок.
Степень нестабильности определяется, исходя из подвижности костей. Степени заболевания:
- легкая — подвижность не более 5 мм;
- умеренная — подвижность до 10 мм;
- тяжелая — подвижность более 10 мм.
При разрыве связочных волокон человек не может опереться на ногу, испытывает сильный болевой синдром.
Бандаж
Обратите внимание! Точная степень поражения определяется после глубокого обследования. Пока не будет определен тип поражения, для устранения неприятных проявлений используются симптоматические средства.
Симптомы нарушения работы отдельных структур
По возникновении любого проявления можно определить, какая связка травмирована. Посредством осмотра и проведения предварительных тестов появляется возможность поставить примерный диагноз до выполнения глубокого аппаратного, инструментального исследования.
Передняя крестообразная связка
Если повреждена данная связка, то у человека возникает чувство будто его голень смещена вперед и вбок. Подтвердить подозрения на травму именно этой структуры можно посредством теста, в ходе которого согнутую в колене ногу врач пытается выдвинуть немного вперед, держась при этом за голень.
При полном разрыве этой связки возникает сильная подвижность сустава вперед. В таком случае часто возникают гематомы прямо внутри сустава, а также человека беспокоит сильная боль.
Задняя крестообразная связка
Возникает подвижность голени назад. Особенно сильно заметна подвижность, если в положении лежа согнуть ногу и дать врачу провести тест выдвижного ящика.
Любые попытки человека перенести вес на ногу при наличии травмы крестообразной коленной связки приводит к боли, даже если повреждение слабовыраженное и разрыв отсутствует.
Боковые связки
Повреждения, разрывы и растяжения боковых связочных элементов сустава встречается наиболее часто. Возникает чувство провала, если он наступает на больную ногу при ходьбе. Также возникают смещения в разные стороны.
При разрыве возникает заметное боковое смещение
Если повреждение легкое, то восстановление первоначального состояния сустава займет не так много времени. Быстро пройти реабилитацию можно посредством использования лечебной физкультуры. На начальном этапе нужно обеспечить покой поврежденному элементу.
Коленные мениски
Травма менисков тоже встречается достаточно часто. Мениск представляет собой хрящевую прокладку, которая выступает в роли амортизатора сустава. Мениски очень важны для стабилизации сустава. Их повреждение может приводить к нестабильности. Восстановление хрящевой ткани требует много времени, поэтому травма мениска нередко становится причиной прекращения занятия спортом и нарушения работоспособности.
Методы диагностики
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использовать следующие исследования:
- МРТ или КТ;
- рентген;
- осмотр.
При помощи рентгенографического снимка удается оценить степень смещения. МРТ позволяет получить снимок твердых и мягких тканей в разных проекциях, тем самым точно определив локализацию травмы.
Рентгенографию можно провести практически в любой поликлинике
При подозрениях на серьезные гематомы или для получения расширенной информации о суставе может проводиться артроскопия — осмотр сустава артроскопом. Артроскопия выполняется под местным наркозом. Доступ к колену осуществляется через микроразрез. Данные с камеры на артроскопе выводятся на экран. Артроскопия используется для проведения диагностических мероприятий, и простых операций.
Схема лечения
Терапия составляется индивидуально. При легкой и умеренной нестабильности имеется возможность проводить консервативное лечение, которое включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж и ЛФК. В случае невозможности проведения или неэффективности консервативного воздействия проводится операция.
Важно знать! Проходить лечение и регулярно посещать поликлинику потребуется, пока функциональность сустава не будет полностью восстановлена.
Первая помощь для пострадавшего
Часто возникает на фоне травмы. В первую очередь потребуется вызвать бригаду скорой помощи. Если колено приняло неестественный вид — травма серьезная. Первая помощь:
- нога фиксируется в одном положении, которое причиняет минимальный дискомфорт;
- к колену прикладывается холодный компресс;
- по возможности нога поднимается так, чтобы стопа была выше таза (лучше всего лечь, задрав прямые ноги).
Проводить какие-либо тесты или заниматься самодиагностированием не стоит. Это может привести к ухудшению положения.
Медикаментозная терапия
Для лечения нестабильности могут применяться следующие классы лекарств:
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикостероиды;
- хондропротекторы;
- местнораздражающие;
- лекарства, способствующие рассасыванию гематом.
Во время реабилитации могут применяться витаминные комплексы. На начальном этапе для снятия боли и воспаления могут применяться нестероидные противовоспалительные или кортикостероиды в таблетированной форме. В дальнейшем терапия проводится посредством использования местных мазей, кремов.
Совет. При повреждении связки главная цель — обеспечение покоя, иммобилизация сустава, снятие воспаления.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорять реабилитацию, избавляться от атрофии и восстанавливать функциональность сустава. Лечение нестабильности коленного сустава осуществляется физиопроцедурами:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- УВЧ;
- воздействия лазером.
При повреждении связки главная цель — обеспечить покой, иммобилизация сустава, снятие воспаления. Посредством употребления хондропротекторов удастся ускорить восстановление сустава. Различные местнораздражающие помогут улучшить местный кровоток.
Лечебная физкультура и массаж
Массаж является прямым методом воздействия на пораженную область. С его помощью можно улучшить кровообращение в пораженной области, придать мышцам тонус и избавиться от застойных процессов.
Массаж
Благодаря ЛФК удается ускорить восстановительный процесс в финальном этапе, когда сустав работает, но все еще есть скованность. Выполнение упражнений из комплекса, позволит достичь полного восстановления. Любая лечебная активность не должна быть слишком интенсивной.
Внимание! Массаж должен выполняться специалистом, знающим анатомию колена.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится при разрыве связочного аппарата. В ходе вмешательства осуществляется соединение и фиксация связки. Если разрыв неосложненный, то выполнить все манипуляции можно малоинвазивным путем посредством артроскопии.
После операции требуется фиксация колена, поэтому накладывается гипс. После снятия гипса через 2-4 недели начинается реабилитация, в ходе которой восстанавливается функциональность колена.
Возможные осложнения и методы профилактики
Осложнения, на фоне нестабильности:
- деформирование сустава;
- сдавливание важных сосудов и артерий;
- развитие дегенеративных процессов (артроз).
Если человек не обратится за помощью вовремя, восстановление сустава может пройти неправильно
Для профилактики осложнений требуется вовремя проводить терапию. Чтобы не допустить травмирования, требуется во время тренировки использовать бандаж, при выходе на улицу надевать удобную безопасную обувь по погоде, которая не даст поскользнуться.
Заключение
Нестабильность сустава — опасная патология, которая возникает на фоне травм и растяжений. Поражение колена сильно ограничивает человека, поэтому не следует игнорировать болезнь. При грамотном воздействии реабилитация умеренного повреждения связки займет не больше 2-3 месяцев.
Подробнее о разрыве связочной структуры и восстановлении в видео:
Источник
«Êàæäûé ÷åëîâåê ìîæåò ñòàòü â äâà, â òðè ðàçà ñèëüíåå, è òÿæåëûå ãèðè ÿâëÿþòñÿ îäíèì èç ñàìûõ ìîùíûõ èíñòðóìåíòîâ äëÿ ýòîãî.
Èâàí Ëåáåäåâ, ñèëà÷ è òÿæåëîàòëåò, 1916
×òî ïåðâûì âñïëûâàåò â ïàìÿòè? Çíàìåíèòûé ñèëà÷ Èâàí Ïîääóáíûé? Áàòèíà ãèðÿ, ñòîÿùàÿ â óãëó, íå ïåðåäâèãàåìàÿ ãîäàìè, çàáîòëèâî îãèáàåìàÿ ïðè ìûòüå ïîëà?)
À âåäü ãèðè ýòî íå òîëüêî öåííûé ìåõ,íî è òðè-÷åòûðå êèëîãðàììà … íåò, 16,24,32 êã îòáîðíîãî ìåòàëëà. Íà ñàìîì äåëå, ãèðÿ ìîæåò èìåòü àáñîëþòíî ëþáîé âåñ è âíåøíèé âèä, ëèøü äëÿ ñîðåâíîâàíèé óòâåðæäåíû êîíêðåòíûå âåñà, öâåòà è ôîðìà. Íà ïðîôåññèîíàëüíîì óðîâíå ìóæ÷èíû âûñòóïàþò ñ ãèðÿìè 32(îáû÷íî êðàñíîãî öâåòà) æåíùèíû 24 êã (êàê ïðàâèëî, çåëåíîãî).
Íà ôîòî: Àëèíà Âàñüêèíà, ÌÑÌÊ, 146 ïîäú¸ìîâ íà ×Ð 2019 ã, ñâîé âåñ 65 êã
Äàííûé âèä ñïîðòà, ìîæíî ñêàçàòü, íå îñîáî ïîïóëÿðåí â øèðîêèõ êðóãàõ, ìîæåò ñëîæèòüñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî çàíÿòèå ýòî ñêó÷íîå, îäíîîáðàçíîå, ñ íåïîíÿòíûì ðåãëàìåíòîì.
Òàê êàæåòñÿ, ïîêà íå íà÷í¸øü çàíèìàòüñÿ ñàì.
È òóò ïðèõîäèò øîê, áîëü, íåïîíèìàíèå- êàê òàê, ÿ ïðèñåäàþ ñîòêó íî íå ìîãó ïîäíÿòü «êàêèå òî» 16 êã? È óæå ñîâåðøåííî äðóãèìè ãëàçàìè ñìîòðèøü íà õðóïêóþ äåâóøêó, ñ ëåãêîñòüþ ïîäíèìàþùóþ ýòîò õèòðûé ñíàðÿä áåç îñòàíîâêè ñîòíè ðàç. È ïîëó÷àåòñÿ, çà òàêîå êîðîòêîå âðåìÿ ïîëó÷àåòñÿ ïîäíÿòü íåñêîëüêî òîíí.
Íà ôîòî: Îëüãà ßðåìåíêî, ÌÑÌÊ, ðåçóëüòàò íà ×Ð 2019 ãîäà 192 ïîäúåìà, ñâîé âåñ 57 êã
Ñîãëàñíî ïðàâèëàì, ñóùåñòâóþò óïðàæíåíèÿ ðûâîê, òîë÷îê, òîë÷îê ïî äëèííîìó öèêëó. Âðåìÿ -10 ìèíóò. Íà ðûâêå äîïóñêàåòñÿ îäíà ñìåíà ðóêè. Îáÿçàòåëüíî- ôèêñàöèÿ ââåðõó, âñå ñóñòàâû äîëæíû áûòü âûïðÿìëåíû (îòñþäà òðåáîâàíèÿ ê îäåæäå- ìàéêà, øîðòû- ñóäüÿ äîëæåí âèäåòü âûïðÿìëåííûå êîëåíè,ëîêòè). Ïðè âûïîëíåíèè âñåõ óïðàæíåíèé çàïðåùàåòñÿ êàñàíèå ãèðåé ïîëà, óñëîâíûå äîëè ñåêóíäû «îòäûõà»- ýòî âðåìÿ ôèêñàöèè â âåðõíåì ïîëîæåíèè, íàä ãîëîâîé.
Íà ôîòî: Äæàíèòà Ùåðáèíà, ÌÑÌÊ, 182 ïîäúåìà íà ×Ð 2019 ãîä, ñâîé âåñ 58 êã
Ñåãîäíÿ âñå óïðàæíåíèÿ ñ ãèðÿìè óñïåøíî ïðèìåíÿþòñÿ â ñàìûõ ðàçëè÷íûõ âèäàõ ñïîðòà äëÿ ðàçâèòèÿ îáùåé ñèëû, êîîðäèíàöèè, âûíîñëèâîñòè.
Íàïðèìåð, êàê ðàçìèíêà èëè çàìèíêà íà òðåíèðîâêàõ â ðàçëè÷íûõ âèäàõ åäèíîáîðñòâ, êðîññôèò âîîáùå íåâîçìîæíî ïðåäñòàâèòü áåç èñïîëüçîâàíèÿ ãèðü, áëàãîäàðÿ çðåëèùíîñòè è ïîïóëÿðíîñòè ýòîãî âèäà, ïîâûøàåòñÿ èíòåðåñ è íåïîñðåäñòâåííî ê ãèðÿì.
Ôîòî ÒÑ
Ìîæíî áåãàòü ìàðàôîíû è çàäîõíóòüñÿ íà ïåðâîé ìèíóòå ðûâêà, ìîæíî âûïîëíÿòü ñòàíîâóþ ïàðó ñîòåí êã è ñ óäèâëåíèåì îáíàðóæèòü çàáèòûå, îòêàçûâàþùèå ðóêè, íîãè, ñïèíó ïðè ïîäú¸ìå «øåñòíàðèêà».
È â òî æå âðåìÿ ãèðåâèêè (äàæå òÿæåëîâåñû çà 100 êã)- äîâîëüíî ëåãêî áåãàþò ìàðàôîíû (íàïðèìåð, ÇÌÑ, 13 êðàòíûé ÷åìïèîí Ðîññèè, ìíîãîêðàòíî- ìèðà, è ìíîãî ìíîãî âñåãî, ñì Âèêè) Èâàí Äåíèñîâ (íà ôîòî íèæå) ïðè âåñå 108-111 êã ïðîáåæàë 9 ìàðàôîíîâ),ãîâîðèò ëåãêî áûëî!)
à ïðîáåæàòü 10 êì çà 40-50 ìèí ýòî äàæå çà ðàçìèíêó íå ñ÷èòàåòñÿ (Ãàðîëüä).
È â òîæå âðåìÿ ëþáîé ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêèé ãèðåâèê ëåãêî âûïîëíèò êàê ìèíèìóì íîðìàòèâ êìñ ïî ïàóýðëèôòèíãó èëè ÒÀ.
Âàø íåïîêîðíûé íåñëóãà ñî ñòàíîâîé òÿãîé 135 êã, ñîáñòâåííûé âåñ íà ìîìåíò ôîòî â ðàéîíå 60 êã, íèêîãäà íå çàíèìàëàñü íè ïàóýðëèôòèíãîì, íè ÒÀ
(ñôîòêàíî íà ãèðþ, êàê âîäèòñÿ)
Ãèðÿ î÷åíü ìíîãîôóíêöèîíàëüíà- çàíèìàåò ìàëî ìåñòà, èìååò óäîáíóþ ðó÷êó, ìîæíî äåëàòü ïðèñåäàíèÿ, òÿãè, âûïàäû, òðàñòåðû (âûáðîñû), ìàõè, æèìû, áóðïè è òä è òï íàñêîëüêî ïîçâîëÿåò ôàíòàçèÿ è óðîâåíü ïîäãîòîâêè. Ïðè ýòîì ðàáîòàþò áóêâàëüíî âñå ìûøöû- ïîíà÷àëó áóäåò áîëåòü âñ¸- îò øåè äî êîí÷èêîâ ïàëüöåâ. Íàèáîëåå àêòèâíî â ðàáîòå ó÷àñòâóþò ìûøöû íîã, ÿãîäèö, ïîëíîñòüþ çàäåéñòâîâàíû ñïèíà è ïðåññ, è âíåçàïíî, ðóêè — ïîæàëóé, ïî îñòàòî÷íîìó ïðèíöèïó (ñèëîé ðóê ñ ïðàâèëüíîé òåõíèêîé (!) ìîæíî ïîäíÿòü ðàç 10-20, ñèëîé ìûøö âñåãî òåëà- ñîòíè ðàç). Áåç ïðàâèëüíîé òåõíèêè- áóäåò