Мази при артрозе и артрите коленного сустава
- 4 Августа, 2018
- Ревматология
- Алена Ивановна
Артрит и артроз – это обобщающие понятия, используемые для обозначения воспалительных и ревматоидных заболеваний опорно-двигательной системы. На сегодняшний момент известно более ста разновидностей артритов.
Артрит и артроз: лечение, мази
К лечению любого заболевания нужно подходить комплексно. Так, лечение заболеваний суставов включает: лечебную гимнастику, противовоспалительные препараты, препараты для восстановления тканей хряща. Мази и гели различаются своими свойствами и спектром действия.
Артрит и артроз: какие мази использовать
При острой боли первыми помощниками являются обезболивающие и противовоспалительные мази. В дальнейшем рекомендуется использовать мази, восстанавливающие суставную ткань. Современные мази от артрита, от артроза быстро впитываются и доставляют действующие компоненты к источнику поражения.
Мази можно разделить на несколько видов:
1. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль, уменьшают воспаление тканей.
2. Анальгетики блокируют боль, снимают мышечный спазм.
3. Хондропротекторы участвуют в восстановлении хрящевой ткани.
4. Согревающие мази обеспечивают нормальное кровообращение.
«Кеторол»
«Кеторол» – это противовоспалительный нестероидный препарат, обладающий анальгезирующим и противоотечным действием. Имеет мутно-прозрачный цвет. Выпускается в форме мази и геля. При артрозе и артрите обезболивающий эффект достигается в течение 15 минут. Действующим веществом, обеспечивающим фармакологический эффект, является кеторолак. Препарат блокирует синтез фермента циклооксигенеза и снижает выработку простагландина. За счет этого достигается обезболивающий эффект.
Начинает свое действие «Кеторол» по прошествии 30-40 минут. Боль уменьшается. Спустя 5 часов появляется лечебный эффект. Препарат высокоэффективен в отношении артритов и артрозов разнообразной этиологии.
Рекомендуется использовать препарат утром и вечером. При необходимости можно наносить средство до 5 раз в день. Интервал должен составлять минимум 5 часов. Наносится препарат тонким слоем в небольших количествах на больное место. Стоит помнить, что он обладает побочными действиями и не рекомендуется к приему совместно с «Парацетамолом».
Среди отзывов о «Кетороле» можно увидеть разные мнения. В целом большинство людей положительно отзываются о мази. Есть множество восторженных отзывов о снятии боли при артритах и артрозах. Даже среди врачей сложилось положительное мнение. Многие медики советуют применять своим пациентам мазь «Кеторол». Среди мазей от артрита и артроза пальцев рук «Кеторол» занимает одно из первых мест.
«Ортофен»
Так же, как и «Кеторол», «Ортофен» является анальгезирующим средством, основным действующим веществом которого служит диклофенак натрия. «Ортофен» снижает болевые ощущения, купируя их в очаге воспаления. Эффективен в отношении артритов. Способен уменьшить болевые ощущения при полиартритах. Выпускается в виде мази (2 % действующего вещества) и геля (5 % диклофенака натрия).
Препарат в небольшом количестве наносится массажными легкими движениями на источник боли. Дозировка препарата не должна быть более восьми граммов в сутки.
Курс лечения не должен длиться более 2 недель.
В большинстве своем отзывы о средстве «Ортофен» положительные. Особенно популярен препарат как обезболивающее средство среди пожилых людей, имеющих возрастные именения хряевой ткани суставов. Врачи отмечают его схожесть с действием диклофенака, но предостерегают о том, что длительный прием может нанести вред здоровью.
«Вольтарен»
Препарат успешно продвигается на российском рынке и оценивается большинством специалистов положительно. «Вольтарен» прекрасно зарекомендовал себя как мазь от артрита. От артроза помогает также хорошо. Относится к группе препаратов, содержащих диклофенак. Способен оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие, бороться с отечностью тканей вокруг больного сустава, обладает антисептическими свойствами.
Мазь наносится небольшим количеством (2-4 грамма препарата необходимо выдавить на кожу над пораженным суставом и втереть до впитывания). Рекомендуется использовать препарат дважды в день, сохраняя интервал между приемами 12 часов. Длительность лечения назначается врачом и составляет в среднем от 1 до 3 недель.
Важно! «Вольтарен» запрещено принимать беременным женщинам на поздних сроках.
Мнения потребителей о препарате неоднозначные. Форумы пестрят как хвалебными отзывами, так и разгромными. Многие отмечают невоможность применения препарата совместно с употреблением алкоголя. Врачи рекомендуют заменить «Вольтарен» беременным и кормящим женщинам, так как он способен впитываться в кровь, плазму и молоко. Другие говорят о том, что прием при артрозе, артрите ступни лекарств и мазей не всегда эффективен. «Вольтарен» отлично справляется с этой задачей.
«Випросал»
В состав «Випросала» входит змеиный яд и салициловая кислота, оказывающие раздражающее действие на рецепторы. Данный эффект обеспечивает расширение сосудов и приток крови к тканям. Во время применения препарата пациент ощущает тепло. Возможно появление запаха скипидара, так как он входит в состав средства.
Один раз в день мазь наносится на болезненный участок и втирается до впитывания. При необходимости можно использовать мазь 2 раза в день. Курс – 10 дней.
Входящие в состав компоненты являются аллергенными.
Среди отзывов медицинских работников можно встретить различные мнения, в основном они сходятся в том, что от артрита и артроза мазь помогает очень хорошо. Пациенты отмечают, что небольшого количества мази достаточно для затихания болевых ощущений. Многие подчеркивают, что при втирании препарата появляется приятное жжение, тепло. А также часто говорится о том, что «Випросал» имеет специфический запах (не для слабонервных) и в состав входят преимущественно натуральные ингредиенты.
«Ксилокаин»
«Ксилокаин» представляет собой анестезирующий крем от артрита и артроза. В состав мази входит ледокаин. Препарат, блокируя болевые сигналы, поступающие от источника боли к нервным окончаниям, оказывает анальгетическое действие. Является лекарством-дженериком.
Препарат не оказывает раздражающего действия на кожу, редки аллергические реакции. При нанесении может ощущаться парестезия в течение непродолжительного времени.
«Ксилокаин» — прекрасное средство от боли, так говорится на большинстве форумов пользователями. Препарат слабо распространен, поэтому отзывов о нем не так уж и много. Их сложно найти. Среди положительных моментов отмечают небольшую стоимость препарата.
Принято считать, что только таблетки-хондропротекторы эффективны в отношении болезней суставов, забывая, что прекрасно помогают лечебные мази при артрите и артрозе, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Мази могут использоваться как дополнение к основному лечению, а также как самостоятельное лекарственное средство. Невозможно переоценить пользу хондропротекторов.
Хондроитин + глюкозамин
В состав мазей и гелей входит комплекс действующих веществ: хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, а также вспомогательные вещества, такие как пантенол и эфирные масла.
Препарат, проникая к источнику поражения, способствует выработке коллагена, который укрепляет кости. Достигается эффект регенерации тканей хряща, уменьшается воспаление прилегающих тканей. Входящий в состав пантенол обеспечивает быстрое проникновение к источнику воспаления.
Гель наносится ежедневно. 2-3 раза в день небольшое количество препарата втирается в область суставов. Курс приема — от 3 месяцев, так как препарат имеет свойство накапливаться в суставе. При этом появляется необходимость поддерживать необходимую концентрацию в течение длительного времени.
Отзывы о препарате неоднозначные. Врачи рекомендуют заменить прием мази на прием хондропротекторов в виде капсул или таблеток. Среди пациентов бытует мнение о том, что прием мази благотворнее для желудка, нежели прием хондропротекторов в виде таблеток.
Препарат назначается курсом от 3 месяцев. Однако все сходятся в точке зрения о том, что полноценное лечение невозможно без приема хондропротекторов, которые призваны восстановить хрящевую ткань. Аналогов мазей от артрита и артроза коленного сустава, подобных мазям «хондроитин + глюкозамин» по своим свойствам, не существует. Лучшего средства для лечения больных суставов не существует.
Источник
Артроз сопровождается рядом патологических процессов в суставах, поэтому лечение этого заболевания всегда комплексное. Основная часть в терапии отводится мазям. Для улучшения кровотока и обмена веществ назначают мази с разогревающим эффектом, для купирования воспаления — мази с НПВС, а для регенерации хрящевой ткани — мази с хондропротекторами. Рассмотрим обзор мазей, их применение при артрозе.
Место мазей в лечении артроза
Мази никогда не назначаются в качестве монотерапии — полностью излечить артроз с их помощью невозможно. Главная задача мазей — уменьшить внешние проявления артроза, которые приносят пациенту мучения, и в некоторой мере приостановить прогрессирование разрушительного процесса в суставах.
Большинство мазей содержат вещества системного действия, например, нестероидные противовоспалительные вещества, поэтому применяются кратковременными курсами. После их применения пациент сразу отмечает положительную динамику:
- воспалительный процесс сходит на нет;
- снижается тонус мышц, устраняется спазм;
- на длительное время убирается болевой синдром;
- стабилизируется кровоснабжение в суставе;
- снижается риск присоединения инфекции;
- ускоряется регенерация хряща.
На заметку! Несмотря на то что мази наносятся на кожу в зоне пораженного сустава, их активные компоненты проникают в кровоток и в незначительной степени системно влияют на организм.
Какие мази применяют при артрозе
Мазь — фармацевтическое средство вязкой консистенции. В ее состав входят активные вещества с выраженным терапевтическим эффектом, которые способны проникать через эпидермис вглубь мягких тканей.
Лечебные мази, применяющиеся в лечении артроза, могут содержать природные ингредиенты — пчелиный яд, экстракты растений, акулий жир. К числу таких мазей относят Унгапивен, Апизартрон. Они эффективно останавливают воспаление в суставе, способствуют регенерации хряща. Существенным недостатком таких мазей является высокий риск развития аллергической реакции.
Более распространенными компонентами мазей от артроза являются химические компоненты — диклофенак, нимесулид, кетопрофен. Мази на их основе хорошо снимают болевые ощущения, улучшают отток лимфы, замедляют воспалительный процесс.
В зависимости от действующего вещества и оказываемого терапевтического эффекта все мази разделены на несколько групп:
- Мази на основе НПВС — содержат негормональные вещества, оказывающие противовоспалительное действие. Показаны в острый период заболевания. К ним относят — Диклак гель, Найз, Кетонал, Индометацин.
- Мази на основе капсаицина. После нанесения производят согревающий эффект, что вызывает чувство жжения в суставе. К этой группе принадлежат: Эспол, Капсин, Финалгон.
- Мази с ацетилсалициловой кислотой. Оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Это Бом-Бенге, Нижвисал, Випросал.
- Мази с хондропротекторным действием. Активные компоненты проникают в хрящ и восстанавливают его изнутри. Это Хондроитин, Артро-Актив.
- Мази с натуральными компонентами. В составе средств от артроза можно найти растительные и животные жиры, витаминно-минеральные добавки, вытяжки растений. Эффективностью обладают такие мази, как Траумель С, Випросал, мазь Вишневского.
Особенности применения мазей при артрозе различных видов
Абсолютно все мази, предназначенные для лечения артроза, могут применяться в лечении большинства групп суставов. Нет четких разграничений — конкретная мазь при артрозе пальцев или отдельная мазь при артрозе ТБС. Можно применять любую из них, но с учетом особенностей течения болезни, наличия противопоказаний у пациента, ответа организма на лечение.
Какие применяют мази при артрозе коленного сустава
Артроз преимущественно развивается в больших суставах, особенно в коленных. Учитывая тот факт, что болезненность и скованность движений сустава существенно понижает качество жизни, необходимо применять мази комплексного действия.
Самые популярные мази при артрозе коленного сустава содержат НПВС. Эти негормональные вещества в кратчайшие сроки купируют боль и дают возможность полноценно двигаться. Их можно применять в момент обострения артроза, правда, длительность лечения ограничена 1-2 неделями.
Есть у мазей на основе НПВС много противопоказаний, включая патологии печени, склонность к аллергическим проявлениям, заболевания кожи. По этой причине перед наружным нанесением препарата необходимо тщательно изучать инструкцию.
Вне обострения врачи рекомендуют наносить на пораженное колено мази с хондропротекторами, животными жирами, растительными компонентами. Лечение поможет укрепить хрящ и не дать артрозу полностью разрушить сустав.
Мази при артрозе голеностопного сустава
Дегенеративные изменения в голеностопе, а также пальцах ног встречаются так же часто, как и артроз колена. Лечение проводится по аналогичному алгоритму, список мазей такой же. Тем не менее мази при артрозе стопы и голеностопа не всегда оказывают необходимое действие. Нагрузка на эти суставы настолько велика, что артроз быстро прогрессирует и остается только один вариант лечения — протезирование сустава.
Большинство мазей при поражении голеностопа применяется как вспомогательное средство до или после операции. Как правило, к применению показаны мази с диклофенаком или пироксикамом, которые могут справиться с воспалительной реакцией в суставе.
Мази при артрозе тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава сложно поддается местному лечению. Мази, которые назначают пациенту, должны обладать хорошими проникающими свойствами, чтобы суметь достичь цели — тазобедренного сустава.
Назначают, как правило, мази с НПВС, которые убирают отек и болезненность тканей. Однако при возможности эту группу препаратов рекомендуют принимать перорально — обезболивающее и противовоспалительное действие будет значительно сильнее.
Также показано применение мазей с прогревающим эффектом. Для усиления микроциркуляции и улучшения питания сустава годятся мази на основе красного перца и пчелиного яда.
Мазь при артрозе рук
С помощью мазей вполне возможно облегчить самочувствие пациента, который столкнулся с артрозом пальцев или плечевого сустава. Артроз с такой локализацией отличается медленным течением, что дает возможность хорошо его контролировать с помощью препаратов.
«Золотым стандартом» в лечении считают мази с восстанавливающим и разогревающим действием. Наряду с традиционным применением мазей с диклофенаком, практикуют совместное назначение нескольких групп мазей и физиопроцедур. К примеру, практикуют схему применения ультразвукового лечения и хондропротекторных мазей при артрозе плечевого сустава и мелких пальцевых суставов. В комплексе удается достичь продолжительной ремиссии.
Обзор эффективных мазей при артрозе
Популярностью пользуются многие мази от артроза. Поэтому порой трудно сделать выбор в пользу той или иной мази. К тому же, все мази имеют свои свойства и предназначены для устранения конкретного симптома. Поэтому рассмотрим, какие есть хорошие мази при артрозе, как их применять, есть ли противопоказания.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ
Каждому пациенту с диагнозом «артроз» известна аббревиатура НПВС. Это название целой группы веществ (негормональной природы!) с выраженным противовоспалительным действием. Большинство мазей от артроза содержат именно эти вещества, что и обусловливает их эффективность. Коротко рассмотрим популярные мази.
- Диклофенак
Мазь с одноименным веществом diclofenac. Эта мазь, лечащая артроз, наносится на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Уже после первого применения начинает пропадать боль и припухлость.
Курс лечения, который редко превышает 3 недели, надолго купирует воспаление в суставе, проявляет легкое противоревматическое действие, возвращает подвижность суставу. Мазь может вызывать локальные аллергические реакции, противопоказана при беременности и кожных заболеваниях.
- Кеторол
Кеторол в виде мази может применяться для лечения остеоартрита, всех видов артроза, синовита. Мазь содержит вещество кеторолак, обладающее сильным анальгезирующим свойствам. За счет угнетения выработки простагландинов, у пациента сходит отечность, уменьшаются болевые ощущения, наблюдается общее улучшение самочувствия.
Повышенная эффективность мази обеспечивается присутствием диметилсульфоксида, который выступает в качестве проводника главного вещества. Поэтому используют при артрозе эту мазь для лечения крупных суставов, к которым ограничен доступ, например, тазобедренного и плечевого суставов.
Мазь наносят несколько раз в день на чистую кожу, длительность терапии определяется только доктором. Мазь не применяют, если в анамнезе пациента есть отек Квинке, бронхоспазм и прочие аллергические реакции, ассоциированные с НПВС.
- Ортофен
Мазь на основе диклофенак натрия. Средство после нанесения на область сустава быстро справляется с симптоматикой артроза, в частности с болью, тугоподвижностью, локальным повышением температуры тела. В процессе лечения отмечается активизация обмена веществ в хряще, умеренное антигистаминное действие.
Курс лечение рассчитан на 14 дней. Трижды в день в кожу втирают горошину мази. Более длительное применение мази провоцирует развитие побочных реакций — аллергии, некроза эпидермиса, кожных патологий.
- Найз
Многокомпонентная мазь с противовоспалительным и легким согревающим эффектом. В состав входит нимесулид, ментол, а также капсаицин и метилсалицилат. Этот препарат можно отнести в новому поколению средств НПВС от артроза.
После нанесения на кожу происходит локальное раздражение рецепторов, усиление кровотока и угнетение болевых ощущений.
Мазь в количестве 2 г втирают трижды в день. Длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Препарат не назначают лицам с астмой и непереносимостью салициловой кислоты.
Мази от артроза суставов с согревающим эффектом
Мази, которые разогревают кожу, прекрасно стимулируют микроциркуляцию, отказывают отвлекающее действие, уменьшают болезненные ощущения. За счет активизации кровотока и расширения сосудов восстанавливается питание хряща, замедляется разрушение и деформация сустава.
Такие мази содержат капсаицин — экстракт красного перца. Они хорошо действуют в комплексе с другими препаратами, усиливая их терапевтический эффект.
- Эспол
Мазь после нанесения вызывает сильное жжение кожи, что оказывает отвлекающее действие. Разогревающий эффект обеспечивает капсаицин, который эффективен не только при артрозе, но и при радикулите, повреждении сухожилий.
Мазь в небольшом количестве наносится на кожу и втирается. Важно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки, что может вызвать ожог.
Эспол рекомендовано наносить трижды в день в течение декады. Мазь запрещена к применению при астме, почечной недостаточности, глаукоме. Из побочных эффектов можно выделить ангионевротический отек и контактную экзему.
- Никофлекс
Средство изготовлено на основе экстракта стручкового перца и салициловой кислоты. Показанием для назначения является сильный болевой синдром при артрозе.
Нанесение мази при артрозе ног или рук обеспечивает сильный разогревающий эффект, что позволяет мышцам расслабиться, а сосудам расшириться.
Мазь не назначается лицам, у которых замечен активный воспалительный процесс, открытые раны на коже, бронхиальная астма.
Первые три дня Никофлекс втирают в сустав один раз в день, потом мазь наносят утром и вечером в течение 7-10 дней.
- Баб-Бенге
Мазь содержит ментол и метилсалицилат. Препарат расширяет капилляры, угнетает медиаторы воспалительной реакции, оказывает локальное анальгезирующее действие.
Мазь наносят на чистую кожу без видимых повреждений. После нанесения сустав утепляют шерстяной повязкой. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.
Лучшие мази при артрозе на основе пчелиного яда
Мази, в которых присутствует пчелиный яд, способны оказывать раздражающее действие на пораженный артрозом сустав. Таким способом удается убрать болевые ощущения, улучшить эластичность мышечных волокон, укрепить хрящ.
Несмотря на эффективность пчелиного яда, прежде чем купить от артроза мазь с этим компонентом, необходимо исключить аллергию на продукты пчеловодства. Часто фиксируются случаи острой аллергической реакции на пчелиный яд, вплоть до анафилактического шока.
- Апизартрон
В составе преобладает пчелиный яд и анальгетик аллилизотиоцианат. Мазь показана при суставной боли во время обострения артроза.
Апизартрон наносят на сухую кожу круговыми движениями до появления тепла в суставе. В процесс нанесения рекомендовано использовать одноразовые перчатки.
Мазь противопоказана аллергикам, а также пациентам с патологиями почек и печени, непереносимостью продуктов пчеловодства. С осторожностью назначается детям в возрасте от 6 до 12 лет.
- Випросал
Комплексная мазь с ядом гадюк, а также салициловой кислотой и камфорой. После нанесения на кожу вызывает сильное чувство жжения и тепла, эффективно устраняет болевой синдром.
Применять мазь нужно в соответствии с допустимой дозой. Дважды в день мазь в количестве 1-2 чайных ложек втирают в кожу до остановки болевого синдрома.
Мазь противопоказана при туберкулезе, астме, коклюше, почечной недостаточности.
Лечение артроза мазью — отзывы
Из практического опыта больных артрозом можно сделать следующие выводы.
Владимир, 42 года, Уфа:
«У меня деформирующий артроз правого колена. Перепробовал множество мазей и таблеток, которые приносили только временное облегчение. В конечном итоге врач посоветовал втирать в колено мазь Капсикам. Средство отлично помогает, да и цена очень доступная.»
Олег, 34 года, Москва:
«Два года назад начал замечать, что пальцы странно похрустывают. Вскоре появилась боль и воспаление, пришлось идти к врачу. У меня обнаружили артроз. Сейчас лечусь мазью Випросал. Боль стала ослабевать, шишки немного уменьшились, но хруст остался. Пока помогает. Дальше будет видно.»
Игорь, 24 года, Москва:
«Я профессиональный футболист, поэтому нагрузка на суставы ног колоссальная. Порой боль и напряжение в голеностопе и коленных суставах настолько сильная, что даже спать не могу. Недавно плановый осмотр у ортопеда показал начальную стадию артроза левого голеностопного сустава. Сейчас прохожу курс уколов и втираю дома мазь Найз. Результат уже ощущаю, надеюсь, удастся одолеть артроз полностью.»
Видео: Артроз: какие мази помогают?
Источник