Наложение первичной повязки на плечевой сустав норматив

Цели: научить и развить навыки правильному и быстрому наложению стерильных бинтовых повязок на основные части тела человека.  

Методы проведения: рассказ, беседа, объяснение, демонстрация.

Место проведения: школьный класс.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: «Раненый» и обучаемый лежат. Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним.

По команде: «К выполнению норматива — Приступить» обучаемый обнаруживает рану и приступает к наложению повязки.

Время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Наименование
нормативаУсловия (порядок) выполнения норматива  Наложение Первичной повязки на правый (левый) глаз
  1. снять головной убор с «раненного»;
  2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  3. сложить подушечки ППИ и наложить их на пораженный глаз;
  4. закрепить бинт двумя круговыми горизонтальными ходами вокруг головы, разматывая его слева направо, при наложении повязки на правый глаз, и справа налево при наложении повязки на левый;
  5. вывести бинт сзади вниз на затылок, под ухо со стороны больного глаза, наискось через щеку вверх, закрывая больной глаз. Косой ход бинта закрепить круговым ходом вокруг головы;
  6. чередуя косые и круговые ходы, закрыть область поврежденного глаза;
  7. закончить бинтование круговыми ходами на голове и закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
 Оценка по времени: Категория обучаемыхОтличноХорошоУдовлетворительно Все категории1мин 25 с1 мин 35 с1 мин 55 с Ошибки, снижающие оценку: На один балл
  1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
  Наложение первичной повязки на правое (левое) ухо
  1. снять головной убор с «раненного»;
  2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  3. сложить подушечки ППИ и наложить их на ухо;
  4. закрепить бинт двумя горизонтальными круговыми ходами вокруг головы, разматывая его слева направо при наложении повязки на правое ухо, и справа налево при наложении повязки на левое ухо;
  5. вести бинт вокруг затылка на правое (левое) ухо и один ход вокруг головы, закрепляя предыдущий ход бинта;
  6. чередуя ходы, закрыть область поврежденного уха;
  7. закончить повязку ее закреплением (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
 Оценка по времени: Категория обучаемыхОтличноХорошоУдовлетворительно Все категории1 мин 10 с1 мин 15 с1 мин 30 с Ошибки, снижающие оценку: На один балл
  1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
   Наложение первичной повязки на локтевой (коленный) сустав Черепашья повязка на область локтевого сустава.При повреждении непосредственно в области локтевого сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку. Если повреждение располагается выше или ниже сустава, применяют расходящуюся черепашью повязку.

  1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;
  Сходящаяся черепашья повязка.3. сначала бинтовать круговыми укрепляющими турами либо в нижней трети плеча над локтевым суставом, либо в верхней трети предплечья;4. затем восьмиобразными турами закрыть перевязочным материалом области повреждения (ходы бинта перекрещивать только в области локтевого сгиба. Восьмиобразные туры бинта постепенно смещать к центру сустава);

5. закончить повязку циркулярными турами по линии сустава и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). 

Расходящаяся черепашья повязка. 

  1. бинтование начать с круговых закрепляющих туров непосредственно по линии сустава;
  2. затем бинт поочередно провести выше и ниже локтевого сгиба, прикрывая на две трети предыдущие туры (все ходы перекрещивать по сгибательной поверхности локтевого сустава) и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
  Черепашья повязка на область коленного сустава.При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе.1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);

2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;

  Сходящаяся черепашья повязка.3. бинтование начать закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение;4. затем наложить сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области;

Читайте также:  Перелом шейки плечевого сустава без смещения

5. повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Расходящаяся черепашья повязка.4. бинтование начать закрепляющими круговыми турами через наиболее выстоящую часть надколенника;5. затем выполнить восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области;

6 повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

 Оценка по времени: Категория обучаемыхОтличноХорошоУдовлетворительно Все категории1 мин 10 с1 мин 15 с1 мин 30 с Ошибки, снижающие оценку: На один балл
  1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
  Наложение первичной повязки на плечевой суставНа левый плечевой сустав повязку бинтуют слева направо, на правый – справа налево, то есть бинтование колосовидной повязки осуществляется в направлении стороны повреждения. Различают восходящую и нисходящую колосовидные повязки на область плечевого сустава.1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);   Восходящая колосовидная повязка.2. бинтование начать с круговых закрепляющих туров в верхнем отделе плеча, затем бинт вести на надплечье и по спине к подмышечной области противоположной стороны;3. далее ход бинта направить по передней стороне груди на переднюю поверхность плеча, по наружной поверхности вокруг плеча в подмышечную ямку, с переходом на наружную поверхность плечевого сустава и надплечье;

4. затем туры бинта повторить со смещением кверху на одну треть или половину ширины бинта;

5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Нисходящая колосовидная повязка.2. конец бинта зафиксировать циркулярными ходами вокруг грудной клетки;3. затем из подмышечной области здоровой стороны поднять бинт по передней поверхности грудной клетки до надплечья на стороне повреждения, обогнуть его по задней поверхности и через подмышечную область вывести на переднюю поверхность надплечья;

4. после чего ход бинта по спине возвратить в подмышечную область здоровой стороны. Каждый последующий восьмиобразный ход повторить несколько ниже предыдущего;

5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

  Оценка по времени:  Категория обучаемыхОтличноХорошоУдовлетворительно  Все категории1 мин 15 с1 мин 20 с1 мин 35 с  Ошибки, снижающие оценку:  На один балл
  1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
                    

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках жгут.

По команде: «К выполнению норматива — Приступить» обучаемый накладывает жгут.

Выполнение норматива заканчивается закреплением жгута.

Норматив № 4 – Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках закрутку.

По команде: «К выполнению норматива — Приступить» обучаемый накладывает закрутку.

Выполнение норматива заканчивается закреплением закрутки.

Норматив № 5 – Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних и нижних конечностей

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: при наложении шины на плечо (голень) «раненый» сидит (лежит) на земле, а обучаемый работает в удобном положении. Шина накладывается на обмундирование (время подгонки шины не входит в норматив). Предварительного наложения повязки не требуется. Перевязочный материал, шины находятся рядом с обучаемым.

По команде: «К выполнению норматива — Приступить» обучаемый накладывает шину.

Выполнение действий при переломе костей плеча заканчивается подвешиванием руки на косынку (бинт, ремень); при переломе костей голени – закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Источник

Норматив № 2 – Наложение первичной повязки

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: «Раненый» и обучаемый лежат. Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним.

Читайте также:  Где можно купить бандаж для плечевого сустава

По команде: «К выполнению норматива — Приступить» обучаемый обнаруживает рану (место ожога) и приступает к наложению повязки.

Время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Наименование
норматива

Условия (порядок) выполнения норматива

Наложение первичной повязки на правый (левый) глаз

  • снять головной убор с «раненного»;
  • вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  • сложить подушечки ППИ и наложить их на пораженный глаз;
  • закрепить бинт двумя круговыми горизонтальными ходами вокруг головы, разматывая его слева направо, при наложении повязки на правый глаз, и справа налево при наложении повязки на левый;
  • вывести бинт сзади вниз на затылок, под ухо со стороны больного глаза, наискось через щеку вверх, закрывая больной глаз. Косой ход бинта закрепить круговым ходом вокруг головы;
  • чередуя косые и круговые ходы, закрыть область поврежденного глаза;

закончить бинтование круговыми ходами на голове и закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Военнослужащие

1мин 25 с

1 мин 35 с

1 мин 55 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

  • повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  • повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

Наложение первичной повязки на правое (левое) ухо

  • снять головной убор с «раненного»;
  • вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  • сложить подушечки ППИ и наложить их на ухо;
  • закрепить бинт двумя горизонтальными круговыми ходами вокруг головы, разматывая его слева направо при наложении повязки на правое ухо, и справа налево при наложении повязки на левое ухо;
  • вести бинт вокруг затылка на правое (левое) ухо и один ход вокруг головы, закрепляя предыдущий ход бинта;
  • чередуя ходы, закрыть область поврежденного уха;
  • закончить повязку ее закреплением (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Все категории

1 мин 10 с

1 мин 15 с

1 мин 30 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

  • повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  • повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

Наложение первичной повязки на локтевой (коленный) сустав

Черепашья повязка на область локтевого сустава.
При повреждении непосредственно в области локтевого сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку. Если повреждение располагается выше или ниже сустава, применяют расходящуюся черепашью повязку.

  • вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  • согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;
Сходящаяся черепашья повязка.
3. сначала бинтовать круговыми укрепляющими турами либо в нижней трети плеча над локтевым суставом, либо в верхней трети предплечья;
4. затем восьмиобразными турами закрыть перевязочным материалом области повреждения (ходы бинта перекрещивать только в области локтевого сгиба. Восьмиобразные туры бинта постепенно смещать к центру сустава);
5. закончить повязку циркулярными турами по линии сустава и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Расходящаяся черепашья повязка.

  • бинтование начать с круговых закрепляющих туров непосредственно по линии сустава;
  • затем бинт поочередно провести выше и ниже локтевого сгиба, прикрывая на две трети предыдущие туры (все ходы перекрещивать по сгибательной поверхности локтевого сустава) и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Черепашья повязка на область коленного сустава.
При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе.
1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;
Сходящаяся черепашья повязка.
3. бинтование начать закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение;
4. затем наложить сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области;
5. повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Расходящаяся черепашья повязка.
4. бинтование начать закрепляющими круговыми турами через наиболее выстоящую часть надколенника;
5. затем выполнить восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области;
6 повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Все категории

1 мин 10 с

1 мин 15 с

1 мин 30 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

  • повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  • повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
Читайте также:  От чего может быть бурсит плечевого сустава

Наложение первичной повязки на плечевой сустав

На левый плечевой сустав повязку бинтуют слева направо, на правый – справа налево, то есть бинтование колосовидной повязки осуществляется в направлении стороны повреждения. Различают восходящую и нисходящую колосовидные повязки на область плечевого сустава.
1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
Восходящая колосовидная повязка.
2. бинтование начать с круговых закрепляющих туров в верхнем отделе плеча, затем бинт вести на надплечье и по спине к подмышечной области противоположной стороны;
3. далее ход бинта направить по передней стороне груди на переднюю поверхность плеча, по наружной поверхности вокруг плеча в подмышечную ямку, с переходом на наружную поверхность плечевого сустава и надплечье;
4. затем туры бинта повторить со смещением кверху на одну треть или половину ширины бинта;
5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Нисходящая колосовидная повязка.
2. конец бинта зафиксировать циркулярными ходами вокруг грудной клетки;
3. затем из подмышечной области здоровой стороны поднять бинт по передней поверхности грудной клетки до надплечья на стороне повреждения, обогнуть его по задней поверхности и через подмышечную область вывести на переднюю поверхность надплечья;
4. после чего ход бинта по спине возвратить в подмышечную область здоровой стороны. Каждый последующий восьмиобразный ход повторить несколько ниже предыдущего;
5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Все категории

1 мин 15 с

1 мин 20 с

1 мин 35 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

  • повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  • повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

«восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом)

  • вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  • при проникающем ранении грудной клетки на рану наложить прорезиненную оболочку внутренней стороной, потом марлевые подушечки и прибинтовать. При ранении в грудь без осложнения пневмотораксом на рану наложить марлевые подушечки и начать бинтовать;
  • бинтование начинать с фиксации бинта несколькими круговыми ходами на грудной клетке;
  • бинт вывести по передней поверхности груди вверх косо справа на левое надплечье, далее через спину поперечно на правое надплечье и опустить косо под левую подмышечную впадину. Закрепить повязку вокруг груди. Далее бинт направлять через левое надплечье, повторяя 2-й и 3-й ходы.
Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Все категории

2 мин 10 с

2 мин 20 с

2 мин 50 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

Наложение первичной повязки на голеностопный сустав

  • вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
  • сложить подушечки ППИ и наложить их на рану;
  • бинтование начинать с фиксации бинта круговым ходом над ледыжками;
  • затем бинт вести по тыльной стороне стопы, спустив вниз на подошву и вести вокруг стопы;
  • после этого бинт поднять по тылу стопы и обвести его сзади лодыжки. Ходы повторять до полного закрепления области сустава;
  • бинтование закончить закреплением бита на голени под латыжкой.
Оценка по времени:

Категория обучаемых

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Все категории

1 мин 5 с

1 мин 10 с

1 мин 25 с

Ошибки, снижающие оценку:

На один балл

  • повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
  • повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

Читать полный конспект Ожоги, их причины, признаки, классификация

Источник