Можно ли растянуть связки коленного сустава
Состояние растяжения связок коленного сустава
Растяжение связок коленного суставаРастяжение коленного сустава происходит, когда внутри или вокруг колена растягиваются и рвутся связки. Связки — сильные полосы фиброзной ткани, которые соединяют кости выше и ниже колена.
Колено может стать нестабильным и «свободным», когда одна или несколько связок разрываются.
Травмы связок колена могут возникнуть в любом возрасте, но гораздо менее вероятно, в детстве, когда кости роста пластины открыты. Пластины роста являются самым слабым звеном скелета.
Есть три степени растяжения связок:
- I степень (легкая) растяжения: только несколько волокон связки рвутся, но связка все еще держит кости вместе хорошо.
- Сорт II (умеренная) растяжения: больше связок волокна рвутся и стабильность сустава слегка затронута.
- III степень (тяжелая) растяжения: связка разрывается полностью и слезы через кости его трюмов стают «свободными» и нестабильными.
Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.
Причины повреждения связок коленного сустава
Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:
- неправильная спортивная форма;
- плохая координация;
- слабые колени, нога и основные мышцы;
- предыдущая травма колена связки;
- курение;
- участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.
Повреждения связок коленного сустава при отклонении голени кнаружиСимптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.
Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?
Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.
Лечение растяжения связокЛед: Лед вызывает кровеносные сосуды сужаются, помогает уменьшить отек, боль и покраснение. Положите колотый лед в пластиковый мешок или использовать мешок замороженных кукурузы или горошка. Накройте его полотенцем. Положите это на колене в течение 15-20 минут 3-4 раз в день. Делайте это в течение 2-3 дней или до того как боль уйдет. Не спать со льдом, потому что вы можете получить обморожение.
Сжатие: Можно носить эластичный бинт. Это помогает держать травмированное колено от слишком многого перемещения во время лечения связки коленного сустава. Вы можете ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы сделать его удобным. Он должен быть достаточно жесткий для вас, чтобы чувствовать поддержку. Он не должен быть настолько плотным, чтоб не вызывать онемение или покалывание. Если вы носите эластичный бинт, нужно его перематывать один раз в день.
Поднимите: Лягте и поднимите колено до уровня выше вашего сердца, чтобы помочь уменьшить отек.
НПВП, такие как ибупрофен, помогут уменьшить отек, боль и лихорадку. Перед принятием НПВП лучше проконсультироваться с врачом, т.к. ои могут вызвать кровотечение желудка или почек у некоторых людей. Всегда читайте этикетку медицины и следуйте инструкциям.
Скоба: Носить скобки, чтобы сохранить ваше травмированное колено от слишком многих движений в то время как проходит лечение связки под коленом. Перемещайте ваши пальцы и ноги несколько раз в час, чтобы предотвратить тугоподвижность суставов при ношении бандажа.
Костыли: Используйте костыли пока вы не сможете стоять на травмированной ноге без боли.
Тепло: После 2- или 3- дней, вы можете попробовать использовать тепло, чтобы уменьшить боль колена и жесткость. Используйте бутылку с горячей водой, грелку, джакузи, или теплый, влажный компресс. Чтобы сделать компресс, окунуть чистой мочалкой в теплой воде, отожмите и положить его на колени на 15-20 минут 3-4 раз в день.
Варианты лечение при растяжении связок коленного сустава включают в себя:
Стремление — если коленный сустав сильно опух то, врач может выпустить давление из жидкости с помощью тонкой иглы.
Физиотерапия — метод, чтобы уменьшить боль, обмотать коленную чашечку лентой, упражнения для повышения мобильности и силы.
Артроскопическая хирургия — или «замочной скважины» хирургии, где операция колена осуществляется путем вставки тонких инструментов через небольшие разрезы (порезы). С хрящем слезы часто обращаются к артроскопической хирургии.
Открытая хирургия — требуется, когда травмы являются более серьезными и не подлежат личному лечению.
Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.
Источник
Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон.
Наиболее часто данный вид травм наблюдается у детей во время активных игр.
Растяжение связок колена в основном происходит во время чрезмерно сильного движения, превышающего функциональные, физиологические и эластические возможности связочного аппарата коленного сустава.
Степени растяжения ↑
Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:
- при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
- при частичном нарушении – неполный разрыв;
- при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.
Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.
При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.
При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.
Боковых связок
Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.
Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.
При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.
Пациента, как правило, беспокоят:
- боль и неустойчивость в коленном суставе;
- отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
- ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.
Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.
Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.
В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.
При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.
Крестообразных связок
Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.
Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.
К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.
Больные отмечают:
- боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
- ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).
Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.
Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.
При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).
При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.
Надколенника
Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.
Пострадавший предъявляет жалобы на:
- выраженную боль;
- неустойчивость в колене;
- ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.
При осмотре можно выявить:
- отек и кровоподтек ниже надколенника;
- отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
- высокое расположение надколенника;
- симптом «прилипшей пятки».
Возможные последствия ↑
После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.
Это заставляет их бинтовать ногу или использовать ортезы.
Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.
