Мвд страховка за разрыв связки коленного сустава

Константин!

Страховым случаем является подтвержденная травма с обозначенной степенью тяжести, которая повлекла за собой нетрудоспособность на определенный срок, и при этом привела к временной невозможности выполнять свои должностные обязанности.

Получение страховки зависит от множества составляющих – своевременного обращения за врачебной помощью, степени тяжести полученной травмы, ее давности и даже от срока временной нетрудоспособности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 марта 2017 г. N 359 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»-утвержден перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ.

Перечень документов УКАЗАН в Постановлении Правительства РФ от 22 июля 2017 г. N 865.

Можно ли получить страховку при разрыве внутреннего мениска зависит и от заключения врача, который производил первичный осмотр-для такого диагноза необходимо компетентное заключение, основанное на документальном подтверждении. В случае с военнослужащим, например, травма мениска, подтвержденная документально, повлекшая за собой временную нетрудоспособность или инвалидность, и произошедшая в служебное время, является страховым случаем, правда, с одним условием. Она должна находиться в специальном перечне травм, по которым выплачивается страховка.

Получить страховку можно только, если травма или заболевание признано страховым случаем. Разрыв мениска – травма, которая может иметь разные степени тяжести. Их три, но ТОЛЬКО третья, при которой происходит полный отрыв или разрыв, может считаться страховым случаем. Первые две (частичный надрыв, второй-связка от мениска полностью не отрывается) не попадают под возмещение, сколько бы военнослужащий ни находился в госпитале или лечебном учреждении.

Даже если на месте повреждения возникла гигрома, страховка выплачиваться не будет, потому что это болезнь соединительной ткани, а не травматическое повреждение.

Есть и еще один нюанс, который нужно знать: при разрыве мениска могут быть и другие травмы, и если они тоже подпадают под страховые выплаты, необходимо поинтересоваться их размером. Потому что в сочетанной травме внутренний разрыв мениска не учитывается. Выплачивается пособие только за травмы, которые в перечне страховых случаев перечислены раньше субхондральных переломов и разрывов связки и сустава.

Чтобы были основания связывать нынешнюю трудоспособность и давнюю травму, должны быть документально зафиксированы симптомы полного разрыва: невозможность напрягать колено из-за интенсивной стреляющей боли, которая возникает по всему ходу большеберцовой связки. Другими характерными симптомами отрыва мениска можно признать невозможность шевеления коленной чашечки и сильную слабость мышц, которая лишает пациента подвижности сразу после полученной травмы.

Разрыв или надрыв мениска – серьезное повреждение с непредсказуемыми последствиями, которое происходит в 10-15% случаев травматизации. Но далеко не каждая травма такого рода подпадает под категорию страхового случая.

Удаление мениска — это страховой случай. Для него предусмотрены страховые выплаты. Этот вид травмы отвечает всем требованиям:

1)Он повлек за собой утрату трудоспособности и функциональности сустава.

2)Он присутствует в перечне расписания болезней в разделе субхондральных переломов, которые подлежат лечению и реабилитации. Восстановительный срок составит более 3-х недель, помимо периода реабилитации, но в большинстве случае оторвавшийся фрагмент удаляется хирургическим путем, а это тем более подпадает под указанную категорию.

3)Удаление повлекло за собой утрату функциональности сустава.

4)Такое положение представляет собой повод для последующих проблем со здоровьем.

Размеры страховой выплаты:в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей.

Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы?

Определение причинной связи увечий (ранения, травмы, контузии), заболеваний военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников, граждан, проходивших военную службу и приравненную службу, военные сборы, и прокурорских работников отнесено к компетенции Военно-врачебных комиссий, которые указывают причинную связь в заключении ВВК (согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).

Удачи Вам.

Источник

алекс837

21.08.2017 18:48

Re: Травмы, страховки, ВВК.

колеги жду помощи

АлексЗар

23.08.2017 12:00

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Нигде не могу найти ответа на свой вопрос. Я получил травму при исполнении в июле, служебка есть. В августе меня уволили по окончании срока контракта(декретная должность), несмотря на то, что находился на больничном.Сейчас продолжаю болеть, идут последствия травмы, эпилептические припадки начались, по неврологии. ВВК я еще не проходил. Вопрос: могу ли я пройти ВВК в течении года после увольнения и будут ли там для определения категории годности учитываться последствия травмы. Смущает то, что все эти последствия начались после увольнения, то есть я был уже не сотрудником. А последствия тянут на Д…. До травмы вообще чистая мед.книжка была. Заранее спасибо за ответ!

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Здравствуйте. Вопрос следующего характера. Кхе-кхе. В 2014-м получил разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, сделал пластику ПКС с установкой аутоинпланта. Страховая сумма была выплачена как за травму тяжелой степени. Кхе-кхе. В 2017-м получил повторную травму на этот раз разорвался сам имплант. Пункцию сделали, показало наличие крови в суставе. На снимках МРТ ослабление натяжения аутоимпланта. Вопрос; За разрыв импланта какие положены страховые выплаты?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от алекс837
(Сообщение 3906219)

Сообщение от алекс837
здраствуйте! прозьба откликнуться кто получалчто страховку за перелом скулоорбитального комплекса лица. какова степень тяжести? сколько выплата? и влияет ли срок больничного на решение ввкчто для выплаты?

Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»

алекс837

25.08.2017 17:11

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от Трамвай
(Сообщение 3909489)

спасибо за ответ яна просто думал что есть кто нибудь кто сталкнулся с этимпри реально и сколько получилв стоаховку. есть личто подводные камни св этим переломом———- Ответ добавлен в 17:11 ———-Предыдущий ответ был в 17:03 ———-и действительно лив тяжкий вред или есть скрытые моменты?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Здравствуйте
Находясь в отпуске получила травму колена. В анамнезе — ДОА именно этого сустава.
Вопрос вот в чем: положена ли страховка при условии, что травматолог написала: «подвернула голеностопа, после чего почувствовала боль в колене». Колено оперировали в 2007 или 2008, после этого состою на диспансерном учёте (если это важно).
И ещё вопрос после прочитанного здесь созрел: в 2005 на работедарилась коленом, долго болело, к врачу не ходила, некогда было, зашивались. Пока обратилась (при диспансеризации), пока МРТ сделали, пока до операции дошло… много времени прошло. В результате удалили часть сустава. В выписке хирург указал «посстравматическая хондромаляция» (или как-то так), а травматолог в ведомственной поликлинике везде понаписала ДОА и сказала, что это не травма, а заболеваете, и страховка не положена. Ещё есть смысл бодаться? Или порасстраиваться и забыть?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Здравствуйте! Ранение, травма, контузия… Все это понятно. Прочла все прикрепленные документы и возник такой вопрос: внематочная (трубная) беременность окончившаяся разрывом трубы, 2 часа операции с удалением трубы и откачиванием крови, разлившейся после разрыва по всему животу, рубец после операции на пол живота и.т.д. не дают мне право на страховку? Все что мне положено это 30 дней освобождения от службы и спасибо врачам что не сдохла? Я правильно поняла?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от Лизетта
(Сообщение 3914207)

сказала, что это не травма, а заболеваете, и страховка не положена

Для получения страховки нужно заключение служебной проверки и ВВК. Без них обсуждать нечего.

Цитата:

Сообщение от Лизетта
(Сообщение 3914207)

положена ли страховка

Зависит от формулировки заключения ВВК и служебной проверки.

Цитата:

Сообщение от MEXX
(Сообщение 3922332)

Ранение, травма, контузия

непосредственно связаны с несением службы.

Цитата:

Сообщение от MEXX
(Сообщение 3922332)

внематочная беременность

со службой не связана.

Цитата:

Сообщение от MEXX
(Сообщение 3922332)

не дают мне право на страховку?

Только в случае инвалидности.

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от MEXX
(Сообщение 3922332)

Не увечье, не ранение, не травма, не контузия:dntknw:

Цитата:

ФЗ-5# 1998
Статья 4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

Гибель…

Смерть..

Установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения…

Установление застрахованному лицу инвалидности в период службы…

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/12111156/#block_4#ixzz4sICEfZXY

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Всем откликнувшимся спасибо. Значит выводы я сделала верные. Хотя лично знаю людей, которые после травмы пальчика от рубки дров для своей баньки страховочку то получали. Ну как же! Травма! Ну да ладно, хоть дети сиротами не остались! Пусть без страховки, зато и без инвалидности.

Re: Травмы, страховки, ВВК.

здравствуйте, на соревнованиях (служебных) получил травму: закрытый оскольчатый перелом 4-5 пястных костей со смещением отломков. у 4 кости 3 плоскости излома.

вопрос в степени тяжести.

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Добрый день. Являюсь стажером по должности полицейского полка ППСП, аттестации ещё не было. Получил перелом венечного отростка локтевой кости слева, не находясь на службе. Имею ли я право на получение страховки по 52 ФЗ?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

elka32. 342-ФЗ «О службе»:

Цитата:

Статья 24. Испытание при поступлении на службу в органы внутренних дел

4. В период испытания со стажером заключается срочный трудовой договор, на стажера распространяется действие трудового законодательства, а также частей 1 — 3 статьи 68 настоящего Федерального закона.

https://www.consultant.ru/cons/cgi/on…30490080882105

Цитата:

Статья 68. Страховые гарантии сотруднику органов внутренних дел и выплаты в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей. Гарантии в связи с увольнением со службы в органах внутренних дел

1. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника органов внутренних дел и выплаты в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей, осуществляются на условиях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

2. При наличии угрозы посягательства на жизнь, здоровье или имущество сотрудника органов внутренних дел, членов его семьи в целях воспрепятствования законной деятельности сотрудника либо принуждения его к изменению ее характера, а также из мести за указанную деятельность обеспечивается государственная защита в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Сотрудник органов внутренних дел независимо от места нахождения и времени суток считается выполняющим служебные обязанности в случае, если он:

