Надрыв связок коленного сустава код мкб
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Симптомы
- Классификация
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Повреждения связок коленного сустава.
Повреждения связок коленного сустава
Описание
Повреждение связок коленного сустава. Распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень. Пациенты с повреждением связок коленного сустава жалуются на боли, ограничение подвижности и отечность в районе сустава. Диагноз устанавливается по данным анамнеза и клинического осмотра, для исключения перелома возможно проведение рентгенографии. Дополнительно назначается МРТ коленного сустава, диагностическая пункция или артроскопия.
Дополнительные факты
Повреждение связок коленного сустава. Распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень.
Повреждение боковых связок коленного сустава.
Анатомия.
Две коллатеральные (боковые) связки расположены по боковым поверхностям коленного сустава. Коллатеральная малоберцовая (латеральная боковая) связка вверху укрепляет сустав снаружи. Вверху она прикрепляется к наружному мыщелку бедра, внизу – к головке малоберцовой кости.
Коллатеральная большеберцовая (медиальная боковая) связка, соответственно, располагается по внутренней поверхности сустава. Вверху она крепится к внутреннему мыщелку бедра, внизу – к большеберцовой кости. Кроме того, часть ее волокон прикрепляется к капсуле сустава и внутреннему мениску, поэтому повреждения внутренней боковой связки нередко сочетаются с травмой внутреннего мениска.
Растяжение и надрыв связок коленного сустава травматологи лечат консервативно. Место повреждения обезболивают раствором новокаина. При большом количестве крови в суставе проводят пункцию. На ногу накладывают гипсовую шину от лодыжек до верхней трети бедра.
Полный разрыв внутренней боковой связки также лечат консервативно. При полном разрыве наружной боковой связки требуется хирургическое вмешательство, поскольку ее концы, как правило, отдаляются друг от друга, и самостоятельное сращение становится невозможным. В ходе операции выполняют лавсановый шов связки или ее сухожильную аутопластику. При расслоении связки используют трансплантаты. В случае отрывного перелома головки костный фрагмент винтом фиксируют к малоберцовой кости.
При сращении связки ее длина нередко увеличивается за счет рубцовой ткани. В результате укрепляющая функция связки снижается, коленный сустав становится нестабильным. Если другие структуры сустава (капсула, крестообразные связки) не компенсируют эту нестабильность, проводится реконструктивная операция (перемещение места прикрепления связок или сухожильная пластика).
Повреждение крестообразных связок коленного сустава.
Анатомия.
Крестообразные связки располагаются внутри коленного сустава и соединяют суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Передняя крестообразная связка вверху прикрепляется к задневерхней поверхности наружного мыщелка бедра, проходит через сустав кпереди и кнутри, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее передневнутренней части.
Задняя крестообразная связка прикрепляется к передневерхней поверхности внутреннего мыщелка бедра, проходит в полости сустава кзади и кнаружи, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее задненаружной части. Передняя крестообразная связка не дает голени соскальзывать кпереди, а задняя крестообразная связка удерживает голень от соскальзывания кзади.
Причиной повреждения передней крестообразной связки становится удар или давление на заднюю поверхность согнутой голени. Задняя крестообразная связка повреждается при переразгибании голени или удар по передней поверхности голени.
Чаще встречается повреждение передней крестообразной связки. Нередко наблюдается триада Турнера («несчастная триада»): сочетание разрыва передней крестообразной связки с повреждением наружной боковой связки и разрывом внутреннего мениска.
Симптомы
Ломота в суставах.
Классификация
Выделяют следующие степени повреждения связок коленного сустава:
• I степень. Частичный разрыв связок коленного сустава (рвутся отдельные волокна). Такое повреждение нередко называют растяжением связок коленного сустава, хотя на самом деле связки не эластичны и растягиваться не могут;
• II степень. Неполный разрыв связок (надрыв связок коленного сустава);
• III степень. Полный разрыв связок коленного сустава. Как правило, сочетается с повреждением других элементов сустава (капсулы, менисков, хрящей ).
С учетом локализации травмы в травматологии выделяют повреждения боковых (наружной и внутренней) и крестообразных (передней и задней) связок.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Разрыв связок коленного сустава — это распространённое травматическое повреждение, при котором происходит полный или частичный разрыв волокон связок коленного сустава, удерживающих большеберцовую и бедренную кость. По статистическим данным, повреждения связок коленного сустава составляет около 70% от всех травм коленного сустава, на долю разрывов приходится 30%.
