Можно ли принимать ванну при артрозе коленного сустава

Лечение артроза с помощью ванн относится к физиотерапевтическим методикам лечения, и не является обязательным. В отдельных случаях такая терапия и вовсе может быть противопоказана (при сильном воспалении).

Прежде чем лечиться таким способом, обязательно нужна консультация врача. Применять метод по собственной инициативе опасно: лечебные ванны могут усилить воспаление.

Показания и противопоказания

Лечение артроза ваннами эффективно далеко не при всех формах и стадиях болезни.

Список показаний:

1. Ремиссия заболевания (боли и воспаление отсутствуют, подвижность сустава не нарушена).
2. Постоянные физические нагрузки (если болезнь в стадии ремиссии, или на 1-2 стадии).
3. Период менопаузы у женщин (ванны позволяют предотвратить развитие остеопатии или остеопороза).

Список противопоказаний:

• инфекционные процессы в организме (как локальные, так и системные);
• обострение болей (при любом заболевании опорно-двигательного аппарата);
• высокое давление (гипертония);
• злокачественные новообразования (любые) или неопределенные доброкачественные новообразования;
• перенесенные в недавнем прошлом инсульт или инфаркт;
• наличие варикозного расширения вен, варикоцеле, тромбофлебита;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• любые формы туберкулеза;
• любые дерматологические заболевания.

Самолечение чрезвычайно опасно (хотя и на первый взгляд лечебные ванны кажутся безвредным способом лечения). На самом деле даже неправильный подбор температуры воды может усилить воспаление.
к меню ↑

Какой должна быть температура воды?

Если врач разрешил вам принимать теплые ванны, то рекомендуемая температура воды составляет 37-39 градусов. Обычно при такой температуре воспаление не усиливается. А вот горячие ванны могут спровоцировать его усиление.
к меню ↑

Правила приема лечебных ванн при артрозе

Используя лечебные ванны в лечении артроза нужно придерживаться нескольких обязательных правил. Следование правилам позволяет не только обезопасить процесс лечения, но и существенно увеличить эффективность методики.

Основные правила:

1. Температура воды должна быть около 37-39 градусов, в случае необходимости можно подливать в ванну горячую воду для поддержания температуры.
2. За один раз можно находиться в ванне 10-30 минут.
3. После принятия ванны нужно протереть тело полотенцем и обязательно отдохнуть. Не рекомендуется нагружать больной сустав после процедуры.

Здесь описаны лишь основные правила, за индивидуальными рекомендациями нужно обращаться к лечащему врачу.
к меню ↑

Какие ванны можно принимать для лечения артроза в домашних условиях?

Существует несколько видов лечебных ванн, используемых именно для лечения различных видов артрозов. Иногда их комбинируют (сначала проходят курс лечения одними ваннами, затем другими).

Виды лечебных ванн:

• обычные, с постоянной температурой воды – во время процедуры постоянно поддерживается температура в 37-39 градусов;
• с постепенно повышаемой температурой – процедура начинается с температуры в 32-33 градуса и постепенно доводится до 40;
• контрастный душ – безопасен только на ранних стадиях артроза;
• радоновые – с применением радиоактивных вод или воздуха;
• горчичные – с применением горчичного порошка (больше полезны при болезнях легких, но и при артрозе могут оказать небольшой эффект);
• скипидарные;
• грязевые – с применением иловых отложений (сапропеля) или сульфидных иловых грязей;
• сероводородные – с применением минеральных вод, обогащенных сероводородом.

Большинство из перечисленных методик вполне можно использовать дома (кроме радоновых, скипидарных и сероводородных). Отдельные виды лечебных ванн для домашнего пользования не предусмотрены и чтобы лечиться ими нужно обращаться в профильные учреждения или в санатории.
к меню ↑

Лечебные ванны для лечения артроза в санаториях

Некоторые виды лечебных ванн недоступны для домашнего пользования.

В домашних условиях не получится организовать сероводородные, скипидарные и радоновые ванны. Такое лечение проводится только в санаториях, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
к меню ↑

Длительность курса лечения

Курс лечения составляет в среднем 12 сеансов. На 1 процедуру должно уходить 10-30 минут времени. Санаторные методы лечения могут проводиться с другой длительностью и частотой, чем обычные ванны.