1) совершает действия по предупреждению и пресечению правонарушений, оказанию помощи лицам, находящимся в беспомощном состоянии либо в состоянии, опасном для их жизни или здоровья, иные действия в интересах общества и государства;
2) следует к месту службы, командирования, медицинского освидетельствования (обследования) или лечения и обратно;
3) находится на лечении в медицинской организации в связи с увечьем или иным повреждением здоровья (заболеванием), полученными при выполнении служебных обязанностей;
4) захвачен и содержится в качестве заложника;
5) участвует в сборах, учениях, соревнованиях или других служебных мероприятиях.

https://www.consultant.ru/cons/cgi/on…67355323827008

BiliktoSh

30.09.2017 07:23

Выплаты по страховке

Здравствуйте, скажите пожалуйста, произошло ДТП, сотрудник мвд находясь в отпуске совершил ДТП в котором ему вменили нарушение п.п. 10.1 и был привлечён к административной ответственности по ст. 12.24ч.2коап рф. Сам он получил травму тяжкого вреда здоровью. Будет ли осуществлятся выплата по страховке?———- Ответ добавлен в 07:23 ———-Предыдущий ответ был в 07:20 ———-Нет?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Здравствуйте, вопрос тоже касается заключения ВВК:
в нем пытаются написать, что разрыв передней-крестообразной связки(ПКС) является застарелым повреждением, ссылаясь на то, что в медицинской книжке написаны обращения к врачу и его записи о частичном повреждении мениска и ПКС… и соответственно отказать в страховой выплате…
При этом заключений о разрыве мениска и ПКС в медкниге нет, операций не было и страховок не получал, проходил только физиопроцедуры…
Вопрос: на каком основании мне отказывают в выплате ссылаясь на застарелость повреждений ??? насколько это обосновано и как обжаловать???

Арсланище

08.10.2017 19:14

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Доброго времени суток. Хотелось бы узнать у сведущих лиц— столкнувшихся с этим и специалистов в данной области: была травма на работе, в рабочее время (диагноз большой— долго писать), в общем подпадает под тяжелую травму.
По данному факту проведена СП по месту работы, в ходе которой, однако, указана формулировка не ВО ВРЕМЯ ИСПОЛНЕНИЯ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ (дело было в 16:50), а В ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ СЛУЖБЫ.
Не смотря на это ВВК признал тяжелую травму, страховка получена, НО …. не помешает ли мне этот факт на получение суммы в два миллиона и уходу на пенсию по военной травме?? Если да, то как выйти из положения? Подавать в суд? Или после ВВК это не принципиально??

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от Арсланище
(Сообщение 3944343)

Не смотря на это ВВК признал тяжелую травму, страховка получена,

Годность к службе по заключению ВВК? К занимаемой должности годен?

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Цитата:

Сообщение от Арсланище
(Сообщение 3944343)

Если ты получил страховку по тяжёлой травме, то у тебя страховой случай по этому пункту:

Цитата:

ФЗ-52 1998
Статья 4. Страховые случаи

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/12111156/#block_4#ixzz4uwEOuNWs

В заключении ВВК что написано?

Для двух миллионов нужно увольнение вследствие «военной травмы»

Цитата:

ФЗ «О полиции»
Статья 43
5. При получении сотрудником полиции в связи с выполнением служебных обязанностей увечья или иного повреждения здоровья, исключающих возможность дальнейшего прохождения службы в полиции, ему выплачивается единовременное пособие в размере двух миллионов рублей.

Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/12182530/8/#bl…#ixzz4uwFVnOZi

Приказ МВД 590-2012 (в редакции приказа 165-2014)

Цитата:

22. Для решения вопроса о выплате единовременного пособия в случае повреждения здоровья сотрудника кадровым подразделением в комиссию представляются:
а) копии материалов и заключение проверки, указанной в пункте 4 настоящей Инструкции;
б) документ, подтверждающий прекращение службы в органах внутренних дел по основаниям, указанным в пункте 14 настоящей Инструкции;
в) копия заключения ЦВВК (ВВК) о категории годности к службе в органах внутренних дел Российской Федерации сотрудника, получившего увечье или иное повреждение здоровья в связи с выполнением служебных обязанностей, приведшее к расторжению контракта и увольнению сотрудника, с указанием причинной связи увечья или иного повреждения здоровья в формулировке «военная травма».

Система ГАРАНТ: https://base.garant.ru/70212112/#bloc…#ixzz4uwGHIAIm

Dmitriy77

09.10.2017 12:15

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Добрый день, на службе получил закрытую травму груди, однако в страховке отказано. Почему? и что делать и куда обращаться? В заключении ВВК написано: закрытая травма груди не является страховым случаем, хотя в Постановлении №855 написано, что травма груди страховой случай.

Re: Травмы, страховки, ВВК.

Здравствуйте. Вопрос следующего характера.В 2014-м получил разрыв передней крестообразной связки коленного сустава, сделал пластику ПКС с установкой аутоинпланта. Страховая сумма была выплачена как за травму тяжелой степени. В 2017-м получил повторную травму на этот раз разорвался сам имплант. Пункцию сделали, показало наличие крови в суставе. На снимках МРТ ослабление натяжения аутоимпланта. Вопрос; За разрыв импланта какие положены страховые выплаты?

Источник

Мвд страховка за разрыв связки коленного сустава

Какие суставы у вас болят чаще?