Мениск как выбрать ортез на коленный сустав

Мениск как выбрать ортез на коленный сустав thumbnail

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Коленный сустав в отличие от той же стопы не может активно амортизировать за счет изменения своей формы. При этом нагрузки на колено во время ходьбы или бега часто превышают ресурс прочности отдельных его элементов. Определенную часть ударов о поверхность в колене гасят мениски.

Содержание

  • Зачем нужен мениск?
  • Разрывы мениска
  • Какой наколенник выбрать при разрыве мениска?

Мениск как выбрать ортез на коленный сустав

Зачем нужен мениск?

В каждом коленном суставе есть два мениска: медиальный и латеральный. Они облегают трущиеся поверхности хрящей и увеличивают зону контакта костей. Мениски стабилизируют и защищают сустав, обеспечивают плавность и равномерность движений в нем.

Разрывы мениска

В менисках почти нет кровеносных сосудов, поэтому они очень плохо регенерируют. Каждая, даже небольшая травма, снижает здоровье сустава. В конце концов может происходить разрыв мениска, чаще внутреннего.

Различают травматический и дегенеративный разрыв. Первый возникает после серьезной травмы даже у молодых людей. При этом сам мениск изначально может быть здоровым. Дегенеративный же разрыв часто случается «на ровном месте» — уже изрядно износившийся менисковый хрящ не выдерживает даже ходьбы.

Имеет значение размер и локализация разрыва, состояние связок и хрящей колена.  Если оторван большой фрагмент, он может вклиниться между костями и заблокировать сустав. Характерные осложнения разрыва мениска – артроз и синовит колена.

Мениск как выбрать ортез на коленный сустав

Какой наколенник выбрать при разрыве мениска?

Выбор наколенника (который обязателен при всех разрывах менисков) зависит от сроков, прошедших после травмы. Также большое значение имеет стабильность сустава и выраженность отека. Изделия для разрыва менисков можно условно разделить на три группы:

  • Ортезы для жесткой иммобилизации сустава. Нужны в первые 2-6 месяцев после разрыва. Лучше, если в них будет регулировка шарниров – так можно будет быстрее вернуться к активной жизни после травмы или операции.
  • Бандажи с шарнирами. Удобные повседневные повязки, которые используют для стабилизации и защиты коленного сустава. Уникальная дышащая ткань хороших бандажей массирует и мягко облегает колено. Боковые металлические вставки надежно удерживают его в правильном физиологическом положении. Актуальны через 3-6 месяцев после травматического разрыва, при дегенеративных разрывах.
  • Анатомические мягкие бандажи. Иногда даже после разрыва мениска сустав остается стабильным. Уменьшают боли и отечность специальные бандажи с механизмом компрессии. Они комфортно и нежно массируют и стимулируют коленный сустав, улучшая его метаболизм и здоровье.

Мениск как выбрать ортез на коленный суставМениск как выбрать ортез на коленный сустав

Наколенники из ткани часто имеют дополнительные массажные вставки и полосы. Они нужны для стимуляции проприоцепции – «шестого чувства» организма. Этим термином описывают уникальное восприятие своего положения костями и мышцами. Если проприоцепция будет работать хорошо, повторная травма маловероятна.

Жесткие фиксаторы на колено (ортезы и туторы) обычно приобретают по рекомендации доктора. Мягкие бандажи чаще пробуют самостоятельно. В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии десятки моделей повязок для устранения болей и стабилизации колена. Консультанты всегда готовы помочь в выборе наиболее подходящего и эффективного наколенника.

Источник

Рекомендации по подбору и использованию коленного ортеза. Виды ортезов на коленный сустав и советы по уходу за изделием.

Одним из наиболее популярных видов ортопедических изделий является ортезы коленного сустава. Его ношение рекомендуют многим людям. Поэтому очень важно иметь представление, что из себя представляют, и как выбрать коленный ортез. Его назначение заключается в фиксации сустава, обеспечивая при этом его правильное положение с точки зрения анатомии

Основными функциями изделия являются:

  • фиксация сустава — полная или с возможностью ограниченного сгиба;
  • снятие избыточных нагрузок;
  • коррекция сустава.

За счет выполнения этих функций изделия замедляют или останавливают развитие патологических изменений, предотвращают повторное травмирование сустава, улучшают его функцию. Для достижения максимального эффекта важно правильно подобрать ортез на коленный сустав.

Показания к ношению ортезов

Носить ортез коленного сустава рекомендуется при наличии следующих основных показаний:

  • травмы менисков;
  • повреждение или растяжение боковых и крестообразных связок;
  • в период восстановления после травм или хирургических операций на коленном суставе;
  • нестабильное положение коленной чашечки;
  • при артрите и артрозе;
  • при значительных физических нагрузках (рекомендуется спортсменам и людям, занимающихся тяжелым трудом).

Главными противопоказаниями ношения коленных ортезов является наличие проблем с кровообращением ног. При варикозном расширении вен они назначаются врачом с особой осторожностью после тщательной оценки ожидаемого положительного и возможного отрицательного эффекта. При этом параллельно обязательно используются ортопедические изделия против варикоза. Категорически противопоказаны ортезы при тромбофлебите, не рекомендуется ношение при наличии повреждений и заболеваний кожи, а также при аллергии на используемые материалы. В остальных случаях использование изделий не дает никаких отрицательных эффектов при условии соблюдения рекомендаций, как носить коленный ортез.

Виды ортезов на коленный сустав

Чтобы понимать, как выбрать, и как правильно носить ортез на коленный сустав, необходимо понимать классификацию этих изделий. Она осуществляется по целому ряду признаков:

  • профилактические — применяются при выявлении небольших паталогических изменений в суставе, а также при образе жизни, связанном со значительными физическими нагрузками;
  • реабилитационные — используются при прохождении курса реабилитации после хирургических вмешательств на сустав, а также после его травм;
  • функционально-постоянные — используются в ходе продолжительной терапии при различных патологиях коленного сустава.
  • Также нужно учитывать, что они могут выполнять разные функции. По этому признаку можно выбрать ортез на коленный сустав одного из следующих видов:
  • фиксирующие — обеспечивают ограничение подвижности;
  • корректирующие — обеспечивают исправление деформаций при длительном ношении;
  • разгружающие — снимают избыточные нагрузки на сустав;
  • компенсирующие — обеспечивают поддержку нижней конечности при ослаблении функции коленного сустава.

Существуют и другие принципы классификации данных изделий. В том числе различают жесткие ортезы на коленный сустав, полужесткие и мягкие. По конструктивному признаку бывают открытые, закрытые, шарнирные коленные ортезы.

Читайте также:  Санатории после эндопротезирования коленных суставов

Виды ортезов на коленный сустав

Выбор моделей

Чтобы добиться оптимального эффекта от ношения изделия, нужно знать, как подобрать ортез на коленный сустав. Необходимо понимать, что данные изделия назначаются врачом после тщательного обследования сустава. Чтобы правильно подобрать ортез на коленный сустав, нужно строго следовать рекомендациям врача. Также должны учитываться и определенные характеристики изделий.

В частности, мягкие модели обычно назначают спортсменам и людям, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Это связано с тем, что они обеспечивают хорошую поддержку колена, но при этом не ограничивают его подвижность.

Полужесткие ортезы назначают при реабилитации после хирургических вмешательств и травм. Кроме того, этот тип применяют для лечения при наличии хронических заболеваниях ног, а также при внутренних паталогических изменениях в колене. Рекомендации по ношению ортеза коленного сустава жесткого типа связаны с лечением переломов, разрывов связок и других серьезных повреждений. Их эффект заключается в жесткой фиксации сочленения в определенном положении.

Важным параметром является также и материал ортезов. Для их изготовления используются следующие материалы:

  • Хлопок. Применяется для производства ортезов, предназначенных для продолжительного ношения. Материал не вызывает раздражений и других проблем кожи, не провоцирует аллергию.
  • Эластан и лайкра. Материал обеспечивает надежную фиксацию и поддерживают воздухообмен, отличается охлаждающим действием.
  • Спандекс — используется для производства фиксирующих ортезов.
  • Неопрен — синтетический материал с выраженным согревающим эффектом и сильной фиксацией. Назначается для кратковременного ношения.

Подбор размера ортеза на коленный сустав

Ортез должен подбираться индивидуально для конкретного пациента с учетом строения его ноги. Поэтому важно знать, как определить размер ортеза коленного сустава. Для этой цели нужно провести следующие замеры:

  • обхват колена в его центральной части;
  • обхват на 10-15 см выше коленной чашечки (в зависимости от производителя рекомендации могут меняться);
  • аналогичные измерения обхвата ниже коленной чашечки;

Если правильно подобрать размеры ортеза на коленный сустав, то результат от их ношения будет оптимальным.

Применение и уход за ортезами

При использовании данных ортопедических изделий очень важно знать, как правильно одеть ортез на коленный сустав и носить его. От этого зависит терапевтический и профилактический эффект. При использовании в любом случае нужно строго следовать инструкциям врача.

Общая рекомендация, как правильно надевать ортез на коленный сустав, заключается в том, что делать это нужно на голую кожу, либо поверх тонкого чулка. Кожа должна быть сухой и чистой. Об этом следует побеспокоиться перед тем, как надеть ортез на коленный сустав. Также нужно проследить, чтобы на коже не было ран и царапин.

Важным моментом является длительность ношения. Сколько носить ортез на коленный сустав зависит от конкретного заболевания и определяется лечащим врачом. Обычно продолжительность носки составляет около месяца. Снимать изделия в процессе носки рекомендуется только 2 раза в день на 20 минут для выполнения гигиенических процедур. При наличии ранее перенесенных травм коленного сустава рекомендуется использовать мягкий ортез на время интенсивной физической нагрузки.

Уход за изделиями заключается в периодической стирке с соблюдением ряда рекомендаций. Перед тем, как стирать коленные ортезы, необходимо вынуть все съемные металлические части. Стирка выполняется вручную при температуре воды не более 40 °C. Не допускается использование средств, содержащих хлор. Постиранные ортезы должны сохнуть естественным путем в защищенном от солнечных лучей месте. После полного высыхания можно снова установить металлические детали изделия.

Источник

При патологии коленного сустава рекомендуется использовать ортез, фиксирующий ногу в анатомически правильном положении. Для достижения положительного результата необходимо подобрать ортез на коленный сустав по размеру.

Наколенник надевают при лечении и в профилактических целях. Изделие снимает нагрузку и стабилизирует сустав. В лечебных целях наколенник носят до полного выздоровления.

Преимущества:

  • надежная фиксация;
  • отсутствие дискомфорта – кожа не травмируется, дышит;
  • кровообращение не нарушается;
  • уменьшение периода восстановления после травмы;
  • экологичность материалов.

Изделия назначают при вывихах и подвывихах, разрывах связок, при заболеваниях нижних конечностей, после операций. Продукция может быть рекомендована беременным женщинам и пожилым людям, а также при повышенных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.

Как выбрать ортез на коленный сустав?

В целях профилактики можно носить наколенник с силиконовым кольцом. Изделие оказывает мягкое воздействие, не допускает нестабильности и растяжения связок.

При возобновлении занятий спортом после травмы следует проконсультироваться у специалиста о целесообразности использования ортеза шарнирного типа. Приспособление предотвратит травмы сустава при активных движениях и нагрузках.

При отсутствии заболеваний суставов подходят модели средней и легкой степени фиксации. Правильный выбор поможет сделать врач, который учтет степень повреждения и требования к наколеннику.

Людям, занимающимся фитнесом, показаны специальные ортезы, обеспечивающие хорошую поддержку. При этом они обладают отличными гигиеническими характеристиками, комфортны при использовании в спортклубе.

Наколенники показаны беременным женщинам при наличии дискомфорта в зоне колена. Можно купить изделие, обеспечивающее легкую фиксацию. Такой профилактический наколенник не виден под одеждой. Продукцию рекомендуется использовать при отечности.

Выбор по размеру

Не все знают, как определить размер коленного ортеза. Необходимо провести ряд измерений окружности: по центру колена и на 15 см выше и ниже сустава – в местах облегания изделия.

Мениск как выбрать ортез на коленный сустав

Корректный выбор наколенника позволяет быстро улучшить состояние больного и снять боль. Человек может вести привычный образ жизни без чрезмерного напряжения колена.

Для максимального комфорта производители используют специальные подушечки, улучшающие фиксацию изделия в нужном положении. Использование гипоаллергенных материалов позволяет исключить раздражение.

Виды ортезов

Задумываясь, как правильно подобрать ортез на коленный сустав, необходимо обратить внимание на следующие параметры: назначение изделия, метод воздействия на сустав, степень жесткости, тип конструкции и используемый материал.