ïîëòîðà êîðÿâûõ ðàçà, ñîðâàííàÿ ñïèíà, ïîäâûâèõ ëîêòÿ/ïëå÷à, êàê âàðèàíò, ç÷ìò åñëè óðîíèòü íà ãîëîâó- øóòêà, íà ñàìîì äåëå, íàäî î÷åíü î÷åíü èçúåáíóòüñÿ ïîñòàðàòüñÿ, ÷òîáû íàíåñòè ñåáå êàêèå ëèáî òðàâìû ãèðåé. Òàê ÷òî ãèðåâîé ñïîðò íå òîëüêî ïðèÿòíî (ç÷êíòü), íî è ïîëåçíî)
Çàíèìàòüñÿ ìîæíî ñ ëþáîãî è äî ëþáîãî âîçðàñòà, ñ ñîâåðøåííî ëþáûì óðîâíåì ïîäãîòîâêè è îòñóòñòâèåì îíîãî, ñàìîå ãëàâíîå- ïîïàñòü ê îïûòíîìó è ãðàìîòíîìó òðåíåðó, è áóäåò âàì ñ÷àñòüå, çäîðîâüå, àòëåòè÷íàÿ ôèãóðà áåç ãèïåðòðîôèè (äåâóøêè íàïðèìåð, î÷åíü ÷àñòî áîÿòñÿ ÷òî ó íèõ áèöåïñû, êóáèêè è õyi (êàê óæå íàó÷èòüñÿ çà÷åðêèâàòü ñëîâà?) âûðàñòåò îò ñèëîâûõ òðåíèðîâîê).
Íà ôîòî: Êñåíèÿ Äåäþõèíà, ÇÌÑ, 200 ïîäúåìîâ 2014ã
Íà ôîòî ÒÑ, íà îáùåì íàâåðõó ñëåâà Äæàíèòà Ùåðáèíà, ñëåâà îò ìåíÿ- Êñåíèÿ Äåäþõèíà
Ìíå äî ñèõ ïîð êàæåòñÿ, ÷òî ÷åëîâåê â çäðàâîì óìå íå ñïîñîáåí íà òàêîå. Ñëîæíî ïðåäñòàâèòü, êàê òàêàÿ ìèëàÿ, æåíñòâåííàÿ áàðûøíÿ çà 10 ìèíóò ìîæåò ïîäíÿòü ïî÷òè 5 òîíí (Àëåêñàíäðà Âàñèëüåâà, ×åìïèîíàò Ðîññèè, 205 ïîâòîðåíèé ñ ãèðåé 24 êã.)
(Æý — æÝíñòâåííîñòü)
Ïîìèìî ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè âûñîêîãî óðîâíÿ, âî âðåìÿ òðåíèðîâîê, è îñîáåííî íà âûñòóïëåíèè, ÷åëîâåê óçíàåò î äåéñòâèòåëüíî íåâåðîÿòíûõ âîçìîæíîñòÿõ ñâîåãî îðãàíèçìà- òðåáóåòñÿ âûñî÷àéøàÿ ñîñðåäîòî÷åííîñòü, âûâåðåííîñòü êàæäîãî äâèæåíèÿ ðóê, íîã, êîðïóñà äî ìèëëèìåòðà, ÷àñòîòà äûõàíèÿ, è îäíîâðåìåííî ñ êîíòðîëåì âñåãî ýòîãî ïðîèñõîäèò ÷òî òî âðîäå ìåäèòàöèè, è òîëüêî êàæåòñÿ, ÷òî ðàáîòà èä¸ò íà àâòîìàòå. Ïðåäåëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ è îäíîâðåìåííî îòðåøåííîñòü îò âñåãî âîêðóã. È ñ êàæäûì ðàçîì, äóìàåøü «íó âîò ýòîò ðàç — òî÷íî ïîñëåäíèé»- íî íåò, åù¸, è åùå, ñòîÿòü äî êîíöà.
Ðåçóëüòàòû ìóæ÷èí òàêæå ïîðàæàþò, íàïðèìåð, ìíîãîêðàòíûé ÷åìïèîí Ðîññèè è ìèðà, ðåêîðäñìåí Äæîíè Áåíèäçå, â âåñîâîé êàòåãîðèè äî 63 êã âûïîëíèë 147 ïîäú¸ìîâ â óïðàæíåíèè òîë÷îê- äâå ãèðè ïî 32 êã — 9 òîíí 408 êã. (Ïðåäñòàâüòå íà ñåêóíäó- ÷åëîâåê â òå÷åíèå 10 ìèíóò â êðàéíå âûñîêîì òåìïå ïîäíèìàåò âåñ, ïðåâûøàþùèé ñîáñòâåííûé)
Ýòî çàôèêñèðîâàííûå ðåçóëüòàòû, íà òðåíèðîâêàõ ïîëó÷àåòñÿ åù¸ áîëüøèé îáú¸ì, âåäü ìîæíî ðàáîòàòü äîëüøå ïî âðåìåíè, ñ áîëüøèì âåñîì è òä, ïëþñ áûâàåò (ó òàêèõ ìàñòåðîâ ïðàêòè÷åñêè íåò, íî â öåëîì âîçìîæíî) ÷òî ñóäüÿ íå çàñ÷èòûâàåò êàêîå òî êîëè÷åñòâî ðàç.
Çàíèìàÿñü ýòèì ñïîðòîì — ïîíèìàåøü, íàñêîëüêî ïîòðÿñàþùå ñèëüíûì è âûíîñëèâûì ìîæåò áûòü ÷åëîâåê, ïîÿâëÿåòñÿ îãðîìíîå âîñõèùåíèå, óâàæåíèå, ìîòèâàöèÿ — óçíàâàÿ òàêèõ ëþäåé, òî, êàê òÿæåëî îíè ðàáîòàþò, è êàêèå íåâåðîÿòíûå âîçìîæíîñòè îòêðûâàþòñÿ.
Ëþáûå âîïðîñû ïî òðåíèðîâêàì è ïðî÷èì çëûì æåëåçÿêàì- âåëêàì)
Âñå ôîòî- îòêðûòûå èñòî÷íèêè. Ãèðè ìîè, òåã ìîå
Источник
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 06.06.2013
Дата обновления статьи: 27.01.2020
Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.
Боли в колене могут свидетельствовать о начале самых различных заболеваний
Характер и причины и болезней коленных суставов
Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:
воспалительную (инфекционное и неинфекционное воспаление);
дистрофическую (нарушение обменных процессов в суставных или околосуставных тканях);
травматическую (острое или хроническое повреждение).
Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.
Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:
- артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
- aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).
Более редко диагностируются следующие патологии:
- менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
- вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
- дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
- бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
- тендинит – воспаления связок;
- хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
- киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
- синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
- тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
- болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
- болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
- болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
- синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
- внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).
Не откладывайте визит к травматологу при появлении затяжных болей, болезненных щелчков, опухоли или ограниченности движений
Общие симптомы заболеваний колена
Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.
Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.
Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.
Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.
Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).
В каждом третьем случае боли в коленях являются симптомами гонартроза
Артрозы и артриты
Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:
Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.
Бурсит и тендинит коленного сустава
Симптомы и отличия
Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.
Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.
Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.
Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.
Лечение
При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.
При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.
- Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
- При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.
Менископатия, хондропатия, тендопатия
Симптомы
К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.
По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.
Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.
Лечение
Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.
А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.
- 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
- Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник