Мышцы и иннервация плечевого сустава

Мышцы плеча по топографоанатомическому принципу раз­деляют на две группы — переднюю (сгибатели) и заднюю (раз­гибатели). Переднюю группу составляют три мышцы: клюво­видно-плечевая, двуглавая мышца плеча и плечевая мышцы; заднюю — трехглавая мышца плеча и локтевая мышца. Эти две группы мышц отделены друг от друга пластинками собственной фасции плеча: с медиальной стороны — медиальной межмышечной перегородкой плеча, с латеральной — латеральной межмышечной перегородкой плеча.

Передняя группа мышц плеча

Клювовидно-плечевая мышца (m.coracobrachiаlis) начинается на верхушке клювовидного отростка лопатки, переходит в плос­кое сухожилие, которое прикрепляется к плечевой кости ниже гребня малого бугорка на уровне прикрепления сухожилия дельтовидной мышцы. Часть мышечных пучков вплетается в медиальную межмышечную перегородку плеча.

Функция: сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его к туловищу. Участвует в повороте плеча кнаружи (если плечо пронировано). Если плечо фиксировано, мышца тянет лопатку вперед и книзу.

Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV—СVIII).

Кровоснабжение: передняя и задняя артерии, окру­жающие плечевую кость. ,

Двуглавая мышца плеча (m.biceps brаchii) имеет две головки — короткую и длинную.

Короткая головка (caput breve) начинается вместе с клювовидно-плечевой мышцей на верхушке клювовидного отростка лопатки. Длинная головка (caput longum) берет начало на надсуставном бугорке лопатки длинным сухо­жилием, которое пронизывает сверху вниз капсулу плечевого сустава (будучи покрыто внутри полости сустава синовиальной оболочкой) и выходит на плечо, где лежит в межбугорковой борозде.

На уровне середины плеча обе головки соединяются в общее брюшко веретенообразной формы, которое переходит в сухожи­лие, прикрепляющееся к бугристости лучевой кости. От перед­немедиальной поверхности сухожилия отделяется хорошо выра­женная фиброзная пластинка — апоневроз двуглавой мышцы плеча (aponeurosus m.bicipitis brаchii), пучки кото­рого проходят вниз и медиально вплетаются в фасцию пред­плечья.

Функция: сгибает плечо в плечевом суставе; сгибает предплечье в локтевом суставе; повернутое внутрь предплечье поворачивает кнаружи (супинация).

Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV—CVIII).

Кровоснабжение: плечевая артерия, верхняя и ниж­няя коллатеральные локтевые артерии, возвратная лучевая арте­рия.

Плечевая мышца (m.brachiаlis) начинается на нижних двух третях тела плечевой кости между дельтовидной бугристостью и суставной капсулой локтевого сустава, на медиальной и лате­ральной межмышечных перегородках плеча. Прикрепляется к бугристости локтевой кости. Пучки глубокой части сухожилия этой мышцы вплетаются в капсулу локтевого сустава.

Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе.

Иннервация: мышечно-кожный нерв (CV—СVIII).

Кровоснабжение: плечевая артерия, верхняя и нижняя коллатеральные локтевые артерии, возвратная лучевая артерия.

Задняя группа мышц плеча

Трехглавая мышца плеча (m.triceps brаchii) толстая, занимает всю заднюю поверхность плеча, имеет три головки. Латеральная и медиальная головки начинаются на плечевой кости, а длин­ная — на лопатке.

Латеральная головка (caput laterаle) начинается сухожильными и мышечными пучками на наружной поверхнос­ти плечевой кости, между местом прикрепления малой круглой мышцы — проксимально и бороздой лучевого нерва — дистально, а также на задней поверхности латеральной межмышечной перегородки (рис. 161). Пучки латеральной головки проходят вниз и медиально, прикрывая борозду лучевого нерва с залегаю­щими в ней одноименным нервом и глубокими сосудами плеча.

Медиальная головка (cаput mediаle) имеет мясис­тое начало на задней поверхности плеча между местом прикреп­ления большой круглой мышцы и ямкой локтевого отростка; начинается также на медиальной и латеральной межмышечных перегородках ниже борозды лучевого нерва.

