Можно ли вылечить дисплазию тазобедренных суставов без шины
Девчули, решила я поискать, ведь наверняка лечение дисплазии возможно не только консервативными методами, которые предлагаю нам многие ортопеды, и наткнулась в интернете на метод доктора Колесова. предлагаю почитать кому интересно! Но почему то такие врачи либо вот в Тольятти, либо в Киеве(встречала тоже сайты), скажите, у нас в россии есть такие врачи? Или у нас способны только надевать на детей эти «орудия пыток» типа шины Фрейка, стремена Павлика, и прочая хренотень?! Может у кого то есть знакомые врачи-ортопеды, которые занимаются лечением дисплазии без применения сковывающих приспособлений?? Очень прошу, напишите!
Лечение врожденной дисплазии тазобедренных суставов и врожденного подвывиха бедра у детей
Когда я начал заниматься амбулаторным лечение заболеваний тазобедренных суставов у детей, то столкнулся с тем, что рекомендуемые в учебниках методы лечения врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей и врожденного подвывиха бедра при их практическом использовании неэффективны!
К примеру, проводишь лечение ребенка в шинах, как это требуется с соблюдением всех требований, в течение 3х месяцев и на контрольной рентгенограмме после лечения не видишь никакой положительной динамики и вообще никакой динамики. Какие были суставы до лечения такие и остались.
Также большая проблема возникла при лечении шинами и другими приспособлениями детей старше 6 месяцев. Как правило, эти дети не терпели шины, стремена Павлика и т.д. Плакали, кричали и всячески противились этому лечению. Возник вопрос, как лечить таких детей?
Я вынужден был изучить все методы консервативного лечения, описанные в нашей медицинской литературе. И пришел к выводу, что те принципы, которые необходимы при лечении шинами, можно соблюсти при лечении ручным способом без фиксации ножек ребенка шинами.
Я разработал в 1989 году свою методику и начал ее применять вначале у тех детей, которым лечение шинами было невозможно применить. И через 3 месяца на контрольных рентгенограммах увидеть четкую положительную динамику! Появились или увеличились ядра окостенения, уменьшился ацетабулярный индекс, увеличилось костное покрытие головки бедра и другие параметры стали заметно лучше! Это был успех! В дальнейшем я стал расширять область применения моей методики. С тех пор прошло уже более 20 лет. Методику лечения врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей и врожденного подвывиха бедра без шин и других приспособлений я применяю у всех детей и получаю очень хорошие результаты.
В 1998 году я получил патент на мое изобретение: Колесов В. В. «Способ лечения врожденного вывиха бедра» № 2102945 от 27.01.98 г.
Основу метода составляют манипуляции на тазобедренных суставах ребенка. Целью этих манипуляций является вправление головки бедра, устранения приводящей контрактуры и формирование вертлюжной впадины. Именно эти принципы лежат в основе лечения шинами. Но этого можно добиться и, не фиксируя ножки ребенка и не замедляя его физическое развитие. Дети, которым проводится лечение по моей методике, могут двигаться, как им хочется, могут ползать, могут вставать на ножки, пытаться ходить, это благоприятно влияет на их физическое и умственное развитие!
Лечение проводится непосредственно мной в амбулаторных условиях.
Описанные манипуляции проводятся курсом в 10 сеансов ежедневно по 5 сеансов в неделю. Количество курсов лечения зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. В среднем их бывает от 2 до 3х.
При лечении врожденной дисплазии тазобедренных суставов требуется 2 курса лечения, для лечения врожденного подвывиха 3 курса. Болезненность при проведении манипуляции умеренная, она исчезает сразу после окончания сеанса. В результате лечения объем движений в тазобедренных суставах увеличивается, асимметрия отведения бедер исчезает, легко пальпируется головка бедра в «скарповском» треугольнике.
После такого лечения дети обычно становятся подвижными, быстрее начинают вставать на ноги, садиться. Физическое развитие их ускоряется. Если имелась еще и неврологическая симптоматика, то она уменьшается. Сразу после окончания лечения детей можно ставить на ножки и обучать ходьбе.
