Мрт мениска коленного сустава видео

При каких симптомах назначается?

Превентивная диагностика коленного мениска с помощью МРТ бессмысленна – ежели симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) отсутствуют, нецелесообразно проводить визуализацию. Это актуально даже для спортсменов, у которых ноги (и колени в частности) подвержены серьезнейшим перегрузкам.

Симптоматические показания к процедуре:

1. Приобретенные боли в районе колен, возникающие как случайно, так и при движениях (ходьбе, беге, прыжках).
2. Неизменный дискомфорт в коленях (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник), в том числе опосля физической активности.
3. Чувство «шаткости» в суставе, нарушения походки вследствие этого, неустойчивость (опираться на ногу (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) становится трудно – человека подкашивает).
4. Явные признаки воспалительных действий в мениске – чувство жара в колене (субъективное и пальпируемое), покраснение кожных покровов над ним.
5. Дестабилизация колена – его подвывих при резких движениях (который вправляется сам собой или при малых усилиях нездорового).
6. Признаки разрыва мениска – острые сильнейшие боли, лихорадка, невозможность опереться на пораженную конечность.
7. Не так давно произошедшая суровая травма колена (даже ежели симптоматика отсутствует или мала, суровые травмы традиционно не проходят бесследно).

к меню ↑

Что указывает МРТ мениска?

Магнитно-резонансная томография дозволяет всеполноценно оценить функциональность коленного сустава в целом и мениска в частности. МРТ дозволяет детально разглядеть последующие области мениска:

• задние рога;
• передние рога;
• тела внутреннего и внешнего мениска.

Воспалительные процессы (с образованием или без образования водянки) определяются чрезвычайно отлично – на снимке МРТ показываются затемнения в тех областях, где их быть не обязано. Отлично видны последствия травм по типу ротационных (когда, к примеру, зафиксированная на одном месте нога отчасти прокручивается в коленном суставе).

Видны повреждения мениска различной степени: от очевидных и не небезопасных травм до его разрыва (но разрыв способна показать даже наименее информативная рентгенография). Ежели обследование проводится на массивном магнитно-резонансном томографе (наиболее 1,5 Тесла), то можно узреть даже маленькие трещины.

Не считая того, МРТ способна показать вторичные болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) коленного сустава с вовлечением мениска в патологический процесс. К примеру, артриты и артрозы разной этиологии (от инфекционной до аутоиммунной).

Качество и детализация снимка МРТ зависит от того, на каком аппарате проводится исследование. Рекомендуется проходить диагностику на аппаратах с мощностью не наименее 3 Тесла.
к меню ↑

Какие заболевания дозволяет выявить?

Существует огромное количество патологий мениска (невзирая на его маленькие размеры), и все они с легкостью обнаруживаются на массивных томографах. Лучше всего проходить диагностику в моменты спадания воспалительных действий, так как активное воспаление усугубляет качество снимка.

МРТ дозволяет выявить последующие патологии:

1. Кистозное перерождение мениска (как правило, традиционно внешнего).
2. Лишнюю подвижность менисков (в том числе в итоге разрыва межменисковых связок или дегенерации сустава).
3. Последствия травмы и дегенерации мениска (сюда можно включить менископатию статической или посттравматической этиологии, а также варусное и вальгусное колено).
4. Разрыв заднего и/или переднего тела и рогов мениска в трансхондральном секторе.
5. Настоящий отрыв мениска (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах) от крепления в секторе заднего и переднего рогов и тела в паракапсулярной области.
6. Разрыв мениска 6 форм: полный, неполный и продольный (он же «ручка лейки»), а также лоскутообразный, поперечный и раздробленный.
7. Повреждения передней крестообразной связки с внутренним хрящом (хондромаляция).
8. Хоть какие композиции перечисленных выше патологий и повреждений.

к меню ↑

Повреждение мениска на снимке МРТ (видео)

к меню ↑

Есть ли противопоказания к процедуре?

Главным различием в плане сохранности МРТ от аналогов (КТ и рентгенографии) является полное отсутствие вреда для здоровья обследуемого человека. Магнитно-резонансный томограф не делает никакого вредного излучения, а саму функцию можно проводить хоть раз в день.

Потому процедура разрешена к применению людям всех возрастных групп. Для боящихся замкнутых мест (клаустрофобия) имеются особые открытые томографы, по собственной мощности не уступающие томографам закрытого типа.