После окончания курса можно подождать 1-3 месяца и повторить его. Если болезнь находится на ранних стадиях, а помимо артроза здоровье в целом у вас хорошее, можно продлевать длительность курса еще на 1-5 сеансов.

Однако для этого нужно сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно пройти обследование сердца и сосудов, чтобы удостовериться, что такое лечение не приведет к серьезным последствиям. Это особенно актуально для людей старше 45-50 лет.
к меню ↑

Ванны при артрозе (видео)

Показания к приему водных процедур

Лечебные ванны показаны при больных суставах, заболеваниях позвоночника, при артрозе стопы. На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса возможно достижение полного излечения при соблюдении всех правил лечения. Тепловые процедуры способствуют устранению симптоматики остеоартроза, радикулита, таким образом, принося значительное улучшение состояния и облегчение протекания болезни. Кроме того, ванны показаны при существенном снижении иммунитета на фоне суставной патологии.

Вернуться к оглавлению

На каких стадиях народная медицина будет эффективна?

Лечение артроза требует комплексного подхода, так как болезнь отличается хроническим течением. В рамках терапии врачи назначают лекарства, лечебную гимнастику, физиотерапию. Пациентам, заболевание которых находится на последней стадии, проводят хирургическую операцию.

Использование рецептов народной медицины можно присоединять к комплексной терапии на 1 и 2 степени болезни.

Такие способы воздействия широко востребованы по нескольким причинам:

• обладают малым количеством побочных проявлений;
• имеют высокую эффективность в борьбе с основными симптомами;
• сопровождаются малыми финансовыми затратами.

Между тем врачи предупреждают: использование народной медицины в качестве самостоятельного лечения не рекомендуется.

Понятие и причины артроза коленного сустава

Артроз представляет собой не что иное, как деструктивные изменения хрящевой ткани, то есть ее разрушение, истощение, сопровождающееся уменьшением объема синовиальной жидкости.

то может быть вызвано многими причинами:

1. Перенесенные травмы и постоянные нагрузки на суставы, изнуряющий физический труд;
2. Наследственные факторы;
3. Нарушения обмена веществ;
4. Избыточный вес;
5. Плохое питание, недостаток необходимых витаминов и микроэлементов.

Основные группы обезболивающих препаратов при артрозе

Обезболивающие препараты назначаются врачом исходя из симптоматики, характера боли и ее интенсивности.

Ряд препаратов применяется только для снятия болевого синдрома и сопутствующих симптомов, а их длительное использование может представлять опасность для здоровья человека. Выделим основные группы обезболивающих, которые применяются при лечении артроза, и рассмотрим их влияние на течение болезни.

Анальгетики и неспецифичные противовоспалительные средства

Препараты данной группы воздействуют на очаг воспаления и блокируют передачу болевых сигналов в мозг. Существуют наркотические (опиоидные) и ненаркотические анальгетики. Ко вторым относятся такие часто применяемые лекарства, как Анальгин, Парацетамол и ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Неспецифичные противовоспалительные средства оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, уменьшают отек и восстанавливают подвижность суставов. Препараты данной группы блокируют выработку простагландинов, биологически активных веществ, отвечающих за боль и воспаление.

Однако прием такие средств лучше ограничивать, некоторые лекарства способны активизировать процесс разрушения хрящевой ткани, прежде всего это касается Индометацина и его аналогов.

Наиболее известными препаратами данной группы являются:

• Аспирин;
• Индометацин;
• Фенилбутазол;
• Диклофенак;
• Кетанол;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Мелоксикам.

При выборе обезболивающих следует внимательно изучить список противопоказаний и предосторожностей. Ряд препаратов негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, что чревато образованием язв. Другие вызывают скачки артериального давления, повышают риск инфаркта и инсульта.

Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует использовать анальгетики с большой осторожностью.

Существуют селективные средства избирательно действия (Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб), которые блокируют рецепторы простагландинов, не воздействуя на слизистую желудка.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые назначаются при артрозе только лечащим врачом, когда другие виды обезболивающих малоэффективны. Данные средства не только оказывают мощное обезболивающее действие, но и обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.

Стероидные гормоны восстанавливают подвижность суставов и способствуют регенерации тканей. Результат терапии заметен сразу после введения, но последующее применение уже не вызывает настолько сильных реакций. Это связано с механизмом воздействия таких препаратов на организм, поэтому для длительного использования они не подходят.

Хотя глюкокортикостероиды дают очень быстрый эффект, при долгом применении результат лечения может быть противоположный.

Самые известные препараты из группы кортикостероидов, которые применяют при артрозе:

• Дипроспан;
• Флостерон;
• Гидрокортизон;
• Кеналог.

Для длительного лечения их используют только в самых тяжелых и сложных случаях. Стероидные средства выпускаются в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Следует знать, кортикостероиды не восстанавливают поврежденные ткани и не лечат само заболевание, они эффективны только в рамках комплексной терапии.

Рекомендуется дополнять лечение гормональными препаратами инъекциями витаминов группы В.

Спазмолитики

Спазмолитики облегчают боль, устраняя спазмы в мышцах и снижая тонус скелетной мускулатуры. При остеохондрозе такие обезболивающие подавляет спинальные рефлексы, снимают напряжение и оказывают седативное действие.

Мышечные релаксанты повышают эффективность лечебной физкультуры, массажа и других терапевтических методов. Рекомендуется принимать их очень короткими курсами из-за множества побочных эффектов, в числе которых нередко присутствует увеличение массы тела.

При артрозе чаще всего назначают следующие спазмолитики:

• Мидокалм;
• Баклофен;
• Миолгин;
• Сирдалуд.

Ингибиторы интерлейкина-1

Препараты, являющиеся ингибиторами интерлейкина-1, начали применяться для устранения болевого синдрома относительно недавно. Как и простагландины, интерлейкин-1 является медиатором боли и воспаления.

Прекращение его выработки значительно облегчает состояние пациента и уменьшает дискомфорт. Его ингибирование не только устраняет болевые ощущения, но и тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

При минимуме побочных явлений и противопоказаний такие средства можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Самые известные препараты данной группы:

• Диацереин;
• Артродарин;
• Диафлекс;
• Артрокер;
• Диартрин.

Для достижения лучшего эффекта ингибиторы интерлейкина назначают в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Опиоидные наркотические анальгетики

Для снятия сильной боли в самых тяжелых случаях применяют наркотические опиодные анальгетики. Обезболивающие этой группы назначаются только лечащим врачом, если глюкокортикостероиды и другие виды терапии не дают эффекта. Опиоды оказывают сильнейшее влияние на центральную нервную систему и легко вызывают зависимость.

Препараты отпускаются в строго ограниченном количестве, отсутствуют в свободной продаже и обычно хранятся у врача.

К наркотическим анальгетикам относятся следующие препараты:

• Морфин;
• Налбуфин;
• Кодеин;
• Бупренорфин;
• Трамадол;
• Промедол.

Опиоидные обезболивающие вызывают не только физическую, но и психическую зависимость. В больших дозах они могут привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в нервной системе.

Новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада суставов и поясничного отдела позвоночника применяется в экстренных случаях, когда пациент страдает от сильной и длительной боли. Препарат вводят внутримышечно, дополняя его инъекциями витаминов для нейтрализации токсичного воздействия.

В домашних условиях процедуру проводить нельзя, она требует стерильности, а от врача — знания хирургической анатомии и периферической иннервации тела человека.

Для ее выполнения специалист должен иметь дополнительную квалификацию в области анестезиологии. Самому пациенту ни в коем случае нельзя применять данный метод самостоятельно, опираясь на поверхностные знания в области медицины.

Новокаин иногда используют в сочетании с кортикостероидами, что дает лучший эффект, снимает отек и убирает воспаление. Блокаду нельзя применять чаще 3 раз в месяц.

Средства местного воздействия

Обезболивающие мази и гели помогают устранить несильную боль на ранних стадиях артроза, когда сустав поражен незначительно, а дегенеративные процессы еще не привели к его значительному разрушению.

Такие средства могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты, продукты пчеловодства, змеиный яд, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, а также вещества, активизирующие кровообращение.

При правильном использовании лечебные составы быстро проникают в хрящевую ткань, но не попадают в кровоток, их влияние на сердце и сосуды минимально. Препараты наносят на чистую кожу в месте дискомфорта и осторожно втирают в сустав.

Самые известные средства от боли при артрозе, выпускаемые в форме мазей и гелей:

• Кетонал гель;
• Фастум гель;
• Диклофенак;
• Долгит;
• Найз гель;
• Индометацин;
• Вольтарен эмульгель.

При интенсивных болях и сильном поражении сустава такие средства могут оказаться малоэффективны, в этом случае используются другие формы препаратов — таблетки и растворы для инъекций.

Методы лечения артроза коленных суставов

Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.

К консервативным методам относят:

• Лечение лекарственными средствами.
• Физиотерапию.
• Мануальную терапию.
• Лечебную физкультуру.
• Специальную диету.

Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления. Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.

В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.

Как баня влияет на суставы

Как гласит народная мудрость, пар костей не ломит. То есть тепло при различных заболеваниях костно-мышечной системы, к которым относятся артрозы различной локализации, полезно. Недаром врачи часто назначают при коксартрозе, гонартрозе тепловые процедуры: аппликации парафина и озокерита, прогревания горячим песком, горячие ванны, согревающие компрессы. Согревающим действием обладают многие мази. Чем же объясняется целительная сила тепла?

1. Под воздействием горячего пара, воды, других подобных факторов расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровоток. Суставы, связки получают больше кислорода и питательных веществ.
2. Активизируются обменные и восстановительные процессы.
3. За счет более активной циркуляции венозной крови и лимфы устраняются застойные процессы в тканях, спадают отеки, выводятся шлаки и токсины. Баня помогает бороться с отложениями солей (это более актуально для пациентов с подагрическим артритом).
4. Тепло обладает обезболивающим воздействием.
5. Надпочечники активнее вырабатывают гормоны, которые обладают противовоспалительным действием.
6. При артрозе мышцы часто наряжены, связки укорачиваются, а под воздействием тепла они становятся более эластичными.
7. Стимулируются защитные силы организма.

В русской бане принято париться с веником, так что эффект получается двойной или даже тройной: тепловая процедура, эффект массажа и воздействие активных веществ, которыми богаты листья. Чаще всего в бане пользуются березовыми вениками, а распаренные березовые листья – популярный компресс при артрозах.

Причины артроза коленного сустава

Существует много теорий развития артроза, хотя до настоящего времени патогенез полностью не изучен. Одной из точек зрения есть теория его возникновения вследствие нарушения местного кровообращения, венозного стаза. Некоторые авторы утверждают, что главным этиологическим моментом болезни является дисбаланс метаболизма в хряще, когда процессы распада преобладают над образованием новых клеток и тканей.
К основным факторам риска относят:

• наследственность;
• переохлаждение;
• механическое повреждение сустава;
• профессиональную деятельность;
• пол (женщины болеют чаще мужчин);
• пожилой возраст;
• воспаление сустава;
• плоскостопие;
• варикозное расширение вен;
• чрезмерные физические нагрузки (спорт);
• операции на суставах;
• расовую принадлежность;
• ожирение.

Артроз коленного сустава есть исходом разных патологических процессов, начиная от врожденной дисплазии до повреждения анатомических структур, входящих в сустав. К его развитию приводят воспаления, аутоиммунные и инфекционные заболевания, острый дефицит микроэлементов в организме.

Травмы считаются одной из частых причин вызывающих гонартроз. Спровоцировать дегенеративные изменения может даже незначительное повреждение, дающее толчок нарушению трофики и иннервации. Посттравматический артроз коленного сустава развивается даже у молодых людей на фоне повторяющихся или хронических травм, которые способствуют растрескиванию, истончению хряща и надрывам суставной капсулы. В группе риска находятся спортсмены (бег) и лица, занимающиеся активной трудовой деятельностью.

Бывает, что во время лечения провоцирующий фактор невозможно установить, тогда речь идет об идиопатическом или первичном гонартрозе. Так как болезнь инициируется многими причинами ее можно назвать мультифакторной.