Мрт срезы на локтевой сустав

|
Источник
МРТ локтевого сустава в аксиальной проекции в норме
а) Рекомендации по выполнению МРТ: • Исследование локтевого сустава следует выполнять в положении руки вдоль тела или в позе «супермена» (пациент лежит на животе, руки вытянуты над головой) • Аксиальная, продольная и фронтальная проекции: • Томограммы в Т1-режиме или режиме протонной плотности с/без подавления сигнала от жировой ткани • Вспомогательные проекции:
б) Синдромы сдавления, обусловленные анатомическими особенностями локтевого сустава: • Лучевой нерв: • Срединный нерв: • Локтевой нерв: синдром канала локтевого нерва:
в) Список литературы: — Также рекомендуем «МРТ локтевого сустава во фронтальной проекции в норме» Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.6.2019 |
Источник
Содержание:
Магнитно-резонансное исследование локтевого сустава
Показания к МР исследованию
- Патологии костного мозг (например, ушибы кости, остеонекроз костной ткани, синдром отека костного мозга, стресс-переломы);
- Синовиальные нарушения (например, теносиновит, синовит, бурсит);
- Инфекции костей, суставов и мягких тканей (например, остеомиелит, остеохондрит, остеоартрит);
- Оценка предполагаемых дефектов суставной поверхности (хряща);
- Оценка внутрисуставных свободных тел;
- Опухоли костей, суставов и мягких тканей;
- Асептический некроз;
- Ущемление (сдавление) нерва;
- Переломы у детей;
- Мягкотканные образования;
- Рентгенологически невыявленный перелом;
- Разрыв связок
Противопоказания
- Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплантат, и слуховые аппараты);
- Внутричерепные аневризмальные клипсы (кроме титановых);
- Беременность (в случае если риск при исследовании превышает пользу);
- Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
- Наличие металлического инородного тела в глазу;
- Наличие в организме металлических осколков, пуль.
Подготовка пациента к исследованию
- Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
- Попросите пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, кошелек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
- При необходимости, для пациентов страдающих клаустрофобией, предложить сопровождающего (например, родственника или сотрудника);
- Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
- Необходимо разъяснить пациенту порядок проведения процедуры;
- Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
- Отметить вес пациента.
Положение пациента
- Положение пациента лежа на спине головой по направлению к магниту (на спине головой вперед);
- Плечо помещают в катушку для плеча или малую изогнутую катушку и иммобилизуют с помощью подушечек с песком;
- Центральный луч лазера фокусируется над локтевым суставом.
Предложенные протоколы параметров и планирования исследования
Локалайзер
Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения. При необходимости выполните дополнительные локалайзеры.
Серия T2* medic аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линии, проходящей через медиальный и латеральный надмыщелки плеча. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (перпендикулярно плечевой и локтевой кости). Эти срезы должны полностью покрывать всю область локтевого сустава (начинаясь на 2 среза выше локтевой ямки (olecranon fossа) и распространяясь на 2 среза ниже лучевой бугристости (radial tuberosity)). Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях аксиального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно следовать спереди назад, чтобы избежать появления артефактов от брюшной полости.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | oversample |
800-1200 | 15-25 | 30 | 2 | 3мм | 256X256 | 100-110 | А˃Р | 10% | nil or 30% |
Серия T1 турбо спин-эхо, аксиальный срез 3 мм, малое поле обзора (SFOV)
Планирование аксиальных срезов на коронарной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава (начинаясь на 2 среза выше локтевой ямки (olecranon fossа) и распространяясь на 2 среза ниже лучевой бугристости (radial tuberosity)). Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях аксиального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно следовать спереди назад, чтобы избежать появления артефактов от брюшной полости.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | oversample |
400-500 | 15-20 | 150 | 2 | 3мм | 256X256 | 100-110 | А˃Р | 10% | nil or 30% |
Серия T1 турбо спин-эхо, коронарный срез 3 мм
Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях коронарного блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100%, чтобы избежать появления артефактов заворота и артериальной пульсации.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | oversample |
400-500 | 15-20 | 150 | 2 | 3мм | 256X256 | 100-130 | H˃F | 10% | 100% |
Cерия T2 stir коронарный срез 3 мм
Планирование коронарных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в сагиттальной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях коронарного блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100%, чтобы избежать появления артефактов заворота и артериальной пульсации.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | TI |
3000-4000 | 110 | 130 | 2 | 3мм | 320X320 | 110-130 | H˃F | 10% | 130 |
Cерия T2* MEDIC сагиттальный срез 3мм
Планирование сагиттальных срезов на аксиальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно линиям вдоль правого и левого надмыщелков плеча (humeral epicondyles). Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости (параллельно плечевой и локтевой костям). Эти срезы должны покрывать всю область локтевого сустава от передней до задней поверхности. Добавление полос насыщения на верхней и нижней частях сагиттального блока поможет предупредить появление артефактов артериальной пульсации. Направление фазы исследования должно идти от головы к стопам в фазе супердискретизации 100% или спереди назад в фазе 20% супердискретизации, чтобы избежать появления артефактов заворота.
Параметры
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | oversample |
8001200 | 15-20 | 30 | 2 | 3мм | 256X256 | 100-110 | А˃Р | 10% | 100% |
НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ
Источник