Мениск коленного сустава наколенник

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Коленный сустав в отличие от той же стопы не может активно амортизировать за счет изменения своей формы. При этом нагрузки на колено во время ходьбы или бега часто превышают ресурс прочности отдельных его элементов. Определенную часть ударов о поверхность в колене гасят мениски.

Содержание

• Зачем нужен мениск?
• Разрывы мениска
• Какой наколенник выбрать при разрыве мениска?

Зачем нужен мениск?

В каждом коленном суставе есть два мениска: медиальный и латеральный. Они облегают трущиеся поверхности хрящей и увеличивают зону контакта костей. Мениски стабилизируют и защищают сустав, обеспечивают плавность и равномерность движений в нем.

Разрывы мениска

В менисках почти нет кровеносных сосудов, поэтому они очень плохо регенерируют. Каждая, даже небольшая травма, снижает здоровье сустава. В конце концов может происходить разрыв мениска, чаще внутреннего.

Различают травматический и дегенеративный разрыв. Первый возникает после серьезной травмы даже у молодых людей. При этом сам мениск изначально может быть здоровым. Дегенеративный же разрыв часто случается «на ровном месте» — уже изрядно износившийся менисковый хрящ не выдерживает даже ходьбы.

Имеет значение размер и локализация разрыва, состояние связок и хрящей колена.  Если оторван большой фрагмент, он может вклиниться между костями и заблокировать сустав. Характерные осложнения разрыва мениска – артроз и синовит колена.

Какой наколенник выбрать при разрыве мениска?

Выбор наколенника (который обязателен при всех разрывах менисков) зависит от сроков, прошедших после травмы. Также большое значение имеет стабильность сустава и выраженность отека. Изделия для разрыва менисков можно условно разделить на три группы:

• Ортезы для жесткой иммобилизации сустава. Нужны в первые 2-6 месяцев после разрыва. Лучше, если в них будет регулировка шарниров – так можно будет быстрее вернуться к активной жизни после травмы или операции.
• Бандажи с шарнирами. Удобные повседневные повязки, которые используют для стабилизации и защиты коленного сустава. Уникальная дышащая ткань хороших бандажей массирует и мягко облегает колено. Боковые металлические вставки надежно удерживают его в правильном физиологическом положении. Актуальны через 3-6 месяцев после травматического разрыва, при дегенеративных разрывах.
• Анатомические мягкие бандажи. Иногда даже после разрыва мениска сустав остается стабильным. Уменьшают боли и отечность специальные бандажи с механизмом компрессии. Они комфортно и нежно массируют и стимулируют коленный сустав, улучшая его метаболизм и здоровье.

Наколенники из ткани часто имеют дополнительные массажные вставки и полосы. Они нужны для стимуляции проприоцепции – «шестого чувства» организма. Этим термином описывают уникальное восприятие своего положения костями и мышцами. Если проприоцепция будет работать хорошо, повторная травма маловероятна.

Жесткие фиксаторы на колено (ортезы и туторы) обычно приобретают по рекомендации доктора. Мягкие бандажи чаще пробуют самостоятельно. В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии десятки моделей повязок для устранения болей и стабилизации колена. Консультанты всегда готовы помочь в выборе наиболее подходящего и эффективного наколенника.

Наколенник для фиксации коленного сустава используют не только при травмах, но и для профилактики заболеваний. Он поможет разгрузить колено, при этом сохранив его важнейшие функции. Нужно уметь правильно подобрать фиксатор колена, который не будет доставлять дискомфорт.

Для чего применяют наколенник?

Фиксатор коленного сустава могут применять и без рекомендации врача. Это излюбленное средство спортсменов для защиты суставов. Он выполняет такие функции:

1. Правильно подобранный надколенник способен снизить болевой синдром.
2. Обеспечивает свободу движений.
3. Снимает отечность и улучшает кровообращение.
4. Фиксирует сустав при его нестабильности.
5. Способствует быстрой регенерации поврежденных или разрушенных тканей.
6. Обеспечивает правильное распределение нагрузки на больное колено.

Наколенник способен бороться почти со всеми внешними симптомами. Поэтому его применяют в таких случаях:

1. При механических повреждениях колена, к которым относятся различные травмы и разрывы связок и менисков.
2. При дегенеративно-деформирующих заболеваниях – артритах, ревматизмах.
3. В послеоперационный период для жесткой фиксации или полного обездвиживания ноги вместо гипсовой повязки.
4. В период реабилитации, особенно для выполнения ЛФК и гимнастических упражнений для разработки больного сустава.
5. Для профилактики травм и заболеваний при тяжелой физической нагрузке или избыточном весе.
6. Для фиксации тепловых компрессов и прогревания больного сустава.

То есть, наколенники – неотъемлемая часть, как и консервативного, так и хирургического лечения заболеваний коленного сустава.

Разновидности наколенников

Существует несколько видов фиксаторов на коленный сустав. Они обладают различными функциями и свойствами, но все иммобилизируют колено и помогают ему работать. По назначению их разделяют на такие виды:

1. Динамический – носят для профилактики и в период восстановления. Помогает правильно распределять нагрузку, чтобы не утруждать больное колено.
2. Функциональный – используют для ограничения движения сустава во время лечения или реабилитации.
3. Стабилизирующий – иммобилизирует конечность, используют после операции для быстрого срастания соединительной ткани. Заменяет лангеты или гипс.
4. Этапно-функциональный – дает возможность постепенно увеличивать амплитуду движений сустава.

Тип и сила фиксации должна согласовываться с лечащим врачом.

Важно! Постоянное ношение фиксатора не рекомендуется, так как наколенник может ухудшить кровообращение и привести к некрозу тканей.

Эластичный наколенник

Фиксация коленного сустава может происходить с помощью эластичного наколенника или бинта. Зачастую его используют для профилактики суставных заболеваний и во избежание травм. Бинт обычно создан из спандекса или каучука, что позволяет ему хорошо растягиваться. Но самостоятельно сложно выбрать силу натяжения, пациент может либо ухудшить кровообращение, либо плохо зафиксировать сустав:

1. Чтобы правильно намотать бинт и зафиксировать колено, нужно принять сидячее положение, немножко вытянуть ногу, но оставить ее под тупым углом и расслабить.
2. Начинать намотку надо с голени, после чего важно туго обмотать коленный сустав.
3. Новый слой должен на одну четверть перекрывать предыдущий.
4. Если все сделано правильно, не возникнет дискомфорта при ходьбе, и нога без труда согнется и разогнется.

Такой эластичный фиксатор-наколенник стоит приобрести и держать в домашней аптечке тем, кто испытывает периодические боли в коленях, активно занимается спортом или страдает хронической формой заболеваний.

Закрытый наколенник

Такой коленный фиксатор представляет собой усовершенствованный бинт. Его не нужно наматывать или закреплять, а только надевать через стопу. Он закрыт со всех сторон и полностью фиксирует колено во всех участках. Он отлично поддерживает сустав и помогает компенсировать слабость соединительных тканей.

Производители также рекомендуют надевать при всех травмах, заболеваниях и болях в колене. Защищает от лишний перенагрузки. Для лучшего эффекта стоит подобрать фиксатор на колено анатомического кроя из дышащей ткани (неопрен). Также можно подобрать наколенник с согревающим эффектом, для этого делают дополнительный слой утеплителя.

Открытый наколенник

Такой наколенник может быть с ребрами жесткости и эластичным. Ребра обеспечивают иммобилизацию коленного сустава и защищают его от лишних воздействий. Круглый вырез способствует свободному сгибанию и разгибанию колена, при этом конечность не передавливается, что сохранит кровообращение.

Также читайте другую статью о выборе ортеза.

Фиксатор на коленный сустав беспечивает свободу движения, поэтому его можно использовать для реабилитации после операции и основного лечения. Может быть оснащен ремнями регулировки, что позволяет постепенно увеличивать амплитуду движений.

Шарнирные наколенники

Такие бандажи изготавливаются из ткани, в которые вшиваются отдельные элементы, сделанные из металла или пластика. Они позволяют регулировать степень подвижности, что может быть очень важно в реабилитационный период для постепенного увеличения амплитуды. Специальные фиксаторы обеспечивают анатомическую форму и повторяют движения пользователя.

Шарнирные наколенники предназначены для таких функций:

1. Корригирующие постепенно исправляют деформированный сустав и помогают прийти хрящу в его естественную форму.
2. Компенсирующие способствуют суставу сохранить его функции, что позволяет пациенту продолжать двигать конечностью.
3. Фиксирующие обеспечивают частичную или полную иммобилизацию сустава.
4. Разгружающие правильно распределяют нагрузку, в том числе, полностью или частично снимают ее с поврежденного колена.

Такие бандажи используют в послеоперационный и реабилитационный период. Они помогают постепенному восстановлению подвижности конечности. В отличие от мягких суппортов их можно не снимать на ночь и носить на постоянной основе, до полного выздоровления.

Брейс на коленный сустав

Такие бандажи применяются для восстановления функциональности конечности путем полной фиксации. Такие суппорты изготавливают из пластика или сплава металлов, но внутри он обшивается мягкими подушками для удобства и комфорта человека, который его носит. Для простоты использования оснащен шнуровкой или несколькими ремнями, что позволяет снимать его, не прибегая к чужой помощи.

Важно! Такую конструкцию применяют для полной иммобилизации сустава, чтобы устранить тяжелые симптомы при сложных травмах.

Большой захват позволяет фиксировать не только коленный сустав, но и голень и даже часть бедра. Больная конечность иммобилизирована в разных направлениях:

• вертикальном;
• фронтальном;
• сагиттальном.

Именно поэтому его используют вместо тяжелых резиновых шин и гипсовых повязок, которые к тому же не позволяют кожным покровам дышать. Прописывать ношение этой сложной конструкции может только лечащий врач на основании результатов диагностики, при выявлении тяжелой травмы.

Применяют брейс при таких диагнозах:

• внутрисуставной перелом;
• полный отрыв мениска;
• острый артроз;
• при обострении синовита;
• разрыв связок;
• перелом коленной чашечки;
• ревматоидный артрит.
• полное разрушение сустава.

А также такой наколенник применяют всегда после сложных операций на коленном суставе. Отменяются брейсы врачом, решением принимается, исходя из состояния соединительной ткани, которая на момент снятия должна зажить.

Противопоказания к применению:

• нарушение кровообращения;
• тромбофлибит;
• варикоз.

В таких случаях лучше подобрать другой метод фиксации, иначе это может привести к некрозу тканей и образованию тромбов.

Тейп лента

Это самый инновационный метод фиксирования сустава. При, казалось бы, совсем не жесткой фиксации, удается достигнуть удивительных результатов с помощью этого суппорта. Можно выбрать модели разных производителей, наиболее качественные изделия предлагает Польша и Германия.

Мышечные структуры также помогают нормальному функционированию опорно-двигательной системы. При накладке тейпов создается натяжение кожи, которая в свою очередь фиксирует все элементы и ткани, находящиеся под ней.

Тейп лента выполняет такие функции:

• разгружает связочный аппарат;
• устраняет давление на нервные волокна;
• улучшает циркуляцию крови;
• устраняет оттеки, вызванные травмами;
• снижает воспаление;
• корректирует положение сустава;
• стабилизирует колено.

Этот суппорт минимально уменьшает амплитуду движений, но сохраняет все функции сустава, не допуская его иммобилизации.

Виды тейпирования:

1. Функциональное – применяется для профилактики травм и поддержки активности сустава.
2. Лечебное – ограничивает подвижность колена для обеспечения покоя поврежденной конечности.
3. Реабилитационное – помогает постепенно вернут сустав в его привычный режим и вернуться к активному образу жизни.

О том, что такое артромот и сколько он стоит, читайте здесь.

Тейп лента для коленного сустава сделана из высококачественной хлопчатобумажной ткани с эластичными волокнами, которые обеспечивают ее растяжение. На одну из сторон нанесен специальный гипоаллергенный клеящий состав, который обеспечивает плотное прилегание к коже, а также защиту от спадания суппорта. Надевают их обычно сразу на несколько дней. Благодаря влагоустойчивости ленты с ней можно принимать душ и плавать в бассейне. Покупать их нужно в аптеке.

Важно! Такой метод абсолютно новый, поэтому наносить такие суппорты могут профессионалы, которые знают и имеют опыт в выборе нужного натяжения для эффективной поддержки сустава.

Наколенники – важная часть в лечении больных суставов. Стоит внимательно подойти к их выбору и купить подходящую модель, потому что они помогут не отказываться от привычного образа жизни и восстановить функциональную активность сустава.