Единственными противопоказаниями к процедуре являются:

• наличие кардиостимулятора (шофёра ритма) у пациента;
• наличие больших железных предметов в организме пациента (в том числе инкапсулируемых);
• наличие мед клипс на артериях (для предотвращения разрыва или формирования аневризмы);
• наличие аллергической реакции на вводимые контрастные вещества (ежели они будут применяться), или на вещества для проведения инвазивной ангиографии;
• наличие татуировок, изготовленных с применением металлосодержащих веществ;
• неадекватное поведение пациента (часто бывает у нездоровых с произошедшим разрывом мениска, из-за сильнейшей боли и шока).

к меню ↑

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена именуют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит еще почаще, в связи с его наименьшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых вариантах – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), отек сустава, затрудненные движения конечностями и больные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы появляются сходу опосля травмы и могут свидетельствовать и о остальных повреждениях суставов. Наиболее достоверные симптомы повреждения мениска появляются через 2-3 недельки опосля повреждения. При таковых травмах нездоровой ощущает локальную боль в суставной щели, происходит скапливание воды в суставной полости, «блокада» колена, слабость мускул передней поверхности ноги.

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью особых тестов. Есть испытания на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов базирована на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Предпосылки появления заморочек с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают излишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Предпосылки разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар томным предметом по колену, падение на ребро ступени коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или вовнутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к приобретенному болезни менископатии, а потом и к разрыву мениска. В итоге приобретенной микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные конфигурации мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает делать своё основное предназначение, становясь для организма фактически чужеродным телом (многозначное слово, может означать). И это тело будет медлительно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма перебегает в деформирующий артроз, и человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) часто становится инвалидом.

Этому болезни больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие огромную часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в итоге сочетанной травмы, когда на колено обрушивается мощный удар и голень резко поворачивается вовнутрь или снаружи.

Предпосылки повреждений менисков

Почаще всего спровоцировать разрыв мениска могут:

1. Травматическое действие.
2. Резкое отведение голени.
3. Резкое и наибольшее разгибание в коленном суставе.
4. Удар по колену.

Опосля 50 лет разрыв мениска может быть спровоцирован дегенеративными переменами в составе костей.

Традиционно предпосылкой разрыва менисков становится ротация (вращение) полусогнутой или согнутой голени в момент перегрузки на ногу (во время бега на коньках или лыжах, игры в хоккей или футбол).

Повреждение внутреннего мениска происходит при вращении голени кнаружи, повреждение внешнего – при вращении голени кнутри.

Повреждения хрящевых прокладок наблюдаются в хоть каком возрасте и разделяются на два типа:

• Травмы мениска соответствующие для активных людей в возрасте 10-45 лет.
• Дегенеративные конфигурации — всераспространены у людей опосля 40 лет.

Травматические разрывы (многозначный термин, означающий нарушение непрерывности, целостности, повреждение: Разрыв — повреждение мягких тканей организма) — итог сочетанных травм. Ротация голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных) кнаружи приводит к поражению медиальной прослойки, а внутренняя ротация затрагивает внешную.

Изредка случается ровная травма – ушиб мениска, к примеру, при ударе о край ступени при падении.

Боковые удары в колено (коленный сустав) стимулируют сдвиг и сжатие прокладки, что нередко встречается у футболистов. Приземление на пятки с ротацией голени — обычный пример травматизма. Но травмы у людей до 30 лет наблюдаются лишь при очень суровых падениях и ударах.

Бессимптомное поражение нередко обнаруживаются при МРТ у пациентов среднего или пожилого возраста. Надрыв мениска приводит к артрозу, но и по причине дегенеративных конфигураций происходит спонтанное ослабление структуры хрящевых прокладок.

Дегенерация в среднем и пожилом возрасте является признаком ранешней стадии остеоартрита.Артроз, подагра, лишний вес, слабость связочного аппарата, мышечная атрофия и работа в положении стоя увеличивают риск заболеваний.

Дегенеративные поражения стают частью процесса старения, когда волокна коллагена разрушаются, понижается структурная поддержка. Кстати из-за старения увеличивается не лишь риск болезни, но и отягощения опосля травмы коленного сустава.

Внутреннее подсыхание хрящей начинается поближе к 30-ти годам и прогрессирует с возрастом. Фиброзно-хрящевая структура становится наименее гибкой и податливой,

поэтому срыв может произойти при малой непривычной перегрузке. К примеру, когда человек присядет на корточки.

Надрыв мениска может принимать разный геометрический узор и хоть какое

положение. Травмы только передних рогов — единичные и исключительные варианты. Традиционно поражаются задние рога мениска коленного сустава, а далее деформации распространяются на тело и передние зоны.

Ежели трещина мениска проходит горизонтально, сразу затрагивая верхний и нижний сектора, это не приводит к блокировке сустава.

Радиальные или вертикальные поражения манят смещение мениска, и подвижные фрагменты могут вызвать защемление сустава и боль.

