Методика электрофореза с карипаином на коленный сустав

13.07.2020
0
Главная › Коленный сустав › Методика электрофореза с карипаином на коленный сустав

Электрофорез с препаратами Карипаин и Карипаин Плюс

Препараты «Карипаин сухой бальзам» и «Карипаин Плюс» для электрофореза выпускаются в двух лекарственных формах: в виде бальзама, готового к применению, и в виде сухой смеси.
Электрофорез с применением бальзамов «Карипаин» может быть проведен в любом лечебно-профилактическом учреждении, укомплектованном предназначенной для этого аппаратурой, в частности, устройствами ЭЛФОР или ЭЛФОР-ПРОФ. Такие аппараты устанавливаются обычно в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, стационаров, медицинских центров.

Предпочтительно назначение курсового лечения, стандартный курс может включать от 20 до 30 процедур, такие курсы можно повторять по назначению врача с промежутками длительностью в 1 или 2 месяца. Одновременно с электрофорезом бальзамов «Карипаин» могут назначаться противовоспалительные препараты и следующие процедуры:

  1. Различные виды ручного и аппаратного массажа;
  2. Лечение у мануального терапевта;
  3. При патологии позвоночника – различные виды вытяжения;
  4. Специально разработанные лечебно-физкультурные комплексы для укрепления мышечного корсета позвоночника или разработки конечностей после переломов.

Электрофорез с препаратами Карипаин при различных заболеваниях

Один курс объемом 20-30 процедур показан при следующих заболеваниях позвоночника: остеохондроз шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника; наличие протрузий межпозвонковых дисков. Рекомендованное количество курсов увеличивается до трех при наличии у пациента межпозвонковых грыж диаметром более 0.5 см. В целях излечения контрактур суставов и келоидных рубцов длительность курса лечение подбирает врач с учетом состояния пациента и длительности его пребывания в стационаре или на амбулаторном лечении.

С целью повышения лечебного эффекта, одновременно с электрофорезом препаратов «Карипаин» и «Карипаин Плюс» можно назначить наружное применение крема «Карипаин» или геля «Карипаин Ультра». Крем или гель наносят на поверхность кожи над пораженным суставом или участком позвоночника один раз в день (лучше в утреннее или вечернее время) и втирают до полного впитывания.

Методика работы с сухим бальзамом «Карипаин» или «Карипаин Плюс»

Сухой бальзам разводится из расчета 10 мл 0.9% хлорида натрия или воды для инъекций на один флакон сухова бальзама Карипаин  или Карипаина Плюс с добавлением димексида (2-3 капли). Прокладки электродов смачиваются подогретой до 37-390С водой (под контролем специального водного термометра). Затем на них накладывается белая фильтровальная бумага, на которую (задействуют только положительный электрод!) наносится заранее приготовленный раствор бальзама «Карипаин».

Важно соблюдать следующие параметры:

  • Размеры электродов 15 см по длине 10 по ширине;
  • pH раствора для смачивания электрода 5-7;
  • Температура воды или жидкости для смачивания электродов 37-390С;
  • Сила тока от 5 до 15 миллиампер (стартовая 5 мА с постепенным наращиванием под контролем ощущений пациента).
  • Длительность процедуры минимальная 10 минут, максимальная – 20 минут, причем первый сеанс самый короткий, затем длительность процедуры постепенно увеличивается.

Нарушение рекомендаций по проведению процедуры может привести к существенному уменьшению эффективности лечения, к возникновению аллергических реакций у пациента.

Стандартные схемы наложения электродов для электрофореза препаратов Карипаина

Для лечения позвоночника

Читайте также:  Ушиб мениска коленного сустава фото

1. Продольное расположение:

  • Положительный электрод с Карипаином на заднюю шейную область, отрицательный электрод с эуфиллином на область поясницы;
  • «+» электрод с Карипаином на заднюю шейную область, «-» электрод (раздвоенный) с эуфиллином на заднюю поверхность плеча с 2х сторон;
  • «+» электрод с Карипаином в поясничную область, «-» электрод раздвоенный с эуфиллином на заднюю поверхность правого и левого бедра.

2. Поперечное расположение: «+» электрод с Карипаином на поясничную область сзади, «-» электрод с эуфиллином на околопупочную область живота спереди.

Для рассасывания келоидных рубцов

  1. Поперечное расположение: «+» электрод с Карипаином на рубцово измененную кожу, «-» электрод с эуфиллином или раствором калия иодида – на противолежащую поверхность (например, тыльная и ладонная поверхность кисти, внутренняя и внешняя поверхность бедра и т.д.);
  2. Продольное расположение: «+» электрод с Карипаином на рубцово измененные ткани, «-» электрод с эуфиллином – на ту же плоскость, отступив 15-20 сантиметров (например, наружная лодыжка и граница нижней и средней голени по внешней стороне голени).

Осложнения и противопоказания к электрофорезу с бальзамом «Карипаин»

При успешном лечении и хорошей переносимости процедуры после 5-8го сеанса электрофореза возможно обострение заболевания (например, усиление болей при радикулите). Прекращать лечение не рекомендуется: обычно обострение купируется самостоятельно после проведения ещё 3-5 процедур.

Существует возможность проявления аллергических реакций при использовании Карипаина. Лечение этих реакций стандартное: назначаются антигистаминные препараты, местно можно использовать мази с глюкокортикоидами. Для уменьшения реактивности организма можно исключить димексид и снизить силу тока (минимальное значение – 4 миллиампера) и экспозицию (минимальная длительность процедуры 10 минут).

Сухой бальзам «Карипаин Плюс» не следует вводить внутримышечно и, тем более, внутривенно.
Электрофорез с Карипаином противопоказан в острой стадии воспалительных заболеваний, в случаях разрушения ткани грыжи и при расположении части грыжи внутри спинномозгового канала.

Источник

Серия Карипаин представлена следующими формами:

Карипаин фл 1г, №10 (состав: папаин, химопапаин, лизоцим)

Карипаин плюс , фл. 1г (состав: папаин, химопапаин, лизоцим, бромелайн, колагеназа)

Карипаин крем 50 мл (состав: папаин, глюкозамина гидрохлорид, гиалуроновая к-та)

Карипаин ультра гель 30 мл (состав: папаин, хондроитина сульфат, босвелии экстракт. гиалуроновая кислота, транкутол).

Карипаин капс 700 мг №60 (глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, N-ацетил-D-глюкозамин, босвелии экстракт, папаин, марганца аспарагинат, ресвератрол, витамин В6.

Папаин – монотиоловая цистеиновая эндопротеаза, природный фермент растительного происхождения, получаемый из млечного сока плодов папайи, избирательно действующий только на хрящевые ткани позвоночника и суставов. Папаин стимулирует разрушение нежизнеспособных белковых масс и вместе с тем является безопасным для жизнеспособных тканей в связи с присутствием в них ингибиторов протеаз. Введение  папаина  в зону повреждений позвонка и суставов содействует лизису некротических структур и созданию условий для ангиогенеза и остеогенеза.

Бромелайн – содержит сульфогидрильную протеолитическую фракцию, пероксидазу, кислотную фосфатазу, несколькоразновидностей ингибиторов протеазы, органически связанный кальций. Обладает ярко выраженными противоотечными, противовоспалительными и антибактериальными свойствами, предупреждает атеросклероз, ускоряет заживление ран, благоприятно влияет на хрящевые ткани.

Читайте также:  Лекарства при болях в суставах коленных суставов

Коллагеназа  — фермент, получаемый их панкреаса камчатского краба, избирательно действует на коллаген — основной компонент соединительной ткани. Жизнеспособные мышцы, грануляционная ткань и эпителий не поражаются ферментом. Применяется для лечения келоидных рубцов, контрактур, шрамов.

В определенной концентрации Карипаин, введенный методом электрофореза, влияет на грыжевое выпячивание. Грыжа начинает постепенно размягчается и уменьшается в размерах. Этого порой бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят.

Кариаин также действует на весь межпозвонковый диск. Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Карипаин воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника.

Лечение курсовое – от 1-го до 3-х курсов по 20 — 30 процедур каждый, между курсами интервал от 1-го до 2-х месяцев. Препарат может использоваться в любом медицинском учреждении, где есть аппарат для электрофореза или фонофореза. Методика специально адаптирована для удобного применения в поликлинике, МСЧ, больнице и даже дома. Дополнительным компонентом комплексного лечения является специальная лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы спины, живота, шеи, конечностей, создающая «Ð¼Ñ‹ÑˆÐµÑ‡Ð½Ñ‹Ð¹ корсет» и стабилизирующая позвоночник, что позволяет больному легче переносить физические нагрузки. Кроме того, при необходимости применяется массаж, мягкое вытяжение, осторожная мануальная терапия, противовоспалительная медикаментозная терапия. Между курсами больным рекомендуются занятия в бассейне.

Показания к применению

Применяется в ортопедической, травматологической, нейрохирургической и неврологической практике. А именно: различные формы грыж межпозвоночных дисков, дискогенные радикулиты, остеохондроз позвоночника, грыжы Шморля, посттравматических сгибательных контрактуры пальцев, келоидные рубцы различного происхождения, спаечные процессы, артрозо-артриты крупных суставов, плече-лопаточный периартрит, церебральный (в том числе оптохиазмальный) и спинальный арахноидит, неврит лицевого нерва, туннельный синдром. 

Побочные действия и меры их предупреждения

При применении Карипаин плюса возможны аллергические реакции. При повышенной чувствительности, проявляющейся зудом и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия (тавегил, супрастин и др., местная обработка гидрокортизоном и т.д.)

Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение. 

Противопоказания

Не применять — внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораменальном расположении секвестра.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре +0 — +20°С препарат применяют в стационарных и амбулаторных условиях. 

Способ применения и дозы

Карипаин плюс вводится методом электрофореза с положительного полюса!

Лечение курсовое — 1 курс от 20 до 30 процедур. Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. При необходимости — повторные курсы через 30-60 дней.

1 флакон Карипаин плюса разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляется 2-3 капли Димексида. Раствор наносится на фильтровальную бумагу белого цвета, размещенную на прокладках электрода. Размеры электрода-прокладки 10х15 см. 

Читайте также:  Народные средства болезнь шляттера коленного сустава

Варианты расположения прокладок-электродов

Продольно

Карипаин плюс на область шеи (+) Эуфиллин на область поясницы (-).

Карипаин  плюс на область шеи (+) Эуфиллин на оба плеча раздвоенным ÑÐ»ÐµÐºÑ‚родом (-). 

Карипаин плюс на область поясницы (+) Эуфиллин на область бедер раздвоенным электродом.

Поперечно

Карипаин плюс на область поясницы (+) Эуфиллин на область живота. 

Температура прокладок — строго 37-39°С. Контролируется водяным градусником.

Сила тока до 10-15 мА (в начале каждой процедуры увеличивается постепенно).

Время экспозиции от 10 до 20 минут также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к снижению эффективности препарата!

Электрофорез Карипаина Плюс на область келлоидных рубцов и спаечных процессов:

Карипаин Плюс  непосредственно на рубец (+) Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, т.е. поперечно (-).

Карипаин Плюс непосредственно на рубец (+) Эуфиллин продольно на расстоянии 15-20 см от 1-й прокладки (-).

Электрофорез при некоторых формах неврита лицевого нерва:

Сила тока от 1 до 5 мА

Карипаин Плюс на лицо в виде полумаски Берганье (+) Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположном плече (-).

Электрофорез при арахноидите головного мозга: (в т.ч. оптохиазмальном)

Сила тока от 1 до 2 мА

Карипаин Плюс эндоназально (+) Эуфиллин на нижнейшейный-верхнегрудной отдел позвоночника(-).

Методика введения Карипаин крема методом фонофореза

  На пораженную область (позвоночник, суставы, келоидные рубцы, область спаечных процессов) из тубы выдавливают необходимое количество крема и легким растиранием равномерно распределяют по озвучиваемой поверхности.  Затем непосредственно приступают к самой процедуре фонофореза.

При лечении позвоночника излучателем водят вдоль позвоночного столба, но не по середине, а отступив на 1,5-2 см от центральной оси по так называемым паравертебральным линиям. Ультразвуковая головка передвигается медленно при помощи круговых и продольных движений (одновременно) по поврежденным областям, где нанесен слой  Карипаина.

Применяют ультразвук частотой 800 – 1000 кГц  на сегментарные зоны паравертебрально с двух сторон, интенсивность 0,3-0,5 Вт/см², режим непрерывный, продолжительность 8-12 мин на поле, при этом площадь одного поля не должна превышать 200 см². При остром болевом синдроме рекомендуется импульсный режим излучения с длительностью импульсов 10мс. На один курс лечения назначается 15-30 процедур, процедуры желательно делать ежедневно (допускаются перерывы 1-2 дня). Во время лечения физические нагрузки на организм противопоказаны.  Необходимое количество процедур определяет врач. Количество курсов от 1-го до 3-х, определяет также врач, перерыв между курсами от 1-го до 2-х месяцев.

Методика применения геля Карипаин Ультра

Наносить на соответствующие участки тела массирующими движениями до полного впитывания в кожу 2-3 раза в день. Курс применения 20-30 дней. При необходимости – курсы лечения повторяют с перерывом в 1 месяц. Гель эффективен без специальных физиотерапевтических процедур.

Источник

Предыдущая статья
Можно ли разработать тазобедренные суставы
Следующая статья
Как проходит операция по замене тазобедренного сустава ...
© Фармалинз