Длинная головка (cаput longum) начинается силь­ным сухожилием на подсуставном бугорке лопатки и, продол­жаясь в мышечное брюшко, проходит вниз между малой и боль­шой круглыми мышцами до середины задней поверхности плеча, где ее пучки соединяются с пучками латеральной и меди­альной головок. Образовавшаяся в результате соединения трех головок мышца переходит в плоское широкое сухожилие, кото­рое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Часть пучков вплетается в капсулу локтевого сустава и в фасцию пред­плечья.

Функция; разгибает предплечье в локтевом суставе; длинная головка действует также на плечевой сустав, участвуя в разгибании и приведении плеча к туловищу.

Иннервация: лучевой нерв (CV—CVIII).

Кровоснабжение: глубокая артерия плеча, задняя артерия, окружающая плечевую кость, верхняя и нижняя колла­теральные локтевые артерии.

Локтевая мышца (m.anconeus) имеет треугольную форму, на­чинается на задней поверхности латерального надмышелка плеча; прикрепляется к латеральной поверхности локтевого от­ростка, задней поверхности проксимальной части локтевой кости и к фасции предплечья.

Функция: участвует в разгибании предплечья.

Иннервация: лучевой нерв (CVI—CVIII).

Кровоснабжение: возвратная межкостная артерия.

Мышцы предплечья

Мышцы предплечья многочисленны, отличаются разнообра­зием функций. Большинство мышц относится к многосустав­ным, поскольку действуют на несколько суставов: локтевой, лу­челоктевой, лучезапястный и на расположенные дистально сус­тавы кисти и пальцев.

При изучении анатомии мышц предплечья их принято под­разделять на отдельные группы по анатомическому и функцио­нальному признакам. По анатомическому признаку мышцы предплечья делят на переднюю группу (сгибатели) и заднюю (разгибатели).

Переднюю группу образуют 7 сгибателей кисти и паль­цев и 2 пронатора, заднюю — 9 разгибателей кисти и паль­цев и 1 мышца — супинатор. Большинство мышц передней группы начинается на медиальном надмыщелке плеча и фасции предплечья, тогда как мышцы задней группы берут начало на ла­теральном надмыщелке, а также на фасции предплечья.

По функциям различают: 1) мышцы, обеспечивающие движе­ния в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах, — су­пинатор, круглый пронатор, квадратный пронатор, плечелучевая мышца; 2) мышцы, обеспечиваю­щие движения в лучезапястном суставе, а также в среднезапяст­ном и запястно-пястных суста­вах: лучевые и локтевой сгибате­ли запястья, локтевой разгиба­тель запястья, длинная ладонная мышца; 3) мышцы — сгибатели и разгибатели пальцев — поверх­ностный сгибатель пальцев, глу­бокий сгибатель пальцев, разги­батель пальцев; 4) мышцы от­дельных пальцев — длинный сги­батель большого пальца кисти, длинный разгибатель большого пальца кисти, длинная мышца, отводящая большой палец кисти, разгибатель указательного паль­ца, разгибатель мизинца.

Читайте также:  Как правильно перелом плечевого сустава



Источник

Особая анатомия плечевого сустава обеспечивает высокую подвижность руки во всех плоскостях, включая круговые движения на 360 градусов. Но расплатой за это стала уязвимость и нестабильность сочленения. Знание анатомии и особенностей строения поможет понять причину заболеваний, которые поражают плечевое сочленение.

Как устроено плечевое сочленение человека

Но прежде, чем приступить к подробному обзору всех входящих в состав образования элементов, следует дифференцировать два понятия: плечо и плечевой сустав, которые многие путают.

Плечо – это верхняя часть руки от подмышечной впадины до локтя, а сустав плеча — это структура, с помощью которой рука соединяется с туловищем.

Особенности строения

Если рассматривать его как сложный конгломерат, плечевой сустав образован костями, хрящом, суставной капсулой, синовиальными сумками (бурсами), мышцами и связками. По своему строению он является простым, состоящим из 2-х костей, комплексным сочленением шаровидной формы. Образующие его компоненты имеют разное строение и функции, но находятся в строгом взаимодействии, призванном защитить сочленение от травм и обеспечить его подвижность.

Компоненты плечевого сустава:

  • лопатка
  • плечевая кость
  • суставная губа
  • суставная капсула
  • синовиальные сумки
  • мышцы, в том числе ротаторная манжета плеча
  • связки

Плечевой сустав образован лопаткой и плечевой костью, заключенными в суставную капсулу.

