Мкб остеоартроз коленного сустава
Остеоартроз коленного сустава представляет собой распространенную патологию, имеющую преимущественно хронический характер течения. Определяется заболевание дегенеративно-дистрофическими процессами, которые происходят в полости гиалинового хряща и приводят к необратимым последствиям, возникающим в коленном суставе. В процессе патологии, возможна частичная или полноценная дистрофия хряща. Такие состояния способствуют деформации колена, отеку, нарушению двигательной функции. Нередко при отсутствии лечения, остеоартроз коленного сустава приводит к полной инвалидности.
Причины заболевания
Фото: Остеоартроз коленного сустава
Главными причинами возникновения остеоартроза колена значатся такие состояния:
- Чрезмерные физические нагрузки – к группе повышенного риска относятся люди, профессионально занимающиеся спортом, а также работники некоторых специальностей, которые постоянно испытывают высокую нагрузку на колени (грузчики,строители и другие).
- Избыток массы тела – тоже оказывает значительное влияние и способствует развитию многих заболеваний. Поскольку остеоартроз колена связана с нарушением обменных реакций в организме, то наличие лишнего веса негативно сказывается на организм и провоцирует образование такой патологии. Считается, что тучные люди, вне зависимости от пола и возраста, имеют риск возникновения болезни в 4 раза больше, чем люди с нормальным телосложением. Особенно это отрицательно сказывается на женщинах в период менопаузы.
- Наследственная предрасположенность – играет немаловажное значение. Поэтому среди пациентов, у которых имелись родственники с таким заболеванием, из них большее число подвергается негативным факторам и остеоартроз развивается быстрее. В последнее время, такое заболевание часто стали выявлять у молодежи, что обуславливается врожденными аномалиями в строении коленного сустава.
- Механические повреждения коленного сустава – нередко становятся первичными причинами в образовании остеоартроза. Это может быть связано с хирургическими вмешательствами, травмами, ушибами, которые нарушают строение сустава и приводят к сбою кровообращения, обменных процессов в данной области.
- Высокий возраст – согласно статистическим данным, установлено, что риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеоартроз колена, имеют пожилые люди после 60 лет. Поскольку в этом возрасте снижаются функции организма, он стареет, суставы изнашиваются и происходит их изменение.
Симптомы остеоартроза коленного сустава
Сильная боль в колене
Безусловно, чтобы правильно диагностировать патологию и определиться с лечением, врач обращает внимание на жалобы пациента. Основными признаками, благодаря которым удается обнаружить остеоартроз коленного сустава, считаются:
- Болевые ощущения – если они возникли внезапно, без внешнего воздействия (ушиб, удар), следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит своевременно устранить негативные факторы и препятствовать образованию тяжелых осложнений. На первом этапе, патология характеризуется легкими болями, возникающими при физической нагрузке, долгой ходьбе. После, болезненность начинает преследовать человека даже в покое и препятствует нормальному движению.
- Возможен хруст в колене при движении ногой, в тяжелых случаях при ходьбе.
- Отсутствие терапии часто приводит к возникновению деформации конечности по О или Х типу.
- Отмечается снижение двигательной активности, больному тяжело ходить, подниматься по лестнице.
На последних стадиях остеоартроза наблюдается видимое изменение коленного сустава, он становится больше, кожа краснеет, отекает, воспаляется. Такое заболевание поражает одинаково как левое, так и правое колено.
Код остеоартроза колена по МКБ-10
По МКБ-10 остеоартрозу коленного сустава присвоен код М17. Врачи, в свою очередь, подразделяют такую патологию еще на два вида, которые обозначают М17.0 и М17.1.
- К первому типу относят остеоартроз, возникший вследствие первичных факторов (генетическая предрасположенность).
- Второй тип заболевания развивается в результате вторичных причин, к которым относят лишний вес, неправильное питание, высокие нагрузки, переохлаждение, способствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Степени патологии
Степени остеоартроза коленного сустава
В зависимости от того, что симптомы остеоартроза коленного сустава имеют разную интенсивность, их подразделяют на степени, поэтому и лечение должно быть соответствующее.
1 степень остеоартроза обуславливается легкими болями, возникающими преимущественно после сильных физических нагрузок, которые в покое исчезают. Из-за этого начальные признаки остеоартроза пациенты пропускают и своевременно не обращаются к врачам. Несмотря на болезненность, сильных изменений в строении сустава не наблюдается, двигательная активность сохранена.
2 степень определяется более значительными, выраженными симптомами. Пациент жалуется на высокую болезненность, которая наблюдается после движения, ходьбы, других физических нагрузок. Возможен хруст в колене, его опухлость и гиперемия. Такая стадия остеоартроза коленного сустава является важным условием на пути к лечению. Поскольку на данный момент еще существует шанс вылечить заболевание и возобновить утратившие функции коленного сустава.
3 степень остеоартроза последняя, она считается серьезной и характеризуется развитием необратимых процессов в колене. Отличительной особенностью такой стадии значится сильная боль, которая сопровождает пациента в покое и движении. Ее трудно купировать уколами или таблетками, поэтому часто единственным выходом к улучшению самочувствия остается операция.
Поскольку больной отмечает изменение формы сустава, страдает походка, нередко движения вовсе невозможны.
Диагностика заболевания
МРТ коленного сустава
Установить точный диагноз остеоартроз удается с помощью определенных лабораторных и инструментальных методов:
- Анализ крови – повышение уровня СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови – помогает обнаружить щелочные элементы, кислоты, серомукоид и другие отличительные компоненты, характерные для заболевания суставов.
- Рентгенография – показывает состояние сустава, его деформацию и позволяет установить стадию патологии.
- Ультразвуковое исследование – используется для оценки мягких тканей.
- МРТ – наиболее эффективный метод обследования. Он позволяет с точностью выявить состояние сустава, его отдельных частей, мягких тканей.
Лечение остеоартроза
При развитии остеоартроза коленного сустава важно пройти полноценное, комплексное лечение. Главными целями терапии значатся подавление выраженных симптомов, особенно боли. Для лечения назначают специализированные лекарства, массаж, упражнения, больному корректируют питания и рекомендуют носить наколенники для снижения нагрузки на пораженное колено.
Прием лекарственных препаратов
Диклофенак для купирования выраженных болевых синдромов
Главным методом, который назначается врачом, чтобы лечить остеоартроз, являются лекарственные препараты. Они помогают уменьшать боль, снижают воспалительные процессы, покраснение, отечность. Также с их помощью налаживается кроветворение и обменные процессы.
Главными группами лекарств, назначаемых при остеоартрозе, являются:
- Нестероидные противовоспалительные средства – действенные препараты против патологии опорно-двигательного аппарата. Используются в виде таблеток, мази, геля, инъекций для внутримышечного введения. Применяются по показанию лечащего врача, поскольку имеют противопоказания и побочные явления.
- Хондропротекторы – обязательные средства при остеоартрозе. Потому что их главная цель заключается в восстановлении структуры сустава, нормализации его двигательной активности. Хондропротекторы эффективны при 1 и 2 стадии, на последней они не используются ввиду отсутствия терапевтического действия. Чаще их используют для внутрисуставных уколов.
- Обезболивающие – назначаются врачом для купирования выраженных болевых синдромов. При заболевании суставов применяют таблетки, капсулы, лекарства для местного использования (гель, мазь, бальзам).
Вспомогательные методы терапии
Физиотерапия для быстрого восстановления
Помимо медикаментозного лечения, пациентам назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, диету.
Физиопроцедуры проводят в условиях больницы. Такие манипуляции помогают улучшить кровообращение, обменные процессы, снимают воспаление и отечность. Аналогичными свойствами лечения обладает массаж и физкультура. Все эти процедуры направлены на восстановление целостности сустава и возобновление его двигательной активности.
В домашних условиях из всех методов терапии можно выполнять только гимнастику, но начальные азы должны быть получены у квалифицированного специалиста. Для облегчения запоминания движений можно воспользоваться обучающим видео, где пошагово расписаны этапы и предоставлена техника выполнения упражнений.
Чтобы помочь организму справиться с заболеванием, нужно особое внимание уделять питанию. Оно должно быть рациональным, сбалансированным. Рекомендуется больше есть овощей, молочные блюда, бобовые, крупы. Ограничить желательно соль, жирное и копченое. А вовсе исключить на время лечения необходимо полуфабрикаты, сладости, колбасы.
Источник
Остеоартроз коленного сустава МКБ 10 — хроническое заболевание, которое со временем приводит к деформации коленных суставов. Он имеет код согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) М 17. Данный код используется в медицине для шифра гонартроза или остеоартроза (артроза, остеоартрита, деформирующего остеоартроза) коленного сустава, являющихся по сути синонимами.
Остеоартроз коленного сустава МКБ 10, причины и факторы развития заболевания
Основные провоцирующие остеоартроз состояния
- Травмы и перенесенные операции;
- Гемофилия (связанная с тем, что при частых ушибах коленного сустава, кровь заполняет его и приводит к деформации);
- Ревматизм;
- Воспаление и инфекции;
- Дисплазии соединительной ткани;
- Нарушение обменных процессов.
Факторы риска
- Лишний вес и злоупотребление вредными пищевыми
продуктами; - Возраст после 60 лет;
- Гормональные нарушение у женщин после 45 лет
(недостаток эстрогена); - Повышенная нагрузка (часто у спортсменов или лиц
с тяжелой физической работой).
Если вы увидели себя в этих списках, то проверьте нет ли у вас остеоартоза!
Остеоартроз коленного сустава МКБ 10, симптомам
Главный
симптом для постановки диагноза при остеоартрозе с кодом по МКБ 10 является
боль, но она появляется не сразу. Поначалу беспокоит чувство тяжести и
дискомфорта в конце дня, которые проходят после ночного отдыха. С
прогрессированием болезни боль принимает более четкую форму, становится сильной
и пульсирующей, мешает спать. По утрам возникает чувство скованности, которое
проходит после небольшой разминки. Во время движений отмечается скрежет или
крепитация. Со временем боль парализует ногу, она носит постоянный характер и
плохо поддается лечению. Человек может передвигаться только при помощи трости
или вовсе не может двигаться.
Помогает
установить остеоартроз форма коленного сустава. На начальной стадии она никак
не изменена. Уже при 2 степени происходит увеличение размера за счет скопления
жидкости, повышается местная температура, движения ограничены. А при 3 степени
остеоартроза появляется варусная или вальгусная деформация ног, анкилоз колена.
Как кодируется диагноз
Остеоартроз коленного сустава МКБ 10 позволяет разбивать на первичный или идиопатический и вторичный. Первичный имеет код по МКБ 10 М 17.0 и М 17.1 при нем нет четкого понимания причины заболевания. В этом случае врачи ссылаются на наследственность. Вторичный находится под кодами М 17.2 — М 17.5, образуется на фоне какого-то воздействия или болезни:
- М 17.2 – Посттравматический гонартроз двухсторонний;
- М 17.3 – Другие посттравматические гонартрозы;
- М17.4 – Другие вторичные гонартрозы
двухсторонние; - М 17.5 – Другие вторичные гонартрозы.
А когда нет четкого разделения на первичный или вторичный, то ставят код по МКБ 10 М 17.9 – Гонартроз неуточненный.
Остеоартроз коленного сустава МКБ 10, диагностика
Остеоартроз коленного сустава, имеющий код по МКБ 10
ставится на основании данных анамнеза, осмотра, рентгена, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового исследования, компьютерной томографии, пункции,
сцинтиграфии, артроскопии, лабораторных исследований. Самые простые, но самые
важные в постановке диагноза – это осмотр со сбором анамнеза и рентген, а
остальные методы назначаются уже по обстоятельствам, для уточнения некоторых
моментов. Именно по рентгеновскому исследованию можно поставить стадию
заболевания, смотрят на состояние суставной щели и наличие остеофитов.
Единственный минус, нельзя увидеть в каком виде находится хрящ, только костные
структуры.
Остеоартроз серьезная проблема, требующая квалифицированного подхода, поэтому при первых симптомах, обращайтесь к врачу!
Методы лечения
Разделяют на консервативные и хирургические. Консервативные включают: медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, гимнастику, диетотерапию, санаторно-курортное лечение. Из медикаментов чаще всего назначают обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы, витамины. Из факторов физиотерапии дают предпочтение ультразвуку, магнитотерапии, лазеротерапии, грязелечению. Обязательно хотя бы 2 раза в год массаж и 1 раз в год санаторно-курортное лечение. Ну и безусловно нужно соблюдать диету, сбросить лишние килограммы, если таковые есть, ограничить себя в тяжелой нагрузке и заняться спортом. К хирургическому лечению прибегают, когда другие меры борьбы уже не эффективны. Делают операции от малоинвазивной пункции до полной замены коленного сустава.
Мы увидели, как на примере остеоартроза коленного сустава МКБ 10 дает четкое представление о самом заболевании. Оно может быть одно или двухсторонним, первичным или вторичным и даже неуточненным. Видя данный шифр, врач принимает решение по дальнейшей тактике обследования и лечения.
Источник