В последующие месяцы до начала ходьбы ребенка проводится лечебная гимнастика на тазобедренные суставы, массаж ягодичных и бедренных мышц. После окончания лечения производится контрольная рентгенография тазобедренных суставов в строго прямой проекции. У детей до 1 года рентгенограмма делается через 3 месяца, у детей старше 1 года через 4-6 месяцев. Перерыв нужен для того чтобы ребенок подрос и на рентгенограммах проявились бы все результаты лечения.
Положительные результаты лечения отмечены у 99,5 % детей. В физическом развитии детей отставания не было. Подавляющее большинство детей начали ходить к году.
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
сегодня были опять на Талдомской — проходили оставшихся специалистов — лор, окулист, гастроэнтеролог, ортопед.
лор сказал, что у нас все в порядке, а то что Ванька «хрюкает» при дыхании — так это потому что у него там какая-то перепонка над гортанью слишком высоко, это пройдет. из лечения — просто чаще чистить нос и капать аквамарис. ну и допроверить слухв институте аудиологии.
окулист — Скрипец — сказал нам походить на 10 сеансов светотерапии и лазера. с понедельника начнем. атрофия у нас есть, но все не так плохо, шансы есть.
гастроэнтеролог прописала нам курс лечения аж на 3 месяца — креон, мотилиум, хофитол.
больше всего расстроил ортопед — рахит, тонус справа, дисплазия тазобедренных суставов, сказал купить шину и через 2 недели приехать к нему — он ее наложит НА 2 МЕСЯЦА!!! :-((((( а как же наше развитие????
скажите, а есть какие-то варианты лечения дисплазии без шины??????
10.09.2007 20:02:47, Моника Правински
41 комментарий
нам диагноз дисплазия сняли только после рентгена в 6 месяцев, без рентгена не сняли бы наверно, так как ноги до стола упорно не разводились. До этого мы только зарядку спец. делали, и тоже от этого смеялись. Было- не было, наследственная особенность — теперь не знаю. Это с младшей. А старшая честно относила шину недель с 6-ти до месяцев трех. Может, тоже обойтись можно было. Пока думаете, ставить-не ставить, зарядку специальную делайте. Тем более, если положительные эмоции вызывает.
15.09.2007 05:54:29, мимо проходя
Дочь ноила подушку рейка в возрасте с 3.5 до 5.5 мес. Одели не сразу. а за несольк дней — сначала носили на руках о первого недовольства. потом уже и спать укладывали. потом уже снимали только на переодевание. Первая неделя была кошмаром:(. потом ребенок привык и все пошло нормально. ртопеды разрешили дочери нагрзки в горизонтальной плоскости и мы сохрагнили мышцы ног в отличном состоянии. жендевное ЛФК — разведения, потом перед купанием выкладывала ее на пол. на жесткое в дали от мебели — чтобы не селА, но с игрушками и мы переворачивались, на животе она лежала. а потом в ванночке она толкалас ножками от ботков и плавала у мужа на руках — минут по 40 пока он не устанет. о у дочери кроме дисплазии соединительной ткани больше диагнозов нет. Сейчас ножки — просто загляденье:)))
12.09.2007 19:58:07, Иртим
[пусто]
12.09.2007 23:21:55
Которого? Женю я носила в другом городе не в Щелково, а у младшего, выношенного здесь никакой дислазии нет… Это наследственное. четко прослеживается у родственников по мужниной линии. вне зависимости от места рождения и проживания.
13.09.2007 10:18:35, Иртим
угроза дисплазии кроме наследственности еще при конечном тазовом предлежании бывает. в этом случае профилактически сразу назначают подушку фрейка или широкое пеленание.
13.09.2007 12:15:03, Natalya L
Я знаю про тазовое.У Жени оно и было почти до родов( за 10 дней ее перевернули мне). Но по мужниной линии дисплазия частое явление есть даже инвалид, оперированный на ТБС.
Жженьке назначили широкое пеленание но потом все же одели подушку — формирование ядра окостенения шло медленно, что-то еще с углами не то было и тонус ассиметричный. Справились полностью к году. на семье даже моя статья про это лежит где-то..
13.09.2007 13:46:38, Иртим
Само по себе тазовое предлежание на формирование суставов никак не влияет. Вот роды в тазовом предлежании — это очень большой риск для суставов
13.09.2007 16:14:56, Валери
Роды были в обычном уже:)))
13.09.2007 19:18:35, Иртим
у нас лазерная терапия вызвала дебют эпи..вообще лазер ПРОТИВОПКАЗАН при наличии приступов, так вроде неврологи говорят, хотя офтальмологи все равно назначают лазерную терапию…вообще на выбор и страх родителей
11.09.2007 17:11:12, Мама Темки
Моника, как вам назначили лазер на глазки, если у вас судороги. Лазер очень провоцирует судороги!
11.09.2007 16:58:08, julchik
нам так сказал доктор, что лазер как раз не должен ничего провоцировать, ибо он направлен на саму сетчатку, он ее «прогревает», а не в мозг. может вы путаете с элекстростимудяцией?
11.09.2007 18:37:35, Моника Правински
нет не путаю, мы делали курсами и электростимуляцию и лазерную, с большим периодом, приступы начались именно на лазерной.
11.09.2007 20:59:01, Мама Темки
Нам не стали это делать, т.к. неврологи не дали согласие из-за судорог. Хотя может вам что-то новое предложили.
С другой стороны, я так понимаю, это что-то сродни делать или не делать массаж. Все на страхи риск родителей.
11.09.2007 19:17:40, Же-ник
Вам необходимо сделать все таки рентген. а не основываться на УЗИ (у нас по УЗИ ставили вывих, а на рентгене оказался только подвывих с дисплазией). Нам то же назначили шины, но мы идиоты стали бегать по разным ортопедам и искать того кто нам скажет что нибудь хорошее. Нашли таки такого который нам сказал, что надобности в шине нет, можно ограничиться подушкой Флейка. В итоге год с подушкой флейка и сустав так и не встал на месть. А могли бы проносить шины 2 месяца и забыть про эту проблему навсегда. а теперь живем с сознанием что ее лет в 30-35 надо будет делать дочери операцию по замене сустава. Лучше лечить в детстве, эти месяцы пролетят, не заметите. Тем более Ванька у вас пока не ходит.
11.09.2007 11:11:12, kust-ira
Шину не ставили. Лечили у остеопата. Знакомая ребенку тоже не ставила, но у них проблема была — недоразвитие ядер, помог (блин, вылетело слово) такая процедура, накладываются электродыи под действием тока разной частоты проводится лекарство. Из лекарств применяли мумие.
11.09.2007 11:06:31, Антошкина мама
Не то чтобы вообще без шины, но слингомамы утверждают, что классический способ ношения детей в слинге (и некоторых слингоподобных рюкзаках, не путать с традиционными!) помогает бороться с дисплазией. Если небольшая степень (какая — слово медикам), то постоянные прогулки в слинге дополняют шину. В слинге ножки очень широко разведены.
11.09.2007 11:02:15, Эглантина Тук
Какие вы молодцы, обследовались по полной программе. Мы только собираемся с духом, нам нужен гастроэнтеролог. Вот я и думаю, что бы консультация была плодотворной надо же наверное с резудьтатами анализов — обследований к нему являться? Или он уже на консультации обследования назначает? Вы как ездили, с результатами анализов?
А по поводу дисплазии хочу сказать, что старшая носила шину 3 месяца, мы даже умудрялись делать массаж-гимнастику. Опытному массажисту шина не помеха.
11.09.2007 10:40:20, Тематическая мама
да, мы уже с анализами, чтобы деньги и время не терять — у нас было узи брюшной полости, биохимия, анализ на дисбактериоз
11.09.2007 10:53:16, Моника Правински
Света, вообще в Ванином возрасте , если ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть дисплазия, то ставят, и дольше, чем на 2 месяца. Но обязательно сделайте рентген тазобедренных суставов (УЗИ в 7 месяцев не информативно), только по симптомам нельзя ставить. Моему нетематическому дружно ставили дисплазию несколько человек по симптомам, в итоге оказалось, дисплазии нет.