Округлая головка плечевой кости соприкасается с достаточно плоским суставным ложем лопатки. При этом лопатка остается практически неподвижной и движение рукой происходит за счет смещения головки относительно суставного ложа. Причем диаметр головки в 3 раза больше диаметра ложа.

Такое несоответствие формы и размера обеспечивает широкую амплитуду движений, а стабильность сочленения достигается за счет мышечного корсета и связочного аппарата. Прочность сочленению также придают находящаяся в лопаточной впадине суставная губа – хрящ, изогнутые края которого выходят за пределы ложа и охватывают головку плечевой кости, и окружающая ее эластичная вращающая манжета плеча.

Связочный аппарат

Плечевой сустав окружен плотной суставной сумкой (капсулой). Фиброзная мембрана капсулы имеет различную толщину и крепится к лопатке и плечевой кости, образуя просторный мешок. Она слабо натянута, что дает возможность свободно двигать и вращать рукой.

Изнутри сумка выстлана синовиальной оболочкой, секретом которой является синовиальная жидкость, питающая суставные хрящи и обеспечивающая отсутствие трения при их скольжении. Снаружи суставная сумка укреплена связками и мышцами.

Связочный аппарат выполняет фиксирующую функцию, предотвращая смещение головки плечевой кости. Связки образованы прочными, плохо растяжимыми тканями и крепятся к костям. Плохая эластичность является причиной их повреждений и разрыва. Еще одним фактором развития патологий выступает недостаточный уровень кровоснабжения, являющийся причиной развития дегенеративных процессов связочного аппарата.

Строение связочного аппарата

Связки плечевого сочленения:

  1. клювовидно-плечевая
  2. верхняя
  3. средняя
  4. нижняя

Анатомия человека – это сложнейший, взаимосвязанный и полностью продуманный механизм. Поскольку плечевой сустав окружен сложным связочным аппаратом, для скольжения последнего в окружающих тканях предусмотрены слизистые синовиальные сумки (бурсы), сообщающиеся с полостью сустава. Они содержат синовиальную жидкость, обеспечивают плавную работу сочленения и защищают капсулу от растяжения. Их количество, форма и размер индивидуальны для каждого человека.

Мышечный каркас

Мышцы плечевого сустава представлены как крупными структурами, так и мелкими, за счет которых образована ротаторная манжета плеча. Совместно они образуют прочный и эластичный каркас вокруг сочленения.

Мышцы, окружающие плечевое сочленение:

  • Дельтовидная. Она расположена сверху и снаружи сустава, и прикрепляется к трем костям: плечевой, лопатке и ключице. Хотя мышца и не связана напрямую с суставной капсулой, она надежно защищает его структуры с 3-х сторон.
  • Двуглавая (бицепс). Она прикрепляется к лопатке и плечевой кости и прикрывает сустав с фронтальной стороны.
  • Трехглавая (трицепс) и клювовидная. Защищают сустав с внутренней стороны.

Ротаторная манжета плечевого сустава обеспечивает большой диапазон движений и стабилизирует головку плечевой кости, удерживая ее в суставном ложе.

Ее образуют 4 мышцы:

  1. подлопаточная
  2. подостная
  3. надостная
  4. малая круглая

Вращательная манжета плеча расположена между головкой плеча и акромином – отростком лопаточной кости. Если пространство между ними в связи с различными причинами сужается, происходит ущемление манжеты, приводящее к соударению головки и акромиона, и сопровождающееся сильным болевым синдромом.

Этому состоянию врачи дали назвали «импиджмент синдром». При импиджмент синдроме происходит травмирование ротаторной манжеты, приводящее к ее повреждениям и разрывам.

Кровоснабжение

Кровоснабжение структуры осуществляется с помощью разветвленной сети артерий, через которые в ткани сочленения поступают питательные вещества и кислород. Вены отвечают за отведение продуктов обмена. Помимо основного кровотока, есть два вспомогательных сосудистых круга: лопаточный и акромиально-дельтовидный. Риск разрыва проходящих рядом с сочленением крупных артерий значительно увеличивает опасность от травм.

Система кровоснабжения плечевого сустава

Элементы кровоснабжения

артерии:

  • надлопаточная
  • передняя
  • задняя
  • грудоакромиальная
  • подлопаточная

вены:

  • плечевая
  • подмышечная

Иннервация

Любые повреждения или патологические процессы в организме человека сопровождаются болевым синдромом. Боли могут сигнализировать о наличие проблем или выполнять охранные функции.

