Можно ли заниматься танцами при коксартрозе тазобедренного сустава
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Коксартроз, который также называют артрозом тазобедренного сустава, отличается постепенным и малозаметным для больного человека развитием. Симптомы при этом могут проявляться в течение нескольких лет, постепенно усиливаясь, пока не заставят человека отправиться на прием к врачу. Но обычно к этому моменту болезнь уже достаточно развилась, что вызывает определенные сложности в лечении. В этой статье мы разберемся, как лечить артроз тазобедренного сустава, что представляет собой эта болезнь и какие методы лечения обычно применяются.
Встречается односторонний и двухсторонний артроз тазобедренного сустава. Двухсторонний коксартроз поражает одновременно оба тазобедренных сустава, но эта форма встречается довольно редко. Вообще же это заболевание очень распространено из-за того, что именно тазобедренному суставу приходится испытывать высокие постоянные нагрузки, в результате чего и происходит его деформация.
Причины появления болезни
Причины появления этой болезни могут быть разными. Часто причиной становится малоподвижный образ жизни – подвижность сустава в этом случае постоянно ограничена, из-за чего и развивается болезнь. В этом случая человеку придется менять свой образ жизни, иначе болезнь будет постоянно возвращаться.
Постоянные излишние нагрузки на сустав также могут стать причиной появления заболевания, аналогично дело обстоит и с травмами суставов. Именно по этим причинам коксартроз часто развивается у спортсменов. В этом случае при лечении коксартроза нагрузки придется ограничивать.
Причиной появления болезни нередко является и наследственные заболевания, например, дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра.
В общем же различают первичную и вторичную форму болезни. Вторичная форма появляется в результате воздействия других заболеваний:
- дисплазия тазобедренного сустава;
- врожденный вывих бедра;
- болезнь Пертеса;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- различные травмы сустава;
- воспаления.
Первичная форма болезни обычно появляется само по себе, в результате изменений, происходящих в суставе (например, возрастных).
Наиболее характерные симптомы заболевания
В принципе можно выделить ряд общих симптомов коксартроза, но нужно учитывать, что их проявления зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Итак, наиболее характерными симптомами являются:
- боль в самом суставе, паховой области, бедре, колене. При этом боль может появляться как при нагрузке, так и в моменты покоя;
- скованность движений в суставе, тугоподвижность, прихрамывание;
- укорачивание больной ноги;
- ослабление или атрофия мышц бедра.
Главной же жалобой при коксартрозе является боль. Но при этом ее проявления (интенсивность, форма, локализация) очень зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях заболевания боли незначительны и проходят сами по себе, именно поэтому многие люди не спешат обращаться к врачу. Именно это часто становится серьезной ошибкой, поскольку разрушение сустава продолжается. Боль постепенно усиливается, нога начинает меньше и хуже двигаться, симптомы усугубляются. При этом стоит отметить, что народное лечение артроза тазобедренного сустава не всегда достаточно эффективно, так что надежды многих людей вылечиться самостоятельно практически никогда не оправдываются.
Но для того, чтобы понять, как развивается болезнь, необходимо рассмотреть 3 степени артроза тазобедренного сустава (коксартроза).
Степени коксартроза
Различают 3 степени развития этого заболевания.
При коксартрозе 1 степени могут появляться периодические боли после серьезных физических нагрузок. Чаще всего боль локализуется в самом тазобедренном суставе, иногда она может появляться в области коленного сустава или бедра. При этом после отдыха боль проходит. Главной проблемой является тот факт, что больше никаких симптомов не проявляется – мышцы не слабеют, походка не нарушается и свобода движений не ограничена. Из-за этого люди чаще всего игнорируют появившийся в незначительной мере симптом, к врачу не обращаются, а болезнь спокойно прогрессирует. А ведь именно на этой стадии болезнь проще всего вылечить.