11.09.2007 00:10:04, nata2703
ренген… а без него никак? так не хочется его в очередной раз светить…. а без шины тоже никак?
11.09.2007 09:56:47, Моника Правински
Точный диагноз можно поставить только по снимку, УЗИ не достоверный вид диагностики, т.к. необхлдимо точное расположение костей для промера угла расхождения — от этого зависит дальнейшая терапия.
Еще дисплазия может быть не ортопедического происхождения, а результат неврологии с диффузной мышечной гипотонией. Если это результат неврологии, то ортопедическое лечение не подходит, т.к. гипотония будет усугубляться из-за малой подвижности ног при наложении стремян или шины (хотя шина более щадящий вариант и дети с ней успешно овладевают навыками). При неврологии с нарушением мышечного тонуса всегда самое оптимальное — движение, а не покой.
11.09.2007 17:45:22, Валери
Как правильно Вы написали.При нарушении мышечного тонуса никакая шина не поможет.
11.09.2007 19:52:04, МаринаП.
вот я опять же хочу вернуться к своим баранам: у нас хромосомный синдром, для которого ХАРАКТЕРНО СНИЖЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА, судя по тей информации, что я смогла найти в нете. а нас опять лечат в отрыве от нашего основного диагноза! нам лечат клинические проявления, которые лежат на поверхности, не заглядывая в корень проблемы. а это ведь черевато! ну почему, почему ортопед мне не сказал сделать ренген? почему, узнав про хромосомный синдром — пропустил это мимо ушей, не полез в атлас? почему сразу послал делать шину? у меня ребенок РЖЕТ, когда ему разводят ножки, а ведь дисплазия проде подразумевает воспаление, и ржать там не от чего… вот сейчас поставила эксперемент — привязала ему между ног пеленки, ну 10 минут он полежал с этим, потом начал пытаться перевернуться — у него, естественно, не выходит, он в рев. я его перевернула, но и на животе ему так не удобно, короче у него истерика. а у нас именно ИСТЕРИКА вызывает приступы. пришлось все срочно отмотать. ну и как ему носить шину, если носить????
11.09.2007 20:21:53, Моника Правински
нас тоже в 2 мес. посылали делать какие-то сапожки гипсовые, которые надо будет снять … ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА!!! Я не клюнула на этоот бред, поехали консультироваться в другое место, и оказалось, что все прекрасно исправляется массажем. У Игоря моего были ступни вовнутрь (говорят, так лежал в утробе неправильно).
Кстати, а ортопед на Талодмской вас смотрел или где? Раньше там был Недашковский Олег Владимирович. Он?
12.09.2007 01:00:15, Natem
ортопед на талдомской, молодой такой. он сейчас у них один
12.09.2007 09:30:38, Моника Правински
Молодой, толстенький, лысоватый? Ну как молодой — примерно 30-ка. Если это он, то это наш бывший лечащий доктор из генетики. ОН ортопед-генетик.
12.09.2007 13:37:31, Natem
не-а, не он… молодой, черненький, высокий, стройный
12.09.2007 17:41:29, Моника Правински
Ну, кроме шины Виленского есть ещё стремена Павлика(вы вроде по возрасту проходите)… Вот ещё похожая на стремена Павлика штука
https://www.ortotech.ro/images/produse/3d/09.jpg — сама картинка
https://www.ortotech.ro/Orteze_membrul_inferior4.html -страница
B-HIP называется. В нём можно двигаться, я так поняла.
11.09.2007 21:39:31, natalb
Стремена хуже чем шина — в них вообще движения практически невозможны, но они физиологически более правильные и обычно сначала ставят стремена, а потом меняют их на шину, чтобы не было резкого перехода от фиксированного положения к полной свободе. Вот только этот процесс занимает минимум 4 мес.