Пластинка может отрываться от области крепления, становиться сверхизбыточно подвижной при поражении связок.

Общие сведения

Мениски – хрящевые структуры, локализованные снутри коленного сустава, меж артикулярными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Образованы в большей степени волокнами особенного коллагена. По процентному составу:

• коллагена – 65±5 %;
• протеинов внеклеточного матрикса – 10±3 %;
• эластина – 0,6±0,05 %.

Снутри каждого хрящевого образования размещена красноватая зона – область с сосудами.

Выделяют внешний и внутренний мениск. Каждый разделяется на тело, передние и задние рога. Они исполняют роль природных амортизаторов, распределяя значимые перегрузки и контактное напряжение и стабилизируя сустав при ротации. Повреждение мениска является нередкой патологией у людей в возрасте 17-42 лет, ведущих активный образ жизни или делающих томную работу. Левый и правый коленный сустав повреждаются с схожей частотой. Разрывы медиального мениска встречаются в 3 раза почаще латерального. Альтерации обоих менисков очень редки. Мужчины травмируются почаще дам. Исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) консервативное или оперативное.

Предпосылки появления заморочек с менисками

• неизменные перегрузки;
• механическое действие, падение, прыжки или мощный удар вследствие чего появляется травма мениска коленного сустава;
• отягощения опосля операции;
• нарушение обмена веществ и кровоснабжения;
• онкологические болезни, сладкий диабет, болезни суставов;
• возраст (продолжительность периода от момента рождения живого организма до настоящего или любого другого определённого момента времени);
• повторные травмы;
• неверное вращение сустава.

​Стимулирующие причины к развитию болезни мениска:

• неизменные резкие разгибательные движения;
• лишний вес;
• врождённая или обретенная слабость связок.

Разрыв мениска коленного сустава

Разрыв мениска коленного сустава является одним из самых всераспространенных видов травм, так как эта часть ноги раз в день подвергается высочайшим физическим перегрузкам.

Современный человек живёт в активном жизненном темпе. Занятия спортом, томная физическая работа, непреднамеренные падения и травмы приводят к тому, что посреди пострадавших всё больше встречается людей, у которых диагностируется внутренний или медиальный разрыв мениска. По отданным статистики, около семидесяти процентов всех травмированных имеют медиальный разрыв. На толику латерального мениска попадают 20 процентов, и лишь 5 процентов – это разрыв сходу 2-ух менисков.

Мениск представляет собой хрящевую соединительную ткань, делающую роль амортизатора. Ежели в этих тканях не происходит никаких конфигураций, то движение ноги и самого коленного сустава происходят вольно. Но когда человек движется, мениск сжимается, ворачиваясь в начальную форму при разгибании колена.

Каждый коленный сустав имеет два мениска:

• внутренний, или медиальный;
• внешний, или латеральный.

Коленный сустав отлично снабжается кровью, потому и медиальный, и латеральный мениски получают настоящее питание. Конкретно благодаря этому незначимые травмы  стремительно проходят, а исцеление продолжается недолго.

Но при разрыве мениска процесс исцеления наиболее непростой и долгий, потому излечение и реабилитация могут растянуться на несколько месяцев.

Виды разрыва мениска

Современные врачи выделяют несколько видов разрыва мениска:

• косой;
• вертикальный;
• продольный;
• дегенеративный;
• горизонтальный;
• радиальный;
• разрыв рогов мениска.

Стадии и степени разрыва мениска

Современные доктора и ортопеды отмечают, что разрыв мениска может быть в острой или приобретенной стадии болезни. Основываясь на этом, назначают исцеление.

Не считая этих 2-ух характеристик, есть  степени разрыва:

1. Малый разрыв медиального мениска. Операция не требуется, симптомы исчезают опосля пары неделек медикаментозного исцеления.
2. Средний разрыв. Наблюдается резкая боль при движении, отёк. При отсутствии исцеления болезнь может перейти в приобретенную форму.
3. Разрыв медиального мениска тяжеленной формы. Диагностируются мощная боль, кровоизлияние, отёк. Пациент не в состоянии без помощи других передвигаться, симптомы повсевременно нарастают. В этом варианте требуется незамедлительное хирургическое исцеление.

Нередко схожие неувязки могут возникать у людей пожилого возраста. Хрящевая ткань с возрастом теряет упругость и подвергается дегенерации. Даже при отсутствии травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) коленного сустава пожилые люди чувствуют боль при ходьбе или незначимых физических отягощениях. Походка может быть нарушена, а в районе коленного сустава наблюдается припухлость. В таковых вариантах нужно обеспечить нездоровому полный покой, наложить на колено прохладный компресс и незамедлительно обратиться за докторской помощью.