На этой стадии также начинается появление небольших костных разрастаний, которые расположены вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности. На суставной щели появляется неравномерное сужение, головка и шейка бедренной кости еще не изменены. Такие незначительные изменения человеку жить не мешают, подвижность сустава не ограничивают.
При 2 стадии болезни боли уже проявляются гораздо серьезнее, они усиливаются и принимают интенсивный характер. При этом боль может возникать даже в период покоя, отдавать в бедро и паховую область. Функционирование сустава уже нарушается, при длительной ходьбе начинает появляться хромота, сильно ограничивается отведение бедра и внутренняя ротация бедра. Начинают терять силу разгибающие и отводящие бедро мышцы.
Очень заметным становится и изменения на рентгенограмме. Костные разрастания становятся очень заметными, при этом они могут выходить за пределы хрящевой губы. Деформируется и головка бедренной кости, искажается ее контур и увеличивается объем. Возможны образования кисты в самых нагружаемых частях сустава. Щель тазобедренного сустава сильно и неравномерно сужается, теряя до 2/3 начальной высоты.
При третьей стадии боли принимают постоянный характер, они могут возникать даже ночью. Ходить больному становится тяжело, приходится использовать трость. Резко ограничиваются движения в тазобедренном суставе, мышцы голени, бедра и ягодицы начинают атрофироваться, больная нога – укорачивается. Именно из-за укорачивания ноги меняется походка и увеличивается нагрузка на больной сустав.
Одной из главных проблем является то, что сильно увеличиваются костные разрастания, вплоть до того, что суставная щель исчезает и сустав срастается в одну костную структуру, в результате чего он теряет подвижность.
Что выбрать: консервативный или хирургический метод?
Когда заболевание диагностировано на ранних стадиях отдают предпочтение консервативному методу лечения. При этом применяются различные лекарственные препараты. В первую очереди назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается болевой синдром. В некоторых случаях (когда боль вызвана мышечным спазмом) назначаются миорелаксанты, они успешно снимают спазм и стимулируют кровообращение.
Хондропротекторы при коксартрозе назначаются очень часто. Более того, именно эти препараты способствуют восстановлению истончившейся хрящевой ткани.
При лечении данного заболевания народные средства также могут применяться. Но очень наивно полагать, что различные компрессы, мази и примочки могут полностью вас излечить. Эти средства в основном снимают боль и спазм, но непосредственного терапевтического действия не оказывают.
Также при лечении коксартроза активно применяются физиотерапевтические методы, хотя на самом деле эффективность этих процедур не всегда выше, чем у мазей или примочек, да и цели их применения те же. Гораздо лучше и эффективнее лечение массажем, если, конечно, его проводит знающий специалист.
Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является необходимым элементом лечения, но к подбору и выполнению упражнений нужно подходить с осторожностью, в противном случае вы можете нанести травму и без того больному суставу.
Но лечение коксартроза 3 степени практически всегда — хирургическое, поскольку восстановить сустав полностью консервативными методами уже не удается. В этом случае поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом. Это довольно сложная операция, при которой часть протеза вживляется в тазовую кость, а часть – в бедренную. Но такой протез полностью повторяет характеристики настоящего сустава, обеспечивая человеку нормальную активную жизнь.
Сколиоз и спорт, фитнес и пилатес, художественная гимнастика и метание ядра – как оптимально выбрать их сочетание? Такой вопрос интересует спортсменов, которые в результате несоблюдения техники безопасности при тренировках приобрели боковое искривление позвоночника.
Тема актуальна также для людей со сколиозом, пытающихся найти быстрый способ избавления от патологии c помощью художественной гимнастики, фитнеса, пилатеса и других видов лечебной физкультуры.
Основой лечения деформации в некоторых реабилитационных центрах являются гимнастические упражнения пилатес. Они основаны на изучении состояния мышечного каркаса спины у каждого отдельного человека и выработке оптимальной схемы гимнастики.
Фитнес предлагает качественные движения для укрепления отдельных мышечных группы спины.
Сколиоз и спорт – противопоставленные вещи. В статье мы опишем лишь те виды спорта участие, в которых может вернуть вертикальную ось туловища в физиологическое положение при обязательном соблюдении рекомендаций.
Полезные виды спорта при боковом искривлении позвоночника
При сколиозе полезны следующие виды спорта:
- Плавание позволяет укрепить мышечный корсет спины. Его рекомендуют врачи не только при боковой деформации позвоночника, но и при усиленных кифозах и лордозах. Стиль «брасс», «кроль», «дельфин» способствуют укреплению скелетной мускулатуры спины. При сколиозе наблюдается асимметричный тонус мышц с обеих сторон туловища. При этом требуется расслабление отдельных мышечных волокон и улучшение тонуса других. Вследствие этого в профессиональных реабилитационных центрах инструктора применяют лишь отдельные плавательные упражнения из каждого стиля в сочетании с индивидуальным выбором ЛФК из фитнеса или пилатеса. Хорошим эффектом для снятия мышечных «зажимов» спины обладает футбол;
- Силовые виды (тяжелая атлетика, поднятие гирь) особо опасны при заболеваниях позвоночника из-за высокой вероятности травматизации связочно-мышечного корсета спины. При сколиозе от них лучше отказаться;
- Художественная гимнастика с использованием перекладины помогает увеличить размер межпозвонковых щелей и таким образом, снять болевой сидром. Она при правильной схеме движений действует аналогично лечебному вытяжению, при котором человек должен несколько недель лежать неподвижно в постели с весами, привязанными к конечностям;
- Фитбол – прекрасный вид спорта при сколиозе. Он предотвращает деформацию грудной клетки, развитие дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Фитбол подсознательно формирует у спортсмена стереотип правильного дыхания. Конечно, при боковом искривлении позвоночника не следует выбирать слишком активный ритм движений;
- Фитнес и пилатес полезны для позвоночного столба, так как укрепляют верхнюю часть мышечного корсета спины, чем предотвращается смещение позвоночника;
- Метание ядра и вольная борьба – такие виды спорта категорически противопоказаны при боковом изгибе позвоночного столба. Они приводят к образованию многочисленных травм в мягких тканях, что отнюдь не исправляет деформацию. Аналогичное отношение должно быть в отношении восточных единоборств, бокса и других подобных видов спорта.
Общие принципы лечебного действия пилатеса и фитнеса
Спортивное лечение с использованием принципов фитнеса или пилатеса будет эффективным только при соблюдении следующих принципов:
- Человек со сколиозом должен владеть принципами расслабления и напряжения отдельных групп мышц при выполнении физической нагрузки. Такие навыки можно получить при занятиях пилатесом;
- Достичь выраженного эффекта при исправлении деформации позвоночника можно лишь после тщательной «проработки» отдельных мышечных групп с помощью тренажеров, находящихся в состоянии гипертонуса. Инструктора по фитнесу подберут для вас оптимальные схемы гимнастики;
- При выполнении физических упражнений необходимо следить за осанкой и выработкой правильной координации движений под руководством инструктора-методиста. Для этих целей оптимально сочетать танцы и сколиоз. Предвидя вопрос читателей: можно ли бегать при сколиозе, ответим, что нужно, но следует дозировать нагрузку;
- Деформация спины требует бережного отношения. Вследствие этого для мужчин при поднятии тяжестей рекомендуется ограничение веса более 30 кг;
- Интенсивность тренировки необходимо подбирать таким образом, чтобы не возникало одышки и затруднений с дыханием;
- При занятиях фитнесом обязательно выполнять отжимания от пола ежедневно. Они создают возможности для предотвращения болевого синдрома в спине. Для укрепления мышц при этом следует в каждом подходе выполнять одинаковое количество отжиманий (10-20). Лучше между ними делать интервалы, чем наращивать нагрузку.
В заключение напомним, что любой профессиональный спорт характеризуется чрезмерными нагрузками на позвоночный столб. Люди со сколиозом могут повторять физические тренировки спортсменов по принципам фитнеса или пилатеса (глубокое и равномерное дыхание, плавные движения), но при этом выполнять гимнастику с умеренной силой и интенсивностью. Не помешает дома иметь турник и шведскую стенку, но использовать их следует рационально.
Источник
С развитием коксартроза меняется жизнь пациента. Он вынужденно начинает делать всё возможное, чтобы приостановить развитие заболевания.
Что можно и нельзя делать?
При коксартрозе в обязательном порядке нужно пересмотреть режим питания, уровень бытовой и физической нагрузки. Лицам старше 50 лет рекомендовано комплексное обследование. Профессиональные спортсмены, тренера и преподаватели физкультуры должны задуматься о выходе на пенсию или смене деятельности. Также важно наладить бытовые вопросы. Правильная организация жилого пространства и освещения позволит избежать падения, депрессии.
Организация питания
Диета должна способствовать восстановлению обменных процессов, укреплению опорно-двигательной системы и замедлению патологического процесса в хрящевых тканях. Перед пациентами с избыточным весом ставят дополнительную цель: им следует стремиться к коррекции массы тела и сокращению отёков. Полный перечень рекомендаций по организации режима питания зависит от сопутствующих заболеваний и общего состояния организма.
На второй и третьей стадиях коксартроза значимость диеты в рамках терапии сокращается.
Универсальные советы:
- придерживаться дробному принципу питания;
- правильно сочетать приём медикаментов и пищи (соблюдать рекомендации, указанные в аннотации лекарственного средства);
- отказаться от строгих диет (в первую очередь базирующихся на полном отказе от углеводов, жиров или белков, мяса, молочной продукции);
- принимать пищу, приготовленную на пару или в духовке, а также употреблять отварные продукты питания;
- ограничить поступление быстрых углеводов;
- не голодать, не переедать;
- пить не менее 1,5 л чистой воды в день (чай, соки, кофе не являются полноценными заменителями воды);
- следить за калорийностью блюд;
- ограничить поступление соли;
- не принимать пищу за несколько часов до сна;
- следить за массой тела, не допускать набора веса или резкого значительного похудания.
Необходимо не только уменьшить количество употребляемой соли, но и полностью отказаться от солений, засолок, маринованных продуктов. Сахар и сладости по возможности заменяют мёдом, но при употреблении последнего учитывают его высокую калорийность.
Продукты которые нужно исключить
Под запрет попадают высококалорийные блюда, богатые жирами, быстрыми углеводами и холестерином. При этом пациенту не стоит убирать из меню мясо кролика, индейки, цыплят и говядину. Вместо строгого ограничения нужно научиться правильно готовить продукт.
Только из мяса можно получить витамин Д, В12 и некоторые аминокислоты, поэтому не стоит пытаться заменить продукт бобовыми или другими растительными источниками белка.
Продукты и блюда, которые точно стоит исключить:
- редьку (чёрную, белую, красную);
- щавель;
- шпинат;
- виноград;
- бананы;
- грибы;
- изюм;
- манную кашу;
- рис белый;
- макароны;
- кондитерский крем;
- мороженое на основе пальмового масла, заменителей жира;
- майонез, кетчуп;
- приправы и специи, пробуждающие аппетит, усиливающие жажду и просто острые;
- молоко жирностью выше 3,5%;
- сметану жирностью выше 25%;
- творог жирностью выше 11%;
- сало, свинину;
- колбасу (копчёную, полукопчёную, варёную);
- копчёное мясо, рыбу, птицу;
- рыбные консервы, треску;
- икру чёрную, красную;
- растворимый кофе (перед употреблением зернового кофе следует выпить чашку чистой воды);
- жир кулинарный.
Необходимо воздерживаться от употребления продуктов, содержащих усилители вкуса или пальмовое масло. Под абсолютный запрет попадают спреды, фасфуд и снеки. Если ресторан или иное другое заведение общепита не может предоставить развёрнутое описание блюда, то стоит воздержаться от приёма пищи. Домашняя еда, приготовленная по всем правилам диетического питания, должна стать основой рациона при патологических изменениях тазобедренного сустава.
Примерный рацион
План включает 6 приёмов пищи, что соответствует принципам дробного питания. Лечебная диета сбалансирована, при её соблюдении в организм поступают необходимые полезные вещества. Блюда разнообразны и их много, поэтому стоит следить за весом порции.
Первый завтрак | Каша гречневая, отварная говядина. Овощной салат. Чай (без сахара, но можно немного мёда) |
Второй завтрак | Творог (чистый или с добавлением ягод, фруктов, зелени, орехов) |
Обед | Лёгкий суп (например, с цветной капустой). Овсяная каша с приготовленными в духовке котлетами (рыбными или мясными). Компот из ягод или фруктов (можно из смеси) |
Полдник | Желе (фруктовое, ягодное или овощное). Сухарики (нежирные, без специй и ароматизаторов, лучше — домашние) |
Ужин | Заливное (лучше из рыбы). Варёное яйцо (без соли) |
Паужин | Стакан кефира или йогурта без красителей, ароматизаторов |
Если количество потребленных за день калорий меньше рекомендованных врачом значений, то можно несколько расширить второй ужин. Выпить не 1 стакан кефира, а 1,5. При наличии острого голода позволяют себе овсяное печенье.
ЛФК и физические нагрузки
Не стоит тренироваться по схемам, составленным для других людей. Вопрос требует индивидуального подхода, но не только в момент составления комплекса, но и на каждом занятии. Другие особенности физкультуры при двустороннем коксартрозе:
- Упражнения статичны. Резкие движения, выпады, прыжки исключаются.
- Комплекс составляется пробным путём. Если рекомендованное упражнение вызывает неприятные ощущения, его не выполняют.
- Важен подготовительный этап. Нужно поглаживающими и массирующими движениями разогреть бедренные мышцы.
- Зарядку в домашних условиях дополняют курсами ЛФК в спецучреждении и посещением бассейна. Исключение: состояние пациента не позволяет расширить виды физической нагрузки.
- Занятия носят ежедневный характер или регулярный (зависит от состояния пациента).
- Скорость выполнения, количество подходов не являются самоцелью гимнастики.
- Плавность движений и умение больного слушать и понимать собственное тело. Темп, амплитуда подбираются с учётом ощущений.
- Последнее упражнение должно быть расслабляющим, восстанавливающим дыхание и сердцебиение. При необходимости его заменяют массажем.
Чтобы исключить резкие движения, нужно фиксировать конечные положения упражнений на несколько секунд, избегать перенапряжения и заниматься под присмотром.
Рекомендовано присутствие близкого человека или специалиста на тренировке. Они смогут поддержать конечность при необходимости. Особенно значимо их участие в процессе при выполнении упражнений на подъём.
Запрещённые виды спорта
Если диагностирован запущенный коксартроз тазобедренного сустава, лечение медикаментозное обязательное включает приём обезболивающих препаратов. Анальгетики в разной степени влияют на работу ЦНС, поэтому пациентам стоит исключить виды спорта, требующие сосредоточенности и внимания. К ним относят практически все типы командных игр. Они противопоказаны и по причине недопустимого уровня подвижности, травмоопасности, высокой нагрузки на ноги.
Под строгий запрет попадают:
- футбол;
- регби;
- баскетбол;
- пионербол;
- хоккей;
- лыжи (в первую очередь горные, по поводу обычных требуется консультация), сноуборд, скейтборд;
- коньки (в том числе и ролики);
- классическая спортивная гимнастика;
- прыжки с высоты (в том числе и при спускании со снаряда, турника);
- большой теннис.
Запрещены занятия у танцевального станка. Бег рекомендуется заменить на скандинавскую ходьбу. Вместо фитнеса, аэробики и степ-аэробики лучше записаться на акваэробику.
Интимная жизнь
Сексуальный аспект исключают только после операции вплоть до особого разрешения врача, а также на третей стадии заболевания. Запущенная отягчённая форма артроза не располагает к межполовым отношениям не только причине ограничения подвижности и сопутствующего физической активности болевого синдрома, но и в силу психологических рамок. Пациенты на данном этапе развития болезни инстинктивно боится сделать что-то, что может ухудшить его состояние и поспособствовать проявлению нежелательной симптоматики. Страх не позволяет расслабиться и сосредоточиться на происходящем.
Для снятия поставленных боков важно заручиться поддержкой партнёра. Не стоит скрывать свои опасения или уклоняться от выполнения супружеского долга под надуманными предлогами. Нужно научиться видеть в половом акте возможность отвлечения от болезни и связанных с ней жизненных перемен, а также изучить допустимые при артрозе позы.
Непосредственно перед половым актом можно принимать расслабляющие ванны и проводить неагрессивный стимулирующий кровообращение массаж.
К нерекомендованным действиям относят применение возбуждающих средств, оказывающих чрезмерную нагрузку на сердце. Также стоит воздерживаться высокой активности. Позы не должны базироваться на излишней подвижности больного партнёра.
Запреты общего характера
Нельзя игнорировать самочувствие, общее состояние организма, а также возраст. Для пациентов старше 50 лет особенно важен систематический скрининг с последующей корректировкой диеты и режима. Нужно избегать как недостатка, так и избытка магния, калия и кальция. На фоне дефицита последнего развивается остеопороз, а чрезмерное поступление элемента опасно ускоренным ростом остеофитов.
- кресла и стулья, при использовании которых тазобедренные суставы оказываются ниже коленных;
- отказ от пеших прогулок;
- ношение обуви на высоком, неудобном или неустойчивом каблуке;
- злоупотребление алкоголем;
- переваривание круп;
- нарушение продолжительности курса приёма назначенных препаратов (в первую очередь антибиотиков и медикаментов, отвечающих за восполнение запасов глюкозамина и хондроитина;
- смещение акцента в сторону народной медицины (выступает в качестве дополнительного метода, не подходит для монотерапии).
Обувь должна быть удобной, ортопедической, без каблуков и горок. Для удобства перемещения пациента нужно подобрать трость, а также правильно организовать жилое пространство. Недопустимы пороги и лесенки, а также скользкие полы. Важно помнить о том, что человек, у которого диагностирован диспластический коксартроз, может споткнуться и упасть из-за ковра или разбросанных игрушек.
Психоэмоциональный аспект
При стремительном развитии заболевания или серьёзном ограничении подвижности следует предпринять меры, направленные на коррекцию психического и эмоционального фона. Нельзя допускать изоляции больного или его полное выпадение из привычной жизни. Круг общения пациента не должен быть ограничен только домашними. Визиты гостей, пусть и не частые, позволят избежать утраты социальных навыков.
Выполнение небольших посильных поручений не только не повредит, но и поможет отвлечься от происходящего. Дополнительно появится ненаигранный повод для разговора и последующий исполнению похвалы. Чувство важности, собственной значимости особенно ценно для людей, которые в силу болезни ограничены в физическом плане.
Дополнительно стоит обеспечить пациента доступом к информации. Интернет, гаджеты, радио и телевизор позволят заболевшему человеку не потерять связь с внешним миром. Косвенно настроение улучшится и за счёт правильного светового режима. Нельзя допускать, чтобы больной долгое время находился в затемнённой квартире. Комнаты с большими окнами, выходящими на светлую сторону, защитят от депрессии.
Вспомним о главных принципах
Лечить коксартроз нужно комплексно. Пациенту выдаются рекомендации по организации питания и режима дня, подбора обуви и мебели, приёму медикаментов и занятию спортом. Важно придерживаться советов по каждому аспекту, не допускать перекосов в ту или иную сторону.
Источник