11.09.2007 22:17:21, Валери
Если дисплазия ортопедическая, то там ограничение разведения бедер и возможен болевой синдром. При сниженном тонусе мышцы и связки настолько вялые и дряблые, что не удерживают сустав в физиологическом положении и он начинает развиваться неправильно. Но при этом варианте хоть и не желательно иммобилизовать ноги, но всё же придавать им оптимальное положение нужно. Носить на руках, чтобы ножками обхватывал за талию, на время сна выводить ножки в позу «лягушки» (что-то проклыдывать между ног).
Проблема вся в том, что у нас в медицине принято при дисплазии сразу отправлять к ортопеду и назначать соотв. лечение. Никто не вникает в этиологию, за редким исключением.
Но проблему эту придется решать с врачом и хотя бы выслушать мнение не только ортопеда, но обязательно невролога. И без снимка я бы не принимала назначений ортопеда, т.к. шина накладывается под определенным углом и угол этот можно измерить только на снимке.
11.09.2007 21:29:53, Валери
у нас он не разводит ноги до конца, пытаюсь развести — смеется. а вот когда реланиум вкололи — все развелось в момент. на узи степень окостенения ноль, углы там замерены — 57 и 43, сустав не до конца закрывает головку. ногами он нормально шевелит, переворачивается, ноги подтягивет, толкается. кривые они у нас правда в голенях с рождения, а еще стопы внутрь выворачивает и ноги часто скрещивает.
в общем — буду искать ренген и надеятся, что все же не надо нам шины и т.п., так как если надо, то просто не представляю как мы ее будем носить, он этого не перенесет, будет орать дурниной не переставая…
12.09.2007 00:26:32, Моника Правински
А я жалею теперь, что не одели шину в своё время. У нас тоже из-за неврологии перекрест ног, носочки, ноги при вертикализации скрещиваются и подворачиваются вовнутрь… Тоже во сне разводились и разводятся, а в бодрствовании — ограниченно…
Но нам уже три было, шину фиг оденешь…Теперь идём колоть Диспорт плюс придётся СВОШ покупать, что гораздо дороже. Да и не ходим, не сидим толком из-за тазобедренного нашего. Так что подумайте…
12.09.2007 08:59:34, natalb
то что надо это делать — это сомнению не подлежит… просто вдруг есть что-то менее противное и столь же эффективное…
12.09.2007 09:32:24, Моника Правински
Аппарат Гнедковского — эффективное, противное, конечно, но что ж делать. Моя младшая (тематически здоровая) будучи в нем почти поползла. В нем можно пытаться ползать, лежа на животе. Прислать фотку, как он выглядит? Хотя возможно в москве они не водятся.
12.09.2007 17:10:43, ЮлияФ
У нас тонус был снижен так,что ноги лежали в позе лягушки и естественно стояла дисплазия,сейчас двухсторонние вывихи.Но так как мы лежачие,то это скорей правило,чем исключение.
Еще раз соглашусь:)),что надо «придавать им оптимальное положение» и добавлю что при сниженном тонусе ноги как раз не разводить надо,а наоборот как бы в кучку собирать.В книге Н.Финни используют одеяло или полотенце,которое проходит под коленками,дальше вдоль таза до подмышек.
11.09.2007 21:51:21, МаринаП.
Без рентгена никак. НО у нас была дисплазия и подвывих с 1 мес, диагностировали в ЦИТО. с 1-6 мес, стремена Павлика, а потом поставили шину Виленского. Дети с ней такое вытворяют, и ходят и прыгают как лягушки. А так же она помогает им садиться. Собственно из положения лежа, детенок хватается за шину руками, а потом сильно опускает ножки вниз и сидит.
11.09.2007 12:27:33, Maroshka1
я бы обратилась за консультацией к знающему остеопату…
10.09.2007 22:57:51, tatazh
Ну вообще дисплазию нам поставили на основании узи тазобедренных суставов. Нам назначали шину Веленского , но мы одевали её только на время сна .
10.09.2007 22:55:33, Татьяна.П
Без снимка никто шины не накладывает.
10.09.2007 21:58:01, Валери
Источник