В случае с суставами, болезненность принудительно «дезактивирует» больное сочленение, препятствуя его подвижности, чтобы дать возможность восстановиться травмированным или воспаленным структурам.

Нервы проходящие через плечо

Нервы плеча:

  • подмышечный
  • надлопаточный
  • грудной
  • лучевой
  • подлопаточный
  • подкрыльцовый

Развитие

Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет. За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки. В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.

Читайте также:  Чем снять боль плечевом суставе после перелома

На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.

Нестабильность плечевого сустава

Кости плечевого сустава образуют подвижное соединение, стабильность которого обеспечивают мышцы и связки.

Такое строение позволяет обеспечить большой объем движений, но одновременно с этим делает сочленение склонным к вывихам, растяжениям и разрывам связок.

Вывих плечевого сустава

Также нередко люди сталкиваются с таким диагнозом, как нестабильность сочленения, который ставят в случае, когда при движениях руки головка плечевой кости выходит за пределы суставного ложа. В этих случаях речь идет не о травме, последствием которой становится вывих, а о функциональной неспособности головки оставаться в нужном положении.

Выделяют несколько видов вывихов в зависимости от смещения головки:

  1. передний
  2. задний
  3. нижний

Строение плечевого сустава человека таково, что сзади его прикрывает лопаточная кость, с боку и сверху дельтовидная мышца. Фронтальная и внутренняя части остаются недостаточно защищенными, что обуславливает преобладание переднего вывиха.

Функции плечевого сустава

Высокая подвижность сочленения позволяет осуществлять все доступные в 3-х плоскостях движения. Руки человека могут достать до любой точки тела, переносить тяжести и выполнять требующую высокой точности тонкую работу.

Движения, которые может совершать имея здоровый сустав

Варианты движений:

  • отведение
  • приведение
  • вращение
  • круговое
  • сгибание
  • разгибание

Выполнить все перечисленные движения в полном объеме можно только при одновременной и слаженной работе всех элементов плечевого пояса, особенно ключицы и акромиально-ключичного сочленения. При участии одного плечевого сустава руки можно поднять только до уровня плеч.

Знание анатомии, особенностей строения и функционирования плечевого сустава поможет понять механизм возникновения травм, воспалительных процессов и дегенеративных патологий. Здоровье всех сочленений в человеческом организме напрямую зависит от образа жизни.

Лишний вес и отсутствие физической активности наносят им ущерб и являются факторами риска развития дегенеративных процессов. Бережное и внимательное отношение к своему организму позволит всем его составляющим элементам работать долго и безупречно.

Источник

Мышцы плечевого пояса, иннервация.

Мышцы плечевого пояса окружают плечевой сустав спереди, сверху и сзади.К мышцам плечевого пояса относятся дельтовидная, надостная, подостная, большая и малая круглая и подлопаточная мышцы. Мышцы плечевого пояса начинаются на костях плечевого пояса (ключице, акромионе и ости лопатки, ее поверхностей и краев) и прикрепляются к бугристости, большому и малому бугорку и гребням бугорков плечевой кости. Эти мышцы сгибают и разгибают плечо, поворачивают его кнаружи и кнутри, приводят и отводят плечо. Иннервация: надостная и подостная – надлопаточным нервом, дельтовидная и малая круглая – подмышечным нервом, большая и пдлопаточная мышцы – подлопаточным нервом, все нервы из плечевого сплетения (короткие ветви).

Трехстороннее и четырехстороннее отверстия и их содержимое.

На задней стенке подмышечной полости между мышцами имеются два крупных отверстия, через которые от сосудисто-нервного пучка на заднюю поверхность плеча и лопатки проходят сосуды и нервы. Трехстороннее отверстие образовано сверху подлопаточной мышцей, снизу — большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы. В нем проходит артерия, огибающая лопатку (ветвь подлопаточной а. от подмышечной а.). Четырехстороннее отверстие образовано тремя вышеназванными мышцами и хирургической шейкой плеча. В четырехстороннем отверстии проходят подмышечный нерв (из плечевого сплетения) и задняя артерия, огибающая плечевую кость ( из подмышечной артерии).

Мышцы плеча, иннервация, борозды.

Мышцы плеча подразделяются на две группы: переднюю и заднюю. Передняя группа – сгибатели плеча и предплечья, это три мышцы – клювовидно-плечевая м, двуглавая мышца плеча ( длинная и короткая головка) и плечевая мышца. Иннервируются мышечно-кожным нервом (из плечевого сплетения). Задняя группа мышц плеча представлена трехглавой мышцей и локтевой м. Трехглавая м. имеет длинную, латеральную и медиальную головку, задняя группа иннервируются лучевым нервом. Функция – разгибают плечо в плечевом суставе и предплечье в локтевом. В медиальной борозде двуглавой мышцы проходит сосудисто-нервный пучок плеча – срединный нерв, плечевая артерия и вены. Начало и прикрепление двуглавой и трехглавой мышц(…..).

Плечемышечный канал, его содержимое.

Канал лучевого нерва или плечемышечный каналрасполагаетсямежду задней поверхностью плечевой кости (бороздой лучевого нерва) и трехглавой мышцей плеча. Верхнее (входное) отверстие канала, находящееся на уровне верхней-средней трети плечевой кости ограничено медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы. Нижнее (выходное) отверстие канала расположено на латеральной стороне плеча в нижней трети, между плечевой и плечелучевой мышцами. В этом канале проходит лучевой нерв и глубокая артерия плеча.

38. Мышцы предплечья, иннервация.Мышцы предплечьяделятся на переднюю группу (сгибатели) и заднюю (разгибатели). Мышцы передней группы располагаются в четыре слоя. Первый слой — плечелучевая м, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель запястья. Второй слой – поверхностный сгибатель пальцев, третий слой – глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца кисти, четвертый слой – квадратный пронатор. Иннервация: в основном все мышцы иннервируются срединным нервом, кроме локтевого сгибателя запястья и локтевой стороны глубокого сгибателя пальцев – иннервируются локтевым нервом, плечелучевая м. — лучевым нервом.

Мышцы кисти (тенар и гипотенар), иннервация.

Мышцы кисти делятся на три группы: м-цы возвышения большого пальца (тенар),мышцы возвышения мизинца (гипотенар) и средняя группа мышц кисти. Мышцы возвышения большого пальца (четыре) – короткая отводящая большой палец кисти, короткий сгибатель б.п. кисти, приводящая б.п. кисти и мышца, противопоставляющая б.п. кисти. Мышцытенара иннервируются срединным нервом и локтевым (приводящая и глубокая головка короткого сгибателя). Мышцы возвышения мизинца,тоже четыре – короткая ладонная, мышца, отводящая мизинец,короткий сгибательмизинца, и мышца противопоставляющаямизинец. Мышцы гипотенараиннервируются локтевым нервом.

Читайте также:  Плечевой сустав на мрт

Мышцы шеи, классификация.

Все мышцы шеи топографически подразделяются на две большие группы: поверхностные и глубокие. К поверхностным мышцам шеи относятся подкожная м. (платизма), также относящаяся к мимическим мышцам, грудино-ключично-сосцевидная. Подкожная м. тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен. Грудино-ключично-сосцевидная при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную; при двустороннем сокращении запрокидывает голову назад. Надподъязычныемышцы расположены между нижней челюстью и подъязычной костью. Это двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы. Они соединяют подъязычную кость с нижней челюстью, основанием черепа, языком и глоткой. При сокращении тянут вверх подъязычную кость, а при ее фиксации опускают нижнюю челюсть. Подподъязычныемышцы лежат под кожей впереди трахеи и щитовидной железы. Это грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щито-подъязычная и лопаточно-подъязычная мышцы. Они подходят к подъязычной кости от грудины, лопатки и хрящу гортани, при сокращении опускают подъязычную кость и гортань. К глубоким мышцам шеи относятся лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя), они прикрепляются на 1-м и 2м ребрах, тянут их вверх. К глубоким мышцам шеи также относятся длинные мышцы шеи и головы, передняя и латеральная мышца головы.

46. Кровоснабжение и иннервация мышц шеи.Поверхностные мышцы шеи иннервирутся :

лицевым нервом (7пара)- подкожная м., заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычная;

добавочным (11 пара) –грудино-ключично-сосцевидная;

тройничным нервом (5 пара) –переднее брюшко двубрюшной и челюстно-подъязычная м.;

шейной петлейиз шейного сплетения (подподъязычные мышцы). Глубокие мышцы шеи иннервируется ветвямишейного сплетения.