Разрыв связок коленного сустава не угрожает жизни, однако, его симптомы, такие как сильные боли и невозможность движений в коленном суставе, приводят кратковременной утрате трудоспособности. При сильных разрывах связок многие больные могут остаться инвалидами. В этой статье описаны причины, симптомы запятая диагностика и лечение разрыва связок коленного сустава.
С помощью современных технологий и лекарственных препаратов разрыв связок коленного сустава можно вылечить либо консервативным лечением, либо оперативным.
Классификация
Фото: 3 степени повреждения коленных суставов
У разрыва связок коленного сустава Код по МКБ-10: S80-S89.
Разрывы связок коленного сустава необходимо классифицировать для того, чтобы определить диагностику и лечение этого определённого вида разрыва.
По типу поврежденные связки разрыв коленного сустава разделяется на:
- С повреждением мениско-бедренной связки.
- С повреждением поперечной связки мениска.
- С повреждением крестообразной связки.
- С повреждение боковых связок.
- С повреждением связок надколенника.
Выделяют 3 степени разрыва связок коленного сустава:
- Первая степень характеризуется повреждением нескольких волокон связки. При этом остальная часть остаётся целой.
- Вторая степень характеризуется повреждением больше половины волокон связки. Возникают функциональные нарушения сустава.
- Третья степень характеризуется полным разрывом связки колена, обездвиживанием сустава.
Разрывы связок коленного сустава бывают полными и неполными.
А также выделяют комбинированные разрывы, при которых повреждаются несколько связок коленного сустава.
Факторы риска
K факторам риска разрывов связок коленного cуcтава oтнocятcя:
- заболевания эндокринной cиcтемы, которые вызывают недоcтаточноcть кровоснабжения cвязочного аппарата;
- приобретенные или врожденные заболевания cоединительной ткани, ввиду которых проиcходит cлабоcть cвязочного аппарата;
- недоcтаток в организме микроэлементов и витаминов;
- болезни позвоночника, которые могут приводить к нарушению оcанки и неcтабильноcти походки;
- дегенеративные заболевания cуcтавов;
- воcпалительные заболевания cуcтавов;
- недоcтаточная физичеcкая подготовка;
- избыточная маccа тела.
Причины разрыва
Разрыв ПКС коленного сустава
Основной причиной повреждения связок коленного сустава является травма. Главным критерием, на котором базируется постановка диагноза — это механизм получения травм. Травма, которая способна привести к разрыву связок коленного сустава, это движение и нагрузка на сустав максимального объема и амплитуды. При таком движении коленный сустав неспособен выполнить свои функции. Такие ситуации возникают:
- прямых и боковых ударов в область коленного сустава;
- падение с упором на ноги, согнутые в коленном суставе;
- при избыточных поворотах тела вокруг своей оси, при фиксированной голени;
- при боковых поворотах голени;
- при прыжках с высоты на выпрямленные ноги.
Повреждение связки зависит от механизма травмы. От прилагаемой силы во время получения травмы зависит будет ли разрыв частичным или полным.
Симптомы разрыва связок
Сильный отек колена
Выделяют следующие общие симптомы разрыва связок коленного сустава:
- Сильная боль в коленном суставе.
- Гематома или гиперемия кожи в области поврежденного сустава, которые могут распространяться на близлежащие ткани.
- Патологическая подвижность сустава.
- Отёк коленного сустава.
- Нарушение подвижности сустава.
- Невозможность выполнения определенных движений в суставе.
Симптомы повреждения связок коленного сустава могут отличаться в зависимости от поражения определенной связке. При повреждении связок мениска возникает нестабильность сустава, его заклинивание или возникновение щелчков во время движений.
При разрыве задней или передней крестообразной связки возникает сильная боль внутри колена, отёк с «баллотированием» надколенника, а также подвижность голени кпереди или кзади.
Симптомы повреждение внутренней коллатеральной связки характеризуются наличием локальной болезненности по внутренней поверхности коленного сустава, которая сочетается с патологической подвижностью голени при отведении.
При повреждении наружной коллатеральной связки возникает боль по наружной поверхности коленного сустава, а также патологическая подвижность при отведении голени внутрь. При комбинированных разрывах связок коленного сустава возникают симптомы характерные для тех связок, которые повреждены.
Диагностика
УЗИ колена для выявления патологии
Диагностика разрыва связок коленного сустава основывается на следующих методах:
- Рентгенография коленного сустава.
- УЗИ коленного сустава.
- Магнитно-резонансная томография коленного сустава.
- Осмотр коленного сустава.
- Пальпация коленного сустава.
- Артроскопия коленного сустава.
Диагностика разрыва связок коленного сустава не представляет собой особого труда. Однако от правильности диагностических методов зависит дальнейшее лечение. Последствия травматического повреждения связок могут привести к стойкой утрате функции сустава, поэтому если порваны связки коленного сустава, важно правильно диагностировать разрыв какой связки произошёл.
Первая помощь при разрыве связок
Эластичный бинт на колено как оказание первой помощи
При подозрении на повреждение связок коленного сустава необходимо предпринять следующие действия:
- Первоначально следует обеспечить неподвижность конечности при помощи давящей повязки или эластичного бинта.
- Обеспечить покой больного.
- Принять горизонтальное положение.
- Наложить холод на поврежденный сустав для уменьшения отека и гематомы.
- При возможности создать возвышенное положение для больной ноги.
- Если боль сильная, то необходимо принять любой анальгетик, который есть в аптечке.
- Обратиться к врачу.
Важно! В cлучae подозрения на разрыв cвязок коленного сустава не следует в качестве обезболивающего средства принимать аспиринсодержащие препараты. В этом случае его действие будет направлено на усиление кровотечения в суставе, тем самым осложняя диагностику.
Лечение разрыва связок
Массаж колена для быстрого восстановления после разрыва связок колена
Терапевтические методы и лечение разрыва связок коленного сустава зависят от вида повреждения и его степени. Используются хирургические и консервативные методы лечения разрыва связок коленного сустава. Консервативная терапия заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей или таблеток, массажа, физиотерапевтических методов лечения.
О том, сколько заживает разрыв связок коленного сустава больной желает узнать сразу, однако этот период индивидуален.
Консервативные методы лечения применяются при разрывах первой или второй степени. Курс лечения консервативной терапии должен продолжаться около 2 месяцев. После этого ещё месяц реабилитации больного. Время восстановления функции конечности происходит в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного больного.
Хирургическое лечение проводится при тяжёлых разрывах связок коленного сустава. Тактика оперативного лечения зависит от срока давности заболевания. Лечение разрыва заключается в сшивании поврежденных связок. Если повреждение является сильным и восстановить волокна не удаётся, то используется операция по укреплению связочного аппарата с помощью сухожилия. Если же вышеперечисленные методы не помогают, то используется эндопротезирование связок коленного сустава с помощью синтетических материалов.
При разрыве передней крестообразной связки лечение назначают в первую неделю. Если же срок лечения запаздывает, то восстановить связки уже невозможно. В этом случае поможет только эндопротезирование.
Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы не образовались осложнения.
После хирургического лечения необходимо обездвижить больную конечность и зафиксировать коленный сустав в стабильном положении. Физиотерапевтические методы лечения заключаются в применении магнитотерапии, электрофореза и других методов лечения сразу же после травмы. Во время лечения необходимо отказаться от любых нагрузок на конечность. Если этого не сделать, то возникнут осложнения.
При выполнении артроскопии используется спинномозговая анестезия. После введения эндоскопа в полость сустава проводится его ревизия. При разрыве коленных связок часто может присутствовать повреждение мениска. При повреждении мениска выполняют его краевую резекцию. Сшивают поврежденные участки связки и зашивают рану. При полных разрывах связки и при невозможности сшить поврежденные участки используют трансплантат. Длительность операции составляет не более часа. После этого пациент находится в палате реанимации около 2 часов для контроля возможного осложнения после операции.
При подозрении на разрыв связок коленного сустава пациенту необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.
Профилактика разрыва связок заключается в первую очередь в правильных рациональных тренировках. Необходимо укреплять мышечных каркас конечностей для предотвращения разрывов. Не переусердствовать с физическими упражнениями.
Виды хирургических вмешательств
Если произошел полный разрыв связок необходимо срочное оперативное лечение. Существуют следующие виды операций на связочном аппарате коленного сустава:
- Использование аллотрансплантантов. Аллотрансплантанты берут из банка донорских тканей. Обязательно перед началом требуется провести подбор донорских связок по специальным параметрам. Если подбор произошел неверно, может возникнуть отторжение тканей, что является осложнением.
- Использование своих собственных связок волокна для восстановления поврежденных.
- Реконструкция связки с помощью артроскопии. Выполняется помощью артроскопа под видеонаблюдением. Делаются несколько небольших надрезов в области коленного сустава, через которые в полость вводят артроскоп. Проводят сшивание связок с помощью артроскопа. Является малоинвазивной процедурой и характеризуется меньшими осложнениями, чем другие операции.
Разрыв связок — это нарушение целостности связочного аппарата коленного сустава. Возникает при травматическом повреждении. Частота встречаемости среди мужчин выше, чем у женщин. Основные симптомы разрыва связок коленного сустава — это сильная боль, припухлость, гематома, нарушение двигательной функции, невозможность выполнять определенные движения в зависимости от повреждения той или иной связки. Разрыв связок диагностируется с помощью рентгенографии, МРТ, УЗИ коленного сустава, пальпации, осмотра и в крайних случаях при артроскопии.
Лечение зависит от каждого конкретного случая и может быть консервативным, либо хирургическим. Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный.
Источник
Главная » Наше здоровье » Как лечить растяжение связок коленного сустава в домашних условиях?
Роберт Прокофьев
15.01.2018
Растяжение связок коленного сустава занимает второе место после травм голеностопа. Связано это с тем, что коленным сочленениям тоже приходится ежедневно выдерживать высокие двигательные нагрузки и принимать на себя вес нашего тела. К травме колена может привести резкое движение сустава с превышением допустимой амплитуды движений, падение, сильный удар и прочие травмирующие ситуации.
При этом лечение коленного сустава занимает длительное время и в тяжелых случаях может растянуться на полгода. К травматологу следует обращаться при первых признаках, указывающих на повреждение колена. Своевременные и правильные действия помогут не только снизить выраженность неприятных симптомов и ускорить выздоровление, но избежать нежелательных осложнений.
Растяжение связок коленного сустава — основные причины
Основной причиной растяжения связок колена являются следующие травмирующие ситуации:
- повреждение внутренней боковой связки колена происходит при чрезмерном и резком отклонении конечности наружу;
- растяжение внешней боковой связки вызывает неестественное подворачивание голени вовнутрь;
- надрыв задней крестообразной связки провоцирует сильный удар в голень при согнутом колене;
- разрыв переднего крестообразного тяжа происходит при резком и сильном ударе под колено;
- связка, фиксирующая надколенник, повреждается при падении на коленную чашечку.
Такие ситуации чаще всего возникают при неудачных падениях на твердую поверхность, резких разворотах и торможениях во время бега, чрезмерных нагрузках на сустав, сильном ударе в область коленного сустава.
Полезно знать
В зоне риска находятся профессиональные спортсмены (футболисты, хоккеисты, тяжелоатлеты, лыжники, бегуны, конькобежцы), представители определенных профессий, связанных с тяжелым физическим трудом. Разрыв связок коленного сустава часто диагностируется у лиц пожилого возраста, любителей экстремальных развлечений (джампинга, фристайла, скейтбординга), либо у пациентов, страдающих от врожденной слабости связочного аппарата.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных сочленений. Его образуют бедренная, большая берцовая кость и надколенник. Данные структуры соединены между собой парами боковых и крестообразных связок. Благодаря связочному аппарату коленный сустав стабилен, так как парные тяжи состоят из прочных, эластичных коллагеновых волокон, которые фиксируют кости в правильном положении и обеспечивают движение сустава. В итоге человек может свободно сгибать-разгибать ногу, приседать, бегать, выдерживать физические нагрузки.
Но воздействие травмирующих факторов (резкий удар, неверное движение, падение) провоцируют сильное натяжение связок, что приводит к их надрыву. По сути, связки сустава настолько прочные, что растягиваться не могут и под термином «растяжение» скрывается их частичный или полный разрыв. Код по МКБ 10 при растяжении связок коленного сустава присваивают с учетом вида поврежденных связок. Растяжение или разрыв боковых связок обозначают кодом S 83.4. Повреждение крестообразных связок (разрыв, растяжение) – кодом S83.5.
Степени растяжения
Клинические симптомы заболевания во многом зависят от степени растяжения. В ортопедии принята следующая классификация:
- 1-я степень – самая легкая, сопровождающаяся незначительным повреждением волокон связочных структур. При этом целость связочного аппарата не нарушается, возникает лишь незначительный болевой синдром, не слишком затрудняющий подвижность.
- 2-я степень – происходит частичный разрыв связки, то есть нарушается целостность отдельных волокон, возможно повреждение связочной капсулы. Состояние пострадавшего осложняется сильной болью, ограничением подвижности сустава, появлением отека и гематомы в области повреждения.
- 3-я степень – самая тяжелая, при которой происходит полный разрыв всех волокон и отделение сухожилия от костных структур. Боль настолько сильная, что может вызвать шоковое состояние. Коленный сустав полностью неподвижен, либо отмечается патологическая амплитуда движений колена. Быстро появляется обширный отек и гематома, человек не может опереться на поврежденную конечность. На этой стадии пациент нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве.
Характерные симптомы
К основным симптомам, указывающим на растяжение связок коленного сустава, относятся:
- болезненные ощущения при пальпации коленного сустава;
- возникновение характерного хруста и щелчков в колене;
- проблемы с подвижностью сустава;
- появление отека и гематомы (синяка) в области повреждения.
Для растяжения связок коленного сустава характерно постепенное нарастание симптомов. Если сразу после травмы человек еще может передвигаться, то через несколько часов болевой синдром усиливается, опираться на поврежденную конечность становится невозможно, явно просматривается выраженная отечность колена.
Отличить разрыв коленных связок от повреждения мышц можно по временному промежутку, в течение которого проявляются болезненные ощущения. При растяжении максимальная выраженность болевого синдрома отмечается через 3 часа, при травмировании мышц – только через сутки. Кроме того, растяжение связок колена следует дифференцировать от вывиха или перелома коленного сочленения. Сделать это может лишь специалист, поэтому не стоит затягивать с обращением за квалифицированной медицинской помощью.
Растяжение боковых связок коленного сустава имеет несколько специфических признаков и встречается гораздо чаще других форм повреждений. Надрыв связок обычно происходит при резком развороте или отведении голени наружу и сопровождается обширным отеком, который быстро распространяется вниз по ноге. При пальпации конечности возникает резкая, нестерпимая боль в области большеберцовой кости. При этом пострадавший не может совершать движения поврежденной конечностью и жалуется на ощущение онемения и покалывания в ноге.
Подобный тип повреждения легко определяется уже при первичном осмотре пациента в кабинете травматолога. Приступать к лечению растяжения связок коленного сустава следует немедленно, так как любое промедление чревато весьма неприятными последствиями.
Последствия травмы
Если своевременно не оказать необходимую помощь, растяжение связок надколенника может привести к формированию кисты Бейкера, а в последующем привести к дегенеративным изменениям в суставе и развитию артрита.
Тяжелые травмы коленного сустава, помимо разрыва связок и сухожилий, могут сопровождаться повреждением мышц и сколами костной ткани. В результате развиваются различные осложнения, ограничивающие подвижность сустава и увеличивающие риск инвалидности.
Еще одно неприятное последствие травмы колена – разрыв нервных окончаний, что в последующем становится причиной хронических болей в суставе.
Диагностика
После первичного осмотра и выяснения обстоятельств, при которых была получена травма, пациента направляют на дополнительное обследование, которое позволит подтвердить предварительный диагноз. Пострадавшему необходимо пройти одну их диагностических процедур:
- Рентгенография. Снимок выполняется в двух проекциях (боковой и прямой), что помогает уточнить степень повреждения и определить, какая группа связок пострадала.
- УЗИ коленного сустава. Еще один информативный способ исследования, позволяющий врачу на экране монитора рассмотреть повреждения связочного аппарата и прочих структур колена.
- МРТ или КТ – самые информативные методы диагностики, которые назначают в сложных случаях. Обычно подобные процедуры рекомендуют при тяжелой степени повреждения, чтобы определить целесообразность хирургического вмешательства.
После получения результатов исследования травматолог подбирает схему лечения и объясняет пострадавшему, что делать при растяжении связок коленного сустава.
Повреждения легкой и средней степени тяжести лечатся в домашних условиях. Пациент должен соблюдать все рекомендации врача, чтобы ускорить выздоровление и быстрее вернуться к привычной жизни. При тяжелой степени растяжения, с полным разрывом связочного аппарата пострадавший нуждается в госпитализации.
На приеме у травматолога пациенты в первую очередь интересуются, сколько заживает растяжение связок коленного сустава? Процесс восстановления и реабилитации во многом индивидуальный, так как зависит от формы повреждений, возраста больного, наличия сопутствующих болезней и прочих факторов. В среднем, повреждения сустава легкой и средней степени тяжести заживают за 1-2 месяца, в более тяжелых случаях процесс восстановления может длиться до 6 месяцев.
Как лечить растяжение связок коленного сустава?
Сразу после получения травмы рекомендуется приложить к колену холодный компресс, постараться зафиксировать конечность и как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт. В качестве компресса подойдет лед из морозильника, завернутый в ткань, бутыль с холодной водой или пакет замороженных овощей, словом, все, что есть под рукой. Держать такой компресс нужно 10-15 минут, это поможет уменьшить распространение отека. Для смягчения болевого синдрома можно дать пострадавшему обезболивающую таблетку (Анальгин, Баралгин, Ренальган).
Растяжение связок легкой и средней степени тяжести лечатся в домашних условиях. Пострадавшему рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать постельный режим. Поврежденной конечности необходимо обеспечить покой. С этой целью сустав фиксируют эластичной повязкой или применяют специальный ортопедический бандаж, гарантирующий полную неподвижность коленного сочленения. Иммобилизующую повязку придется носить от 1 до 4 недель.
При выраженном болевом синдроме можно принимать внутрь препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием (Анальгин, Кетонал, Ибупрофен). При необходимости врач может сделать укол с новокаином или кортикостероидными средствами (гидрокортизоном, преднизолоном) в сустав.
Мази при растяжении связок коленного сустава
В первые сутки, для уменьшения отечности врач порекомендует регулярно, через каждые 3 часа, делать холодные компрессы. В дальнейшем коленный сустав следует обрабатывать мазями или гелями с противовоспалительным и обезболивающим действием. Обычно назначают местные средства из группы НПВС:
- Диклофенак,
- Найз,
- Долобене,
- Вольтарен,
- Нурофен,
- Фастум-гель.
В дальнейшем, по мере улучшения состояния следует применять мази для улучшения венозного оттока, уменьшения отечности (троксевазиновую мазь, Венорутон) и средства, ускоряющее рассасывание гематом (гепариновую мазь, гель Лиотон, крем Артропант — https://glavvrach.com/artropant/).
Полезно знать
Дополнительно, для ускорения заживления и регенерации поврежденных структур, назначают препараты хондропротекторы на основе хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты. Применяют биологически активные добавки, улучшающие кровоснабжение и питание пораженной области и поливитаминные комплексы, обеспечивающие ткани сустава необходимыми микро-и макроэлементами.
Физиотерапевтическое лечение
К сеансам физиотерапии прибегают через 5-7 дней после получения травмы с целью ускорения процессов заживления и восстановления. При растяжении связок колена чаще всего назначают следующие процедуры:
- тепловое лечение (прогревание сухим теплом, горячие ванночки);
- электрофорез с лекарственными средствами;
- сеансы УВЧ;
- магнитотерапию.
Лечебная физкультура
По мере восстановления функций сустава пациенту могут рекомендовать сеансы массажа и лечебную физкультуру. Основу ЛФК составляют упражнения, направленные на сгибание-разгибание колена в положении «лежа на спине» или «сидя», подъем согнутой конечности, выполнение движений, имитирующих езду на велосипеде, тренировку мышц голени, отвечающих за их расслабление и напряжение.
Несложные упражнения сначала следует выполнять под руководством инструктора. После того, как пациент полностью освоит курс лечебной гимнастики, он должен делать упражнения самостоятельно, в домашних условиях. Это поможет разработать поврежденный сустав и вернуть ему прежнюю подвижность.
Оперативное вмешательство
Лечение тяжелой степени повреждений производится в условиях стационара. В первую очередь в травматологическом отделении на поврежденное колено накладывают гипсовую или пластиковую лонгету и назначают необходимое медикаментозное лечение с применением обезболивающих и противовоспалительных средств.
При полном отрыве связки от кости приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Чаще всего такие ситуации возникают при повреждении внутренней боковой связки сустава. В ходе операции хирург сшивает разорванные волокна и восстанавливает целостность фиброзной капсулы или проводит реконструктивную операцию, формируя точку фиксации боковой связки к костным сочленениям. При проведении вмешательства в качестве шовного материала используют лавсановую нить или гомосухожилие.
Во время реабилитации пациент носит гипсовую лонгету, период восстановления довольно длительный – не менее 6 месяцев. После операции пациенту назначают местные анестетики, про?