Наложение первичной повязки на локтевой сустав

1. снять головной убор с «раненного»;
2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
3. сложить подушечки ППИ и наложить их на пораженный глаз;
4. закрепить бинт двумя круговыми горизонтальными ходами вокруг головы, разматывая его слева направо, при наложении повязки на правый глаз, и справа налево при наложении повязки на левый;
5. вывести бинт сзади вниз на затылок, под ухо со стороны больного глаза, наискось через щеку вверх, закрывая больной глаз. Косой ход бинта закрепить круговым ходом вокруг головы;
6. чередуя косые и круговые ходы, закрыть область поврежденного глаза;
7. закончить бинтование круговыми ходами на голове и закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

1. снять головной убор с «раненного»;
2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
3. сложить подушечки ППИ и наложить их на ухо;
4. закрепить бинт двумя горизонтальными круговыми ходами вокруг головы, разматывая его слева направо при наложении повязки на правое ухо, и справа налево при наложении повязки на левое ухо;
5. вести бинт вокруг затылка на правое (левое) ухо и один ход вокруг головы, закрепляя предыдущий ход бинта;
6. чередуя ходы, закрыть область поврежденного уха;
7. закончить повязку ее закреплением (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1);
2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;

5. закончить повязку циркулярными турами по линии сустава и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). 

1. бинтование начать с круговых закрепляющих туров непосредственно по линии сустава;
2. затем бинт поочередно провести выше и ниже локтевого сгиба, прикрывая на две трети предыдущие туры (все ходы перекрещивать по сгибательной поверхности локтевого сустава) и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом;

5. повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

6 повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

4. затем туры бинта повторить со смещением кверху на одну треть или половину ширины бинта;

5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

4. после чего ход бинта по спине возвратить в подмышечную область здоровой стороны. Каждый последующий восьмиобразный ход повторить несколько ниже предыдущего;

5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки;
2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

Самые полные ответы на вопросы по теме: «наложение первичной повязки на локтевой сустав».

Коленный и локтевой суставы – самые подвижные части тела. Никто не застрахован от повреждения этих частей. Каждый человек хотя бы раз в жизни имел ушиб или порез колена, или локтя. Именно в таких случаях используется черепашья повязка. Она надежно фиксирует перевязочный материал. Повязка делается с помощью бинта или марли. Натуральный материал обеспечивает доступ воздуха к раневой поверхности, защищает рану от инфекции, хорошо удерживает лечебные вещества на подвижном участке тела.

Виды черепашьей повязки

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя. Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки – сходящаяся и расходящаяся. Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Основные правила

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

• Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
• Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
• Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
• Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
• Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
• Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
• Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
• Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
• Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Важно помнить, повязка не должна доставлять пострадавшему дискомфорт. Она обязана выполнять свои функции (остановить кровотечение, зафиксировать сустав, удерживать лекарства, защищать поврежденное место от инфекции, если это открытая рана) и быть аккуратной.

Техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

При падении локтевой сустав является точкой опоры. Поэтому нередки случаи его повреждения. Обычная повязка неудобна тем, что на подвижной части она не удерживается и сползает. Черепашья лучше всего подходит для перевязки поврежденного локтя. Для повреждения, близко расположенного к суставу, лучше использовать сходящуюся черепашью повязку. Она лучше зафиксирует рану и необходимые лечебные средства. Для повреждения, расположенного немного ниже или выше локтевого сустава, используется расходящаяся повязка.

Что нужно для перевязки?

Материалы для перевязки:

• бинт или марля;
• ножницы по необходимости;
• булавка или скобы для закрепления повязки.

При наложении повязки могут быть использованы различные медикаменты. Это могут быть обезболивающие, дезинфицирующие, заживляющие средства.

Накладываем сходящуюся и расходящуюся

Как сделать черепашью повязку на локтевой сустав? Пример наложения сходящейся:

1. Поврежденную руку необходимо согнуть в локте под углом девяносто градусов.
2. Потом мысленно разделить предплечье на три части.
3. Затем стоит начинать накладывать бинт с нижнего участка предплечья.
4. Чтобы закрепить бинт, необходимо сделать три начальных витка.
5. Выполнить десять кругов в виде восьмерок вокруг руки, так, чтобы бинтование завершилось на середине локтя.
6. Наложить закрепляющий виток на локте.
7. Закрепить конец бинта с помощью булавки или скобы.

Расходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав накладывается таким же способом, только в обратном направлении. То есть повязка начинается по центру сустава с двух трёх витков. А потом расходится от центра вверх и вниз по предплечью.

Техника наложения на коленный сустав

Кому не случалось повредить колено? К сожалению, это распространенное явление.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, но если такой возможности нет, то следует сделать повязку. Она предотвратит попадание инфекции в случае ранения, вывиха или сильного ушиба, поможет обездвижить поврежденный сустав. Чаще всего при повреждениях накладывают черепашью повязку на коленный сустав. Она эффективна при полученных ранениях коленного сустава и около него. Как сделать такую повязку? Сейчас расскажем.

Пример наложения расходящейся черепашьей повязки:

1. Предварительно поврежденное колено необходимо согнуть под углом 100-120 градусов. Для удобства найти опору для ноги, чтобы сустав не был напряжен, и было обеспеченно максимальное удобство при наложении повязки.
2. Наложение бинта начинается с середины сустава. Делается два-три закрепляющих витка.
3. Далее накладываются туры бинта внахлест на предыдущий слой и расходятся от середины вверх и вниз в виде восьмерки.
4. Последние витки совершаются выше коленного сустава, где и делается два-три закрепляющих оборота бинтом.
5. Потом закрепляется конец булавкой или же скобой.

Техника наложение черепашьей повязки на коленный сустав не отличается от того, как накладывается на верхнюю конечность. Разница только в используемом материале. Для бинтования верхних конечностей используют бинт шириной десять см, для нижних конечностей – бинт шириной пятнадцать-двадцать см.

Повязка на стопу

Как накладывается черепашья повязка на стопу? Таким же методом делается повязка при повреждении или воспалении голеностопного сустава и растяжении связок. При бинтовании, накладываемом на пяточную область, используют расходящуюся повязку.

Алгоритм наложения черепашьей повязки на пяточную область такой же, как и на суставы конечностей.

Бинтование начинается на самой выступающей части, то есть на пятке. Это самая сложная часть бинтования.

Делается два-три начальных тура. После чего их следует закрепить одним или двумя витками бинта через подошву и сзади на пятке. Далее повязка накладывается, как обычно, делаются восьмёрки бинтом, расходясь вверх на щиколотку и вниз на стопу.

Вывихи, растяжения, ушибы, воспаление суставов. Что используется?

В этих случаях накладывается черепашья повязка с использованием эластичного бинта. Последний изготовлен с применением растягивающихся нитей, которые обеспечивают плотное прилегание и утяжку, если это необходимо. Бинт часто используется с целью ограничения подвижности и создания компрессионного давления, которое будет комфортным для пациента. Иногда он может накладываться поверх уже имеющейся повязки. Процедура наложения такая же, как и с использованием обычного бинта. Отличие эластичного в том, что нет необходимости его перекручивать во время бинтования. Так как растягивающиеся волокна обеспечивают идеальное прилегание. Крепится такой бинт при помощи булавок, скоб или специальных пластиковых креплений, продающихся в комплекте с бинтом.

Назначение повязки на голеностоп:

• лекарственное (для заживления повреждения);
• компрессионное (при растяжении связок, сухожилий);
• фиксирующие (применяют в спортивной медицине);
• защитное (при открытом переломе голеностопа).

Такая повязка защитит повреждённый голеностоп, ускорит заживление и выздоровление.

Нужное умение – наложить повязку

Техника наложения черепашьей повязки довольно проста. Умение сделать ее в нужный момент может кому-то спасти жизнь или избежать участи остаться калекой до конца дней. Самое важное при травмах – оказание первой помощи. Ведь не всегда есть возможность моментально обратиться к врачу. Правильно сделанная повязка убережет от инфекции, поможет зафиксировать повреждённый сустав и дождаться приезда медиков. Конечно же, лучше, чтобы такое умение не пригодилось, но от этого никто, к сожалению, не застрахован.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой черепашья повязка. Мы также описали причины, по которым она накладывается. Кроме этого, детально были рассмотрены способы наложения повязки. Также в статье даны еще некоторые полезные рекомендации. Надеемся, что информация была для вас интересна и полезна.