Типы по назначению:

  • лечебно-реабилитационные – создают условия для восстановления после травмы;
  • функциональные – обеспечивают восстановление подвижности при необратимых изменениях;
  • профилактические – рекомендованы людям, находящимся в группе риска, пациентам, имеющим незначительные изменения сустава.
Читайте также:  Эндоскопия коленного сустава отзывы

В зависимости от метода воздействия на сустав, выделяют следующие виды:

  • фиксирующий – уменьшает или снимает боль;
  • разгружающий – снижает воздействие на части или весь сустав;
  • компенсирующий – обеспечивает компенсацию поврежденного сегмента;
  • корригирующий – устраняет деформацию.

Какой ортез выбрать по степени жесткости?

Выпускаются жесткие и полужесткие модели. Изделие подбирают с учетом тяжести травмы или заболевания, учитывают этап лечения и требования по фиксации. При травме рекомендуется выбрать жесткий наколенник. Он показан при растяжениях, переломах, вывихах.

Легкая фиксация

У изделий нет ребер жесткости. Они создают компрессию, ограничивают движения на треть. Показанием к ношению является профилактика травм, возникающих под воздействием физических нагрузок. Изделие надевают для ускорения процессов восстановления при растяжениях и воспалениях, на завершающем этапе посттравматического или послеоперационного периода. Назначают при бурсите, болевом синдроме, артрозоартрите, синовите, обострении артроза. Например, в нашем магазине в таком случае хорошо подойдет фиксатор коленного сустава «Эласт 9903».

Полужесткая фиксация

Наколенники имеют спицы, шины, ребра жесткости. Они обеспечивают разгрузку и поддержку, ограничивают движения наполовину. Изделия показаны при нестабильности сустава, заболеваниях, повреждении мениска и связок, для профилактики спортивных травм.

Максимальная фиксация

Модели имеют ребра жесткости и дополнительные элементы. Ортезы ограничивают движение на две трети или до полной иммобилизации. Назначают ношение при необходимости полного обездвиживания сустава. Они не допускают подвижности в определенных направлениях. Отличным вариантом в данном случае послужит ограничитель коленного сустава MPE 12003. Изделие показано при тяжелых травмах, после операций, при остеохондропатии, остеопорозе.

При недостаточной фиксации проблемы с суставом могут усугубиться, время реабилитации затянется. Напротив, чрезмерно сильная фиксация нарушает кровообращение и снижает тонус мышц. Для правильного выбора важно проконсультироваться со специалистом.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Выбор по материалу

  • Нейлон – изделия отличаются высокой прочностью и длительным сроком службы.
  • Неопрен – используется для моделей легкой фиксации, обеспечивает компрессию. Материал обладает согревающим эффектом.
  • Эластан, или лайкра, – материал, обеспечивающий надежную фиксацию. Ткань не пропускает воздух.
  • Спандекс – эластичный материал, хорошо пропускающий воздух, плотно облегает.
  • Хлопок – натуральный материал, комфортный при длительном ношении, используется в сочетании с синтетическими волокнами для увеличения эластичности.

Чтобы не ошибиться в выборе, следует проконсультироваться с врачом, который порекомендует модель, в зависимости от состояния сустава и планируемого использования наколенника.

Остались вопросы? Позвоните!

Мениск как выбрать ортез на коленный суставСанкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

E-mail: info@orto-s.ru

Заказать обратный звонок

Источник

Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.

К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.

Очевидное о коленном суставе

Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.

Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.

Два направления применения суппортов

В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.

Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.

  • Послеоперационное восстановление
  • После травм
  • Ощущения «нестабильной» ходьбы
  • Вальгус коленей
  • Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
  • Внутрисуставные переломы

и ряд других нарушений.

Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.

Приведем пример

Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.

Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.

Закрытый тип

Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.

Читайте также:  Синусит коленного сустава лечение в домашних условиях

Мягкий открытый бандаж колена

Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.

Открытый с регулировкой

Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.

Шарнирный

Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.

Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.

Следует также различать несколько способов фиксации:

  • Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
  • Жесткая — острый болевой синдром
  • Тугая — последние стадии артроза с деформацией

Доказанность

Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.

Как было раньше

В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.

Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.

И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.

Ортез, тутор, бандаж — что искать

У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.

В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.

Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.

Фиксаторы

Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.

Иммобилайзер

Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.

Для разгрузки сочленения

Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.

Спортивная профилактика

Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.

Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.

McDavid и LP

Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.

В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.

Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.

Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.

Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.

Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.

Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.

В итоге

Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.

Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.

Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.

Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.

Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!

Источник