Можно ли заниматься ходьбой при артрозе коленных суставов

Артроз – это заболевание, которое невозможно вылечить без ежедневного выполнения лечебной физической нагрузки на ноги. Основной целью воздействия на поврежденные суставы является улучшение кровообращения в колене, укрепление связочного и мышечного аппарата конечностей. Эта нагрузка не обязательно должна быть гимнастической. Не менее эффективно ходить на коленях при артрозе, а также заниматься скандинавской ходьбой.

Здесь следует помнить, что артрозное колено деформировано, сустав уже не выполняет своих природных функций в полной мере. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях или скандинавской ходьбой следует проводить правильно, совмещая эти занятия с другими видами физической активности, приемом медикаментозных препаратов, специальной диетой. Комплексный подход в лечении гонартроза – единственная альтернатива операции по протезированию суставов.

Особенности развития и лечения заболевания

Гонартроз (дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава) и коксартроз (дегенеративно-дистрофическая патология бедренного сустава) едва не самые распространенные виды патологий у женщин среднего возраста. Мужчины страдают от дистрофии суставов реже. Резкий рост заболевания отмечается в возрастной группе после 60 лет, когда двигательная активность падает значительно.

Профилактикой гиподинамии, ожирения и дегенеративных болезней в этом возрасте является спокойная ходьба. Для лечения следует целенаправленно ходить на коленях, занимаясь ежедневно. Уличные прогулки при артрозе лучше заменить скандинавской ходьбой.

Различают 3 стадии развития болезни, на каждой из них ходьба на коленях может притормозить развитие гонартроза:

1. Начальная стадия разрушения сустава характеризуется деградацией гиалиновой хрящевой ткани, изменениями в составе синовиальной жидкости. Боль в покое и при умеренной нагрузке отсутствует.
2. Вторая стадия является переломной в ходе болезни. Хрящевая ткань разрушается, оголяя кости. Для компенсации взаимного воздействия при движении меняется форма головки кости, она делается толще, по бокам образуются характерные выступы. Возникает выраженная боль при движении, что заставляет больного снизить физическую активность. Здесь прогресс патологических процессов приобретает хорошую скорость, поскольку ограничение ходьбы лишает сустав полноценного питания.
3. Третья стадия характеризуется болью даже в покое, выраженным ограничением амплитуды движения в суставе. Суставная щель сходит на нет, кости травмируют друг друга при ходьбе. На этой стадии восстановление становится невозможным, больному показано протезирование.

При настойчивых занятиях ходьбой, в сочетании с медикаментозной консервативной терапией, течение артроза (коленей, бедер) на первых двух стадиях можно повернуть вспять и отодвинуть болезнь на один шаг назад.

Не существует эффективного медицинского препарата (даже очень дорогого), который способен вылечить гонартроз или коксартроз. Лучшим лечением этой патологии является системная работа пациента над своим телом.

Медикаментозная терапия

Тем больным, кто уповает на медикаменты, следует знать, что гонартроз – это патология, которая развивается годами, постепенно меняя строение сустава и форму костей. Ни одна таблетка не может «вылепить сустав обратно». Боль, ограничение подвижности колена или бедра при артрозе не связаны с воспалением.

Нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) могут принести кратковременное облегчение, но как только прием прекращается, боль возвращается обратно. При длительном, бесконтрольном и бессистемном приеме НПВП у пациентов развивается толерантность к этим средствам. В тяжелых случаях отмечается изменение состава крови, функций печени, почек. Опасность приема НПВП состоит и в способности их «смазывать» клиническую картину заболевания, давать пациенту ложное ощущение здоровья.

Хондропротекторы помогают восстановить функциональность суставов коленей, если пациент занимается лечебной гимнастикой. Принимать данные препараты следует длительными курсами, без перерыва. Рекомендованная схема приема зависит от стадии болезни:

• При артрозе коленей 1-2 стадии хондроитинсульфат и глюкозамин прописывают на 3 месяца постоянного приема, с последующим полугодовалым перерывом;
• При артрозе коленей 3 стадии лечебная схема выглядит как полгода приема лекарств и полгода перерыв.

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава, когда больной принимает хондропротекторы? Это комплексный вид физической нагрузки, положительно воздействующий на весь организм.

Прием медикаментов при артрозе коленей оправдан только с назначения врача и при точно установленном диагнозе! При самолечении вы можете пропустить сопутствующую патологию и потерять сустав окончательно.

Противопоказания и ограничения физических упражнений

Поскольку коленный или бедренный сустав при симптоматическом артрозе (который проявляется болью) уже имеет структурные изменения, любая резкая, сильная или непривычная физическая нагрузка может оказаться травмирующей.

Классический «портрет» носительницы первых признаков артроза выглядит так: женщина после 40-45 лет, которая имеет в анамнезе лишний вес и варикоз. Интенсивные упражнения, многочасовая ходьба у этой категории больных заканчиваются нервным истощением, травмами.

Лечение суставов коленей физическими упражнениями должно быть:

1. Статическим. Это упражнения на удержание напряжения мышц в определенной позе.
2. Дозированным. Лечебные занятия следует прекращать до возникновения острого болевого синдрома в коленях при ходьбе или другой нагрузке.
3. Медленным динамическим. Лучшая тренировка мышц и связочного аппарата – это медленный подъем и удержание ног в разных позициях.

Резкие движения с большой амплитудой, слишком быстрые или энергичные движения запрещены при гонартрозе или коксартрозе.

Ходьба при артрозе коленного сустава

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава? Ходьба при артрозе коленного сустава рекомендована обязательно. Для людей, двигательная активность и возможности которых ограничены в силу болезни или возраста, ходьба является лучшим средством поддержания здоровья.

Регулярная ходьба тренирует сердечно сосудистую систему, регулирует давление, улучшает трофику ног. Она способствует снятию мышечных спазмов, улучшает настроение. Практикующие ревматологи знают, что состояние суставов и эмоционально-психологический статус больного при артрозах связаны напрямую.

Состояние стресса приводит к неосознанным мышечным зажимам в пояснице и передней части бедра. Это является причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе, поскольку препятствует его нормальному питанию. Любой мышечный зажим способствует застойным явлениям. Ходьба разгоняет кровь, приводит в норму мышцы (в том числе и сердечную).

Можно ли много ходить при артрозе коленного сустава? Даже при второй стадии развития болезни ходьба на несколько километров не принесет ничего, кроме пользы. Ежедневный моцион с добавление специфических видов нагрузки, таких как скандинавская ходьба, при артрозе коленного сустава приводит к возбуждению процессов регенерации хрящевой ткани и суставной жидкости.

Ходить на значительные расстояния при артрозе можно только с пустыми руками. Даже небольшой вес в 2-3 кг создает болезненную нагрузку. По этой же причине настоятельно рекомендуется больным остеоартрозом снизить вес.

Ходьба на коленях

Чем полезна ходьба на коленях при артрозе? Такой специфический вид ходьбы является эффективным, комплексным видом лечения дегенеративных патологий суставов ног, позвоночника. Передвижение с опорой на колени позволяет больному самостоятельно регулировать нагрузку, хотя избежать боли в начале занятий не удастся. Ходьбу проводят несколько раз день, начиная с 1 минуты. Нагрузку увеличивать следует постепенно, ориентируясь на боль.

На пол нужно постелить толстый, но жесткий коврик. Идеально подойдет войлочный натуральный. При выраженной боли начинать ходьбу можно, постелив под колени тонкий матрац.

Техника ходьбы на коленях следующая:

• Встать на колени с выпрямленной спиной и потоптаться на месте;
• Мелкими «шагами» пройти вперед;
• Такими же мелкими шагами вернуться в исходную точку, двигаясь «задним ходом».

Если ходьба на коленях с выпрямленной спиной доставляет сильную боль, то начинать следует с положения «стоя на коленях с упором на кулаки», в простонародье «на четвереньках». В таком положении часть веса уходит на руки, что уменьшает боль и позволяет ходить.

В части длительности занятий единого мнения нет. Классическая рекомендация: начать с 1 минуты, увеличивая время ходьбы на коленях при артрозе на 1 минуту ежедневно. Максимальная нагрузка должна быть не менее 50 шагов 2-3 раза в день.

Скандинавская ходьба

Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься скандинавской ходьбой? Этот вид физической нагрузки у нас известен как ходьба с лыжными палками. Изначально это и были специфические тренировки лыжников в летний сезон. Сегодня скандинавская ходьба успешно применяется для лечения суставных болезней.

Скандинавская ходьба при коксартрозе способствует увеличению амплитуды движения бедра и нормализации походки за счет усиления мышечно-связочного аппарата. Специфическая ходьба снижает возможность травм у пожилых людей при прогулках. Что особенно важно – скандинавская ходьба при артрозе и нарушении походки вселяет уверенность и желание заниматься в возрастных больных. Палки являются отличной страховкой для них при движении.

Техника скандинавской ходьбы:

• Шаг совершается с перекатом с пятки на носок;
• Палка ставится на середину длины шага с противоположной стороны тела;
• При шаге вперед выносят левую руку и правую ногу, и наоборот;
• Темп ходьбы средний, комфортный, но энергичный.

Скандинавская ходьба при артрозе задействует более 90% мышц тела.

Значительно улучшает состояние больных, как физическое, так и эмоциональное. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях и скандинавской ходьбой специалистами рекомендуется как наиболее эффективные методы терапии дегенеративно-дистрофических патологий.

Для лечения артроза коленных суставов (КС) используют различные методы, среди которых особое значение отводится лечебной физкультуре. ЛФК имеет много эффективных комплексов и методик, но сегодня все большую популярность набирает скандинавская ходьба (СХ). В чем заключается смысл этой терапевтической методики и как ее правильно использовать при артрозе КС? Исчерпывающий ответ на вопрос вы найдете в нашей статье.

Артроз

Симптоматика и лечение артроза

Артрозом называется разрушение хрящевой ткани. Под воздействием этого патологического процесса в организме человека происходят следующие негативные явления:

• нарушается синтез новых клеток хрящевой ткани;
• хрящ постепенно разрушается под воздействием определенных механических факторов;
• хрящевые волокна страдают от нехватки полезных веществ.

Артроз бывает:

• Первичным. Еще его называют идиопатическим. Ученым пока не удалось установить причину развития этой формы артроза.
• Вторичным. Его развитие провоцируют гормональные изменения, воспалительные процессы и нарушенный метаболизм.

Артроз сопровождается изменениями на биохимическом уровне. Внутрисуставная жидкость меняет свой состав, синовиальная оболочка теряет естественную устойчивость, суставное сочленение плохо переносит физнагрузки. Если на фоне этих явлений суставы переохлаждаются или сильно напрягаются, в них начинается воспаление.

Артроз проявляется такими симптомами:

• Сильными ноющими болями с периодическим проявлением. Болевые ощущения обостряются после нагрузки, проходят во время отдыха.
• Ощущением постороннего предмета в суставе.
• Тугой подвижностью поврежденного сустава.

Также артроз сопровождается:

• припухлостью возле пораженного сустава;
• покраснением кожи в районе повреждения;
• ограниченной подвижностью и скованностью сочленения;
• хрустом при движении.

Лечение артроза заключается в:

• устранении болей;
• купировании воспаления;
• восстановлении правильного метаболизма;
• улучшении циркуляции крови в пораженном участке;
• восстановлении хрящей;
• возвращении сочленению естественной подвижности.

Лечение предполагает использование:

• медикаментозных средств (хондропротекторов, миорелаксантов, препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом);

Хондропротекторы

• физпроцедур (магнитотерапии, лазерной и ультразвуковой терапии, электростимуляции);

Магнитотерапия

• оксигенотерапии;
• сеансов массажа;
• лечебной гимнастики.

Массаж

Также пациенту рекомендуют посетить санаторно-курортные зоны.

Почему возникает артроз

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной возникновения артроза в колене. КС начинает поражаться из-за неправильного образования хрящей. Продуцирование хрящевых клеток нарушается из-за:

• несбалансированного или неполноценного питания;
• травм;
• патологий генетического аппарата;
• нарушенного метаболизма.

Особую роль в возникновении артроза играет дисплазия – врожденное изменение суставной формы. Вероятность развития суставных болезней увеличивается в случае воспаления сочленения или развития аутоиммунного нарушения. Эти причины являются основными для возникновения вторичного артроза. Риск возникновения дегенеративных нарушений повышают:

• профессиональные вредности;
• избыточный вес;
• плохая экология;
• нарушения в эндокринной системе;
• плоскостопие;
• низкий уровень эстрогенов (в группе риска – женщины в период климакса).

Полезна ли ходьба при артрозе?

Многие больные искренне сомневаются, можно ли заниматься ходьбой при артрозе и гонартрозе КС. Ведь эти недуги провоцируют механические боли в коленях как раз после физических нагрузок, а ходьба является именно такой. В то же время некоторые пациенты отмечали, что у них колени начинают болеть сразу после утреннего пробуждения или после длительного отдыха. Но стоит им немного подвигаться, как стартовый дискомфорт начинает проходить. Правда, облегчение длится недолго, и после пребывания на ногах колени начинают болеть опять. Хотя вышеописанные болевые ощущения проявляются по-разному, они являются следствием одного фактора – истончения хряща.

Механическая боль возникает из-за того, что костная ткань страдает от повышенной нагрузки в тех местах, где хрящ наиболее истончен. Чтобы хоть немного облегчить давление на сустав, мышцы и связки сильнее напрягаются, тем самым вызывая боль. Чем слабее мышечная ткань, тем быстрее она устает и начинает болеть. Что касается связок, то они под влиянием высоких нагрузок могут растягиваться и травмироваться. В чем заключается терапевтический эффект хождения пешком?