3.

Для тренировки в наложении первичной повязки на локтевой сустав подаю команду: «К выполнению норматива – Приступить», слежу за действиями обучаемых и добиваюсь устранения допущенных ими ошибок.

Если один или несколько военнослужащих допускают ошибки во время тренировки, подаю команду: «Стой», указываю на ошибки, а после их устранения разрешаю продолжить выполнение приема.

Если возникнет необходимость, то в ходе тренировки провожу повторный показ техники выполнения приема.

После выполнения перевязки подаю команды: «Встать», «Снять средства оказания первой помощи. Перевязочные средства смотать», «Передать перевязочные средства в другую шеренгу».

Для смены тренирующихся, определяю, что вторая шеренга – «раненые», первая шеренга – оказывающие помощь. Подаю команды: «К бою», а затем – «К выполнению норматива – Приступить».

Тренировку продолжаю до тех пор, пока военнослужащие не станут правильно выполнять все действия, предусмотренные условием выполнения норматива.

В конце занятия провожу тренировку личного состава подразделения по сменам из 2-4 групп с отработкой Н-ВМП-2 с учетом нормативного времени и условиям его выполнения.

При наложении повязки время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Время, затраченное на обнаружение раны, не учитываю.

Оказывающие помощь вскрывают пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполняют Н-ВМП-1).

Сгибают пострадавшую руку в локтевом суставе под прямым углом.

При выполнении сходящейся черепашьей повязки сначала бинтуют руку круговыми укрепляющими турами либо в нижней трети плеча над локтевым суставом, либо в верхней трети предплечья.

Затем восьмиобразными турами закрывают перевязочным материалом области повреждения (ходы бинта перекрещивает только в области локтевого сгиба). Восьмиобразные туры бинта постепенно смещают к центру сустава.

Заканчивают повязку циркулярными турами по линии сустава и закрепляют ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

При выполнении расходящейся черепашьей повязки начинают бинтование руки с круговых закрепляющих туров непосредственно по линии сустава.

Затем бинт поочередно проводят выше и ниже локтевого сгиба, прикрывая на две трети предыдущие туры (ходы перекрещивает по сгибательной поверхности локтевого сустава).

Закрепляют повязку (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

При выполнении косыночной повязки подводят косынку под заднюю поверхность локтевого сустава так, чтобы основание косынки находилось под предплечьем, а верхушка – под нижней третью плеча.

Концы косынки проводят на переднюю поверхность локтевого сустава, где их перекрещивают, обводят вокруг нижней трети плеча и связывают. Верхушку прикрепляют к перекрещенным концам косынки на задней поверхности плеча.

При выполнении норматива допущены ошибки:

Снижающие оценку на один балл:

1.  Повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки.

2.  Повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.

3.  Допущены ошибки, снижающие оценку на один балл при вскрытии пакета перевязочного индивидуального или бинта (Н-ВМП-1):

а). нарушена последовательность выполнения норматива;

б). булавка не приколата к своему обмундированию на видном месте.

Снижающие оценку до неудовлетворительно:

1.  Допущены ошибки, определяющие оценку «неудовлетворительно» при вскрытии пакета перевязочного индивидуального или бинта (Н-ВМП-1):

а). нарушена стерильность развертываемого пакета (падение пакета на землю, касание его обмундирования и т. д.).

Наложение повязки считается лечебной процедурой, которая подразумевает удержание материалов и лечебных веществ на определенном участке тела человека. В качестве перевязочного материала обычно используют марлю, так как она хорошо впитывает влагу, не требует больших затрат при производстве и может принимать любую форму. Её обычно используют в виде бинтов различной ширины.

Сталкиваясь в повседневной жизни с такими травмами, как ранения кожи и ушибы, каждый хоть раз накладывал себе повязку. При повреждениях в области коленного или локтевого сустава люди часто сталкиваются со сползанием бинтов при движениях.

Это связано с наличием резко выпирающей части в этих суставах (коленная чашечка или локтевой отросток), которые при сгибании начинают сдвигаться под кожей, растягивая и смещая её.

Поэтому для этих колена и локтя существует специальные виды бинтования – «черепашьи».

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

• Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
• Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
• Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
• При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг св