Можно ли долго стоять на ногах при артрозе коленного сустава
Артроз – это заболевание, которое невозможно вылечить без ежедневного выполнения лечебной физической нагрузки на ноги. Основной целью воздействия на поврежденные суставы является улучшение кровообращения в колене, укрепление связочного и мышечного аппарата конечностей. Эта нагрузка не обязательно должна быть гимнастической. Не менее эффективно ходить на коленях при артрозе, а также заниматься скандинавской ходьбой.
Здесь следует помнить, что артрозное колено деформировано, сустав уже не выполняет своих природных функций в полной мере. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях или скандинавской ходьбой следует проводить правильно, совмещая эти занятия с другими видами физической активности, приемом медикаментозных препаратов, специальной диетой. Комплексный подход в лечении гонартроза – единственная альтернатива операции по протезированию суставов.
Особенности развития и лечения заболевания
Гонартроз (дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава) и коксартроз (дегенеративно-дистрофическая патология бедренного сустава) едва не самые распространенные виды патологий у женщин среднего возраста. Мужчины страдают от дистрофии суставов реже. Резкий рост заболевания отмечается в возрастной группе после 60 лет, когда двигательная активность падает значительно.
Профилактикой гиподинамии, ожирения и дегенеративных болезней в этом возрасте является спокойная ходьба. Для лечения следует целенаправленно ходить на коленях, занимаясь ежедневно. Уличные прогулки при артрозе лучше заменить скандинавской ходьбой.
Различают 3 стадии развития болезни, на каждой из них ходьба на коленях может притормозить развитие гонартроза:
- Начальная стадия разрушения сустава характеризуется деградацией гиалиновой хрящевой ткани, изменениями в составе синовиальной жидкости. Боль в покое и при умеренной нагрузке отсутствует.
- Вторая стадия является переломной в ходе болезни. Хрящевая ткань разрушается, оголяя кости. Для компенсации взаимного воздействия при движении меняется форма головки кости, она делается толще, по бокам образуются характерные выступы. Возникает выраженная боль при движении, что заставляет больного снизить физическую активность. Здесь прогресс патологических процессов приобретает хорошую скорость, поскольку ограничение ходьбы лишает сустав полноценного питания.
- Третья стадия характеризуется болью даже в покое, выраженным ограничением амплитуды движения в суставе. Суставная щель сходит на нет, кости травмируют друг друга при ходьбе. На этой стадии восстановление становится невозможным, больному показано протезирование.
При настойчивых занятиях ходьбой, в сочетании с медикаментозной консервативной терапией, течение артроза (коленей, бедер) на первых двух стадиях можно повернуть вспять и отодвинуть болезнь на один шаг назад.
Не существует эффективного медицинского препарата (даже очень дорогого), который способен вылечить гонартроз или коксартроз. Лучшим лечением этой патологии является системная работа пациента над своим телом.
Медикаментозная терапия
Тем больным, кто уповает на медикаменты, следует знать, что гонартроз – это патология, которая развивается годами, постепенно меняя строение сустава и форму костей. Ни одна таблетка не может «вылепить сустав обратно». Боль, ограничение подвижности колена или бедра при артрозе не связаны с воспалением.
Нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) могут принести кратковременное облегчение, но как только прием прекращается, боль возвращается обратно. При длительном, бесконтрольном и бессистемном приеме НПВП у пациентов развивается толерантность к этим средствам. В тяжелых случаях отмечается изменение состава крови, функций печени, почек. Опасность приема НПВП состоит и в способности их «смазывать» клиническую картину заболевания, давать пациенту ложное ощущение здоровья.
Хондропротекторы помогают восстановить функциональность суставов коленей, если пациент занимается лечебной гимнастикой. Принимать данные препараты следует длительными курсами, без перерыва. Рекомендованная схема приема зависит от стадии болезни:
- При артрозе коленей 1-2 стадии хондроитинсульфат и глюкозамин прописывают на 3 месяца постоянного приема, с последующим полугодовалым перерывом;
- При артрозе коленей 3 стадии лечебная схема выглядит как полгода приема лекарств и полгода перерыв.
Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава, когда больной принимает хондропротекторы? Это комплексный вид физической нагрузки, положительно воздействующий на весь организм.
Прием медикаментов при артрозе коленей оправдан только с назначения врача и при точно установленном диагнозе! При самолечении вы можете пропустить сопутствующую патологию и потерять сустав окончательно.
Противопоказания и ограничения физических упражнений
Поскольку коленный или бедренный сустав при симптоматическом артрозе (который проявляется болью) уже имеет структурные изменения, любая резкая, сильная или непривычная физическая нагрузка может оказаться травмирующей.
Классический «портрет» носительницы первых признаков артроза выглядит так: женщина после 40-45 лет, которая имеет в анамнезе лишний вес и варикоз. Интенсивные упражнения, многочасовая ходьба у этой категории больных заканчиваются нервным истощением, травмами.
Лечение суставов коленей физическими упражнениями должно быть:
- Статическим. Это упражнения на удержание напряжения мышц в определенной позе.
- Дозированным. Лечебные занятия следует прекращать до возникновения острого болевого синдрома в коленях при ходьбе или другой нагрузке.
- Медленным динамическим. Лучшая тренировка мышц и связочного аппарата – это медленный подъем и удержание ног в разных позициях.
Резкие движения с большой амплитудой, слишком быстрые или энергичные движения запрещены при гонартрозе или коксартрозе.
Ходьба при артрозе коленного сустава
Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава? Ходьба при артрозе коленного сустава рекомендована обязательно. Для людей, двигательная активность и возможности которых ограничены в силу болезни или возраста, ходьба является лучшим средством поддержания здоровья.
Регулярная ходьба тренирует сердечно сосудистую систему, регулирует давление, улучшает трофику ног. Она способствует снятию мышечных спазмов, улучшает настроение. Практикующие ревматологи знают, что состояние суставов и эмоционально-психологический статус больного при артрозах связаны напрямую.
Состояние стресса приводит к неосознанным мышечным зажимам в пояснице и передней части бедра. Это является причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе, поскольку препятствует его нормальному питанию. Любой мышечный зажим способствует застойным явлениям. Ходьба разгоняет кровь, приводит в норму мышцы (в том числе и сердечную).
Можно ли много ходить при артрозе коленного сустава? Даже при второй стадии развития болезни ходьба на несколько километров не принесет ничего, кроме пользы. Ежедневный моцион с добавление специфических видов нагрузки, таких как скандинавская ходьба, при артрозе коленного сустава приводит к возбуждению процессов регенерации хрящевой ткани и суставной жидкости.
Ходить на значительные расстояния при артрозе можно только с пустыми руками. Даже небольшой вес в 2-3 кг создает болезненную нагрузку. По этой же причине настоятельно рекомендуется больным остеоартрозом снизить вес.
Ходьба на коленях
Чем полезна ходьба на коленях при артрозе? Такой специфический вид ходьбы является эффективным, комплексным видом лечения дегенеративных патологий суставов ног, позвоночника. Передвижение с опорой на колени позволяет больному самостоятельно регулировать нагрузку, хотя избежать боли в начале занятий не удастся. Ходьбу проводят несколько раз день, начиная с 1 минуты. Нагрузку увеличивать следует постепенно, ориентируясь на боль.
На пол нужно постелить толстый, но жесткий коврик. Идеально подойдет войлочный натуральный. При выраженной боли начинать ходьбу можно, постелив под колени тонкий матрац.
Техника ходьбы на коленях следующая:
- Встать на колени с выпрямленной спиной и потоптаться на месте;
- Мелкими «шагами» пройти вперед;
- Такими же мелкими шагами вернуться в исходную точку, двигаясь «задним ходом».
Если ходьба на коленях с выпрямленной спиной доставляет сильную боль, то начинать следует с положения «стоя на коленях с упором на кулаки», в простонародье «на четвереньках». В таком положении часть веса уходит на руки, что уменьшает боль и позволяет ходить.
В части длительности занятий единого мнения нет. Классическая рекомендация: начать с 1 минуты, увеличивая время ходьбы на коленях при артрозе на 1 минуту ежедневно. Максимальная нагрузка должна быть не менее 50 шагов 2-3 раза в день.
Скандинавская ходьба
Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься скандинавской ходьбой? Этот вид физической нагрузки у нас известен как ходьба с лыжными палками. Изначально это и были специфические тренировки лыжников в летний сезон. Сегодня скандинавская ходьба успешно применяется для лечения суставных болезней.
Скандинавская ходьба при коксартрозе способствует увеличению амплитуды движения бедра и нормализации походки за счет усиления мышечно-связочного аппарата. Специфическая ходьба снижает возможность травм у пожилых людей при прогулках. Что особенно важно – скандинавская ходьба при артрозе и нарушении походки вселяет уверенность и желание заниматься в возрастных больных. Палки являются отличной страховкой для них при движении.
Техника скандинавской ходьбы:
- Шаг совершается с перекатом с пятки на носок;
- Палка ставится на середину длины шага с противоположной стороны тела;
- При шаге вперед выносят левую руку и правую ногу, и наоборот;
- Темп ходьбы средний, комфортный, но энергичный.
Скандинавская ходьба при артрозе задействует более 90% мышц тела.
Значительно улучшает состояние больных, как физическое, так и эмоциональное. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях и скандинавской ходьбой специалистами рекомендуется как наиболее эффективные методы терапии дегенеративно-дистрофических патологий.
Источник
АиФ Здоровье № 6. 6 способов помочь своим суставам 06/02/2018
Среди факторов риска артроза есть те, повлиять на которые мы не в силах, это возраст и генетика, и те, которые можно изменить. На них и остановимся.
Физические перегрузки
Чем они выше, тем больше давление на суставы. Физическая активность на пределе возможного или без предварительного разогрева мышц приводит к микротравмам хряща и его преждевременному разрушению. Некоторые виды спорта вообще под запретом для людей с проблемными суставами: это тяжёлая атлетика, бег, прыжки. Естественно, вреден для суставов и тяжёлый физический труд. Если таких нагрузок не избежать, важно хотя бы делать перерывы для отдыха (через каждые час-полтора). Также нужно уметь правильно поднимать и переносить тяжести. Сначала надо присесть, согнув колени, а уже потом поднимать груз. Делать это нужно с прямой спиной. Вес груза нужно распределить поровну на правую и левую руки.
Лишний вес
Это, пожалуй, один из главных факторов риска. По статистике, у женщин с ожирением артроз коленных суставов развивается в четыре раза чаще, чем у их стройных ровесниц, и протекает тяжелее. Поэтому именно с назначения диеты начинают лечение этого заболевания.
Гиподинамия
Недостаточная физическая нагрузка, в том числе длительное нахождение в одной позе – стоя или сидя, – приводит к нарушению питания и постепенному разрушению суставного хряща. Стоячая работа для людей со слабыми суставами – под запретом. Но и работникам офисного труда нельзя долго засиживаться. Оптимально через каждый час вставать и разминаться. Регулярная физическая нагрузка очень важна для профилактики артроза. Ведь в самом хряще нет кровеносных сосудов, поэтому питание он может получать лишь из окружающих тканей. А их кровоснабжение (и питание) усиливается лишь при движении. Самые полезные нагрузки – это ходьба (особенно скандинавская), лыжи, плавание. В идеале необходима хотя бы часовая физическая активность каждый день.
Длительные однообразные движения
Они также перегружают суставы. Особенно опасны такие движения в сочетании с длительной статической нагрузкой. Поэтому так часто артроз кистей встречается у швей и прядильщиц, плечевой артроз – у маляров, поясничный – у огородников и доярок. В группе риска также работники конвейерных производств, те, кому приходится трудиться у станка, машинистки, пианисты, программисты, спортсмены и танцоры.
Неправильные позы
Помимо долгого стояния и сидения для здоровья суставов прежде всего вредны позы сидя на корточках или стоя на коленях. Их лучше избегать.
Неудобная обувь
Туфли-лодочки на шпильке – это очень красиво. И очень вредно. Поэтому их можно носить не дольше нескольких часов и лишь по особым случаям. Узкая обувь деформирует пальцы, а высокий каблук перегружает суставы. Впрочем, балетки тоже не самый подходящий вариант. Ортопедически правильная обувь должна быть просторной, мягкой и удобной, каблук – не выше 4 см, а подошва – с хорошими амортизирующими свойствами.
Важно!
Для лечения артроза периферических суставов и позвоночника необходим приём лекарств из группы хондропротекторов. Они содержат вещества природного происхождения – такие как глюкозамин и хондроитин сульфат, – из которых в организме синтезируются некоторые компоненты хряща. Хондропротекторы не только питают и улучшают обменные процессы в хряще, но и тормозят его разрушение, а также снижают болевые ощущения. Однако их лечебный эффект может гарантировать только систематический и длительный приём, поскольку артроз – заболевание хроническое, в основе которого лежит нарушение метаболизма, поэтому подпитка суставам нужна регулярно. Достижение обезболивающего эффекта происходит не ранее чем через 2–3 недели от начала приёма препарата, а чтобы компенсировать разрушение хряща, могут потребоваться годы. Поэтому их можно принимать курсами (от 3 до 6 месяцев с повторными курсами через 3–6 месяцев) или постоянно в течение ряда лет.
Оставить
комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Артроз — это хроническое заболевание суставов, при котором костно-хрящевая ткань и связочный аппарат со временем разрушаются. Общие симптомы включают боль в суставах, скованность и припухлость, а также нарушения в движении. Лечение включает в себя физические упражнения, поддержание здорового веса, ношение ортопедических бандажей для стабильности и прием лекарств, если они рекомендованы лечащим врачом.
Что такое артроз суставов?
Заболевание представляет собой разрушение сустава. Наиболее часто поражаются суставы:
- кисти;
- коленные;
- бедренные;
- шеи;
- нижней части спины.
Возрастные группы заболевших
Любой человек подвержен артрозу, кто-то в меньшей степени. кто-то в большей. Но чаще всего он встречается у людей пожилого возраста или у молодых людей с генетической предрасположенностью. Женщины болеют чаще мужчин, особенно после 50 лет. У молодых людей также может развиться артроз, обычно из-за травмы сустава или проблем с тем, как он сформирован.
Симптоматика
Симптомы артроза развиваются медленно, патологический процесс сначала затрагивает только один сустав. Общие симптомы включают в себя:
- Боль при движении в области сустава, которая проходит при отдыхе. У некоторых людей на поздних стадиях заболевания боль может усиливаться ночью.
- Тугоподвижность суставов, обычно продолжающаяся около 30 минут утром или после отдыха в течение некоторого времени.
- Отеки в области суставов, особенно после интенсивных нагрузок.
- Нарушения в движении сустава.
- Слабость в области сустава.
По мере того как симптомы нарастают, движение в суставах затрудняется.
Что вызывает артроз?
Дегенеративные изменения вызывают постепенное разрушение частей сустава. Износ суставов — это не единственная причина появления артроза. Некоторые факторы повышают вероятность развития заболевания, в их числе:
- старение;
- избыточный вес или ожирение;
- травма или операция на суставе;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неправильное формирование сустава;
- если артроз есть в семейном анамнезе.
Диагностика
Оценить функциональное состояние суставов врач может с помощью:
- рентгенологического исследования или МРТ;
- анализа крови, чтобы исключить другие причины появления симптомов;
- забора образцов суставной жидкости для поиска иных причин боли в суставах, таких как инфекция или подагра.
Лечение
Цели лечения артроза:
- уменьшение боли и других симптомов;
- улучшение функционального состояния суставов;
- остановить дальнейшее разрушение ткани;
- поддержание высокого качества жизни.
Лечение включает в себя:
- Упражнения, которые могут уменьшить боль в суставах и увеличить гибкость, мышечную силу. Поговорите со своим врачом о безопасной, всесторонней программе упражнений. Не забывайте, что любую программу упражнений нужно делать аккуратно и медленно, постепенно увеличивая нагрузку;
- Контроль веса. Это важно, чтобы чрезмерно не нагружать суставы. Если у вас уже есть избыточный вес, его потеря может уменьшить боль и улучшить движения в суставах. Особенно это эффективно, если проблема касается коленей или бедер;
- Использование ортопедических бандажей, которые назначил врач;
- Некоторым могут понадобиться лекарства (анальгетики, противовоспалительные стероидного и нестероидного типа, коллаген, кальций — только по согласованию с врачом);
- Врач может вынести на обсуждение вопрос об операции, если все другие методы лечения не помогли.
Кто лечит артроз?
Лечение артроза требует комплексного подхода с участием врачей разного профиля. Это могут быть:
- ревматологи;
- мануальные терапевты;
- диетологи, которые обозначат питание для поддержание здорового веса;
- хирурги-ортопеды;
- реабилитолог, который составляет и контролирует программы упражнений;
- физиотерапевт помогает повысить функциональность суставов;
- психолог поможет разобраться с психосоциальными проблемами, вызванными заболеваниями.
Видео: Питание при артрозе коленного сустава.
Преимущества упражнений при артрозе
Физическая активность является лучшим немедикаментозным методом лечения. Не нужно беспокоиться о том, что занятия могут нанести вред суставам и причинить больше боли. Исследования показывают, что люди, страдающие артрозом, могут и должны заниматься спортом для уменьшения боли и облегчения движений.
Нормальный диапазон движения — это способность двигать суставы с полной амплитудой. Мягкие растяжки и упражнения, при которых суставы задействованы на всем протяжении выполнения движения, помогут сохранить и улучшить гибкость
Аэробика и упражнения на выносливость укрепляют сердце и легкие, помогают контролировать вес. Примеры этого типа упражнений включают в себя ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или занятие на эллиптическом тренажере.
Необходимо включать упражнения, которые помогают поддерживать и увеличивать мышечную силу. Сильные мышцы защищают суставы, пораженные артрозом, за счет того, что снимают часть нагрузки при движении.
Ходьба улучшает кровообращение и предотвращает сердечные заболевания, снижает кровяное давление, уменьшает риск переломов и тонизирует мышцы, поддерживающие суставы.
Водные упражнения полезны для людей, которые только начинают заниматься спортом, а также для тех, кто имеет избыточный вес. Водные упражнения не включают плавание, а выполняются стоя в воде на уровне плеч. Плавучесть воды помогает снять давление веса тела на пораженные суставы (в частности, бедренные и коленные), одновременно обеспечивая сопротивление мышц для их укрепления. Регулярные водные упражнения могут помочь облегчить боль и улучшить функциональное состояние бедренных и коленных суставов.
Всегда следуйте рекомендациям вашего врача. Желательно заниматься каждый день или хотя бы через день. Например, 30-минутная прогулка в быстром темпе или езда на велосипеде пять раз в неделю. Вы также можете бегать, плавать или ездить на велосипеде в течение 25 минут три раза в неделю.
Создать индивидуальный план тренировок — идеальное решение, потому что особенности заболевания у всех разные. Важно обсудить разрешенные в вашем состоянии упражнения с врачом и разработать личную схему тренировок, которая подходит для вас.
Адекватные физические нагрузки снижают риск получения травм и помогают людям с артрозом справляться с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и ожирение.
Боль, скованность и усталость могут появляться и исчезать, могут быть хорошие и плохие дни, когда ничего совсем не захочется. Постарайтесь все равно регулярно заниматься, чтобы быть максимально активными.
Упражнения для укрепления мышц включают в себя силовые нагрузки и йогу. Комплекс упражнений можно делать дома или в фитнес-центре. Упражнения на гибкость, такие как растяжка, также важны для людей с артрозом. У многих пациентов отмечается тугоподвижность суставов. Это затрудняет выполнение повседневных задач. Выполнение ежедневных упражнений на гибкость помогает поддерживать нормальный диапазон движения, чтобы беспроблемно заниматься домашними делами, активно отдыхать с друзьями и семьей.
Видео: Упражнение при артрозе коленного сустава.
Что делать, если появляется боль во время или после тренировки?
В начале занятий нормально испытывать боль и скованность. Для того чтобы ваши суставы привыкли к новому уровню активности, может потребоваться от 6 до 8 недель, но соблюдение программы занятий приведет к длительному облегчению боли.
Несколько советов, которые помогут справиться с болью во время и после физической активности, чтобы вы могли продолжать тренироваться:
- если есть сильная болезненность, тренируйтесь реже или в течение более коротких периодов времени;
- выберите другой тип упражнений, который оказывает меньшее давление на суставы. Например, переключитесь с ходьбы на аквааэробику;
- выполняйте надлежащую разминку и растяжку;
- делайте упражнения в удобном темпе;
- убедитесь, что у вас удобная обувь.
Видео: Опасные упражнения при артрозе суставов ног.
Источник