Мрт коленного сустава когда готовы результаты
Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.
Суть метода
Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:
- магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
- доходя до органа, волны возвращаются обратно;
- на основе колебаний аппарат формирует изображение;
- после окончания процедуры больному выдаётся снимок.
Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.
При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.
Возможности диагностики
Возможности диагностики
Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии. При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс. рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.
В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:
- артрит;
- остеомиелит;
- бурсит;
- артроз;
- подагра.
По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.
Элементы, состояние которых может показать томография:
- кровеносные сосуды;
- мышечная ткань;
- жировая ткань;
- четырёхглавая мышца;
- коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.
Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.
Достоинства методики
Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства. Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию. Другие преимущества исследования:
- небольшая продолжительность;
- минимальное количество противопоказаний;
- отсутствие необходимости в сложной подготовке;
- высокая детализация и чёткость изображений;
- присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
- возможность перевести данные в электронный вид;
- безопасность;
- возможность применения в детском возрасте.
Показания к проведению
Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:
- отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
- перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
- травма коленной чашечки;
- защемление сухожилий, нервных окончаний;
- боль в колене;
- первичная опухоль;
- подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
- нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
- патологические процессы в костной ткани;
- остеомиелит;
- остеоартроз;
- артроз;
- разрыв связок;
- предстоящая операция на связках;
- подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
- артрит;
- скопление синовиальной жидкости;
- бурсит;
- киста Бейкера;
- остеохондрит;
- скопление синовиальной жидкости;
- растяжение сухожилий.
Ограничения и противопоказания
Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:
- Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
- Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
- Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
- Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
- Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
- Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.
Подготовка к обследованию
Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:
- в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
- утром можно съесть лёгкий завтрак;
- перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
- снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
- если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.
В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.
В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:
- требуется ли приём седативных средств;
- какой вес пациента;
- страдает ли он клаустрофобией.
Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.
В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.
Порядок процедуры
Порядок процедуры
Пациент укладывается на ровную горизонтальную платформу, после чего доктор фиксирует колено. МРТ правого и левого суставов делают на открытом или закрытом томографе. Чаще используется закрытый, но если у больного клаустрофобия или другие особенности, тогда используют открытый аппарат.
В то время, пока сканируется сустав, оборудование издаёт довольно громкие звуки. Это не должно стать поводом для страха или паники. В некоторых учреждениях людям дают специальный наушники, благодаря которым человек чувствует себя спокойно. Сколько длится МРТ коленного сустава, зависит от того, вводится ли красящее вещество. Без него диагностика больного органа у взрослого занимает немного времени — до 30 минут. Если колено обследуется с предварительным введением контрастного вещества, процедура удлиняется до 1.5 часов.
Расшифровка заключения
После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.
Данная методика позволяет выявить проблему на ранней стадии, когда пациент ощущает не боль, а только дискомфорт.
Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.
Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.
Михаил, г. Пенза
Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.
Валентина, г. Ярославль
Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.
Евгения, г. Таганрог
Источник
Схематичное изображение работы МР-аппаратаМагнитно-резонансная томография — диагностическая процедура, с помощью которой можно изучить структуру мягких тканей, внутренних органов, позвоночника, головного мозга, суставов,. Главные преимущества метода — точность и безопасность. МР-снимки — послойные сканы исследуемой области, снятые в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, где врач может увидеть любую зону организма «в разрезе». Недостаток метода — затратность. Сканирование проводят с помощью дорогостоящего оборудования, сама процедура и подготовка заключения занимают довольно много времени. Результаты МРТ — серия монохромных снимков, на которых анатомические области представлены в виде чередования различных оттенков серого. Рентгенологу нужно выявить на изображениях признаки патологии. В сложных случаях, чтобы предоставить пациенту исчерпывающее заключение, специалисты лучевой диагностики объединяют усилия на консилиумах.
Через сколько выдают результаты МРТ?
На скорость интерпретации снимков влияют разные факторы. Сколько ждать результатов МРТ, зависит от:
- зоны интереса;
- особенностей структуры исследуемых органов;
- сложности клинического случая;
- квалификации врача;
- разрешающей способности оборудования;
- качества подготовки пациента к процедуре.
