Найз при артрозе коленного сустава
Применение Найза при болях в суставах. Поможет ли при артрозе?Сегодня с жалобами на боли в суставах к врачам приходят примерно столько же людей, сколько с проблемой повышенного артериального давления. Чаще всего боли в разных суставах появляются у пожилых людей, и со временем они только усиливаются. Однако была отмечена тенденция возникновения суставных болей и у лиц молодого возраста, в связи с чем проблема устранения болезненных ощущений в суставах стала особенно актуальной. Среди всех заболеваний суставов, сопровождающихся сильными болями и нарушением двигательной активности, деформирующий остеоартроз и ревматоидный артрит являются самыми распространенными. Деформирующий артроз, как правило, развивается в пожилом возрасте, а ревматоидный артрит может проявить себя уже в трудоспособном и подростковом возрасте. Боль существенно ограничивает не только свободу передвижения, но оказывает еще и огромное психологическое давление на пациентов. Такие люди живут в постоянном стрессе и испытывают депрессивные состояния, что сказывается на продолжительности их жизни. Поскольку заболеваниями суставов страдают преимущественно люди пожилого возраста, выбор лекарственного средства для снятия боли нужно осуществлять очень осторожно. Так, большинство пациентов имеют нарушения в работе сердца и сосудов, страдают артериальной гипертензией, поэтому от препаратов, оказывающих негативные воздействия на сердечнососудистую систему, зачастую приходится отказываться. Таким образом, для лечения болей в суставах используются негормональные противовоспалительные лекарственные средства, к которым относятся Диклофенак и Найз. Механизм их действия в некоторой степени схож, и они имеют похожие точки приложения. Найз и Диклофенак подавляют выработку в организме веществ, которые провоцируют развитие воспаления. Однако Найз работает более избирательно, из-за чего при его приеме отсутствует целый ряд нежелательных реакций.
Стоит отдать Диклофенаку должное, поскольку ранее он весьма широко применялся для лечения болезней суставов, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Препарат блокирует высвобождение вещества, провоцирующего воспаление в суставе. Получался неплохой терапевтический эффект, однако и количество побочных эффектов впечатляло. Среди основных можно выделить отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей, спазмами в животе, нарушениями всасывания питательных веществ, и довольно высокой вероятностью кровотечения. Таким образом, пациенты, имеющие гастриты, эрозии или язвы, не могут принимать Диклофенак в силу большого риска осложнения этих хронических заболеваний. Кроме того, этот препарат негативно влияет на нервную систему, из-за чего могут возникать головные боли, головокружения, нарушения чувствительности, чувства страха, раздражительность, бессонница, расстройства памяти. Наконец, еще одним важным побочным эффектом является нарушение работы сердечнососудистой системы, которое проявляет себя повышением артериального давления, болями в груди, сердцебиением, осложнением сердечной недостаточности (какой пожилой человек всего этого не имеет?). Более того, независимые исследования поставили точку в споре о вреде Диклофенака для пожилых людей доказав, что прием этого препарата действительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда.
Не менее важным является отрицательное воздействие этого препарата на состояние печени и почек, что в очередной раз налагает запрет на прием Диклофенака пациентами, имеющими хронические заболевания этих органов. Еще одной проблемой является взаимодействие этого препарата с другими лекарственными средствами, все это очень актуально для людей пожилого возраста. Таким образом, при решении вопроса о назначении Диклофенака перед врачом часто ставилась очень сложная задача, требующая соотнести степень рисков и благоприятный эффект от приема лекарства. Сегодня ситуация с лечением болей в суставах улучшилась благодаря появлению нового препарата Найз, который действует избирательно и потому не имеет много противопоказаний, и его прием не осложняется столь серьезными побочными эффектами. Проведенные исследования доказывают, что частота развития нежелательных реакций со стороны печени, почек и желудочно-кишечного тракта при приеме Найза в разы меньше, чем при лечении Диклофенаком. Важным моментом является тот факт, что Найз не мешает восстановлению поврежденного хряща, в то время как неизбирательно работающий Диклофенак замедляется процессы заживления суставных поверхностей костей. Препарат Найз работает сразу в трех направлениях: обезболивает, устраняется воспалительный процесс в суставе, препятствует развитию лихорадки и снимает отек. Доказано также, что он не влияет существенным образом на артериальное давление и не снижает эффект от антигипертензивных лекарств, поэтому коррекции их дозы не требуется. Возможен прием Найза пациентами, имеющими бронхиальную астму, так как препарат не углубляет ее симптоматику, чего нельзя сказать о Диклофенаке. Мнение о том, что Найз крайне токсичен в отношении печени на данный момент спорно, поскольку считается, что во многих случаях нежелательные реакции со стороны печени возникали из-за приема других потенциально опасных для этого органа лекарств, либо по причине предрасположенности к печеночной недостаточности. Впрочем, разработки в этой области еще не завершились. Показаний к приему Найза имеется немало. Говоря конкретно о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, скажем, что препарат с успехом применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артритах различного происхождения, артралгиях (боли в суставах), миалгиях (боли в мышцах), бурситах (воспаление суставной сумки), тендинитах (воспаление сухожилий). Также Найз выпускается в виде гелей для наружного применения. Они используются в основном при остеоартритах, периартритах, люмбаго, растяжении мышц и связок. — Вернуться в оглавление раздела «фармакология» Автор: Искандер Милевски Оглавление темы «Противовирусные препараты»: |
Источник
Основные группы обезболивающих препаратов при артрозе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Обезболивающие препараты назначаются врачом исходя из симптоматики, характера боли и ее интенсивности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ряд препаратов применяется только для снятия болевого синдрома и сопутствующих симптомов, а их длительное использование может представлять опасность для здоровья человека. Выделим основные группы обезболивающих, которые применяются при лечении артроза, и рассмотрим их влияние на течение болезни.
Анальгетики и неспецифичные противовоспалительные средства
Препараты данной группы воздействуют на очаг воспаления и блокируют передачу болевых сигналов в мозг. Существуют наркотические (опиоидные) и ненаркотические анальгетики. Ко вторым относятся такие часто применяемые лекарства, как Анальгин, Парацетамол и ацетилсалициловая кислота (Аспирин).
Неспецифичные противовоспалительные средства оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, уменьшают отек и восстанавливают подвижность суставов. Препараты данной группы блокируют выработку простагландинов, биологически активных веществ, отвечающих за боль и воспаление.
Однако прием такие средств лучше ограничивать, некоторые лекарства способны активизировать процесс разрушения хрящевой ткани, прежде всего это касается Индометацина и его аналогов.
Наиболее известными препаратами данной группы являются:
- Аспирин;
- Индометацин;
- Фенилбутазол;
- Диклофенак;
- Кетанол;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Нимесулид;
- Мелоксикам.
При выборе обезболивающих следует внимательно изучить список противопоказаний и предосторожностей. Ряд препаратов негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, что чревато образованием язв. Другие вызывают скачки артериального давления, повышают риск инфаркта и инсульта.
Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует использовать анальгетики с большой осторожностью.
Существуют селективные средства избирательно действия (Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб), которые блокируют рецепторы простагландинов, не воздействуя на слизистую желудка.
Кортикостероиды
Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые назначаются при артрозе только лечащим врачом, когда другие виды обезболивающих малоэффективны. Данные средства не только оказывают мощное обезболивающее действие, но и обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.
Стероидные гормоны восстанавливают подвижность суставов и способствуют регенерации тканей. Результат терапии заметен сразу после введения, но последующее применение уже не вызывает настолько сильных реакций. Это связано с механизмом воздействия таких препаратов на организм, поэтому для длительного использования они не подходят.
Хотя глюкокортикостероиды дают очень быстрый эффект, при долгом применении результат лечения может быть противоположный.
Самые известные препараты из группы кортикостероидов, которые применяют при артрозе:
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог.
