Мышцы коленного сустава с внутренней стороны
Боль в колене с внутренней стороны и сбоку – частый симптом, на который многие попросту не обращают внимания. Боль может проявляться у людей любого пола и в разном возрасте. Но поставить диагноз может только специалист, поэтому если болит внутренняя сторона колена, стоит сразу обращаться к доктору и не затягивать лечение, иначе возможны различные осложнения.
Причины болевого синдрома
Почему колени болят сбоку с внутренней стороны? Основные причины – травмы и воспаления (болезни суставов). Поскольку колено постоянно подвергается большим нагрузкам, травмы – довольно частое явление. Это могут быть:
- повреждение мениска;
- разрыв связочной системы;
- повреждение бокового сочленения;
- гемартроз;
- хронический вывих чашечки.
Если есть разрыв связок, колено опухает, возникает боль сбоку в коленях. При проблемах с мениском выпрямить ногу нельзя и боль ощущается сильнейшая. Повреждение связки проявляется резкой болью при прощупывании сбоку. Может заболеть и место под чашечкой. Что касается гемартроза, в полость сустава попадает кровь и возникает боль и отек. Хронический вывих грозит изменением формы чашечки, и область сустава постоянно болит.
Заболевания суставов тоже может быть причиной боли в колене сбоку. Это могут быть проблемы с сосудами, поражения нервов сосудисто-нервного пучка и другие болезни. Вот основные заболевания, при которых болит с внутренней стороны коленей:
- бурсит;
- артрит септический;
- артрит ревматоидный;
- киста Бейкера;
- периартрит;
- защемление или воспаление нерва;
- варикозная болезнь.
Бурсит возникает при некоторых повреждениях колена. В сумке с синовиальной жидкостью начинается воспаление, оно приводит к сильной боли в коленном суставе. Септический артрит – это заражение сустава, из-за которого колено с внутренней стороны воспаляется и опухает. Ревматоидный артрит затрагивает связки. Болезнь вызывает дискомфорт и деформацию суставов, если разгибать ногу. Киста Бейкера сопровождается болью с внутренней стороны колена, а также опухолью и воспалительным процессом. Периартрит характеризуется резкой болью при приседаниях и хрустящими звуками, скрипами.
Интересно! Чаще всего периартрит возникает у женщин.
Варикоз
Варикоз с внутренней стороны колена.
Варикозная болезнь опасна тем, что нарушается нормальное кровообращение. Естественно, это влияет на конечности, в первую очередь страдают колени. При варикозе боли могут беспокоить и при ходьбе, и в состоянии покоя. Обычно болит колено сбоку – с внешней или внутренней стороны, если разгибать ногу.
Для справки! Для лечения потребуются препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, врач назначает витаминные комплексы и рекомендует народные средства в качестве дополнения.
Воспаление нерва или его защемление
Может возникнуть из-за резкого неправильного поворота или переохлаждения. Это может быть разовое переохлаждение или частое и длительное. В этом случае лечение может быть специфическим – прогревание, например. Обезболивающие и противовоспалительные средства тоже могут назначить.
Артрозы
Причиной может быть также артроз. Это дистрофия сустава, которая можно возникает и в молодом, и в пожилом возрасте. Причиной возникновения болезни являются чрезмерные нагрузки или, наоборот, малая подвижность, неправильное питание, а также наследственность. Часто после бега болит колено с внешней стороны или с внутренней, это говорит о возникновении артроза, так как частые перегрузки ведут к появлению этой болезни.
Кроме того, коленный сустав может болеть из-за таких заболеваний:
- остеохондроза;
- коксита;
- плоскостопия.
Остеохондроз (особенно поясничного отдела) может вызвать боли в области бедра и колена, так как диски между позвонками смещаются. Такое смещение вызывает раздражение корешков пояснично-кресцового сплетения. При коксите (воспалении бедренного сустава) тоже может ощущаться боль с внутренней или внешней стороны колена. Плоскостопие вызывает боль, так как при слабой амортизации ступни нагрузка на всю ногу, в том числе и колено, увеличивается. Нога может болеть при ходьбе или покое.
Какие симптомы, кроме боли, могут беспокоить?
Кроме боли при ходьбе, сгибании и разгибании, могут беспокоить и другие симптомы. Конечно, все зависит от конкретного заболевания или травмы. Однако есть и общие симптомы. К ним относится:
- припухлость;
- высокая температура;
- быстрая утомляемость;
- покраснение колена;
- ограниченность движения;
- воспаление сустава;
- увеличение колена в объеме.
А вот конкретные симптомы болезней:
- Разрыв связок – отек, резкая боль, сустав «болтается».
- Повреждение мениска – сильная боль и нога не может выпрямиться в колене.
- Вывих чашечки – изменение формы сустава видно невооруженным глазом.
- Травма боковых связок – подвижность конечности, сильная боль в ноге.
- Синовит – воспаление, резкая боль, изменение формы и объема сустава.
- Киста Бейкера – опухоль, боль внутри колена и с внутренней стороны колена.
Что касается артрита и артроза, беспокоят следующие симптомы:
- хруст – при артрозе;
- ноющая боль – при артрозе;
- боль при ходьбе – при обеих болезнях;
- увеличения размера сустава – при обеих болезнях;
- воспаление – при артрите;
- резкие щелчки – при артрозе;
- изменение формы сустава – при артрозе и артрите;
- онемение колена – при артрозе.
Если заболело колено, необходимо обязательно обращаться к специалисту. Он узнает, почему болит колено, проведет полную диагностику и назначит соответствующее лечение. Не стоит ждать, пока станет очень больно. Затягивание обращения может привести к серьезным осложнениям и дальнейшему развитию болезни. Если же лечение начато вовремя, то можно избежать неприятных последствий.
Нюанс! Если нет возможности сразу обратиться к доктору, надо постараться обеспечить колену покой. Можно воспользоваться обезболивающим лекарством.
Диагностика при болях в колене
Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.
Вот основные исследования, которые назначает врач:
- Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
- Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
- Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
- Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
- Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.
После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.
Как лечить боли?
Конечно, лечить доктор будет, опираясь на основную причину боли. Важно, какая часть колена болит, выше или ниже, снаружи или внутри сустава. Если этот артроз, назначают препараты для восстановления хрящей, при синовите прописывают противовоспалительные лекарства. То есть, лечение, конечно, будет отличаться. Однако можно выделить и общие методы, которые использует специалист:
- Обезболивание сустава – назначают различные анальгетики.
- Снижение нагрузки на больное колено – занятия спортом надо прекратить, больше времени проводить в покое.
- Холодные и горячие компрессы – убирают боль, улучшают кровообращение.
- Прием жаропонижающих препаратов – назначаются при воспалениях, когда поднимается температура тела.
- Использование разогревающих мазей или гелей – они помогают улучшить кровоток.
- Применение хондропротекторов – средства, которые помогают хрящам восстанавливаться и не разрушаться дальше.
Что еще может назначить врач? Для стабилизации сустава используют различные материалы:
- повязки;
- эластичные бинты;
- бандажи.
Обычно назначают их при разрыве связок, травме менисков, то есть, в тех случаях, когда сустав желательно зафиксировать, чтобы он не двигался. Применяют повязки и при сильной боли, это помогает избежать чрезмерной нагрузки на колено.
Препараты
Если причиной является инфекция, специалист, скорее всего, назначит антибиотики. Дело в том, что именно инфекция может быть причиной синовита или артрита. Поэтому без этих препаратов невозможно полноценное лечение заболевания. А, следовательно, боли все равно будут продолжаться и к тому же возможно ухудшение состояния.
Факт! Если врач не назначит полный покой, не стоит полностью обездвиживать колено. Так как это может привести к обратному эффекту.
Физиотерапия
При проблемах с коленом врач назначает различные физиопроцедуры. Они помогают улучшить состояние колена. Лечебно-профилактическая гимнастика – еще один метод лечения. Конечно, если причиной боли в колене с внутренней стороны является травма, то гимнастику можно применять только после того, как будет пройдено основное лечение. А вот в случае артроза лечебную гимнастику можно использовать параллельно с лечением.
Массаж
Массаж – обязательный элемент лечения и восстановления после болезни. Он помогает ускорить кровообращение, улучшить питание тканей. А это тоже важно для выздоровления. Водные процедуры назначают не всегда, но они очень полезны при болях в коленях. Поэтому даже, если специалист не назначил такие процедуры, желательно посещать бассейн, это может скорее убрать боль и восстановится.
Диета
Иногда может потребоваться специальное питание. Питание должно быть разнообразным и полноценным. В рационе должно быть достаточно витаминов и минералов, а также других ценных веществ. Но при этом необходимо будет уменьшить количество потребляемой соли, сократить жареные и соленые продукты в меню. Основу рациона должны составлять крупы, овощи, белковые продуты, орехи, фрукты, рыба и растительные масла.
Профилактика болей в колене
Что делать, чтобы избежать болей в суставе? Конечно, необходимы определенные физические нагрузки, ведь сидячий образ жизни может вызвать артроз. Но нагрузки должны быть умеренными, слишком высокие нагрузки могут привести не только к травмам, но и к тому же артрозу колена. То есть, и чрезмерные нагрузки, и малоподвижный образ жизни вредны для здоровья. Слишком долгое сидение на одном месте не рекомендуется, необходимо делать 10-минутную разминку.
Кроме того, необходимо вовремя обращать внимание на все инфекционные заболевания и понимать, как лечить, чтобы избежать появления синовита или артрита. Желательно избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. Курение очень вредит сосудам и суставам. А постоянные стрессы тоже могут вызывать нарушение в работе суставов и всего организма.
О сыпи на локтях у ребенка узнайте тут.
Не менее важным для профилактики болей в коленях с внутренней или наружной стороны является питание. Злоупотребление мучными, жирными, острыми продуктами приводит к появлению проблем с суставами. Поэтому надо следить за рационом. Питание должно быть здоровым и правильным, количество сахара и соли должно быть снижено. Продукты надо готовить с помощью тушения или запекания, можно варить или готовить на пару. А вот жарить нельзя.
Колено – сложный сустав, который наиболее подвержен различным воздействиям. Поэтому надо следить за здоровьем этого сустава. При любой повторяющейся боли следует сразу обращаться за помощью к специалисту. Врач найдет основную причину и назначит необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и боли.
Источник
Колено является крупнейшим и, пожалуй, одним из самых сложных суставов человеческого организма. С одной стороны, оно должно обеспечивать сгибание и разгибание ноги, её подвижность, причём во всех направлениях, поддерживать координацию и правильное положение тела в пространстве. С другой, коленный сустав как одна из связующих частей нижних конечностей должен быть максимально устойчивым и прочным, чтобы выдерживать массу человеческого тела, не деформироваться и не травмироваться при интенсивных нагрузках. Природа позаботилась об этом балансе, продумав анатомию коленного сустава до мелочей: в структуре этого сочленения нет ни единой лишней детали, поэтому каждый, даже самый незначительный сбой или травма приводит к серьёзному ограничению нормальных функций целой конечности. Как устроено колено, от чего зависит его функциональность и как сохранить здоровье сложнейшего и крайне важного сустава, избежав травм и возрастных изменений? Небольшой медицинский ликбез поможет найти ответы на столь животрепещущие вопросы современной ортопедии!
Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма
Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.
Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и ключевые функции
В состав колена входят три кости:
- Бедренная. Она присоединяется к суставу дистальным концом и выполняет функцию своеобразной опоры ноги.
- Большеберцовая. Эта трубчатая кость примыкает к колену проксимальным концом и отвечает в первую очередь за подвижность конечности.
- Надколенник, или коленная чашечка. Самая крупная сесамовидная кость человеческого организма оберегает коленный сустав от возможных травм, возникших вследствие бокового смещения (например, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и других подобных травмах).
К слову, нормальный надколенник формируется у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена эластичными хрящевыми образованиями. Подобная анатомическая особенность защищает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, однако, риск перелома коленной чашечки при этом существенно снижается.
Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые соприкасаются с поверхностью большеберцового плато, способствуя правильному формированию особого углубления. Именно это углубление является ключевым звеном в механизме сгибания и разгибания коленного сустава.
Поскольку примыкающие друг к другу трубчатые кости, формирующие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними необходимо что-то, что будет компенсировать эту несовместимость, выполняя функцию своеобразного амортизатора. Именно эту роль играют мениски — небольшие гибкие образования, которые поддерживают устойчивость сустава, равномерно распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края позволяют им беспрепятственно передвигаться в полости сустава.
Несмотря на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят именно к хрящам, сами образования немного отличаются от обычных хрящиков: они более гибкие, поскольку включают высокий процент эластиновых волокон. Именно благодаря этому им удаётся обеспечивать полноценное взаимодействие костей под высокой нагрузкой, препятствуя их истиранию и деформации. Поэтому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.
Связки колена
Связочный аппарат коленного сустава служит прочнейшим механизмом, который удерживает каждую косточку в определённой позиции, не ограничивая при этом возможную траекторию движений. Именно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном шаге, сохраняя свою конфигурацию и функциональность.
Связки, расположенные в области коленного сочленения, представлены следующими группами:
- боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
- задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
- внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.
Несмотря на то, что каждая из этих групп по-своему функциональна и незаменима, наибольшее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, в свою очередь, позволяет защитить сустав от серьёзной травмы. Задняя связка, напротив, ограничивает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс позволяет обеспечить разумное физиологичное вращение коленного сустава, предотвратив при этом патологическую подвижность.
Растянуть и уж тем более разорвать крестообразные связки довольно сложно: они расположены внутри самого колена и надёжно защищены прилегающими тканями. Тем не менее, при неадекватных физических нагрузках и патологической траектории движения такая травма вполне возможна, поэтому следует соблюдать аккуратность и разумно подходить к составлению графика занятий, ведь восстановление колена в этом случае — процесс крайне длительный и трудоёмкий.
Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата
Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:
- Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
- Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
- Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
- Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.
Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу
Нервные волокна коленного сустава представляют собой сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается полноценное функционирование нижних конечностей. Несмотря на то, что иннервационная сеть колена не слишком развита, каждый её элемент играет ключевую роль, а значит, при малейшем сбое «выключается» вся система подвижности сустава.
Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:
- Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу кровеносных сосудов колена. Эти нервы способствуют образованию безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
- Большеберцовый нерв с помощью суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
- Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.
Анатомия кровеносных сосудов колена
Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.
Физиология и патология колена: цепная реакция на травму
Травмы колена считаются одними из самых сложных в ортопедии, и неспроста: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка влияют на функциональность и подвижность сустава. Даже незначительное отклонение, например, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется длительная и серьёзная терапия.
Как известно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полноценную подвижность. Поэтому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают постепенно истираться. Как правило, такое разрушение становится отчетливо выраженным только на конечных стадиях: вначале ощущения при патологическом процессе можно списать на последствия вывиха или переутомления. Именно поэтому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки требуют детальной диагностики коленного сустава и своевременной квалифицированной помощи.
Источник