Медиальный эпикондилит локтевого сустава мазь
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Эпикондилит
Эпикондилит – поражение локтевого сустава с формированием так называемого «теннисного локтя» — прогрессирующего дистрофического процесса в области сустава, там, где крепятся мышцы к выступам на плечевой кости.
Процесс приводит к сильному воспалению окружающих тканей и нарушению функции руки, часто бывает профессиональной травмой спортсменов, чья деятельность связана с активными движениями рукой – теннис, гольф, бейсбол.
Основной причиной эпикондилита становятся постоянные нагрузки и микротравмы в области локтя, связанные с профессиональной или спортивной деятельностью. Обычно такое бывает при играх с активным вовлечением рук, при поднимании и переноске тяжестей, при неадекватных нагрузках на область локтей.
В основном эпикондилит происходит вследствие однообразных действий по сгибанию-разгибанию локтей, с одновременной нагрузкой на область руки в зоне кисти и предплечья.
Провоцируют эпикондилит профессиональные действия по скручиванию или раскручиванию руки (ремонтники, автослесари, спортсмены), удары в области локтя.
Большей частью это состояние развивается у людей с врожденной дисплазией соединительной ткани и «разболтанностью» суставов, зачастую эпикондилит сочетается с остеохондрозом в области шейного или грудного отдела позвоночника.
Мужчины страдают чаще женщин. Распространен эпикондилит у спортсменов, массажистов, переносчиков, маляров. Чаще бывает правосторонним, у левшей же наоборот.
В зависимости от локализации повреждений и болезненности можно выделить три вида эпикондилита:
Латеральный (наружный) эпикондилит
- Эту форму еще называют «теннисным локтем», при нем поражение в основном локализуется по наружной части локтя.
- Давящее чувство возникает над костями, входящими в область сустава и растяжениями сухожилий.
- Нарушается такое движение рук как ношение, хватание или приподнимание предметов рукой.
Медиальный (внутренний) эпикондилит
- Его еще называют «локтем гольфиста», при этом повреждение локализуется по внутренней части сустава, где происходит растяжение сухожилий и дискомфорт в области кости.
Воспаление задней части локтя
При этом состоянии развивается бурсит, поражается слизистая сумки.
Обычно возникает при падении на локоть, при чрезмерном разгибании руки, при совершении резких движений.
Латеральная форма
Самым начальным и основным признаком наружного эпикондилита являются болевые ощущения – это локальная болезненность в области наружной части локтя.
Боль может отдавать вверх по плечу и по наружному краю руки, может иррадировать в предплечье. Возникает боль также и при движении,может проявляться при ощупывании зоны локтя по наружной его части, а также при скручивании руки внутрь со сгибанием ее в локте, в покое рука не болит. Пассивные движения в локте также не болезненны, боль возникает только при активном сопротивлении, при напряжении мышц.
Боли могут усиливаться при сжимании кулака и сгибании запястья, постепенно боли усиливаются, проявляясь уже при незначительных движениях или при удержании в руке небольших тяжестей.
Внешне рука не изменена, объем движений в ней не ограничен, при прощупывании врач может определить точку максимальной болезненности, распложенную как в области крепления сухожилий, так и в области крепления мышц.
Иногда отек тканей в области повреждения сдавливает веточки лучевого нерва, что проявляется парезом мышц, разгибающих пальцы и кисть.
Обычно наружный эпикондилит протекает хронически, при создании отдыха и покоя поврежденным мышцам и сухожилиям боли пропадают, но при значительных нагрузках или возобновлении тренировок вновь возникают. Усиление нагрузки провоцирует сильные болевые приступы.
Медиальная форма
Внутренний эпикондилит обычно возникает у тех, кто подвергается нетяжелым, но длительным и однообразным физическим нагрузкам (машинисты, швеи, монтажники, гольфисты). Такая форма нередка и у женщин.
Боли при медиальном эпикондилите возникают во внутренней части локтя, при надавливании на внутренний надмыщелок. Боли усиливаются при сгибании руки и ее скручивании вовнутрь, отдают в область внутренней части плеча до подмышки и по предплечью к большому пальцу. Эта форма протекает также хронически.
Основа диагноза – клинические проявления, а также тщательный осмотр и выяснение рода деятельности пациента.
В дальнейшем применяют рентген сустава в нескольких проекциях, а при необходимости – компьютерную томографию. Изменения в суставе можно выявить только при хроническом длительном течении.
Анализы крови и биохимия при эпикондилите не изменяются.
Упорный эпикондилит необходимо отличать от перелома надмыщелка, ревматического и прочего повреждения локтевого сустава, внутрисуставного перелома плечевой кости.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Лечение в основном консервативное, прежде всего проводится:
- наружное применение противовоспалительных препаратов на основе ибупрофена или диклофенака,
- при боли показано введение смеси кортикостероидных гормонов с анестетиками,
- при запущенных и сложных случаях применяют экстракорпоральную ударно-волновую терапию,
- покой на область сустава с иммобилизирующими повязками (повязка в виде восьмерки с применением защитного налокотника).
Нагрузки на руку надо давать постепенно, сначала применяя методы лечебной физкультуры и небольшие объемы движений.
При своевременной диагностике можно добиться полного исцеления эпикондилита за несколько недель, в среднем облегчение наступает через 3-5 дней, но реабилитация длится около месяца.
Процесс склонен к рецидивированию, поэтому необходимо проведение профилактики с дозированием нагрузок на руку, избегая стереотипных движений.
Источник: diagnos.ru
Источник
Острая пронзающая боль в локте способна надолго ограничить подвижность руки, доставить существенный дискомфорт и уменьшить двигательную активность человека. Редкий человек не сталкивался с таким явлением хотя бы один раз в своей жизни. Причин боли в локте может быть множество, одна из них – эпикондилит.
Эпикондилит локтевого сустава – воспалительный процесс, происходящий в области локтя, затрагивающий область тканей, располагающихся вблизи сустава. Заболевание всегда характеризуется острой пронизывающей болью и невозможностью во время болевого приступа согнуть/разогнуть руку в локте. Воспаление при эпикондилите может локализоваться как с внешней, так и с внутренней стороны локтя, в зависимости от этого в медицине известно два вида заболевания:
- Внешний, или наружный (латеральный);
- Внутренний (медиальный) эпикондилит.
Виды заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
- Наружный эпикондилит – заболевание, сопровождающееся воспалением мышц, крепящихся к плечевому надмыщелку. Случаи воспаления этой части мышц происходят чаще всего у тех людей, которые занимаются теннисом и постоянно напрягают мышцы плеча и предплечья.
- Внутренний эпикондилит – болезнь локтя, характеризующаяся воспалением мышц, отвечающих за сгибание/разгибание кистей рук. Медиальный эпикондилит встречается намного чаще, чем внешний, им наиболее часто страдают люди, работающие в сфере животноводства (доярки), строительства и ремонта (маляры, столяры, штукатурщики) и спорта (боксеры, штангисты).
Болезнь чаще возникает после повреждения связок и сухожилий, а сфера деятельности сама по себе не может быть виновницей начавшегося воспаления. Профессия лишь только заставляет работать и чрезмерно напрягать определенную группу мышц, провоцируя заболевание. Чаще всего поражена именно рабочая рука, та, которая является ведущей, и поражается она преимущественно снаружи. Заболевание очень распространено среди других болезней, но общий процент болеющих эпикондилитом определить трудно, так как вместо обращения к врачу страдающий использует обезболивающие, противовоспалительные или согревающие мази.
Формы заболевания
Эпикондилит локтевого сустава имеет несколько фаз течения:
- Острая характеризуется интенсивным и постоянным проявлением симптомов;
- Подострая проявляется тогда, когда на сустав идет нагрузка, и он приводится в движение;
- Хроническая стадия – когда все симптомы воспаления держатся от 3 месяцев и более, а боль сохраняется даже в состоянии покоя сустава.
Заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения, влекущие за собой полную атрофию и контракту локтевого сустава.
Симптомы
Симптомы начавшегося эпикондилита проявляются обычно у людей, имеющих возрастную категорию от 40 до 60 лет. Чаще всего пациенты жалуются на:
- Жгучую, пронзающую боль в руке от локтя до кисти, которая возникает без причины во время сгибания.
- Иногда очаг боли располагается в области надмыщелка и перетекает в локоть и кисть.
- В зоне локтя наблюдается покраснение, участок горячий на ощупь.
- Усиление боли в суставе при попытке сжать/разжать кисть руки, поднять чашку, поднести ее к губам.
- Боль острая во время начала воспаления и ноющая, тупая – в запущенной стадии.
- В области сустава образуется нарост.
Лечение
Эпикондилит локтевого сустава – серьезное заболевание, и если вовремя не начать лечить локтевую зону, то можно остаться инвалидом.
Лечение эпикондилита локтевого сустава начинается с обращения пациента в поликлинику, предварительного осмотра и постановки правильного диагноза, который ставит врач-ортопед.
Во время осмотра врач внимательно осматривает места, где возникает боль, ощупывает их, разгибает и сгибает руку, просит сжать кисть руки в кулак. При подозрении на эпикондилит назначается сдача рентгенологического анализа для исследования состояния локтевого сустава, компьютерная томограмма. После подтверждения диагноза врач назначает лечение.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лечить эпикондилит начинают незамедлительно, определив степень боли и заболевания. Лечение состоит из нескольких этапов:
- Снятие воспалительного процесса. В таких случаях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин) в таблетках. Если воспаление сильно выражено, то к таблетированной форме добавляются уколы, которые назначает врач.
- Снятие болевого синдрома в локтевом сочленении. Болевой синдром снимается путем применения анальгезирующих препаратов и мазей, кремов, гелей на основе диклофенака или ибупрофена.
- Ударно-волновая терапия, физиотерапия, иглоукалывание, парафиновое обертывание, электрофорез. Метод назначается после снятия воспаления и боли, через 7-14 дней. Терапия подразумевает воздействие на очаги поражения путем применения тока, игл, парафина и других вспомогательных средств.
- Лечебный массаж. Назначается после купирования основных симптомов болезни, производится опытными массажистами путем массирования локтевого соединения, плеча и предплечья, лопатки.
- Лечебная физкультура. Подразумевает упражнения, направленные на расслабление травмированной мышцы, снятие ощущения скованности и боли.
- Профилактика рецидива. Этап состоит из комплекса действий, направленных на устранение симптомов и их дальнейшее возникновение.
Для профилактики эпикондилита рекомендуется отказ от чрезмерных физических нагрузок на плечи, локтевые соединения и шею, также следует отказаться от вредных привычек, занятия плаванием и лечебной физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха. Спортсменам следует обратить внимание на соответствие спортивного инвентаря основным техническим требованиям, при растяжениях мышц следует носить эластичные бинты и напульсники.
Если заболевание протекает уже в запущенной форме, то проводят оперативное вмешательство, чтобы убрать атрофию мышцы.
Лечить заболевание можно народными средствами в домашних условиях, применяя мази и выполняя определенные упражнения.
Лечение эпикондилита народными средствами в домашних условиях
В домашних условиях широко применяют лечение болезней локтевых суставов народными средствами.
- Например, применяют корень и листья окопника, из которого готовят мазь. Для этого берут корни и листья растения в пропорции 1 к 1, измельчаются, к массе добавляется мед с подсолнечным маслом (также в равных количествах) и тщательно перемешивают до того момента, пока листья и корни не перетрутся в пыль. Мазью пропитывают хлопчатобумажную ткань и оборачивают ей на сутки больной сустав, сверху повязывают целлофановый пакет, потом наматывают еще один слой теплой ткани. Курс лечения – один месяц.
- Валдайская голубая глина – еще одно средство избавления от болей в локте. Растворенную глину в горячей воде наносят на марлю, которой обматывают локоть. Сверху фиксируют бинтом, утепляют мягкой тканью на 30 минут.
- Остатки зеленого чая в заварном чайнике – прекрасное средство для снятия воспаления локтевого сустава и расслабления мышцы при наружном эпикондилите. Для приготовления чайного компресса использованную заварку замораживают в морозильной камере и полученными кусочками льда водят по локтевому суставу круговыми движениями.
Симптомы эпикондилита народными средствами лучше снимать тогда, когда пройдено основное лечение, воспаление снято, а врач разрешил.
Лечебная физкультура при эпикондилите
Специальные упражнения также хорошо помогают справляться с болью, устраняя симптомы заболевания. Для этого нужно делать два раза в день (утром и вечером) зарядку, включающую следующие упражнения:
- Медленные круговые движения рукой в области мышц в одну, затем в другую сторону.
- Круговые движения кистью руки сначала в одну, а затем в другую сторону.
- Поглаживания и пощипывания локтевого сустава.
Вывод
Таким образом, основные симптомы заболевания – острая пронзающая боль и нарост в области локтевого сустава. Лечение эпикондилита проводится противовоспалительными нестероидными препаратами, народными средствами. Специальные упражнения закрепляют полученный результат и являются профилактикой рецидива болезни. Какой выбрать способ лечения заболевания, определить может только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит.
К сожалению, если возникло воспаление в области опорно-двигательной системы, вылечить его полностью невозможно, однако, при отсутствии провокационных факторов и правильном подходе к лечению, соблюдении всех предписаний, которые назначил врач, делая регулярно специальные упражнения, можно полностью убрать симптомы эпикондилита и избавиться от боли в локтевом суставе, добившись стойкой ремиссии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Свобода передвижения человека зависит от здоровья опорно-двигательного аппарата. Заболевания, начинающиеся со слабых болевых синдромов, без надлежащего лечения могут перерасти в серьезную проблему, для решения которой зачастую требуется операционное вмешательство. Эпикондилит локтевого сустава – это патология, возникающая на фоне постоянного перенапряжения, растяжения и травм, которая чаще всего проявляется у людей старше 35 лет и нуждается в своевременном лечении.
Выбор мази при эпикондилите локтевого сустава
В зависимости от локализации болевых ощущений заболевание делится на 2 основных типа:
- латеральный (наружный) эпиконделит локтевого сустава, который проявляется в болевых синдромах при рукопожатии, повороте кисти ладонью вверх, разгибании предплечья;
- медиальный (внутренний) эпикондилит, симптомами которого являются болевые ощущения вдоль внутреннего края предплечья, вызванные его сгибанием и пронацией.
В зависимости от причин возникновения различают 3 вида заболевания:
- травматический: развивается на фоне систематических незначительных травм, вызванных выполнением однотипных действий. Сопутствующими заболеваниями являются деформирующий артроз, шейный остеохондроз и поражение локтевого нерва:
- посттравматический: является последствием невыполнения программы реабилитационных мероприятий после получения тяжелых травм и растяжений локтевого сустава;
- хронический: самый характерный вид эпикондилита, во время которого обострения чередуются с рецидивами. Со временем боль приобретает постоянный ноющий характер, мышцы ослабевают до такой степени, что невозможно взять в руку даже самый легкий предмет.
Чтобы не допустить развития хронической формы заболевания, при первых симптомах необходимо приступить к лечению локтевого сустава. На ранних стадиях пациенту, как правило, рекомендуют снизить нагрузку и стараться совершать как можно меньше движений, причиняющих дискомфорт. При сильном болевом синдроме назначают ношение фиксирующей повязки — ортеза.
Обезболивающие и противовоспалительные мази при эпикондилите локтевого сустава являются одной из составляющих комплексной терапии. Основные задачи лечения – снять болевой синдром, восстановить нормальное кровообращение, предотвратить атрофию мышц. Мази для лечения эпикрндилита локтевого сустава на основе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) занимают лидирующие позиции в рейтинге рекомендуемых лекарственных средств.
Однако препараты данной группы имеют ряд противопоказаний, при котором их назначение становится невозможным:
- повышенный риск кровотечений, связанный с плохой свертываемостью крови и язвенной болезнью;
- нарушение работы почек и печени;
- пониженное содержание форменных элементов крови: эритроциты, лейкоциты;
- беременность и период лактации.
Ограничения в использовании рекомендуются пожилым людям, а также пациентам с бронхиальной астмы, сердечной недостаточности или гипертонией.
Помимо перечисленных выше противопоказаний и ограничений необходимо учитывать индивидуальную непереносимость каких-либо компонентов, входящих в состав препаратов.
Внимание!!! Перед прохождением курса рекомендуется провести тест на чувствительность кожи. Для этого надо нанести небольшое количество мази на тыльную сторону запястья и подождать 10-15 минут. Если не произойдет никаких аллергических реакций, можно начинать лечение.
Самые эффективные препараты
При эпикондилите локтевого сустава комплексное лечение, состоящее из приема лекарственных средств и физиотерапии, дополняется мазями. Фармацевтическими компаниями различных стран разработано множество мазей для лечения суставов локтя. Для подбора максимально эффективного и безопасного препарата лучше обратиться к врачу.
Лидирующие позиции в топ листе самых популярных НПВС мазей для лечения эпикондилита локтевого сустава занимают следующие препараты:
Ибупрофен
Активное действующее вещество – ибупрофен 5%. Препарат является сильным анальгетиком с противовоспалительным эффектом. Быстро снимает болевой синдром и отечность. Купирует воспалительный процесс. Частота применения должна быть не менее 3 раз в день с интервалом от 4 до 5 часов. Мазь нужно наносить легкими движениями, стараясь избегать надавливания на сустав.
Индометацин
Активное действующее вещество – индометацин 10%. Противовоспалительный и противоотечный препарат российского производства. Используется для наружного применения. Снимает болевой синдром, при этом эффект сохраняется даже во время движения. Курсовое использование индометацина способствует снятию утренней отечности локтевого соединения и повышению его подвижности. Кратность применения мази с 10% активного вещества составляет 2-3 раза в сутки.
Диклофенак
Активное действующее вещество мази – диклофенак 1% (в геле – 5%). Противовоспалительный эффект усиливается вспомогательными веществами. Мазь применяется не только при болях в локтевом суставе, но и ревматизме и травматических ушибах. Препарат наносится над областью воспаления 3 раза в день. Максимальная длительность курса – 2 недели.
Пироксикам
Активное действующее вещество – пироксикам 1%. Применяется при воспалительных процессах, приводящих к разрушению костей. Эффективно снимает болевой синдром в мышцах, сухожилиях и суставах. Уменьшает отечность, повышает подвижность. Рекомендуется к использованию при поражении периферических нервов и во время реабилитационного периода после травм. Регулярность применения 3 раза в сутки. Дозировка – 1 гр.
Важно!!! Длительность терапии мазями при боле в локтевом суставе составляет максимум 2 недели. Более длительное применение нецелесообразно, т.к. наступает привыкание, и эффективность препарата снижается.
Показания к применению
Все перечисленные выше препараты имеют аналогичный терапевтический эффект, но отличаются по составу и концентрации вспомогательных веществ. Показания к применению НПВС мазей следующие:
- ревматические заболевания;
- острые костно-мышечные боли;
- подагра;
- невралгия.
Медикаментозное лечение локтевого сустава рекомендуется совмещать с физиотерапевтическими процедурами:
- электрофорез с новокаином;
- криотерапия (лечение холодом);
- ультразвук;
- грязевые компрессы;
- электростимуляция.
Достичь максимального эффекта при лечении эпикондилита локтевого сустава можно только при комплексной терапии.
Источник