Изучение МР-снимков головного мозга занимает больше времени, чем суставов. Дополнительное исследование сосудистого русла в режиме ангиографии также продлевает сроки подготовки результатов.
Неосложненные переломы позвонков на МРТ (указаны стрелками)
Если признаки патологии были выявлены при выполнении других диагностических процедур, расшифровка сканов упрощается, поскольку рентгенолог знает, на что нужно обратить внимание. Врачи с большим практическим опытом быстро находят малейшие изменения в тканях, молодому специалисту может потребоваться дополнительное время. Изображения, полученные на томографах тоннельного типа более четкие, чем снятые с помощью открытых аппаратов. На детализированных снимках легче определить отклонения от нормы.
Нужно, чтобы пациент рассказал врачу о наличии в теле металлических имплантатов. Даже совместимые с магнитным полем изделия могут затруднять диагностику за счет артефактов. Опытные рентгенологи умеют соответствующим образом настроить аппарат, чтобы свести возможные искажения к минимуму.
Расшифровка МР-снимков специалистом в диагностическом центре «Магнит» занимает 15-60 минут. Пациент проводит это время в комнате отдыха или за пределами клиники. При необходимости результаты можно получить по электронной почте (если человек укажет адрес при заполнении документов). Оригинал забирают в любой день.
Как выглядит результат МРТ?
МРТ головного мозга
Во время магнитно-резонансного сканирования получают большое количество снимков. Томограф делает срезы с шагом 1 мм, поэтому многие изображения похожи между собой.
Изучением фото занимается врач-рентгенолог. Заметив отклонения на скане, специалист более подробно рассматривает прилегающие области и обязательно опишет нарушение, указывая расположение очага, влияние на окружающие структуры, возможное происхождение.
Результат МРТ — изображения, записанные на диск, и заключение врача. За отдельную плату снимки, на которых отчетливо заметны отклонения, распечатывают на пленке. Также есть возможность записать изображения на информационный накопитель, предоставленный пациентом.
В диагностическом центре «Магнит» доступна платная услуга «Второе мнение», подразумевающая изучение сканов другим опытным врачом-рентгенологом. Процедура уместна в спорных ситуациях, при длительном течении болезни, при подозрении на серьезные заболевания. Изучая заключения двух экспертов, лечащему врачу проще поставить правильный диагноз и подобрать вариант терапии.
Результаты МРТ на диске, как посмотреть?
Пациент может самостоятельно изучить МР-снимки на собственном ПК. Для этого достаточно вставить диск в CD-ROOM. Носитель открывается автоматически и, чтобы просмотреть изображения, нужно следовать всплывающим на экране подсказкам. При необходимости в интернете доступны для скачивания специальные программы, которые помогают ознакомиться со снимками МРТ.
В нашей клинике созданы комфортные условия для ожидания результатов исследований. Записаться на сканирование или уточнить информацию о процедуре МРТ можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или у администратора при посещении центра.
Источник
Практически все пациенты, страдающие от проблем с коленными суставами, хотя бы раз в жизни проходили магнитное сканирование. Магнитно-резонансная томография – максимально безопасный и информативный метод диагностики, при помощи которого можно оценить состояние костных, хрящевых и мягкий тканей. Подобное обследование безвредно для организма, в ходе него можно получить максимально точные сведения и визуально увидеть изменения в суставных структурах.
Данная методика пользуется востребованностью по всему миру, поскольку она позволяет «проникнуть» в ткани без нарушения целостности кожного покрова и не сопровождается болезненными ощущениями. Каждый пациент, которому назначили такое обследование, должен знать, что показывает и как проходит МРТ коленного сустава, чтобы иметь возможность правильно подготовиться к процедуре.
Что представляет собой МРТ
Магнитная томография коленного сустава чаще назначается травматологом или ревматологом. Медики выписывают направление на такое исследование при подозрении на наличие серьезных заболеваний, когда необходимо рассмотреть каждый сантиметр коленного сустава.
Несомненным преимуществом методики является то, что она позволяет обнаружить даже минимальные изменения, которые нельзя рассмотреть в ходе физиологического осмотра и других способов диагностики, таких как рентгенография и ультразвуковое исследование.
Также томограф является максимально результативным для подтверждения наличия опухолей или метастазирования. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить, что спровоцировало деструктивные изменения, даже если патология находится в запущенной стадии.
При подозрении на артрит, артроз и другие суставные патологии МРТ является неотъемлемым этапом диагностики.
Суть метода
Суть метода заключается в следующем:
- томограф закрытого типа создает радиоволны и сильное магнитное излучение;
- аппарат сканирует пораженную область и выводит изображение на монитор, после чего преобразует его в фотографию;
- чтобы получить полноценные сведения, перед процедурой вводят контрастное вещество (за 15-20 минут до начала диагностики);
- после завершения сеанса медик изучает и расшифровывает снимки МРТ коленного сустава, благодаря чему удается поставить достоверный диагноз. Это достигается за счет того, что сочленение можно рассмотреть под любым углом в самых разных проекциях.
Несомненным преимуществом методики является то, что она позволяет сразу назначить подходящую схему лечения, поскольку врач гарантированно сможет поставить грамотный диагноз.
Справка! Что такое МРТ колена, и как оно проводится, врач должен объяснить пациенту во время назначения исследования. Это нужно для того, чтобы человек мог подготовиться к процедуре должным образом.
Показания к проведению
Сделать МРТ колена ребенку и взрослому рекомендуется в следующих случаях:
- если пациент жалуется на постоянный дискомфорт, болезненные ощущения и хруст в суставах, но врач не может определить, какая причина вызывает подобную симптоматику;
- подозрение на развитие артрита и артроза любой этиологии;
- определение степени поражения тканей при артрозе;
- ухудшение подвижности сустава, вызванное неизвестными причинами;
- подтверждение бурсита, воспаления суставной сумки и других патологических процессов в суставе;
- оценка качества установки импланта в коленное сочленение;
- проверка эффективности назначенной схемы лечения при болезни Гоффа;
- подозрение на кисту Бейкера;
- инфекционное поражение сустава;
- подозрение на формирование опухолей доброкачественного и злокачественного происхождения;
- оценка состояния менисков после полученных травм;
- МРТ всегда проводится, если человеку назначили хирургическое вмешательство;
- запущенная форма гонартроза;
- хроническая водянка колен.
При подозрении на формирование доброкачественных или раковых опухолей МРТ осуществляется с введением контрастного вещества. Также подобные фармакологические препараты используются, если медик предполагает начало метастазирования.
Преимущества и недостатки
На сегодняшний день МРТ связок коленного сустава считается лучшим способом диагностики, поскольку такая методика обладает следующими достоинствами:
- высочайшая точность результата;
- четкость снимков;
- пациенту не придется готовиться к обследованию;
- в большинстве случаев сеанс длится не более 20 минут;
- полная безболезненность;
- минимальное количество противопоказаний;
- безопасность для здоровья пациента;
- в случае необходимости медик сможет построить модель коленного сустава и более подробно рассмотреть структуру тканей. Также компьютерная модель практически всегда строится при составлении плана операции.
Несмотря на то, что минусов у МРТ практически нет, данная процедура все же имеет определенные недостатки, и их также нужно учитывать:
- во время диагностики пациенту придется лежать в узкой закрытой камере. У некоторых это вызывает приступ клаустрофобии, сопровождающийся паникой и удушьем. На медицинской практике также встречались случаи, когда из-за приступа панической атаки медикам приходилось прервать процедуру;
- расшифровка результата МРТ коленного сустава занимает 30-40 минут. По истечении этого времени врач сможет огласить пациенту результат;
- если диагностика будет проводиться слишком долго, это может спровоцировать аритмию и нарушение дыхания, из-за чего результаты могут быть неточными. Сколько по времени делается МРТ коленного сустава, зависит от типа и степени поражения, а также от качества используемого оборудования;
- такая процедура имеет высокую стоимость, из-за чего некоторые пациенты не могут позволить себе провести ее.
Подготовительный этап
Еще одним несомненным достоинством этой методики является то, что она не требует специальной подготовки. Если пациенту назначено МРТ, ему не придется придерживаться определенной диеты или принимать накануне обследования какие-либо медикаменты.
Единственное важное условие, которое обязательно нужно запомнить – перед входом в кабинет требуется снять все металлические предметы: часы, украшения, резинки с металлическими элементами.
Перед процедурой пациенту обязательно нужно будет рассказать врачу об индивидуальных особенностях организма (особенно это касается аллергии на лекарства и хронических заболеваний). Если необходимо изучить анатомию коленного сустава у ребенка, малышу предварительно рекомендуется дать несколько таблеток успокоительного.
Важно! Если обследование будет осуществляться с введением контраста, за 5 часов до сеанса следует отказаться от потребления пищи и любого питья.
Алгоритм действий
Как делается МРТ коленного сустава, пациенту объяснят после назначения обследования. Такой тип сканирования всегда осуществляется одним образом:
- Больному нужно лечь на специальную кушетку. После этого врач зафиксирует голову и конечности. Этот этап является необходимым, поскольку помогает добиться обездвиживания. Специалисты заранее предупреждают пациентов, что даже незначительное движение может привести к неправильной расшифровке сведений.
- Передвижную кушетку задвигают в тоннель аппарата, после этого врач включает аппарат и начинается сканирование. Во время работы машины пациент не будет испытывать дискомфорт или болезненные ощущения. Единственное, что может доставлять неудобство – сильный шум.
- Когда сканирование закончится, врач выдвинет кушетку и «отстегнет» пациента. После того, как полученные сведения будут расшифрованы, бланк с результатами выдается человеку на руки. Если пациент не боится находиться в замкнутом пространстве, он легко сможет перенести эту процедуру, и не будет испытывать какого-либо дискомфорта.
Какие сведения можно получить
Магнитная томография является дополнительным методом диагностики, который поможет выявить малейшие изменения в хрящевых и соединительных тканях, мышечных волокнах и костях.
Бывают случаи, когда медики рекомендуют провести МРТ здорового коленного сустава. Полученные фото помогут выявить, в каком состоянии находится сочленение и нужно ли человеку заняться его укреплением (особенно это актуально для профессиональных спортсменов).
После того, как результаты МРТ будут расшифрованы, медики смогут выявить наличие таких патологий:
- инфекционный гнойный артрит;
- формирование новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения;
- вывихи;
- артрит аллергического происхождения;
- формирование кист;
- поражение связок;
- деформирующий артроз;
- метастазирование в другие органы.
Противопоказания
Поскольку такой вид диагностики является максимально безопасным, делать МРТ коленного сустава можно так часто, как это нужно. Исключение составляют только пациенты, имеющие противопоказания к обследованию. Данную процедуру не рекомендуется проводить в таких случаях:
- если у человека имеются металлические импланты. В аппарате установлены очень мощные магниты, которые могут притянуть металл, что станет причиной повреждения внутренних органов. Процедуру запрещено проводить людям, у которых установлены металлические зубные протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы;
- если пациент страдает клаустрофобией;
- диагностика с введением контраста не назначается пациентам, страдающим от почечной недостаточности, а также женщинам, вынашивающим ребенка.
Цена
Где можно и лучше сделать МРТ коленного сустава, зависит от места проживания. В крупных городах такую процедуру можно провести в большинстве частных клиник.
Государственные больницы предоставляют подобную услугу довольно редко, что обусловлено отсутствием необходимого оборудования.
Стоимость сканирования колена варьируется от 3900 до 7500 рублей. Если процедура будет проводиться с использованием контрастного вещества, ее минимальная стоимость будет составлять 6800 рублей.
Заключение
МРТ – уникальная процедура, которая практически не имеет аналогов. В ходе обследования врач сможет выявить, с какой именно патологией столкнулся человек, и назначит грамотную схему лечения, что поможет предотвратить прогрессирование недуга и сведет к минимуму риск появления осложнений.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник