Мази при растяжении связок коленного сустава у спортсменов
Лечение растяжения связок коленного сустава начинается с диагностики. Самостоятельно можно купировать только неприятные симптомы, а точно дифференцировать растяжение от сильного ушиба, вывиха или подвывиха. Растяжение относится к травматическим поражениям связок и мягкотканого компонента суставных структур. При растяжении отсутствует нарушение анатомической целостности, но имеет место нарушение непрерывности эластичных продольных волокон, их разрыв. Если в коленном суставе повреждается хотя бы одна связка, опорная функция нижней конечности значительно снижается. Шаткая неуверенная походка часто становится причиной подвывихов голеностопного сустава.
Разрывы могут быть неполными или абсолютными. Полный разрыв связки происходит в результате сильного повреждения коленного сустава. Степень растяжения определяется интенсивностью негативных внешних факторов, физическими нагрузками, частотой растяжений и травматизации, величиной отклонения конечности от типичной амплитуды шагов при ходьбе или беге. Растяжение коленного сустава нужно своевременно лечить для предупреждения серьезных осложнений в будущем, вплоть до развития коксартроза, гонартроза и инвалидизации пациента.
Принципы лечения
Как лечить растяжение эффективно? Легкий разрыв связок лечится консервативным путем в амбулаторных условиях.
Главный принцип лечения — обеспечение покоя на 3-4 дня, купирование болезненных ощущений, иммобилизация поврежденной конечности в области коленного сустава.
При осложненных растяжениях с выраженной симптоматикой лечение носит радикальный характер, проводится в травматологическом или хирургическом отделении профильных больниц.
Оказание первой помощи
Что делать для оказания первой помощи? Первичная терапия начинается с момента получения травмы. Доврачебная помощь помогает снять сильную боль, неприятные симптомы, облегчить состояние пациента. Основными манипуляциями при растяжении считаются:
иммобилизация конечности (для компрессии используют ортопедическую повязку, которую носят от 7 дней до нескольких месяцев);
наложение холода (криотерапия снимает отек, предупреждает внутреннее кровотечение, уменьшает гематому;
физический покой (пациенту необходимо отдыхать, подложив под ногу валик для нормализации кровообращения);
анальгетические и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кеторол, Анальгин, кроме Аспирина).
После стихания симптомов лучше вызвать скорую помощь и провести первичное исследование (рентген, узи), чтобы исключить вывих, перелом, подвывих или смещение коленной чашечки (мениска).
Недопустимые действия
При растяжении любой тяжести важно не допустить некоторых действий, которые могут усугубить патологический процесс, усилить болезненность и разрыв связок. Нельзя проводить такие мероприятия:
Прогревания. При растяжении не следует накладывать грелки, сухое тепло, проводить растирания спиртами и согревающими мазями. Все эти манипуляции могут спровоцировать усиление отечности, распространение отека по всей конечности, а также, воспалительный процесс.
Посещение ванн, саун. Общее нагревание тела способствует распространению воспалительного процесса по всему организму (внутренние органы, мягкие ткани, костно-мышечная структура), приводя к обширному сепсису с симптомами интоксикации.
Массажи и механические воздействия. Попытки вправить колено сильными сжиманиями, растираниями, массажами могут спровоцировать внутреннее кровотечение, полный разрыв при неполном растяжении связок, разрушение нервных окончаний в области поражения.
Проведение правильной первой помощи при растяжении обычно облегчает состояние пострадавшего при 1 или 2 степени повреждения. Обычно симптомы стихают, интенсивность боли снижается. Если спустя сутки облегчения не наступает, а боли усиливаются, тогда стоит обратиться к врачу травматологу или хирургу.
Медикаментозная коррекция
Лечение лекарственными препаратами возможно амбулаторно или в стационаре, не зависимо от сложности растяжения связочного аппарата коленного сустава. Обычно назначаются следующие препараты:
Нестероидные противовоспалительные средства. Для этих целей подходят Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак. Препараты уменьшают болевые ощущения, устраняют отеки, препятствуют развитию воспаления. При легком растяжении достаточно недельного курса для полного восстановления наряду с ношением компрессионного трикотажа, ортезов. Лечение нестероидными препаратами более 14 суток влияет на микрофлору органов ЖКТ.
Анестетики. Группа лекарственных средств предназначена для лечения сильных болезненных ощущений (Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин). При интенсивной боли делают новокаиновые блокады путем введения инъекций. В аптечных сетях доступны местные препараты в виде крема или спрея с содержанием анальгетиков. Лечение симптоматическое, длительность курса зависит от болей и их продолжительности.
Венопротекторы. Средства назначаются для восстановления поврежденных сосудистых стенок, выраженных гематом, кровоподтеков. На фоне приема отмечается размягчение тромбов, уплотнений в венозных просветах (Троксерутин, Троксевазин, Индовазин, Троксевенол).
Препараты местного воздействия нельзя использовать при повреждении целостности кожных покровов в области нанесения, при сыпи неясной этиологии. Сроки лечения и схему приема медикаментозных препаратов следует уточнять у специалиста. При назначении учитываются не только жалобы, но и характер травмы, история болезни пациента, одновременный прием других лекарственных средств в случае временной или пожизненной заместительной терапии.
Мази, гели, линименты
Особое значение в терапии при растяжениях отводится местным препаратам, которые можно использовать в качестве монотерапии при легких растяжениях и в комбинированном лечении при осложненных повреждениях связок. Фармакологическая форма легко используется в домашних условиях. Выделяют несколько основных фармакологических групп, которые используются для лечения ушибов, растяжений и разрывов связок.
Обезболивающие средства
Мази снимают болезненность, улучшают кровообращение, оказывают местный противовоспалительный эффект. Популярными и эффективными препаратами являются:
Кетонал крем.
Основное вещество — кетопрофен. Компонент быстро всасывается через кожные покровы, начинает действовать уже через 15-30 минут. Препарат убирает ломоту в коленном суставе, препятствует новым приступам боли.Фастум гель.
Мазь используется в качестве симптоматической терапии, когда возникает боль и скованность. Лекарственное средство широко используют при растяжениях суставов, ушибах, разрывах связок любой локализации.Долгит крем.
Основу препарата составляет Ибупрофен, который помогает устранять воспаление и болезненность. Долгит помогает при разрыве связок, даже если находится в физической активности.Диклофенак.
Мазь подходит при выраженной боли, отечности и воспалительном процессе. Наряду с инъекциями Диклофенака, эффективность мази усиливается.Индометацин.
Средство принимается согласно усилению симптоматических проявлений. Мазь помогает при воспалении, болезненности, тянущих ощущениях при сгибании или разгибании колена, ускоряет заживление, стимулирует регенеративные процессы в мягких тканях.
Обезболивающие местные препараты будут неэффективны при сильном растяжении связок, когда требуется назначение новокаиновых блокад, хирургическое вмешательство.
Разогревающие линименты и мази
Разогревающие мази являются незаменимыми средствами при устранении болевого синдрома при ушибах, растяжениях, застойных явлениях. Эффективными средствами считаются:
Апизатрон с пчелиным ядом;
Бенгей с метилсалицилатом;
Артро-Актив;
Випросал на основе змеиного яда и камфары;
Бальзам Дикуля на основе растительных препаратов.
Разогревающие препараты подходят при отсутствии воспалительного процесса. Учитывая выраженное раздражающее действие, не следует наносить мазь на пораженные участки кожи, на слизистые оболочки, открытые ранки.
Гомеопатические мази
Препараты чаще используются в реабилитационный период после хирургического лечения, после терапии основными медикаментозными препаратами. К эффективным средствам на основе растительных экстрактов относят:
Хонда.
Оказывает отличное протекторное действие на мышечно-сухожильные структуры, облегчает общее состояние пациента при движении. Средство стимулирует восстановление клеток, питает хрящевые ткани.Акулий жир.
Мазь произведена на основе муравьиной кислоты, экстрактах сабельника, глюкозамин. Улучшает обменные процессы, стимулирует заживление поврежденных мягких и твердых тканей.Конская мазь.
Препарат на основе конского каштана, розмарина, эвкалипта, окопника, лаванды и эфира чайного дерева. Средство отлично охлаждает, отвлекает от болезненного очага, оказывает восстанавливающее и противовоспалительное действие.
Эффективные мази и бальзамы для длительного лечения должен назначать врач, чтобы исключить обратный негативный эффект от продолжительного лечения.
Хирургическое лечение
При повреждении связок коленного сустава 3-4 степени требуется хирургическая коррекция. Хирург или врач-травматолог проводят полный объем оперативного лечения в трех вариациях:
Артроскопия. В полость суставного сочленения через прокол вводят микроскопическую видеокамеру, при помощи которой изображение поступает на монитор. Через второй прокол вводят инструментарий, который позволяет удалить мельчайшие частицы костно-хрящевой ткани. Во время операции врачи сшивают поврежденные связки.
Трансплантация. Имплантация происходит путем взятия собственных сухожилий и дальнейшей их пересадки в поврежденную область. Основным преимуществом является низкий процент отторжения.
Донорская пересадка. При множественном повреждении связок может потребоваться донорская пересадка. После операции существуют риски отторжения пересаженных сухожильных волокон.
Как долго заживает сустав после операции? Реабилитация в постоперационный период длится от 4 недель до нескольких месяцев.
При донорской пересадке потребуется пожизненный прием препаратов, угнетающих иммунитет для предотвращения отторжения. Умеренные физические нагрузки и соблюдение всех рекомендаций врача значительно сокращают полноценное восстановление.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия при растяжении связок коленного сустава является действенным методом лечения, особенно в качестве восстановительной терапии после медикаментозной или хирургической коррекции. Отдельные виды процедур назначают еще в период иммобилизации коленного сустава. Традиционно назначают следующие виды процедур:
магнитотерапия;
фонофорез;
лазерное лечение;
парафинотерапия;
лечебная гимнастика;
криотерапия.
Физиотерапия предназначена для лучшей впитываемости лекарственных препаратов (например, электрофорез), восстановление мягких тканей, поврежденных связочных структур. Лечение может быть назначено и при легкой степени повреждения.
Лечебная физкультура
Немаловажным аспектом лечения является назначение курса лечебной физкультуры. Гимнастика улучшает двигательную способность конечности, позволяет восстановить кровообращение, опорную функцию конечности. Существует множество методик, которые подходят для различных категорий пациентов. Во время лечебной физкультуры следует учитывать следующие правила:
выполнений упражнений после купирования болезненности или обострения;
постепенное восстановление физической активности;
легкая гимнастика необходима в период иммобилизации конечности;
курс лечения должен быть системным, регулярным;
физическая нагрузка должна усиливаться постепенно.
План проведения лечебной физкультуры проводится строго индивидуально. Учитывается характер травмы, возможность проведения лечебной гимнастики, длительность и особенности лечения. ЛФК позволяет укрепить мышечно-связочный аппарат, обеспечить надежную стабилизацию суставных сочленений коленного сустава. Первые процедуры требуют контроля специалистов, после чего можно продолжать лечение в домашних условиях. При регулярном посещении курса можно вылечить даже застарелые повреждения.
Народные рецепты
Основным преимуществом нетрадиционной медицины является доступность и эффективность при повреждениях легкой степени. Местное использование народных средств не имеет противопоказаний, делает возможным применение при беременности и в детском возрасте. Компоненты для приготовления лечебных составов дома можно приобрести в любой аптечной сети или приготовить самостоятельно. Основными эффективными рецептами считают следующие:
Компрессы из бодяги. Порошок бодяги доступен в аптеке. Для приготовления достаточно развести пакетик порошка с теплой водой до образования кашицы. Состав наносят на поврежденную поверхность на 20 минут. Средство обладает рассасывающим и раздражающим действием. После смывания теплой водой отмечается небольшое покалывание.
Картофельный компресс. Сырую картофелину натирают на мелкой терке, а измельченный состав выкладывают на косынку или марлевую повязку. Повязку с картофельным составом прикладывают к коленному суставу и закрепляют эластичным бинтом или повязкой. Длительность процедуры 30-50 минут. Процедуры уменьшают болезненные проявления и отечность.
Луковичный компресс. Свежую луковицу натирают на терке, смешивают с солью. Кашицу накладывают на марлю или салфетку и прикладывают к области поражения на ночь. Компресс следует закрепить тугой повязкой. Массу следует разместить между марлевой тканью, чтобы исключить взаимодействие с обнаженной кожей. Лук уменьшает воспалительный процесс, отечность, покраснение и гематому.
Ванночки для ног. Сидячие ванны для полного погружения коленного сустава должны быть теплыми, не горячими. В теплую воду добавляют отвары лекарственных трав и растений. Эффективными являются череда, календула, ромашка аптечная, листья подорожника и мята перечная. Процедуры облегчают неприятную симптоматику при легкой степени растяжения связок, успокаивают область поражения. Время нахождения в ванной не должно превышать получаса.
Компресс из листьев алоэ. Сок алоэ издавна является мощным противовоспалительным и противоотечным средством. При легкой степени повреждения измельченные листья алоэ накладывают на пораженное колено. Держать примочку следует до нагревания состава. В некоторых случаях допустимо оставлять компресс на ночь. Длительность лечения 5-7 суток до облегчения симптомов разрыва связок.
Мазь из меда и прополиса. Для приготовления мази потребуется 15 гр измельченного прополиса, вазелин 100 гр, мед 2 ст. ложки. Состав прогревают на пару, постоянно помешивая до однородности. После остывания лечебную смесь наносят на коленный сустав и прикладывают чистую салфетку. Лечение проводят на ночь. Утихание симптомов отмечается уже на 3-4 день после начала лечебного процесса.
Народные методы лечения особенно эффективны наряду с консервативным лечением, ускоряют восстановление коленного сустава после оперативного вмешательства. Пациентам следует пересмотреть режим питания, включить в рацион желеобразные блюда (холодец, заливные из мясных бульонов, фруктовые желе). Эти продукт являются природными хондопротекторами, которые помогают питать и восстанавливать хрящевую ткань.
Профилактические мероприятия
Профилактика направлена на предупреждение повторной травматизации коленного сустава и уменьшение рисков получения травм нижних конечностей любой локализации. Все меры сводятся к соблюдению следующих правил:
использования средств защиты (компрессионный трикотаж, наколенники, щитки при занятии спортом);
ношение удобной обуви с ортопедическими стельками;
перед тренировкой следует разогревать мышцы, выполняя определенный комплекс упражнений.
Прогноз при растяжении коленного сустава благоприятный при условии своевременного обращения к врачу при любой стадии повреждения. Игнорирование рекомендаций врача нередко приводит к серьезным осложнениям в виде дегенеративно-деструктивных изменений со стороны костно-хрящевой ткани и суставных структур в целом. Такие процессы носят необратимый характер, приводят пациента к хромоте и инвалидности.
Источник
Общие сведения
Одним из самых распространенных видов травм считается растяжение связок, чаще всего — голеностопного или коленного сустава. Главная причина возникновения растяжений – резкие движения в суставах, которые превышают их нормальную амплитуду.
При этом важно различать растяжение связок и сухожилий, ведь последние являются соединениями мышц и костей, тогда как связки – это эластичные связующее звено костных образований. Более того они способны к регенерации, поэтому при восстановлении им дают время для самостоятельного сращивания даже при условии их полного разрыва.
Чаще всего происходят простые растяжения, надрывы боковых (медальных), крестообразных связок, и повреждения менисков, а также возможны сложные травмы, сочетающие повреждение внутренних связок и мениска, в том числе и крестообразных связок. Например, вывих голени – тяжелая травма всех или почти всех связок коленного сустава.
Патогенез
Обычно травмированию подвержены боковые связки колена – разрыв происходит в области суставной щели либо в месте их прикрепления, вызывая болезненные ощущения со стороны поврежденной связки. Это вызвано с нарушением их физиологической эластичности, когда напряжение в связке слишком сильное, это приводит к надрыву, разрыву или отрыву связки от места её прикрепления. Патолого-анатомически растяжение близко к ушибу, но дополнено разволокнением и разрывом отдельных волокон.
Повреждение связок, менисков и других структур коленного сустава вызывает быструю атрофию мышц бедра, понижение их тонуса, силы и возможности к произвольному сокращению четырехглавой мышцы, поэтому крайне важно провести правильное лечение для восстановления разгибания сустава в полной мере, а также для обеспечения в таком положении его устойчивости.
Важно! Не смотря на хорошие регенеративные свойства тканей связок, никакая образующаяся при восстановлении заместительная ткань не может в полной мере обеспечить прежнюю силу и функции естественной связки, при этом она будет отличаться как по структуре, так и по размеру. Это может привести к тугоподвижности, скованности, неустойчивости и высокой вероятности повторной травматизации, поэтому для получения наилучшего результата необходимо провести адекватное лечение и восстановление анатомической целостности связок под наблюдением квалифицированного врача.
Классификация
Не смотря на название растяжение связок – это всегда их разрыв, в зависимости от обширности и глубины поражения различают:
- незначительное растяжение – затрагивающее ткани только на микроскопическом уровне;
- травма средней степени – надрыв связок, обычно затронуты лишь отдельные коллагеновые волокна;
- сильная травма — разрыв связок.
Причины
Помимо резких движений и действий с большой амплитудой, несвойственных для коленного сустава, растяжение связок может вызвать:
- насильственное вращение голени или стопы кнаружи, а бёдер внутрь;
- поднятие тяжелого веса, например, при занятиях пауэрлифтингом;
- такие виды спорта как бег, прыжки, баскетбол, хоккей, футбол и прочие;
- падение на колено или удары в него, например, в результате ДТП;
- наследственное заболевания — синдром Элерса-Данлоса, вызывающий дефекты синтеза коллагена и повышающий риск таких травм как вывихи, растяжения и деформации.
Симптомы растяжения связок коленного сустава
В зависимости от степени травмирования меняется подвижность сустава. Травма средней степени приводит к значительному ограничению подвижности, тогда как более серьёзная травма делает сочленение излишне подвижным и нестабильным, провоцируя патологическую неустойчивость. Такие средне-тяжелые травмы происходят с характерным звуком – хлопком, который свидетельствует о разрыве волокон в связке.
Симптомы растяжения связок колена обычно местные и проявляются в виде:
- локального (в области колена) покраснения или образования гематомы, возможно появление синяка на 2-3 день, причем несколько ниже места расположения травмы;
- увеличения температуры тканей в области растяжения;
- возникновения постепенно нарастающего отека коленного сустава, возможно значительное увеличение вплоть до размеров, напоминающих «слоновый вид»;
- боль – значительно нарастающая при поворотах колена в сторону растяжения, а также при пальпации и надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям;
- постоянный хруст и щелчки;
- хромота.
Кроме того, болезненные ощущения могут возникать при попытке наступить на ногу с травмированным коленом. Боль бывает настолько сильна, что человек не может ни опереться на ногу, ни сделать шаг.
Анализы и диагностика
Чтобы распознать разрыв внутренних связок необходимо провести осмотр и методом пальпации/несильного давления на область наружной поверхности колена, поврежденных связок, отводить голень для выявления усиления вальгусного положения коленного сустава. Такой симптом отклонения голени удается визуализировать благодаря рентгенографии. При растяжении – неполном разрыве на пленке видна щель примерно 2-3 мм между мыщелком бедра и голенью, тогда как разрыв позволят отводить голень значительно легче, а пустота зафиксированная на рентгенограмме – значительно шире.
При неполном разрыве крестообразных связок – передних или задних, которые встречаются реже, могут повреждаться внутренние боковые связки и/или внутренний мениск. Разрыв передних крестообразных связок ведет к подвывиху спереди, а задних — соответственно сзади, и характеризуется передним или задним симптомом «выдвижного ящика».
Для определения объема изменений нестабильности коленного сустава может также понадобиться:
- проведение электромиографии, реовазографии, подографии и других функциональных и биомеханических обследований;
- биопсия и артроскопия для обнаружения повреждений конкретных анатомических структур.
Лечение растяжения связок коленного сустава
Классические приемы лечения различных видов растяжений сводятся к покою, охлаждению, компрессии и расположении ноги на возвышенности. Аббревиатура RICE: Rest – отдых, Ice – лёд, Compression – использование фиксирующих повязок и Elevation – поднятие травмированной конечности на возвышенную поверхность. Они представляют собой:
- Обеспечение максимально возможного покоя травмированной конечности как минимум на 2-3 дня, при достаточно сильном растяжении может понадобиться наколенник, способный обеспечить нежесткую иммобилизацию сустава. Однако, при полном разрыве не поможет наколенник при растяжении коленных связок – скорее всего придется использовать гипс или специальный ортез, поэтому крайне важно провести тщательное рентгенографическое исследование и установить степень тяжести полученной травмы.
- Использование низких температур – в первые дни рекомендовано прикладывать лёд, завернутый в полотенце каждые 3-4 часа не более 20 минут либо использовать контрастные ванночки.
- Лечение растяжения связок коленного сустава при помощи компрессии на сегодняшний день стоит под знаком вопроса, так как некоторые эксперты акцентируют внимание на то, что компрессия может затруднять кровообращение, поэтому используя эластичные бинты нужно убедиться, что они перетянуты не слишком туго. Это необходимо, что предупредить развития онемения или ненормальной синюшности/бледности конечности.
- Расположение ноги на возвышенности, например: в положении лежа больную ногу лучше положить на большую подушку, в положении сидя – на стул или пуфик.
Медикаментозное лечение сводится к использованию общедоступных таблетированных обезболивающих, отпускаемых без рецепта, к примеру, Аспирина, Парацетамола и пр. Также возможно использование местных обезболивающих мазей и гелей.
Доктора
Лекарства
- Аспирин – НПВС, производное салициловой кислоты с антиагрегационным, жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г.
- Парацетамол – препарат с анальгезирующим и жаропонижающим действием. Детям и особам старше 12 лет можно принимать по 1-2 таблетки до 4 раз в день, детям младшего возраста рекомендовано не более 0,5-1 таблетки 4 раза вдень либо 10 мг на 1 кг веса тела.
- Кетанов – НПВС с жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Имеет ряд побочных реакций и противопоказан детям, женщинам кормящим грудью или в ожидании ребенка, при повышенной чувствительности к действующему веществу – кеторолаку, при язве и т.д. Максимальная суточная доза – 40 мг должна быть разделена на 4 приема.
- Новокаин – местный анестетик, который может вызывать такие побочные реакции как аллергия, головокружение, слабость и гипотония. Новокаиновую анестезию проводят в соответствии с назначениями лечащего врача.
- Лиотон — противовоспалительный, противоотечный, антикоагулянтный препарат. Выпускается в форме геля, который нужно втирать полоску 3-10 см 1-3 раза в течение дня.
- Диклофенак — обезболивающее противовоспалительное средство, НПВС. Таблетки нужно принимать перорально внутрь не разжевывая, до 100-150 мг в день, разделив дозу на 2-3 приема.
Процедуры и операции
ЛФК включает в себя ряд упражнений, направленных на разрабатывание и укрепление связочно-капсульного аппарата, которые не только обеспечат спадание отечности, но и помогут вернуть более быстрое возвращение полной амплитуды движений сустава. В противном случае в процессе заживления могут образоваться слишком короткие и неэластичные волокна, вызывающие тугоподвижность и повышающие вероятность повторных растяжений. Важно помнить, что реабилитация должна быть правильной, без форсирования события, не стоит делать упражнения, дающиеся через боль, но и затягиваться с нагрузками тоже не стоит.
Помимо лечебной гимнастики улучшить состояние коленных суставов может массаж и физиотерапия при помощи парафиновых аппликаций, озокерита, а также торфо- и грязелечение.
В случае неэффективности приемов консервативного лечения больному может быть предложено проведение оперативного вмешательства или артропластика по восстановлению связочной конструкции путем наложения на связки швов либо укрепления связок другими связками.
Сроки восстановления при растяжении связок коленного сустава
Для восстановления различных видов и тяжести травм колена могут понадобиться различные сроки:
- при надрыве внутренних боковых связок восстановление может занять 10-14 дней;
- травма наружной боковой связки требует лечения и восстановительной гимнастики на протяжении 2-4 недель;
- повреждение крестообразных связок занимает на восстановление не менее 6 недель, но даже зная сколько заживает, трудно сказать когда вернется трудоспособность в полной мере – иногда это происходит спустя 1,5-3 месяца после травмы.
Восстановительные процедуры при повреждении связочного аппарата колена должны начинать проводиться как можно раньше и в остром периоде. Нельзя ждать, когда начнется атрофия мышц бедра, ведь это может значительно снизить устойчивость сустава.
Последствия и осложнения
Травмы, которые приводят к растяжению связок могут вызывать различные последствия:
- снижение трудоспособности и инвалидность;
- деформирующий артроз;
- травматический синовит;
- у детей они могут приводить к повреждению пластин роста и преждевременному завершению формирования костей.
Список источников
- Каплан А.В. Повреждения костей и суставов. М: Медицина-1979 г. – С. 83-88
- Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М: Медицина-1990 г. – С. 341-343
Источник