У вас выявили синовит коленного сустава? На нашем сайте вы сможете найти много полезной информации про лечение синовита коленного сустава.
Бурсит коленного сустава — что это такое? Узнайте тут.
Методы диагностики ↑
При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.
Однако выполнение снимков необходимо для дифференциальной диагностики с переломами костей.
При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.
Лечение ↑
Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.
Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.
Первая помощь
Лечение растяжения заключается в:
- создании покоя поврежденному суставу;
- назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
- рассасывающей и восстановительной терапии.
Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.
Во избежание холодового пареза кровеносных сосудов лед необходимо убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.
На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.
На 3 сутки можно использовать физиолечение:
- озокерит;
- УВЧ;
- компрессы;
- растирания;
- гальванизация;
- лечебные ванны;
- фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.
При выраженных болях в сустав вводят прокаин.
Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.
Для профилактики развития контрактур необходимы функциональное лечение и ранняя мобилизация.
Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.
Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.
Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.
Оперативное лечение ↑
Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.
Растяжения внутренней связки встречаются чаще, чем наружной.
Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.
Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.
Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.
Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.
После операции накладывают гипсовую повязку до паха на 7-8 недель.
При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.
Болят суставы? Одна из возможных причин — отложение солей. На нашем сайте вы сможете найти информацию о том, возможно ли отложение солей в коленном суставе.
Почему возникает нестабильность позвонков? Узнайте тут.
Каковы причины клиновидной деформации позвонков? Читайте здесь.
Сроки восстановления и реабилитации ↑
Как долго проходит?
Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.
При оперативном лечении растяжений этот период занимает около 3 месяцев.
Народные средства и лечение в домашних условиях
Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.
Наиболее простым и действующим методом является прикладывание к больному колену пузыря со льдом.
Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее).
Еще один народный метод лечения растяжений — компресс из алоэ, о котором рассказывается в следующем видео.
Видео: алоэ
Профилактика ↑
Основные правила:
- соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
- использование наколенников или ортезов.
Видео: упражнения для восстановления после травм
Источник
Подколенное сухожилие – это мощное анатомическое образование, которые является продолжением мышц задней группы бедра. Травмы подколенного сухожилия явление не редкое, одной из частых причин разрыва или растяжения его волокон является неправильная техника растяжки. Не менее часто причиной травмы подколенного сухожилия являются занятия велоспортом и греблей.
Анатомия
В области коленного сустава размещается много связок и сухожилий. Связки разделяют на:
- внутрикапсульные (поперечная связка колена, поперечная крестообразная связка, задняя крестообразная связка, передняя и задняя менискобедренные связки),
- капсульные (косая подколенная связка и дугообразная подколенная связка),
- внекапсульные (связка надколенника, медиальная поддерживающая связка надколенника, латеральная большеберцовая и малоберцовая коллатеральная связки).
Роль связок коленного сустава заключается в том, чтобы фиксировать сустав и кости, которые его образуют. Сухожилия более массивные и мощные, они являются продолжением мышц и выступают средством для их крепления к костям.
С задней стороны коленного сустава выделяют три основных сухожилия, вместе они называются «подколенное сухожилие». В формировании последнего принимают участие такие мышцы:
- двуглавая мышца бедра,
- полумембранная,
- полусухожильная.
Все эти мышцы начинаются от седалищного бугра и крепятся к малоберцовой и большеберцовой кости.
Травмы связок коленного сустава такие же опасные, как травмы сухожилий. Обе патологии требуют безотлагательной помощи и объёмного лечения.
Основные причины и степени растяжения
Существует такое понятие, как жесткие подколенные сухожилия. Под этим термином подразумевают плохую способность сухожильных волокон к растягиванию и удлинению.
Травмы подколенных сухожилий и коленных связок встречаются как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Главной причиной повреждения является несостоятельность сухожилий в ответ на сокращение мышц. Фактором, который увеличивает риск разрыва или растяжения сухожилий, является фиксация мышцы или самого сухожилия выше места его крепления к кости.
Для того чтобы понимать патогенез такой травмы необходимо знать, что у мышц, которые образуют подколенные сухожилия, есть две главные функции:
- разгибания бедра в тазобедренном суставе, предавая телу вертикальное положение,
- сгибание голени в коленном суставе, позволяя дотянуться носочком до ягодицы.
Если в момент выполнения действия любая из частей мышцы будет фиксирована, может случиться растяжение или разрыв. Это происходит благодаря тому, что мышцы очень эластичны и могут сильно растягивается в отличие от сухожилий, которые более плотные и менее эластичны.
Травмы связок и сухожилий коленного сустава принято разделять на 3 вида:
- Легкое повреждение с минимальными воспалительными проявлениями, незначительным болевым синдромом. Лечение амбулаторное, срок восстановления 1-2 недели.
- Значительное повреждение, могут быть неполные разрывы. Большая зона воспаления, сильный отёк, боль, которая нарастает по мере увеличения отёка. Над местом травмы может быть локальное повышение температуры и подкожные кровоизлияния.
- Полный разрыв сухожилия или его отрыв от места крепления. Больной ощущает сильное жжение, которое перерастает в нестерпимую боль, сильный отёк и повышение местной температуры появляется в первые минуты после травмы. Визуально выпирания над кожей колена. Лечение только хирургическое в стационаре. При правильном подходе к лечению и реабилитации выздоровление наступает через 4-6 месяцев.
Если произошёл несчастный случай, и есть подозрение на разрыв подколенных сухожилий и связок, необходимо обратиться к врачу. До осмотра врачом или приезда скорой необходимо оказать первую помощь. В перечень действий для оказания помощи входит:
- холод к месту травмы, можно использовать специальные охлаждающие спреи,
- иммобилизация конечности, лишние движения могут усугубить ситуацию,
- обезболивание при ярко выраженном болевом синдроме, сделать это можно при помощи средств, таких как ибупрофен или диклофенак.
Данный вид травмы очень распространённый, чтобы обезопасить себя, соблюдайте правила техники безопасности при занятиях спортом, делайте разминку в начале тренировки, избегайте резких движений.
Как растянуть подколенные сухожилия
Если вы хотите иметь хорошую растяжку, вам предстоит сделать немало работы. Для того чтобы растянуть подколенное сухожилие, вам нужно выполнять три упражнения 2-3 раза в неделю. Важно, чтобы интервал между первой и второй тренировкой составлял не менее 5 дней, поскольку первое занятие будет вводным, и после него организму необходимо восстановить эластичность структур, которые вы растягивали.
Большой популярностью пользуются упражнения из йоги.
При помощи йоги
Сухожилие подколенных связок и мышц растягивают при помощи таких упражнений:
- Супта Падангуштхасана,
- Уттанасана с опорой для рук,
- Прасарита Падоттанасана.
Для первого упражнения вам понадобятся:
- ремень для йоги или любой другой похожий аксессуар,
- коврик для йоги.
Чтобы выполнить это упражнение, вам необходимо лечь на спину. Ногу согните в коленном суставе и приведите к груди. Накиньте пояс для йоги или ремень на стопу и, выдыхая, выпрямляйте ногу. Разгибание ноги нужно выполнять при помощи четырёхглавой мышцы бедра. В пиковом положении задержите ногу на 5 секунд. Повторите по два подхода на каждую ногу. Интервал между подходами должен составлять не более 3 минут.
Этот вид гимнастики подходит людям, которые только начинают заниматься упражнениями для растягивания связок и сухожилий.
Для второго упражнения необходимо подготовить стул или любую другую подходящую опору для рук. Для выполнения упражнения подойдите к стулу, ноги на ширине плеч, контролируйте дыхание. Опустите руки на стул, держа колени немного согнутыми, распрямите спину, а голову положите на руки. При помощи мышц бедра выпрямляйте на вдохе ноги, не спеша. Ощущайте опору, пятками давите в пол. Если ноги полностью выпрямили и ощущаете, что хотите добавить нагрузку, поднимайте тазовые кости вверх. В таком положении задержитесь на какое-то время, после чего повторите упражнение 2-3 раза.
Для третьего упражнения вам необходимо поставить широко ноги, примерно на 85-90 см, наклонитесь вперёд, доставая пол ладонями. Важно, чтобы на спине не было изгибов, а наклон был произведён с ровной спиной. Поднимите голову, после чего медленно поднимайте корпус. Наклонитесь так 2-3 раза. После перерыва в 3 минуты повторите подход.
Польза от таких тренировок очень большая, буквально через пару недель растяжка увеличится в несколько раз.
Упражнения
Растяжка подколенных сухожилий тренируется при помощи трех базовых упражнений и нескольких дополнительных.
Первое упражнение это наклоны вперёд. Отлично подходит для начинающих. Для выполнения упражнения поставьте ноги на ширине плеч, спину держите ровно. Выполняйте плавные движения вниз, пытаясь достать носочки, после чего возвращайте спину в вертикальное положение. При ощущении боли задержитесь в таком положении на несколько секунд. В руки можно брать небольшой вес для лучшего растягивания.
Если вы новичок, для выполнения второго упражнения вам понадобится помощник. Сядьте на коврик или пол с выпрямленными ногами. Попытайтесь достать руками пятки, а головой колена. Помощник нужен для того, чтобы в момент появления боли зафиксировать ваше туловище на несколько секунд в таком положении. При выполнении такого упражнения нужно стараться держать спину ровно.
Последнее упражнение самое сложное, если вы без проблем выполняете предыдущие два, тогда можете приступать к третьему. Для этого нужно выпрямить одну ногу перед собой, а другую в полусогнутом положении отвести назад. Ногу, которая находится позади, нужно максимально выровнять, после чего делать наклоны вперёд, касаясь руками носочка. Действие нужно повторить по несколько раз на каждую ногу. Данное упражнение на растяжку хорошо влияет на подколенные сухожилия и отлично подходит тем, кто растягивается для шпагата.
Тренировки по растяжке должны чередоваться с отдыхом для полного восстановления связочно-сухожильного аппарата колена. При занятиях растяжкой помните, что результаты появляются только после хорошо отдыха.
Источник