Для длительного лечения их используют только в самых тяжелых и сложных случаях. Стероидные средства выпускаются в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Следует знать, кортикостероиды не восстанавливают поврежденные ткани и не лечат само заболевание, они эффективны только в рамках комплексной терапии.
Рекомендуется дополнять лечение гормональными препаратами инъекциями витаминов группы В.
Спазмолитики
Спазмолитики облегчают боль, устраняя спазмы в мышцах и снижая тонус скелетной мускулатуры. При остеохондрозе такие обезболивающие подавляет спинальные рефлексы, снимают напряжение и оказывают седативное действие.
Мышечные релаксанты повышают эффективность лечебной физкультуры, массажа и других терапевтических методов. Рекомендуется принимать их очень короткими курсами из-за множества побочных эффектов, в числе которых нередко присутствует увеличение массы тела.
При артрозе чаще всего назначают следующие спазмолитики:
- Мидокалм;
- Баклофен;
- Миолгин;
- Сирдалуд.
Ингибиторы интерлейкина-1
Препараты, являющиеся ингибиторами интерлейкина-1, начали применяться для устранения болевого синдрома относительно недавно. Как и простагландины, интерлейкин-1 является медиатором боли и воспаления.
Прекращение его выработки значительно облегчает состояние пациента и уменьшает дискомфорт. Его ингибирование не только устраняет болевые ощущения, но и тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани.
При минимуме побочных явлений и противопоказаний такие средства можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Самые известные препараты данной группы:
- Диацереин;
- Артродарин;
- Диафлекс;
- Артрокер;
- Диартрин.
Для достижения лучшего эффекта ингибиторы интерлейкина назначают в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Опиоидные наркотические анальгетики
Для снятия сильной боли в самых тяжелых случаях применяют наркотические опиодные анальгетики. Обезболивающие этой группы назначаются только лечащим врачом, если глюкокортикостероиды и другие виды терапии не дают эффекта. Опиоды оказывают сильнейшее влияние на центральную нервную систему и легко вызывают зависимость.
Препараты отпускаются в строго ограниченном количестве, отсутствуют в свободной продаже и обычно хранятся у врача.
К наркотическим анальгетикам относятся следующие препараты:
- Морфин;
- Налбуфин;
- Кодеин;
- Бупренорфин;
- Трамадол;
- Промедол.
Опиоидные обезболивающие вызывают не только физическую, но и психическую зависимость. В больших дозах они могут привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в нервной системе.
Новокаиновая блокада
Новокаиновая блокада суставов и поясничного отдела позвоночника применяется в экстренных случаях, когда пациент страдает от сильной и длительной боли. Препарат вводят внутримышечно, дополняя его инъекциями витаминов для нейтрализации токсичного воздействия.
В домашних условиях процедуру проводить нельзя, она требует стерильности, а от врача — знания хирургической анатомии и периферической иннервации тела человека.
Для ее выполнения специалист должен иметь дополнительную квалификацию в области анестезиологии. Самому пациенту ни в коем случае нельзя применять данный метод самостоятельно, опираясь на поверхностные знания в области медицины.
Новокаин иногда используют в сочетании с кортикостероидами, что дает лучший эффект, снимает отек и убирает воспаление. Блокаду нельзя применять чаще 3 раз в месяц.
Средства местного воздействия
Обезболивающие мази и гели помогают устранить несильную боль на ранних стадиях артроза, когда сустав поражен незначительно, а дегенеративные процессы еще не привели к его значительному разрушению.
Такие средства могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты, продукты пчеловодства, змеиный яд, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, а также вещества, активизирующие кровообращение.
При правильном использовании лечебные составы быстро проникают в хрящевую ткань, но не попадают в кровоток, их влияние на сердце и сосуды минимально. Препараты наносят на чистую кожу в месте дискомфорта и осторожно втирают в сустав.
Самые известные средства от боли при артрозе, выпускаемые в форме мазей и гелей:
- Кетонал гель;
- Фастум гель;
- Диклофенак;
- Долгит;
- Найз гель;
- Индометацин;
- Вольтарен эмульгель.