Кровоснабжение мышц шеи происходит из ветвей наружной сонной артерии(верхняя щитовидная, подъязычная, подбородочная, лицевая, затылочная, грудино-ключично-сосцевидная) и подключичной артерии (позвоночная а., поперечная а. шеи, восходящая и глубокая шейная артерия).

Треугольники шеи, границы.

В передней области шеи различают три треугольника: сонный, мышечный (лопаточно-трахеальный) и поднижнечелюстной, язычный треугольник (Пирогова) и подбородочный непарный треугольник. Сонный треугольникограничен задним брюшком двубрюшной мышцы, передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и верхнимбрюшком лопаточно-подъязычной мышцы.В пределах этого треугольника на уровне верхнего края щитовидного хряща общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю сонные артерии. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен медиально срединной линией шеи, сверху верхнимбрюшком лопаточно-подъязычной мышцы, снизу передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В этом треугольнике в нижней части лежит трахея, прикрытая только фасцией и кожей. Поднижнечелюстной треугольник ограничен краем нижней челюсти и двумя брюшками двубрюшной мышцы. В этом треугольнике лежит одноименная слюнная железа, лицевая артерия и вена и занижнечелюстная вена. В пределах поднижнечелюстного треугольника выделяют небольшой, но очень важный для хирургии треугольник Пирогова (язычный треугольник),этом треугольнике расположена язычная артерия. Спереди язычный треугольник ограничен челюстно-подъязычной мышцей, сзади и снизу задним брюшком двубрюшной мышцы, сверху подъязычным нервом. В боковой области шеи выделяют лопаточно-ключичный и лопаточно-трапециевидный треугольники.

48. Классификация мышц головы. Особенности мимических мышц.Мышцы головы подразделяются на две группы: мимические и жевательные. В ряде случаев они функционируют совместно (членораздельная речь, жевание, глотание, акт зевоты). Жевательные мышцы развиваются на основе 1-ой (нижнечелюстной) висцеральной дуги. Все четыре жевательных мышцы, начинаясь на различных костях черепа, прикрепляются к нижней челюсти. Действуя на височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы приводят в движение нижнюю челюсть, обеспечивая жевательный процесс. Жевательные мыщцы иннервируются 3-ей ветвью тройничного нерва (нижнечелюстным нервом). Мимические мышцы развиваются на основе 2-ой (подъязычной)висцеральной дуги, располагаются поверхностно,непосредственно под кожей,имеет круговое или радиальное направление, в основном вокруг естественных отверстий на лице (глаза, рта, носовых отверстий и слухового прохода). Круговые мышцы являются сфинктерами, сжимателями отверстий, радиальные – расширителями. В отличие от других скелетных мышц, мимические мышцы начинаются от костей черепа и оканчиваются в коже, поэтому в области расположения мимических мышц поверхностной фасции нет. Сокращаясь, мимические мышцы двигают кожными складками, формируя сложные выразительные движения – мимику лица, которая отражает душевное состояние и эмоции человека (радость, печаль, страх, тоску, гнев и т.д.). Все мимические мышцы иннервируются ветвями лицевого нерва. Роль антагонистов у мимических мышц развита, не очень сильно, так как кожные складки расправляются и возвращаются в исходное положение благодаря упругости кожи. С возрастом, когда кожа теряет упругость, на месте таких складок образуются мимические морщины.

Мышцы плечевого пояса, иннервация.

Мышцы плечевого пояса окружают плечевой сустав спереди, сверху и сзади.К мышцам плечевого пояса относятся дельтовидная, надостная, подостная, большая и малая круглая и подлопаточная мышцы. Мышцы плечевого пояса начинаются на костях плечевого пояса (ключице, акромионе и ости лопатки, ее поверхностей и краев) и прикрепляются к бугристости, большому и малому бугорку и гребням бугорков плечевой кости. Эти мышцы сгибают и разгибают плечо, поворачивают его кнаружи и кнутри, приводят и отводят плечо. Иннервация: надостная и подостная – надлопаточным нервом, дельтовидная и малая круглая – подмышечным нервом, большая и пдлопаточная мышцы – подлопаточным нервом, все нервы из плечевого сплетения (короткие ветви).



Источник