1. Ускоряется циркуляция крови, суставы получают все вещества, необходимые для восстановления.
2. Синовиальная жидкость начинает быстрее циркулировать в суставе. Таким образом, он смазывается и лучше двигается.
3. Мышечная ткань укрепляется, стает более эластичной и упругой. Она начинает хорошо поддерживать сустав и разгружать его.
4. Связки стают эластичными и устойчивыми к травмам. Они оберегают КС от вывихов, восстанавливают и сохраняют его гибкость, делают колено подвижным.
5. Усиливается метаболизм, калории быстрее сжигаются. Человек сбрасывает лишние килограммы, которые тоже негативно сказываются на КС.
6. Прогулка положительно сказывается на иммунитете. Она повышает настроение и делает человека более выносливым.

Скандинавская ходьба при артрозе коленного сустава: в чем польза?

СХ называют ускоренную ходьбу с использованием специальных палок. СХ задействует около 90 процентов всех мышц человеческого организма. Она весьма энергозатратна: при ее выполнении человек сжигает то количество калорий, которое требуется для медленного бега. Но, в отличие от бега, она намного безопаснее и имеет минимальный перечень противопоказаний. Палки, используемые при СХ, разгружают поврежденные КС и ускоряют их регенерацию.

Долгое время между врачами велось обсуждение о целесообразности использования СХ для лечения артроза. В итоге было решено, что этот метод весьма эффективен.

Пациентам важно соблюдать правильные принципы СХ:

1. Правая рука согнута в локте, немного вынесена вперед, опирается на зажатую палочку. Левая рука слегка опущена, корпус наклонен. Основная тяжесть тела переходит на правую сторону тела.
2. Левой ногой выполняется шаг вперед, стопа приземляется на пятку. С пятки делается плавный перекат на пальцы. Вес переходит уже на левую сторону, но правая рука выполняет функцию опоры.
3. Вес полностью переходит на левый бок. Правая нога и трость в левой руке отталкиваются от поверхности. Толчок направляется сначала вниз, потом назад. Левая рука расслабляется, трость не принимает участия в передвижении.
4. Правая нога делает шаг вперед, левая рука выводится вперед, опирается на палку, масса тела частично переносится на эти конечности.
5. Левая нога и правая рука отталкиваются от поверхности, перемещаются вперед.

По данным статистики, у немногих получается разобраться в тонкостях СХ без посторонней помощи. Но специалисты советуют не заниматься самообучением и обратиться за помощью к врачу.

Рекомендуется не назначать СХ пациентам, которые:

• страдают от гипертонии или гипертонического криза;
• перенесли хирургическое вмешательство на брюшине;
• лечатся от инфекционного заболевания.

Обратите внимание! Категорически запрещено заменять специальные палки для СХ опорными тростями, трекинговыми и лыжными палками, а также другими подручными средствами.

По стандартам ВОЗ, заниматься СХ нужно пять раз в неделю. Средняя продолжительность тренировки – 30 минут. Но начинать нужно с пятиминутных занятий, постепенно увеличивая нагрузку и их длительность. Темп походки зависит от степени развития недуга и индивидуальных показателей пациента.

Скандинавская ходьба

Методика ходьбы на коленях

Специалисты потратили много времени на разработку упражнений, которые снизят скованность пораженных КС. Существует мнение, что вылечить колени поможет хождение с опорой на колени.

Если больной будет правильно ходить на коленях, у него:

• снизится интенсивность болевых ощущений в пораженном КС;
• укрепится КС и ОДА в целом.

Во время выполнения оздоровительного занятия нужно постепенно нагружать мышцы и больные суставы. Методика подходит для использования в домашних условиях. Для ее выполнения нужно:

1. Стать на колени.
2. Ходить на них вперед/назад.
3. Держать спину ровной, туловище не наклонять вперед.

Длительность занятия определяется только лечащим врачом на основе индивидуальных показателей пациента.

Ходьба на коленях

Дополнительные методы лечения артроза КС

Поскольку артроз сильно вредит здоровью пациента, для скорейшего выздоровления можно использовать дополнительные терапевтические процедуры. Одной из таких является паровая баня или сауна. Тепло этих источников помогает:

• снизить интенсивность боли, вызванной деформацией КС;
• активизировать кровообращение;
• снять мышечный спазм;
• регенерировать хрящ;
• ускорить выход из организма продуктов распада.

Посещать баню или сауну в лечебных целях нужно только по врачебному предписанию. Пациентам с воспалением КС это метод лечения может только навредить.

Не будет лишним подкорректировать свой ежедневный рацион. Для улучшения состояния хряща нужно постоянно кушать продукты, обогащенные:

• Коллагеном. Содержится в холодце, молоке, фруктовом желе, бобовых, нежирных сортах рыбы и мяса.
• Серой и селеном. Эти вещества содержатся в яйцах, крупах, яблоках, крыжовнике, сливах, редиске, морской рыбе.
• Кислотами омега-3. Жирная морская рыба является хорошим источником этой кислоты.

Итог

Артроз – серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и грамотного лечения. В противном случае оно может стать причиной инвалидности человека.