При интенсивных болях и сильном поражении сустава такие средства могут оказаться малоэффективны, в этом случае используются другие формы препаратов — таблетки и растворы для инъекций.
Показания к применению
Различные кремы, используемые при артрозе коленного сустава, имеют отличающиеся составы и принципы действия, но приводят приблизительно к одинаковому результату – облегчению самочувствия, улучшению питания хрящевых тканей и борьбе с воспалительным процессом.
Лекарства наносятся на сустав с целью:
- дополнения комплексной терапии заболеваний коленного сустава и других участков;
- купирования болевого синдрома;
- устранения отёчности и гиперемии конкретного участка;
- восстановления кровообращения в конечностях;
- профилактики болезней суставов и позвоночного столба.
Воспалительные или дистрофические болезни суставов встречаются во всех возрастных группах
Основные показания к применению кремов:
- остеохондроз позвоночника;
- артриты;
- артрозы;
- болезни, приводящие к нарушениям обмена веществ;
- ревматизмы;
- невралгии.
Количество мазей от артроза действительно большое и определить подходящий вариант без участия специалиста не представляется возможным. До начала терапии важно записаться на консультацию к ревматологу или ортопеду и пройти диагностические процедуры.
Особенности наружного лечения коленей
Гонартроз представляет собой патологию коленного сустава, при которой происходит разрушение хрящевой ткани с последующей деформацией ноги. Болезнь носит хронический характер с периодическими обострениями.
Сопровождается целым набором неприятных симптомов:
- болью при движении и в состоянии покоя;
- плохой подвижностью конечности;
- образованием костных выростов, защемляющих нервные волокна;
- отечностью, гиперемией, локальным воспалением;
- мышечными спазмами и застойными явлениями в колене.
Без специальной комплексной терапии происходит быстрая деградация суставной полости и обездвиживание конечности. Наряду с медикаментами системного действия назначаются местные препараты. Их функция заключается преимущественно в купировании болезненной симптоматики, что немаловажно для сохранения активности и хорошего самочувствия.
Артроз – одна из самых распространенных суставных патологий, наиболее часто диагностируемая в области коленей
Наружные средства при гонартрозе включают:
- мази;
- крема;
- гели;
- смеси для растирок.
В их составе содержатся как синтетические, так и натуральные компоненты. Приобрести готовое средство можно в аптеке или приготовить самостоятельно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Важно: мази для лечения артроза коленного сустава не в состоянии вылечить патологию, применяются исключительно в качестве вспомогательного симптоматического средства.
Консервативные методы лечения
При гонартрозе первой стадии происходит начальная дистрофия хряща, воспаление синовиальной оболочки и легкие нарушения ее функционирования. Вторая стадия характеризуется еще большей деструкцией хрящевой ткани, появлением остеофитов и проблемами с мембраной.
Эффективным лечением в данном случае будет введение препаратов в сустав путем инъекции. Третья стадия гонартроза требует эндопротезирования. Такой вид оперативного вмешательства является сложным и дорогостоящим.
Чтобы не доводить ситуацию до состояния полного обездвиживания сустава (анкилоза), важно как можно быстрее выявить гонартроз и приступить к его лечению. Лучше сразу обратиться к квалифицированным специалистам, которые будут наблюдать течение патологии и корректировать лечебные мероприятия по мере необходимости.
Начальные стадии гонартроза требуют комплексного консервативного лечения, которое включает:
- особую диету;
- прием медикаментов;
- физиотерапевтические методы;
- мануальную терапию;
- специальные упражнения.
Эти терапевтические мероприятия призваны устранить боль и уменьшить воспаление, активизировать обменные процессы в хряще путем улучшения кровообращения, укрепить мышцы в непосредственной близости от сустава.
Диета при артрозе коленного сустава
Питание при гонартрозе должно быть дробным. Пищу следует употреблять 4−5 раз в день небольшими порциями. Так как лишний вес значительно усугубляет патологию, больному необходимо составить рацион, в котором исключены:
- сладости;
- выпечка;
- майонез;
- жирная сметана;
- чипсы;
- газировка;
- жирное мясо;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия.
Кроме этого, необходимо ограничить употребление соли до 1 ч. л. в день, пить больше воды. В качестве источника аминокислот рекомендуется употреблять постное мясо и молочные продукты. Таким больным крайне необходим коллаген, его поступление в организм обеспечат блюда с высоким содержанием желатина.
Полезные для суставов сера и селен содержатся в говядине, яйцах, курином мясе, капусте, яблоках, бобовых, крупах. Незаменимые жирные кислоты присутствуют в селедке, скумбрии, растительных маслах.
Медикаментозные средства
Чаще всего больные гонартрозом жалуются на боль в колене. Для снятия болевого синдрома врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. К этой группе относятся: Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Индометацин и прочие. Нестероидные противовоспалительные средства негативно действуют на слизистую желудка, поэтому принимать их длительно не рекомендуется.
Больным с гастритом и язвой таблетированные препараты заменяют на мази и кремы. Их можно использовать в течение более длительного времени. Физиотерапию, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после использования медикаментов.
Важную роль в лечении артрозов занимают хондопротекторы и препараты с гиалуроновой кислотой. Они качественно улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливая хрящ и предотвращая его дальнейшую деструкцию. Принимаются хондопротекторы длительными курсами от 3 до 5 месяцев, после которых обязательно делают перерыв. Гиалуроновая кислота вводится в сустав инъекционно.
Мануальная терапия и физиолечение
Мануальное воздействие на больное колено должен оказывать только квалифицированный специалист. При артрозе колена применяют две основные техники — мобилизация (плавное растяжение костного сочленения) и манипуляция (вправление сустава). Если процедура выполняется правильно, пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта. После первого же сеанса сустав становится более подвижным, болезненность уменьшается.
К физиотерапевтическим методам относятся:
- лечение лазером;
- парафинотерапия;
- криотерапия;
- аппликации окзокеритом,
- грязелечение.
Все эти процедуры улучшают местное кровообращение, а значит и питание хряща. Для достижения эффекта важно применять их регулярно.
Лечебная физкультура
Часто больные с гонартрозом стараются меньше двигаться, избегают малейшей нагрузки на сустав. Но гиподинамия, наоборот, способствует разрушению хряща, так как только во время движения хрящевая ткань способна впитывать необходимые ей вещества из синовиальной жидкости. При артрозе колена умеренные физические нагрузки необходимы.
Они способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения и сохранению подвижности сустава.
Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально с учетом возраста и общего состояния больного, а также стадии артроза. При составлении комплекса придерживаются определенных правил. Нагрузку на больное колено следует увеличивать постепенно, движения должны быть плавными и медленными, нельзя излишне нагружать сустав. Выполняя упражнения, человек не должен испытывать боли. В период обострения болезни заниматься ЛФК противопоказано.
Таблетки Найз — описание, состав
При сильных болях врачи часто назначают таблетки Найз, которые используются для снятия жара, воспаления и боли. Они относятся к препаратам нестероидной группы и содержат основное вещество нимесулид. Он может содержаться в количестве 50 или 100 мг в одной таблетке, в зависимости от дозировки лекарства.
Препарат широкого спектра действия, прекрасно справляется с различными типами боли и воспалений. Достаточно сильное обезболивающее средство помогает снять боль, воспаление, отек, жар и обладает пролонгированным действием.
Однако, злоупотреблять таблетками не стоит, а лучше принимать их по назначению врача. В последнее время стало модно заменять достаточно дорогие средства типа нурофена и темпалгина такими таблетками, как кеторол и найз, однако это не значит, что данные средства можно принимать бесконтрольно, они хоть и дешево стоят, но обладают массой противопоказаний, и не всегда подходят тому или иному человеку.
Статью, которая отвечает на вопрос, от чего помогает Кеторол, читайте здесь.
Источник