Мыщелок коленного сустава наружный

Почему возникает боль в локтевом суставе после физической нагрузки? Этот вопрос пациенты часто задают врачу. Боль может быть вызвана разными причинами. Однако, несмотря на факторы, симптомы могут быть очень похожи.

Многие пациенты отмечают скованность движений, болевые ощущения в локтевом хряще, чувство ломоты и прострелы.

Более того, после физической нагрузки отмечается усиление болевых ощущений.

Как проявляется боль в локтевом суставе?

Причин появления болезненности в локте, а также симптомов очень много. Локтевой сустав имеет сложное строение. Он образуется тремя костями, которые покрывает сильный хрящ. Он необходим для того, чтобы сустав мог выполнять привычные нам движения. Причем мы даже не задумываемся, каким образом сустав работает.

Современные методы диагностики позволяют достаточно быстро определить заболевание. На рентгене очень хорошо видны все составляющие этого сустава. Поэтому при своевременном обращении к врачу можно начать лечение и избавиться от заболевания. Кроме того, первые проявления заболевания протекают достаточно скрыто.

Болезненные ощущения на начальном этапе несильные, поэтому терпеть их можно длительное время. При этом они редко возникают без причины. Чаще всего проявляются в виде легкого недомогания, характеризуются прострелами. На начальном этапе заболевания, для того чтобы их устранить, достаточно отдыха или гимнастики.

Однако постепенно симптомы начинают нарастать, появляется ощущение дискомфорта. Большинство пациентов не оценивает эту ситуацию как серьезную. Они используют средства народной медицины, гомеопатию, сомнительные рецепты, которые только искажают клиническую картину и временно облегчают состояние больного.

Как правило, болевые ощущения появляются в результате износа хряща сустава. Суставы имеют достаточно большую прочность и могут выдерживать большую нагрузку. Долгое время они выдерживают большие перегрузки, но с годами суставы изнашиваются, а хрящевая ткань становится тоньше.

Чаще всего износ локтевых суставов происходит при больших физических нагрузках, при поднятии тяжести, а также проявляется с возрастом. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие за компьютером. Прежде чем лечить локтевой сустав, нужно выяснить причину болевых ощущений в нем.

Причины возникновения

«Локоть теннисиста» характеризуется тем, что при выполнении движений, связанных со сгибанием и разгибанием локтевого сустава, при прощупывании сустава пациент испытывает боль. Такая болезненность характеризуется локализацией от кисти до локтя. Случиться это может после тренировки или при долгой работе на дачном участке. Данное заболевание имеет и медицинское название — наружный эпикондилит. Чаще всего оно встречается у людей в среднем возрасте. Еще такое состояние возможно после долгих занятий спортом.

Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста») проявляется болью, которая имеет локализацию с внутренней стороны руки. При пальпации боль отчетлива.

Сегодня заболевания суставов определяются не только у людей пожилого возраста, но и у молодых пациентов.

В частности, такие болезни, как артрит, подагра, бурсит, артроз, связанные с изнашиванием хрящей в суставах и образованием остеофитов, сегодня уже не редкость. Часто заболевания протекают одновременно, при этом боль интенсивна и сопровождает человека постоянно.

Боль в локтевом суставе иногда бывает связана с остеохондрозом. Серьезность ситуации понимают не все. Однако хондроз может привести к тому, что у человека, который внешне выглядит совершенно здоровым, могут отняться конечности. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и характеризуется периодическими обострениями. При этом мелкие нервные корешки дисков или позвонки защемляются. Нередко это проявляется болью, происходит потеря чувствительности. Руки не сгибаются, поэтому кажется, что проблема в локтях.

Боль в локте может быть, например, последствием травмы с ушибом. Мы часто травмируем локти, например, при ударе о стену или угол. Такая боль носит острый характер, и появляется ощущение, что рука онемела. Через некоторое время боль проходит, и кажется, что нет повода для беспокойства. Однако это не так. Даже если удар был незначительным, в суставе появляется микроскопическая трещина, которая может зарасти. Однако чем чаще травмируются суставы, тем больше вероятность того, что со временем появится заболевание.

Потенциальная опасность

Если локти болят часто, то причиной может быть перелом (открытый или закрытый). Такая боль характеризуется интенсивностью и приводит к полной потере подвижности локтя. При этом меняется строение локтевого сустава, это связано с нарушением кровообращения. Опасность этого состояния заключается в том, что может развиться такое осложнение, как ишемическая контрактура Фолькмана.

Симптомы этого состояния очень характерны:

1. Руки леденеют.
2. Меняется цвет кожи в области локтя.
3. Обезболивающие не помогают.
4. Пальцы рук отекают.

При выполнении физически тяжелой работы или резком движении может произойти резкое растяжении мышечной ткани, которое приводит иногда к разрыву. При нагрузке на мышцы плеча тяжесть распределяется именно в этой области, что может стать причиной такой травмы. Боль локализуется в области локтя, при этом локоть теряет подвижность. При попытке согнуть или разогнуть руку становится больно.

В том случае, если болевые ощущения происходят при каком-либо движении, это может быть связано с тендинитом. Это заболевание приводит к острому воспалению сухожилий в тех местах, где они крепятся к суставам.

Эпикондилиты — заболевания, которые диагностируются достаточно часто. Боль носит периодический характер и появляется при выполнении определенных движений. В остальные периоды боли не беспокоят. Это происходит потому, что начинается воспаление мышцы. Боль очень сильная, и прием анальгетика не приносит облегчения.

Нередко боль в локте при нагрузке связана с воспалением локтевого нерва, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Большинство случаев проявления боли связано с травмами суставов. Именно поэтому легкомысленно к ним относиться не стоит.

Как устранить болевой синдром?

Боль в любой части организма не появляется сама по себе, чаще всего имеется серьезная причина. Многие пациенты сталкиваются с тяжелыми заболеваниями суставов, которые со временем приводят к инвалидности.

Это происходит потому, что они занимались самолечением. Временное облегчение не способствует избавлению от заболевания. Можно принять анальгин или другое обезболивающее, однако если боль носит хронический характер, то нужно лечиться основательно.

С большинством заболеваний можно справиться достаточно быстро, если застать их на ранней стадии, пока они не начали прогрессировать. В большинстве случаев можно обойтись без применения лекарственных препаратов. Для этого нужно выяснить и устранить причину боли. Поэтому контролировать лечение должен врач.

Связки коленного сустава

Коленный сустав укреплен с помощью связочного аппарата. Связки коленного сустава могут располагаться как в полости сустава, так за его пределами.

Связки колена не только делают сустав более прочным, но и принимают участие в двигательной активности. Анатомия связочного аппарата заслуживает внимание, так как он играет важную роль в работе всего коленного сустава.

Рассмотрим детальнее особенности связочного аппарата. Выделяют такие элементы этого аппарата:

• малоберцовую коллатеральную связку (наружную боковую), которая начинается с головки малоберцовой кости. Если смотреть на нее с верхней стороны, то она соединяется с наружным мыщелком бедренной кости. Малоберцовая коллатеральная связка при сгибаниях и разгибаниях в коленном суставе находится в расслабленном состоянии, а во время выпрямляющего положения – в натянутом. Главная задача малоберцовой коллатеральной связки – это способность удерживать голень в физиологически правильном положении. Кроме того, внутренняя боковая разновидность принимает активное участие во вращательных движениях;
• большеберцовую коллатеральную связку (внутреннюю боковую), которая удерживает голень, а также способствует ограничению ее чрезмерного смещения. Этот вид связки непосредственно связан с работой медиального (внутреннего) мениска. Внутренняя и наружная боковые связки – на них расположена жировая ткань;
• косую подколенную связку, идущую с внешней стороны мыщелка бедренной кости, а затем происходит ее вплетение с капсулой коленного сустава. Если смотреть на нее снизу, то там происходит ее переплетение с сухожилием полуперепончатой мышцы. Косая подколенная связка способствует укреплению суставной капсулы;
• дугообразную подколенную связку, начало которой дает наружный мыщелок бедренной кости. Она вплетается к среднему отделу косой разновидности. Ее прикрепление происходит с помощью наружного мыщелка большеберцовой кости. Главной функцией является фиксация сустава и ограничение его от смещений;
• связка надколенника – это продолжение бедренной мышцы. Благодаря сухожилию четырехглавой мышцы, направленному от верхнего отдела надколенника, происходит прикрепление собственной связки надколенника к бугристой поверхности большеберцовой кости. Зачастую коллагеновые волокна, входящие в сухожилие, и являются связкой надколенника;
• медиальная – она поддерживает надколенник и продолжает сухожилие широкой бедренной мышцы;
• латеральная – это еще одна поддерживающая надколенниковая связка. Сухожильные пучки спускаются в вертикальном направлении, и в результате происходит образование латеральной поддерживающей связки надколенника;
• передняя крестообразная, принимающая участие в том, чтобы соединять поверхность мыщелка бедренной кости с зоной, располагающейся между мыщелками большеберцовой кости. Передняя крестообразная разновидность расположена в центральной части коленного сустава. Передняя крестообразная связка предотвращает смещение голени. По сравнению с задней разновидностью, она намного более уязвима;
• задняя крестообразная, расположенная возле передней крестообразной связки. Ее роль очень велика, потому что она удерживает голень от чрезмерного заднего смещения. С верхней стороны она прикрепляется к бедренной кости, а с нижней – к большеберцовой кости. Ее пластика проводится благодаря трансплантированию собственных имплантатов.

Связки, которые способствуют укреплению мениска

Выделяют три следующие связки:

• поперечную, которая с передней стороны соединяет обе хрящевые пластины. Она не прикреплена к костным выступам;
• переднюю мениско-бедренную, берущую начало с медиального мениска, а затем направляется к бедренной кости;
• заднюю мениско-бедренную, которая снизу прикреплена к латеральному мениску, а затем действует к кости бедра.

Клиническая картина повреждений

Двумя основными разновидностями являются растяжения и разрыв.

Растяжение может развиться в результате следующих причин:

• чрезмерное воздействие на коленный сустав;
• выполнение движений, которые не свойственны коленному суставу;
• неудачное приземление при прыжке;
• резкие движения, связанные со сгибанием колена;
• нагрузки, которые превышают допустимые нормы для человека.

Клиническими проявлениями растяжения являются следующие симптомы:

• при движении или прощупывании колена появляется боль, которая сопровождается появлением хруста в костях;
• кровоподтек;
• припухлость;
• разболтанность или выгибание свидетельствуют о нарушенной стабильности в суставе;
• затрудненное движение.

Причины разрыва аналогичны факторам, вызывающим растяжение, а вот что касается клинических симптомов, то они несколько отличаются:

• резкие боли в коленном суставе;
• отечность, которая влечет за собой увеличение сустава в объеме;
• появление характерного треска;
• ограничение в подвижности или полное ее отсутствие;
• невозможно перенести вес тела на поврежденную ногу.

Лечение растяжений

Лечение во многом зависит от степени тяжести заболевания, а также самого характера травмы. Во многих случаях для восстановления повреждения понадобится несколько оперативных вмешательств, за которыми следует длительный период реабилитации.

Легкая степень растяжения включает в себя проведение таких мер:

• обеспечение неподвижности и покоя. Этой цели можно достичь с помощью тугого бинтования колена с помощью эластичного бинта или специального бандажа;
• уменьшение боли и отека с помощью охлаждения. К пораженной области следует приложить пузырь со льдом или специальный охлаждающий пакет;
• применение костылей. В первое время после получения травмы костыли позволят обеспечить покой;
• колену следует придать возвышенное положение над уровнем головы. Приподнятая нога выше сердца будет способствовать уменьшению отечности.

При средней степени тяжести лечебные меры немного серьезнее. Полностью обездвиживают конечность примерно на месяц. Больным назначают противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, а также тепловые процедуры.

При тяжелой степени не обойтись без оперативного вмешательства, с помощью которого восстанавливается структура сустава.

Профилактические меры растяжек

Для того чтобы уменьшить вероятность повторной травматизации, а также изначально снизить риск появления растяжек, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• применение средств защиты (специальная экипировка);
• для тренировок следует использовать удобную обувь с подошвой, которая пружинит;
• выполнение специальных упражнений, которые способствуют укреплению мышц;
• силовые тренировки с постепенным наращиванием нагрузки.

Методы борьбы с разрывом

Лечебные меры включают в себя проведения таких мероприятий:

• состояние покоя;
• максимальная ограниченность в двигательной активности;
• использование пузыря со льдом, который прикладывают на место повреждение;
• использование нестероидных противовоспалительных средств;
• фиксация с помощью бандажа или эластичного бинтования;
• через несколько дней разрешается использование разогревающих компрессов;
• физиотерапевтические методы;
• в реабилитационный период назначается массаж, а также лечебная гимнастика.

Хирургия при разрывах отличается минимальным проникновением и предполагает несколько небольших надрезов.

В последнее время используются трансплантированные или искусственные сухожилия. В данных случаях используется эндоскопическая аппаратура, а значит, можно не переживать за безопасность хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы (тендиниты)

Наиболее распространенными причинами воспалений являются следующие:

• травма,
• ушиб,
• удар,
• вывих,
• растяжение.

В группу риска входят такие категории людей: спортсмены, люди преклонного возраста.

Воспаление проявляется в виде появления таких симптомов:

• отечность, которая не спадает в течение нескольких дней;
• местное повышение температуры;
• синяк или кровоподтек;
• тупая боль.

Общие лечебные мероприятия включают в себя следующее:

• диагностическое исследование очага поражения с помощью рентгенографии;
• полнейший покой, который исключит любые нагрузки на воспаленную область;
• анальгезирующее воздействие;
• физические упражнения под контролем специалиста;
• меры профилактики: регулярно сменять нагрузки, своевременно и регулярно отдыхать, беречь себя от травм.

Итак, связочный аппарат – это сложный анатомический элемент нашего тела, выполняющий функции, необходимые для поддержания жизнедеятельности организма.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям